Cisplatin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstva za upotrebu cisplatina (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

B1 ml koncentrat cisplatin 1 mg.

Klorovodične kiselina, natrijev klorid, voda d / i - kao adjuvansi.

puštanje obrazac

Koncentrat za pripremu p-ra infuzije u bočicama od 10, 25 ili 50 ml.

farmakološke efekte

Antitumorska.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

cisplatin - antitumorske agent, platine derivata. Mehanizam djelovanja je zbog mogućnosti da uđe u ćeliju, vezivanje za DNK ćelija, formirajući umreženi, promjene strukture DNK i remeti njegovo funkcionisanje.

Cis-platina kompleksi formiraju kelat jedinjenja sa molekula nukleinske kiseline da formira stabilnu vezu u DNA spiralu niti. Kao rezultat toga inhibira sintezu nukleinskih kiselina i ćelija umire. Također inhibira sintezu proteina i RNK, ali u manjoj mjeri.

Antitumorska učinak također doprinosi učinak imunosupresivnih.

Farmakokinetika

Nakon intravenske infuzije (brzo od 15 minuta do 1 sata) Cisplatin se pojavljuje u krvi i odmah na maksimalnu koncentraciju. Tokom produženog infuzije (6 do 18 časova) i povećava koncentracija postupno prema kraju injekcije dostiže maksimum.

Najveće koncentracije droga otkrivena u prostate, bubrega i jetre. Efekat citotoksični čini samo Cisplatin nije povezan sa belkami.Cherez 2 sata nakon 3 sata infuzija 90% platine je u granica države. Ide akumulacija platine sa ponavljali liječenja, a nalazi se u tkiva za 6 mjeseci. nakon posljednje doze.

Poluživot 2-72 sati 240 sati u Ido zatajenja bubrega. Većina droga u 1 sat izlučuju putem bubrega u istom obliku. Izlučivanje kroz probavni trakt je zanemariv. U svakodnevnoj upotrebi postoji rizik besplatno akumulacije platine u krvi.

indikacije

• klica ćelija tumora žena i muškaraca;
• rak jajnika i testisa;
• male ćelije i ne-malih ćelija Rak pluća;
• rak mokraćnog mjehura;
• skvamozne glava rak i vrat;
• rak grlića maternice;
• melanoma;
• osteosarkom;
• sympathicoblastoma;
• limfoma;
• jednjaka karcinom.

Kontraindikacije

• preosjetljivost;
• inhibicija hematopoeze;
• bubrežne disfunkcije;
• gubitak sluha;
• nefrourolitiaz;
• hiperuricemije;
• polinevritis;
• trudnoće.

Nuspojave Cisplatin

• mučnina, povraćanje, anoreksija, stomatitisa;
• leukopenija, trombocitopenija, anemija;
• grčevi, neuropatija, ototoksičnost, neuritis, poremećaji percepcije boja;
• hipokalcemije, hiperurikemija, hipomagnezemija;
• amenoreja i azoospermija;
• tahikardija, snižavanje krvnog pritiska;
• osip, urtikarija, angioedem.

Takvi neželjenih efekata kao što su ototoksičnost i nefrotoksičnost razviti u visokim dozama. oštećenje bubrega je kumulativno, i često je glavni faktor koji ograničava dozu. Otkrije drugoj sedmici tretmana i samo malo izražena u normalnim dozama.

Uputstva za upotrebu cisplatina (Način i doziranje)

Doza se određuje individualno. Prije nego slika kontrole liječenja krvi, funkciju jetre i bubrega, metabolizam vode elektrolita, nivo mokraćne kiseline.

U / u infuzije za 6-8 sati. Dugoročna infuzije vodi pod uslovom dobre diureze tokom davanja lijeka. U određenim bolestima lijek se daje intrapleurally, intraarterially, intraperitonealno.

Droga je raspušten (10 mg u 10 ml WFI) je prilagođen 1 L od 5% rastvora glukoze. Dozi od 15-20 mg / m2 daje svaki dan u trajanju od 5 dana, 30 mg / m2 dnevno, 3 dana, ili 100-150 mg / m 2 svaka 3 tjedna. Tretman se izvodi u obliku monoterapije ili kombinacije terapije s drugim citostatika.

Za prevenciju mučnine imenovati ondansetron, metoklopramid. Doza se smanjuje sa inhibicije funkcije koštane srži. Nastaviti liječenje nakon normalizacije krvne slike.

po cisplatin priručnik sadrži upozorenja koja se mora izvršiti prije tretmana hidratacija kako bi se smanjila nefrotoksičnost - prokapat 2 l vode za 12 sati prije doziranja. Hidratacije se vrši na pozadini osmotski diuretik (manitol).

Ako proizvod uđe u kožu da reakcije na koži. Morate koristiti rukavice, zaštitne haljina, maska, zaštitu za oči. U slučaju kontakta s kožom odmah isprati vodom i sapunom.

predozirati

Predoziranja drogom disfunkcija bubrega i jetre, nekontrolisane povraćanje, zamagljen vid i sluh.

Antidote je nepoznat. Primjenjuju simptomatska terapija. efektivan hemodijalizu, primjenjuju u prva tri sata od pojave simptoma.

interakcija

Cisplatin se koristi u kombinaciji terapije vinblastin, bleomicin, ciklofosfamida, doksorubicin, fluorouracil, metotreksat.

Rizik od nefropatija pojavljuje dok upotreba urikozuricheskimi sredstva. Ne imenuje, zajedno sa aminoglikozidi, "petlja" diuretici, cefalosporine, koji povećavaju ototoksični, nefrotoksične i neurotoksične akciju.

Prijava na antihistaminici, anthelmintik (fenotiazini), neuroleptici (tioksanteni) maskiranje simptome ototoksičnost Cisplatin. manitol smanjuje izlučivanje u urinu.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Na temperaturama do 100 C.

rok trajanja

2 godine.

analoga