Triamcinolone

• hemijski naziv
• kemijska svojstva
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Triamcinolone, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• Oprez
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

hemijski naziv

(11beta, 16alfa) -9-fluor-11,16,17,21-tetradigidroksipregna-1,4-dien-3,20-dion

kemijska svojstva

Supstanca - bijelo ili žuto kristalni prah. Slabo topljiv u alkoholu, ne rastvara u vodi. Agent se odnosi na grupu sintetski glukokortikoidi, dostupan kao tablete za oralnu administraciju, rješenja za injekciju ili inhalaciju, masti i kreme za lokalnu upotrebu. Triamcinolone se često nalaze u obliku pripreme u benetonide, furetonida, diacetat, hexacetonide, triamcinolon acetonid.

Molekularne težine jedinjenja = 394,4 grama po molu.

farmakološke efekte

Protuupalno, imunosupresivni, glukokortikoida, antialergijska.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Leka ima sposobnost da aktivira specifične receptore, koji se nalaze u citoplazmatske membrane ćelija ciljnih organa. Supstancu promovira sintezu RNK i obrazovanje proteini lipokortinov. Jedan od ove vrste proteina - lipomodulin On inhibira enzim fosfolipaze A2.

Sredstva utječe na sve vrste metaboličkih procesa, ima antianabolicheskoe i katabolički efekt. Triamcinolone također smanjuje potrebu za glukoza tkiva koja ovise o insulin, To stimulira proizvodnju glikogena u procesima jetre i propadanje lipidi.

Pod dejstvom lekova na osnovu jedinjenja kasni natrijev ion, vode i aktivno izlučivanje kalij iona, intenzivne počinje stajati PTH, koja je odgovorna za mobilizaciju kalcija iz kostiju. S obzirom na sposobnost tvari za stabilizaciju membrane mastocita i lizozomi, obustaviti proliferacija vezivnog tkiva, da se zaustavi liberatiou arahidonske do vas i smanjenje nivoa metabolizma lijekova Triamcinolone su izrečene protuupalno aktivnost.

imunosupresivni i antialergijsk djelovanje lijeka zbog mogućnosti smanjenja količine B- i T-limfocita, krše njihova interakcija, da se smanji sadržaj imunoglobulin u krvnom serumu.

Također pruža spoj antitoksičan i protivoshokovoe efekte na organizam, poboljšava arterijski tlak, povećava koncentraciju kateholamina, biografije adrenergičkih, smanjuje vaskularnu propusnost, aktiviraju enzime jetre.

Nakon oralne primjene agent 25% apsorbira kroz zidove GI. Maksimalni učinak se ogleda u 60-120 minuta. Kada se daje intramuskularno, ovaj pokazatelj je uočena u roku od 1-2 sati. Oko 68% aktivnog sastojka je vezan za proteine ​​plazme. Za obliku tableta poluživot = 5 sati. Efekat prijema tablete čuvaju za 2,5 dana, nakon intramuskularne injekcije - do 6 tjedana, kada se daje u zajednički šupljinu - nekoliko tjedana. metabolizira spoj u jetri, formirane metaboliti su neaktivni. Povlačenje lijeka putem bubrega i crijeva.

indikacije

Supstancu propisane za unos u obliku tableta:

• u reumatizam i reumatoidni artritis;
• za liječenje sistemskih autoimunih bolesti eritemski lupus i drugi kollagenozov;
• u leukemija i limfoma;
• bolesnika s akutnim alergijske reaktsiyami-
• za liječenje hemoragijska dijateza;
• u teškim oblicima astma, pemfigus;
• one koji pate od hemolitičke anemije;
• Ako se u toku liječenja raka, pacijent razvio hiperkalcemija;
• u eritema multiforme.

Dodijeliti oblik oslobađanja udisanja lijekova:

• u astma;
• ako bronhodilatatori i membrane stabilizatori mastocita tokom tretmana bronhijalne astme nisu bili dovoljno efikasan;
• smanjiti dozu glikokortikosteroide u hormon zavisne bronhijalne astme;
• u alergijski rinitis.

ubrizgavanje Triamcinolone je propisano:

• bolestan sistemski eritemski lupus;
• u bolesti vezivnog tkiva;
• za liječenje dermatoze i nefrotski sindrom;
• u emfizem, plućna fibroza, limfosarkome, klamidiju-
• pacijenata sa limfni leukemije ili spru;
• u reumatoidni artritis.

Lek se koristi eksterno:

• u kompleksu terapiji ekcem, psorijaza, drugačiji dermatitis;
• u neurodermatitis;
• da prema drugima alergičan i upalnih bolesti kože u kompleksu terapije.

Kontraindikacije

Ova supstanca je kontraindiciran:

• bolestan divertikulitis;
• ako pacijent ima istoriju akutna psihoza ili drugih bolesti nervnog sistema;
• u miastenija gravis;
• pacijenata sa aktivnom obliku tuberkuloza;
• u peptički ulkus i 12 ulkusne;
• pacijenata sa metastatski maligni tumori;
• na povišenoj krvni pritisak;
• osobe sa bolesti bubrega;
• u sindrom Cushing;
• ako je pacijent prethodno postavljena dijagnoza tromboza i embolija;
• u osteoporoza, dijabetes, amiloidoza;
• bolesnika s gljivičnim i virusnim bolestima, uključujući herpes, dječja paraliza, gonokoknu ili tuberkulozni artritis;
• u nakon vakcinacija;
• u glaukom, zaraznih bolesti kože.

neželjenih efekata

Mogu razviti sljedeće strani reakcije:

• anksioznost, spavanje poremećaja režima;
• povlačenje, izrazio adrenalna insuficijencija;
• poremećaji metabolizma masti i preraspodjelu masnih naslaga;
• amenoreja, raseljavanje menstrualnog ciklusa;
• zaostajanje u rastu kod djece;
• visok šećer u krvi;
• pojava Stry, bubuljice, hirzutizam;
• sindrom "moon face";
• povećati HELL, anafilaktički šok;
• oticanje, neravnoteža elektroliti;
• erozija i čira na želucu, pankreatitis;
• konvulzije, opšta slabost, vrtoglavica, glavobolja;
• osteoporoza, upale mišića, tromboembolije;
• poremećaja u oštrine vida, vodopad, povećan očnog pritiska;
• pogoršanje prethodno postojećih zaraznih bolesti.

Kada se daje droga u kapsule zgloba su moguća:

• bol ili iritacija na mjestu uboda;
• atrofija promjene na koži pigmentacija, sterilni apsces;
• resorptivnim strani reakcije prilikom ulaska velike doze.

Tokom tretmana triamcinolone udisanja javljaju:

• kihanje, suhoća sluznica;
• iritacija u nosu i grlu, kašalj;
• glas promjene, promuklost, promuklost.

Rijetko razviti gljivične infekcije uzrokovane Candida albicans.

Korištenje masti ili kreme mogu izazvati:

• iritacija i svrbež, ekcem, purpura;
• steroid akni;
• atrofija kože, sekundarnih infekcija.

Triamcinolone, upute za uporabu (dozu i način)

U zavisnosti od doze oblik bolesti i doziranje režim sa metodom prijema mogu znatno razlikovati.

Tablete imenovan interijera. U prosjeku, dnevna doza je od 4 do 20 mg, podijeljena u 2-3 doze. Ako postoji pozitivan trend, doza se postupno ispraviti, obično smanjena za 2,1 mg svaka 3 dana. Minimalno doza održavanja = 1 mg dnevno i poželjno je da se posmatra do prekida.

Pokazalo intramuskularno supstanca.

Tipično, korištenje 40 mg droge svake 4 nedelje. Ovisno o rezultatima liječenja i prihvatanja od strane pacijenta doze droga može povećati na 80 mg. Mnoštvo prijem - od 14 dana do 4 sedmice. Kada je apsolutno neophodno, a na savjet doktora jedna doza se može povećati na 100 mg.

da izbegne potkožno atrofija tkiva ubrizgavanje mora obaviti duboko u mišić.

Injekcije u zglob se vrši svakih 7 dana. Prosjek doza = 25 mg sredstva (10 do 40 mg). injekcije su također prikazani na lezije.

Triamcinolone mogu se koristiti intranazalno. Odraslih i djece od 12 godina imenovati 220 mg lijeka po danu. Maksimalna dnevna doza je 440 mikrograma. To se može uzeti jednom ili daju u 2-4 doze.

Djeca od 6 do 12 godina: 110 mcg dnevno znači. Maksimalna dnevna doza = 220 .mu.g. Na preporuku lekar, doza se može smanjiti na minimum održavanje - 110 mikrograma dnevno. smanjenje doze javlja postepeno, 55 mg 5-7 dana.

Triamcinolone mast se koristi eksterno. Leka se nanosi u tankom sloju na zahvaćeno područje 1-3 puta dnevno. Tokom tretmana je 5 do 10 dana, maksimalno - 24 dana. To se ne preporučuje da biste koristili ovu dozu obrazac za više od mjesec dana.

predozirati

U slučaju predoziranja javljaju: Cushing, glikozurijom sindrom, svrab i gori na mjestu administracije lijeka, hiperglikemija. Kao terapija podržava normalno funkcioniranje organizma i postepeno ukinuti droge.

interakcija

istovremeni prijem triciklički antidepresivi To može dovesti do mentalnih poremećaja.

Istovremena upotreba droga i NSAIL pojačava iritirajuće učinak na sluznice gastrointestinalnog trakta, može dovesti do krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, ulcerozni erozivni lezija.

blokatori H1-receptore Triamcinolone smanjuju efikasnost, i hormonskih kontraceptiva suprotno potencira akciju GCS.

U kombinaciji s drogom androgena anabolika i povećava mogućnost razvoja akni i periferni edem.

Da biste spriječili razvoj bakterijskih i virusnih infekcija droge se ne preporučuje da se u kombinaciji s drugim imunosupresivi.

Uz pažljivu pripremu u kombinaciji sa hormoni štitnjače i antitireoidni agenti, Ova kombinacija može dovesti do kvara tiroidni.

Istovremena upotreba alata i miorelaksans može povećati trajanje neuromuskularne blokade, od hipokalcemije.

Supstanca može smanjiti efikasnost antikoagulansi, streptokinaza, heparin, Urokinase. Triamcinolone iu kombinaciji sa ovih lijekova povećava rizik od krvarenja GI, erozija i čira na želucu.

Tokom terapije krajnjim oprezom imenovati insulin, laksativi, srčani glikozidi, oralno hipoglikemici.

M-holinoblokatory, uključujući atropin može povećati očnog pritiska.

Također, treba voditi računa tokom liječenja i primanje Triamcinolone amfotericin B, ugljene inhibitori anhidraze, izonijazidom, meksiletina, paracetamol, rifampicin, karbamazepin, fenitoin, efedrin.

Diuretici koji štede kalijum može dovesti do hipokalemija.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Vremena i različitih uvjeta skladištenja, ovisno o obliku doze.

Oprez

Lek se nije namijenjen za intravensku administraciju.

Supstanca se daje u sklonosti ka edem sa velikim oprezom, gojaznost, mentalni poremećaji, hroničnih bolesti želuca i crijeva.

Tokom terapije, sredstvo kalcijuma i emisije vitamina D.

djeca

Bez obzira na oblik doze se preporučuje da se izbegne dugotrajnu upotrebu droge kod djece različitog uzrasta.

Parenteralne administracija se ne preporučuje za djecu mlađu od 6 godina.

Trudnoća i dojenje

Ako morate koristiti sredstva za trudnice i dojilje, posebno u prva 3 mjeseca trudnoće treba biti posebno oprezan.

Formulacije koje sadrže (analogni Triamcinolone)

Azmakort, Kenakort, Kenalog, Polkortolon, Triamcinolone, Triamcinolone acetonid, ftorokort, Berlikort, Triakort.

Komentari o Triamcinolone

Na recepciji Triamcinolone pacijent odlučuje kada druge metode i droge ne pomažu. Po pravilu, takvoj situaciji, sredstva su vrlo efikasne. Nažalost, nisu retke navedeno u uputstvu strani reakcije. Najčešće se to pogoršanje kože, poremećaji u menstrualnom ciklusu, debljanje. Postoje slučajevi kada se lijek pokazao se neefikasnim, kao što je snažna manifestacija sezonskih alergija ili alopecija.

Triamcinolone cijena, gdje kupiti

kupiti pilule Kenalog, 4 mg košta oko 220-240 rubalja po 50 komada.

Da steknu supstance u suspenziju za injekciju Kenalog Možete 700 rubalja 5 ampula, doza od 40 mg po ml.

trošak znači za vanjsku primjenu Triakort - oko 70 rubalja 10 grama 0,1% masti.