Lipri

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Lipri, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta Lipri mogu sadržavati 5 mg, 10 mg, 20 mg lizinopril (koji se koristi u obliku dihidrat). Ovisno o dozi razlikuje popis pomoćnih supstanci:

• Mg 5 - manitol (E421), kukuruzni škrob, kalcij hidrogen fosfat dihidrat, magnezijev stearat;
• 10 mg - manitol, kukuruzni škrob, kalcij hidrogen fosfat dihidrat, magnezijev stearat, željezni oksid žuti;
• 20 mg - manitol (E421), kukuruzni škrob, kalcij hidrogen fosfat dihidrat, magnezijev stearat, crveni željezo oksid (E 172).

puštanje obrazac

Boja i izgled Lipri različite tablete:

• 5 mg - tablete oblika je okrugla, iskošeni rub, postoji rizik, bijele boje;
• 10 mg - oblik Valium tableta, kosim rubovima, postoji rizik od krem ​​boje;
• doza od 20 mg - oblik Valium tableta, odrezani rubovi, postoji rizik, ružičaste boje, mramor dozvoljeno mrlje.

Lipri tablete su pakirane u plikove od Tabela 10. (U svakom pack 3 plikovi) i zapečaćeni u kartonske kutije.

farmakološke efekte

Lipri je inhibitor angiotenzin transformacije enzima.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

lizinopril - inhibitor peptidildipeptidazy, koji inhibira angiotenzin transformacije enzima - ACE katalizator da se formira 2 1 - vazokonstriktor peptid (Izazivanje vazokonstrikcija, podizanje nivoa bradikinina). takođe angiotenzin 2 je u stanju da podstiču lučenje aldosterona, porijeklom iz kore nadbubrežne žlijezde. smanjena aktivnost vazopresore To dovodi do lučenja aldosterona kore nadbubrežne žlijezde, povećanje koncentracije kalija u krvi.

Od lizinopril djeluje inhibirajući hipertenzije renin-angiotenzin aldosteron, efekat se posmatra čak i kod pacijenata sa niskim nivoom renina.

Farmakokinetika

Za postizanje maksimalne koncentracije u krvotoku lizinopril nakon oralne doze tableta potrebnih za 7 sati medijana apsorpcija od oko 25% (bez obzira na režim napajanja.) - varira od 6% do 60% u odabranim grupama bolesnika, ovisno o veličini doze. lizinopril u krvi je povezana samo sa APF, prodiru slabo kroz BBB. Lizinopril u potpunosti prikazana, bez donosi metabolizam, zajedno sa urinom, poluvrijeme eliminacije je obično 12 sati na klirens u zdravih pacijenata - 50 ml / min.

Za određene grupe pacijenata

• ima funkcije jetre abnormalnosti: Zbog smanjenja klirensa se posmatra smanjenje apsorpcije lizinopril (30%) povećanje izloženosti (oko 50%).
• C oštećenjem bubrega: Dovodi do smanjenja eliminacije aktivne supstance (smatra se klinički važna u glomerularne filtracije se smanjuje na 30 ml po minuti).
• pacijenti sa otkazivanje srca povećanje izloženosti aktivne supstance (prosječno povećanje AUC do125%), što daje smanjenje apsorpcije za oko 16%.
• Starijih pacijenata obično PIK povećan za 60%.

indikacije

Primjena Lipri odgovarajuće:

• u esencijalne hipertenzije;
• pacijenata sa otkazivanje srca kao simptomatska terapija;
• pacijenata koji se podvrgavaju akutni infarkt miokarda obrazac - kratkoročni tretman (do 6 tjedana), u skladu sa upornim hemodinamskih prvog dana;
• za liječenje ranih nefropatije u dijabetes II, komplikovan hipertenzija.

Kontraindikacije

• dostupnost idiopatska ili nasljednim angioedem;
• dvosmjeran ili arterije jedan od bubrega;
• mitralni i / ili aortna stenoza, ventrikularne srčane hipertrofije ili teške hemodinamske poremećaje (uključujući i infarkt miokarda);
• kardiogeni šok;
• nakon transplantacije razdoblju, što je rezultiralo u transplantacija bubrega;
• koriste membrane za dijalizu koji imaju veliki protok svojstva izrađene od poliakrilnitrilnatriya-2-metilalilsulfonata (Na primjer, 69);
• lizinoprilu ili preosjetljivost na druge ACE inhibitori, kao i sastojaka preparata.

neželjenih efekata

Je Liprilom terapija sledećih sistema i organa ljudskog tijela poštovati neželjene reakcije:

• Limfnog sistema i krvi: a smanjen nivo hemoglobin, hematokrita, inhibicija koštane srži, trombocitopenija, leukopenija, anemija, neutropenija, agranulocitoza, limfadenopatija i razne autoimune bolesti.
• Nervni sistem: vrtoglavica, vrtoglavica, glavobolje, promjene raspoloženja, parestezije, poremećaj ukusa, spavanje, miris, ravnoteže, zbunjenost, depresija, sinkopa- Komplikacije čula: buka, pogoršanja kvalitete.
• Kardiovaskularni sistem: ortostatska simptomi (uključujući hipotenzija) infarkta miokarda, cerebrovaskularni moždanog udara, Raynaudov sindrom, palpitacija, tahikardija.
• Lokomotornog sistema: grčenje mišića.
• Respiratornog sistema: kašalj, rinitis, bronhitis, dispneja, upala jezika, upala sinusa, bronhospazam, alergijski alveolitis.
• Varenje: proliv, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, loša probava, suha usta, smanjen apetit, ukus promjene, razvoj pankreatitisa intestinalni angioedem, zatvor, hepatocelularni ili holestatska hepatitis, žutica, insuficijencija jetre.
• Kože i potkožnog tkiva poremećaji: preosjetljivosti ili angioedem na području lica, usana, grla, jezika, glasnica, udova, kao i osip i svrab, osip, psorijaza, alopecija, hiperhidroze, pemfigus, pseudolimfom, toksične tip epidermisa nekroliza, polimorfan eritem.
• Ukupno: groznica, vaskulitis, artralgija, artritis, mialgija, povećana sedimentacija eritrocita, eozinofilija, leukocitoza, hipoglikemija, fotosenzitivnost i druge dermatološke manifestacije.
• Urinarni sistem: funkcije bubrega: postoji bubrežna insuficijencija ili uremije, i akutne oligurija ili anurija.
• Endokrini sistem: nedovoljan nivo lučenje antidiuretskog hormona.
• Reproduktivnog sustava: ginekomastija, impotencija.

Lipri, upute za uporabu (dozu i način)

Lipri pritisak uzeti 1 puta dnevno, po mogućnosti - u jutarnjim satima u isto vrijeme s dovoljnom količinom čiste vode.

Doze u esencijalne hipertenzije

Lek se koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivima. Početi terapiju u dozi od 10 mg doze dnevno održavanje ne smije biti veća od 20 mg. Ako za 2-4 tjedna nije postignut željeni terapijski efekat, a zatim naknadno povećati dozu, uzimajući u obzir da je maksimalna ne bi trebala prelaziti 80 mg.

Pacijenata koji idu na terapije diureticima

terapija diuretici stop za 2-3 dana. Lipri početna doza treba biti veća od 5 mg / dan. Osim toga, redovno praćenje bubrežne funkcije, razine kalija u plazmi, u skladu sa daljim parametrima krvnog pritiska. U budućnosti, omogućio nastavak liječenja diureticima.

Pacijenti sa bubrežnom insuficijencijom

Početna doza treba da bude drugačiji od klirens kreatinina i vrijednosti krvnog pritiska:

• 10-30 ml / min - 2.5 i 5 mg;
• 30-70 ml / min - od 5 do 10 mg;
• maksimum - 40 mg.

Sa zatajenjem srca

Lipri se koristi kao dodatak diuretika pripreme, na primjer, zubača ili blokatorima.

Početna doza - 2,5 mg dnevno, osim - mora postaviti početne efekat na krvni pritisak. Dozu treba postepeno podizati do 10 mg intervalu 2 tjedna - diže do maksimalno tolerisati dozi od 35 mg.

Lipri se koristi u kombinaciji sa trombolitiåke droge, acetilsalicilna kiselina, blokatorima, Osim toga tu je kompatibilnost sa nitroglicerina. Liprilom početi terapiju u dozi od 5 mg (u prvom i drugom danu), 10 mg (počevši od trećeg dana). Doza održavanja obično ne prelazi 10 mg. Ako postoji niska na početku tretmana sistolički krvni tlak (do 120 mm Hg ..) Ili prva tri dana - dnevne doze je 2,5 mg.

Prisustvo nefropatije kod pacijenata sa dijabetesom

Standard dnevna doza - 10 mg, u slučaju potrebe može povećati dozu na 20 mg (u cilju postizanja dijastolički krvni pritisak manji od 90 mm Hg u sjedećem položaju pacijenta ..).

predozirati

simptomatologija

razvoj hipotenzija, šok, kršenje vode ravnoteže elektrolita, zatajenje bubrega, hiperventilacije, tahikardija, palpitacije, bradikardija, vrtoglavica, anksioznost zbog kašlja.

liječenje predoziranja

Simptomatska, na primjer, na / u fiziološki rastvor. Preporučuje se da se horizontalni položaj sa noge. Prihvatljivi administriranje infuznoe angiotenzina II ili intravenske primjene kateholamina.

Ako je prijem preko doza Lipri je nedavno, to je prilično efikasan ispiranje želuca, imenovanje enterosorbents, kao i natrijev sulfat.

Izlučivanje lizinoprila je moguće uz dijaliza: 4 sata hemodijalizu lizinopril koncentracija u plazmi obično se smanjuje na 60% (klirens dijalize od 40-55 ml / min).

interakcija

• Lipri diuretika dovodi do zbir antihipertenzivni učinak.
• Diuretici koji štede kalijum (e.g .: amilorid, spironolakton, triamteren), Drugs kalijum, zamena za kuhinjske soli, povećava mogućnost hiperkalijemije.
• Upotreba aditiva sadrže ili diuretici koji štede kalijum i nadomjesci soli može dovesti do značajnog supstitucija nivoa kalija u krvnoj plazmi, uglavnom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.
• Dozvoljena kombinaciji sa lizinopril acetilsalicilna kiselina (Cardiac terapija) tromboliticima, blokatorima ili nitrati.
• Alkohol ima na pozadini Lipri hipotenzivni efekt.

uslovima prodaje

To zahtijeva recept doktora.

uslovi skladištenja

Itd U originalnom pakovanju na temperaturi od 25 stupnjeva Celzijusa.

rok trajanja

Ne više od tri godine.

analoga Lipri