Tisercinum

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Tisercinum (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

• Jedna tableta sadrži znači Tisercinum 25 mg levomepromazina. Dodatne tvari: natrij škrob glikolat, magnezij stearat, škrob krumpira, mikrokristalna celuloza, povidon, laktozu. shell sastav: magnezijev stearat, titan dioksid, dimetikon, Valium.
• Jedan mililitar Tisercinum agent rastvora sadrži 25 mg levomepromazina. Dodatne tvari: natrijev klorid, monothioglycerol, bezvodni limunska kiselina, voda.

puštanje obrazac

• Bikonveksan tableta Bijela okrugla oblika, bez mirisa. 50 tableta u smeđoj staklenoj bočici s harmonika-šok i kontrola primarnog otvaranja - jedan takav bočicu u pakovanju od kartona.
• Bezbojna prozirna rješenje sa specifičnim mirisom. 1 ml otopine u staklenoj ampuli sa brejk - pet bočica u konture paket - dva paketa u kartonskoj paketu.

farmakološke efekte

Antipsihotik, antihistaminik, Antiemetik, sedativ, hipotermiju, analgetik, m-antiholinergičku aktivnost.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

Neuroleptičkom tip fenotijazinski. Ima antipsihotik, Antiemetik, sedativ, hipotermiju, antihistaminik, analgetik, m-antiholinergični akciju. Snižava krvni pritisak.

Antipsihotik efekt zbog blokade D2-receptore dopamina Mesocortical i mezolimbičkog mozak sistema.

Sedativno dejstvo zbog blokade adrenalin receptor retikularna formiranje mozga- hipotermiju - blokada hipotalamusa receptore dopamina- Antiemetik - blokada D2-receptore dopamina povraćanje centar. Ekstrapiramidalnih negativni efekti su manje izražene u levomepromazina od toga "klasičan" neuroleptici.

Povećava prag bola. Zbog mogućnosti da se poboljša učinak analgetici, lijekovi za anesteziju i antihistaminici Tisercinum mogu se koristiti za dodatna terapija boli sindroma. Najveći efekat analgetik se postiže u roku od 40 minuta nakon primjene intramuskularno i traje četiri sata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene najveću koncentraciju zabilježen u krv u prosjeku 2 sata, a nakon intramuskularne primjene - nakon 60 minuta.

Aktivno prodire kroz bilo gistogematicalkie prepreke raspoređenih u raznim organima i tkivima. Se brzo pretvoriti u jetri, podvrgnut demetilovani da se formira konačni glukuronidnih i sulfat konjugata su evakuirani urina. N-dezmetilomono-methotrimeprazine - jedina metabolit, posjeduju farmakološku aktivnost, drugi metaboliti su neaktivni.

pola radnog vremena približavanja 20-25 sati. Mali dio doze (do 1%) se prikazuje u svom izvornom obliku u urinu i fecesu.

indikacije

• psihomotorne agitacija u psihoze, bipolarni poremećaj, mentalna retardacija, shizofrenija, epilepsija.
• Drugih mentalnih poremećaja, komplicira anksioznost, agitacija, fobije, panika stalak nesanica.
• Potreba za poboljšane efekte analgetici, pripreme za opću anesteziju, inhibitori histamina H1-receptore.
• sindrom bol (Upala živca lica, trigeminusa neuralgija, herpes zoster).

Kontraindikacije

• predoziranja lijekova koji imaju supresujuće efekat na nervni sistem (opšte anestezije, alkohol, hipnotici);
• zajedničko korištenje antihipertenzivni sredstv-
• zatvaranje glaukom-
• Parkinsonova bolest
• rasutih skleroz-
• gemiplegiya-
• miasteniya-
• zadržavanje urina;
• neuspjeh hronično dekompenzacije srca;
• izrazio jetra ili zatajenja bubrega;
• supresija koštane srži hematopoeze;
• ozbiljan arterijske gipotenziya-
• laktacije;
• porfiriya-
• preosjetljivosti na lijek ili drugih komponenti fenotiazinam-
• dobi manje od 12 godina.

Lek se koristi s oprezom epilepsija, u starijih osoba, u bolesnika sa srčanim povijest bolesti.

neželjenih efekata

• fenomen cirkulatorni: ortostatska hipotenzija, smanjenje pritiska, Stokes-Adams sindrom, povećati QT intervala, tahikardija. kada se koristi fenotijazinski neuroleptici poznati slučajevi iznenadne smrti.
• fenomen hematopoeze: agranulocitoza, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija.
• fenomen nervne aktivnosti: Vrtoglavica, pospanost, umor, vizualne halucinacije, konfuzija, povećan intrakranijalni pritisak, katatonija, nerazumljiv govor, ekstrapiramidni simptomi, dezorijentacija, napadi.
• fenomen metabolizam: Promjene u menstrualnom ciklusu, galaktoreje, smanjenje tjelesne težine, mastalgia. Prijavila na razvoj hipofize adenoma veliki broj pacijenata koji koriste fenotiazini, ali u cilju da dokaže uzročna veza zahtijeva dodatna istraživanja.
• fenomen urogenitalnog područja: Gubitak boje urina, teškoće u mokrenju, poremećaj kontrakcije materice.
• fenomen loša probava: Abdomena nelagodu, suha usta, povraćanje, mučnina, zatvor, oštećenja jetre.
• fenomen koža: hiperpigmentacije, eritem, fotosenzitivnost.
• fenomen gledišta: pigmentne retinopatije.
• alergijske reakcije: periferna otok, edem grkljana, bronhospazam, urtikarija, anafilaktoidne reakcije, eksfolijativni dermatitis.
• Ostali događaji: hipertermija, bol i oticanje na mjestu uboda.

Uporaba Vodič Tisercinum (Način i doziranje)

Uputstvo za upotrebu Tisercinum dozvole propisati droge usmeno, počevši od 25-50 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko faza. Povećati dozu 25-50 mg dnevno do poboljšanja stanja. Na neosjetljiv na druge neuroleptici Pacijenti mogu da povećaju dnevnu dozu od 50-75 mg dnevno. Prosječna doze su 200-300 mg dnevno. Nakon poboljšanja i stabilizacije dozu treba smanjiti na održavanje (određuje pojedinačno).

pacijenata sa neurotične poremećaje u ambulantnoj praksi znači propisati dozu od 12,5-50 mg dnevno.

parenteralne administracije

podaci isporuke upotrebom bez mogućnosti oralne agent. Dnevne doze je 75-100 mg i obično podijeljena u 2-3 injekcije se izvode u uslovima mirovanje i pod kontrolisanim pritisak i puls. Ako je potrebno, dnevna doza je povećana na 200-250 mg.

Rješenje se može upravljati duboko intramuskularno ili infuziju. Za infuziju infuzije 50-100 mg lijeka mora se razrijediti u 250 ml soni ili 5% rastvora glukoze i polako upravlja putem IV.

predozirati

Znakovi predoziranja pad tlaka, provođenje abnormalnosti, hipertermija, depresija svesti do koma, sedativima, ekstrapiramidalnih simptoma, napade.

Tretman predoziranja: kontrole i ravnoteže korektor, elektrolita i acidobazne ravnoteže, bubrežne funkcije, diureza, koncentracija jetra enzimi, EKG. Simptomatska terapija se provodi na temelju evaluacije navedenih parametara. Kada se smanjenje pritiska navedenog upravljanje tekućine intravenski Trendelenburg poziciju, uvođenje dopamin ili norepinefrina. Preporučuje se da se obezbijedi uslove za reanimaciju proaritmogennoe akcije levomepromazina.

U slučaju predoziranja neuroleptici To se ne preporučuje da koriste adrenalin, lidokain i aritmijskog agenti Long-glume. Propisane za liječenje konvulzija diazepam ili fenitoin (Kada ponavljanja napadi). Sa razvojem rabdomiolize ubrizgan manitol. selektivan protivotrov br.

Nije preporučljivo umjetni izazvati povraćanje, kao epileptičkih napada, Distonične pokreta Mišići glave ili vrata mogu dovesti do prodiranja bljuvotinu u disajnih puteva.

Ispiranje želuca se vrši kontrola vitalnih znakova. Dodatne suzbijanje se postiže pomoću usisnog sredstva enterosorbents i laksativi.

interakcija

To ne bi trebalo koristiti u kombinaciji sa levomepromazina antihipertenzivi i MAO inhibitora.

Preporučuje se oprez, a korištenje navedenih u nastavku droga (zbog mogućeg povećanog neželjenih efekata):

• m-Antiholinergici (Inhibitori histamina-H1 receptora, triciklički antidepresivi);
• red intiparkinsonicheskih sredstv-
• skopolamin, atropin, Suksametoniy-
• suzbijanje nervnog sistema (sredstva za opću anesteziju, opioidnih analgetici, sedativi i hipnotici, anksiolitici, triciklički antidepresivi, sredstva za smirenje);
• znači stimulisanje nervnog sistema (derivati amfetamin i ostale droge);
• levodopa;
• oralni hipoglikemijski MATERIJALA
• povećanje agent QT interval;
• sredstva za izazivanje fotosenzitivnost;
• ethanol-
• antacidi MATERIJALA
• lijekovima koji potiskuju koštane srži hematopoeze;
• Dilevalol (Možda je potrebno niže doze oba lijeka).

Levomepromazine i ne hidroksilirani derivati su snažni blokatori CYP2D6. Dijeljenje sa drogom metaboliziraju putem CYP2D6, To dovodi do povećanja njihove koncentracije i povećanje neželjenih efekata.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Držati dalje od djece. Čuvati na sobnoj temperaturi u tamnom mjestu.

rok trajanja

2 godine.

Oprez

Upotreba lijeka se preporučuje da se zaustavi u slučaju reakcije preosjetljivosti.

Kombinovanom korištenje MAO inhibitori, droga pritiskanja nervni sistem, i m-holinoblokatorami To zahtijeva velikim oprezom.

Mjere opreza Tisercinum se davati pacijentima s bolestima jetre ili bolesti bubrega.

starije osobe imaju predispoziciju za razvoj ortostatska hipotenzija, kao sedativ i m-antiholinergik efekt fenotiazini. Oni su češći strani efekata kao što su ekstrapiramidni.

U slučaju parenteralne administracije lijeka treba prebacivati ​​uboda, jer može izazvati iritaciju i tkiva lokalne promjene.

Mora se voditi računa kada se koristi pacijenata droga (posebno starije osobe), koji pate od srčanih bolesti, pacijenti sa kongestivnog zatajenja srca, kao što su, fibrilacija, poremećaji provođenja, sindrom izduženih QT intervala.

kada hipertermija tokom tretmana antipsihotici morate isključiti mogućnost neuroleptičkom maligni sindrom, opasnost za život i odlikuje se slijedećim simptomima: konfuzija, hipertermija, rigidnost mišića, poremećaj autonomnog sistema, povećana aktivnost kreatin fosfokinaze, katatonija, mioglobinuriju i Akutno zatajenje bubrega. Na pojave takvih simptoma ili hipertermija nesiguran korištenje porijeklo lijeka treba odmah prekinuti.

Nakon naglog povlačenja sredstava koje se koristi dugoročno ili visokim dozama, može izazvati povraćanje, mučnina, tremor, glavobolja, pojačano znojenje, nesanica, tahikardija, anksioznost, tolerancija na sedativ efekti fenotijazinski derivati i cross-tolerancije na druge antipsihotici. Iz tih razloga, ukidanje Tisercinum uvijek treba biti postepen.

razvoj holestatska tip žutica To ovisi o individualnom pacijentu. Ovaj simptom je potpuno prolazi nakon prekida upotrebe droge, tako da je dugoročno liječenje zahtijeva stalno praćenje jetre.

Prije i za vrijeme tretmana Sljedeći indikatori treba redovno pratiti: funkcija jetre, leukocita formula, arterijski tlak, EKG (Sa srčanim bolestima i kod starijih pacijenata), sadržaj kalijum u krvi. Također periodične kontrole odnos je potrebno plazma elektroliti i njegove korekcije.

U početnom periodu tretmana je strogo zabranjeno upravljanje pokretnih mašina. Trajanje zabrane određuje u svakom slučaju pojedinačno.

analoga