Eufillin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije aminofilin
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu eufillin
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

u jednom tableta Sadrži 150 mg aktivne supstance, kao i kalcijum stearat, i krumpirova škroba.

struktura ubrizgavanje aminofilin je uključen u koncentraciji od 24 mg / ml. Voda d / se koristi kao pomoćni komponenta, i.

puštanje obrazac

Tablete od 150 mg (pakovanje №10 i №30).

Injekcioni rješenje 2,40% u ampulama 5 ml (ambalaža №10, №50 i №100) i 10 ml (ambalaža №10).

farmakološke efekte

bronchodilatory, tokoliticheskoe, antispazmodičkim, diuretik. Odnosi se na grupu lijekova za sistemsku primenu kod bolesti koje su u pratnji opstrukcijom (ne prohodnosti sindrom) disajne puteve.

Kliničko-farmakološko grupa (prema Vidal Handbook): bronhodilatatorne - PDE. Farmpodgruppa - ksantin.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

mehanizam djelovanja aminofilin (Latinski - aminofilin) ​​povezan je sa svojom sposobnošću da blokira purina (adenozin) receptora A2-tip glatke bronha ćelije, da se poveća akumulacija u tkivima cikličnog AMP, inhibiraju PDE smanjiti unos Ca kroz plasmalemma kanala (stanične membrane), smanjiti kontraktilne aktivnost glatkih mišića .

efekti droge se ispoljavaju u obliku:

• opusti bronhijalne mišiće;
• stimulacija dijafragme kontrakcije;
• povećanje mukocilijarni čišćenje;
• poboljšati funkciju interkostalnog i respiratornih mišića;
• stimulisanje centar za disanje i povećati osjetljivost na CO2;
• poboljšati alveolarne ventilacije.

Sve ovo pomaže u smanjenju težine i smanjiti učestalost epizoda zaustavljanja pokreta disanja (apnea).

Normalizacija disanje, omogućava bolju kiseonikom zasićenost krvi i doprinosi na niže koncentracije CO2. Stimulira aktivnost srčanog mišića, povećanje broja i snage svojih kontrakcija, poboljšava cirkulaciju krvi kroz krvne žile srca i povećava potražnja miokarda kisikom.

Smanjuje napon zidova krvnih sudova, promovira širenje perifernih krvnih sudova, smanjenje plućne vaskularne otpora, smanjenje (plućna) cirkulaciju niskog pritiska.

to je diuretik umjereni sila akcije povećava volumen protoka krvi u bubrezima, promovira širenje žučovoda, inhibira agregaciju trombocita, povećava otpornost na deformacije eritrocita (poboljšanje reoloških krvi) normalizira mikrocirkulaciju i smanjuje nastanak tromba.

Smanjuje myometrial kontraktilnost i razdražljivost (tocolytic efekt) u visokim dozama ima epileptogenic akciji.

Apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta kada se uzima oralno brzo. Hrana ne mijenja svoje vrijednosti, ali smanjuje brzinu. Obim apsorpcije je zavisno od doze: što je veća to jest, sporije apsorbira aminofilin.

U zdravih odraslih osoba, oko 60% doze aminofilin vezuje za proteine ​​plazme pacijenata ciroza jetre - oko 35%, u novorođenčadi u neonatalnom periodu - 36%.

TSmah za konvencionalne tablete - 60-120 minuta.

U jetri, dio doze aminofilin transformira u kofein. T1 / 2 kofein djeca do 3 godine duže nego kod odraslih. Koncentracija tvari u dijete može dostići 30% koncentracije aminofilin.

Kod pacijenata starijih od tri fenomena kumulacije kofein To se ne poštuje.

Indikator T1 / 2 utjecati na povezane bolesti i starosti pacijenta. U djece mlađe od šest mjeseci, kao i kod odraslih pacijenata s otkazivanje srca, KOPB i plućnog srca on je više od 24 sata, u djece starije od šest mjeseci - 3.7, y ne pati od odraslih astme - 8.7, kod osoba koje su pušile više od 20 cigareta dnevno - 4-5 sati. Nakon otkaz za normalizaciju farmakokinetiku traje najmanje 3 mjeseca.

Je ispao od strane bubrega, u svom čistom obliku kod odraslih se pojavljuje oko 10%, a djeca - oko polovine doze aminofilin.

indikacije aminofilin

Eufillin - od čega ove pilule?

Indikacije za korištenje aminofilin tablete:

• bronhijalne astme (BA);
• Pickwick sindrom (Night paroksizmalne apnea);
• hronične opstruktivne bronhitis (COB);
• hronične "plućno srce";
• emfizem.

Aminofilin je lijek izbora kod astme fizičkog stresa, u drugim oblicima bolesti se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

Kada se daje Eufillin u ampulama?

Indikacije o Eufillin ampule su:

• bronhijalne opstrukcije u bronhitis, BA, srčane astme (Poželjno cupping) ili emfizem;
• cerebrovaskularne bolesti mozga (Rješenje se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje intrakranijalnog pritiska);
• hipertenzija u plućnu cirkulaciju;
• migrena;
• lijeve klijetke neuspjeh, u pratnji periodičnim tip disanja Cheyne-Stokes i bronhospazam (U kombinaciji s drugim lijekovima).

Kontraindikacije za rješenje i tablete Eufillin

Kontraindikacije za korištenje tableta:

• netolerantnost aminofilin ili bilo koji drugi derivat ksantin;
• infarkta miokarda (MI) u akutnoj fazi;
• hipertrofična kardiomiopatija sa opstrukcijom;
• tahiaritmija;
• pogoršanje simptoma Yazi želudac / crijeva 12 tiperstnoj;
• teških poremećaja funkcije bubrega / jetre;
• epilepsija;
• hipertireoze.

Pedijatrije se ne daje djeci mlađoj od šest godina, kao iu kombinaciji sa "fedrinom.

Ubrizgavanjem droga kontraindiciran sa:

• preosjetljivost aminofilin i ostali derivati ksantin;
• Infarkta u akutnoj fazi;
• angina;
• OCH;
• Beats;
• paroksizmalan tahikardija;
• teška hipotenzija / hipertenzija;
• plućni edem;
• arterioskleroza;
• hemoragijski moždani udar;
• postoji indikacija spontanog krvarenja u povijesti;
• retine krvarenje u tkivu oka;
• peptički ulkus u akutnoj fazi;
• epilepsija;
• povećan prag napada;
• gastroezofagealni refluks (GER);
• nekontrolisan hipotireoza;
• tireotoksikoza;
• hipertireoze;
• porfirija;
• sepsa;
• disfunkcijom bubrega i / ili jetre.

Zbog mogućnosti neželjenih efekata se ne preporučuje koristiti rješenje kod djece mlađe od 14 godina. Djece mlađe od tri godine je kontraindiciran Eufillin intravenozno kod djece starije od tri, lijek se može koristiti iz zdravstvenih razloga, a ne više od 14 dana.

neželjenih efekata

Nuspojave aminofilin tablete:

• poremećaja spavanja, anksioznost, vrtoglavica, konvulzije, tremor;
• nepravilan rad srca, lupanje srca;
• hematurija, albuminuriju;
• hipoglikemija (Rare).

Na pozadini injekcije terapije su moguća:

• glavobolje, anksioznost, vrtoglavica, uznemirenost, razdražljivost, tremor, nesanica;
• aritmija, tahikardija (Uključujući i fetus ako žena uzima drogu u 3. trimestru), palpitacije, cardialgia, snižavanje krvnog pritiska, nestabilne angina;
• mučnina, dijareja, gorušica stomachalgia, povraćanje, pogoršanje simptoma peptički ulkus, ERT, uz dugotrajnu upotrebu - smanjen apetit;
• svrab, osip, groznica;
• tahipneja, bol u grudima, hipoglikemija, albuminuriju, povećane diureze, hematurija, pojačano znojenje, vrućina senzacija u području lica.

Nuspojave su u zavisnosti od doze, to jest, da se njihov reljef je često dovoljan da se smanji dozu.

Lokalne reakcije na infuziju rješenja manifestuje kao crvenilo kože, bol i formiraju pečat na mjestu uboda.

Uputstvo za upotrebu eufillin

Tablete Eufillin: uputstva za upotrebu

Priručnik Vidal pokazala da tablete treba uzeti oralno nakon obroka sa dosta tečnosti. Doza lijeka se bira pojedinačno, uzimajući u obzir različite izlučivanje aminofilin u različitim pacijenata.

Ako je potrebno, povećati dozu svaka tri dana da se postigne željeni efekat.

Pacijenti težine 50 kg (uključujući i adolescenata) na Eufillin bronhitis i drugi, u pratnji bronchoobstruction, propisane uslove uzeti 450-900 mg / dan., ako je potrebno doza se može povećati na 1,2 g na mnoštvo aplikacija 4 str. / dan. intervalima 6 sati.

Pacijenti težine manje od 50 kg i maloljetnike, čija je težina u rasponu 45-55 kg, daje u obliku tableta Eufillin uzeti 450-600 mg / dan.

Djeca 6-17 godina na bronhitis i drugi bronchoobstructive država tablete s obzirom po stopi od 13 mg / kg, obično 1 tableta 3 str. / dan.

U KOPB u liječenju akutne faze je pokrenut s dozama od 5-6 mg / kg (za odraslu osobu), kada se dodatno povećava. koncentracija u serumu ne smije biti veća od 0,02 mg / ml. Povećanje doze po 0,5 mg / kg rezultira povećanjem koncentracije u krvi lijeka na 0.001 mg / ml.

Akutna aminofilin početna doza za odraslu osobu u KOPB -. 6,8 mg / kg / dan, najviše (u početnoj fazi terapije) - 400 mg / dan. Podijelite ga preporučuje za 3-4 prijem.

U slučaju trudnoće doza (i način primjene) uspostavlja lekara. Imajte na umu da za majku predoziranja sa rizikom od poremećaja srca (a ponekad se ne zaustavi) i fetus visokim dozama aminofilin su opasni zbog mogućnosti hipoksije i prenatalne smrt.

Ampule eufillin: uputstva za upotrebu

U uvjetima koji zahtijevaju hitnu pomoć, odraslih pacijenata pokazuje korištenje bolusa infuziju s droge: aminofilin I / sat administrira za u dozi od 5,6 mg / kg. Za pripremu kapaljku 10-20 ml otopine u kombinaciji sa istom obimu od 0,9% vodeni rastvor NaCl i zatim razblažen u droge 0,25-0,5 l rastvora.

Tokom terapije održavanja Eufillin sipa pacijent intravenski preko 1-3,5 u dozi od 0,9 mg / kg.

Ako je pacijent prethodno primio teofilin, dozirati aminofilin To treba smanjiti najmanje dva puta.

u status astmatikus u krvotok kapljice sipa 720-750 mg aminofilin.

Dozvoljena gornja granica dnevna doza za odrasle - 0.4-0.5 mL / kg.

Djeca do 3 mjeseca intravenozno 30 do 60 mg aminofilin dnevno, za stariju djecu i tinejdžere doza varira 60-500 mg / dan.

Intravenske injekcije aminofilin rade pod uvjetima za hitne slučajeve za najmanje pet minuta. Je pojedinačna doza za odraslu osobu - 6 mg / kg. Prije nego priprema injekciju je razrijeđen u 10-20 ml 0,9% vodenog rastvora NaCl.

Dnevna doza za / m - 0,1-0,5 mg.

Beba u KOPB Eufillin upravom u dozi od 5-6 mg / kg (početna doza) tijekom terapije održavanja za djecu do šest mjeseci za pripremu se koristi jednom svakih 8 sati u dozi izračunava po formuli: dobi djeteta u sedmica * 0.07 + 1 7.

Za djecu u dobi od šest mjeseci do doze održavanja godišnje se izračunava prema formuli: dob djeteta u sedmicama * 0.05 + 1.25. Interval Vecdi upoznavanja - 6:00.

Usluge 1-9 godina administrira 5 mg / kg za djecu 9-12 godina - 4 mg / kg, djeca 12-16 godina - do 3 mg / kg svakih 6 sati.

Je pogoršanje početne doze za djecu -. 16 mg / kg / dan, najviše - 400 mg / dan. Dijeliti bi trebalo da bude 3-4 administracije.

Ako je potrebno, i dobra izdržljivost eufillin povećati dozu svakih nekoliko dana do 25% do maksimalnih dnevnih, što je za djecu mlađu od godinu dana se izračunava prema formuli "doba u nedelje 8 * 0.3", za djecu do 9 godina starosti je - 22 za djecu ispod 12-20, za mlade do 16 godina - 18 pacijenata starijih od 16 godina - 13 mg / kg.

Eufillin intramuskularno djeci u dozama od 15 mg / kg / dan. Maksimalno trajanje parenteralnu primjenu kod djece - 14 dana.

u apnea prve godine života (u pratnji bradikardija i cijanoza stanje, u kojoj je dijete perioda - za 15 sekundi - je odsutan disanje) početna doza - 5 mg / kg (droge se upravlja putem nazogastrične sonde). Tokom dijete terapije održavanja pokazuje primjena od 2 mg / kg u podijeljenim dvije doze.

Tretman može trajati i do nekoliko mjeseci (češće - u nekoliko tjedana).

elektroforeza eufillin

Eufillina elektroforeza kod odraslih se koristi za liječenje artroze i osteohondroze. Elektroforeza djeca kada je imenovan displazija, i kada je potrebno ukloniti mišićne hipertonije ili smanjiti intrakranijski tlak.

U slučaju insuficijencije cerebralne cirkulacije ili intrakranijski hipertenzija se vrši na vratnih pršljenova, na hipertonija noge djeteta - na lumbalnom.

Elektroforeza eufillin - postupak koji vam omogućuje stvaranje željenu koncentraciju aktivne supstance direktno u pogođenim tkiva. Postupajući dot je lijek ne izaziva sistemskih neželjenih efekata, tako da je dozvoljeno koristiti u dojenčadi starije od mjesec dana.

Ljekar se odnosi na zahvaćeno područje navlaženu gazu aminofilin rastvor i ispravlja elektroda. Vrijeme izlaganja - 15 minuta. To je dovoljno da droga prodrli duboko u tkiva. Kurs liječenja je dizajniran za deset sjednica.

Da biste vratili funkcije organa nakon rođenja traume kod novorođenčadi, moždane cirkulacije u patologija vratne kralježnice, kao i cerebralna paraliza Preporučuje se da se izvrši elektroforeza za Ratner.

Suština ove metode je da pacijent primjenjuje dva jastučića impregniran sa različitim drogama: prva (uz rješenje od 0,5% aminofilin) ​​- na vratnih pršljenova, drugi (s otopinom Papaverine 1%) - na rubu, desno od grudne kosti. Vrijeme izlaganja - 15 minuta. Trenutni čvrstoće - 1-2 mA.

Treba napomenuti da su i djeca i odrasli podjednako dobro podnosi postupak, tako da je u odsustvu kontraindikacija može se obaviti bez ikakvog straha.

Elektroforeza nije pogodan za sve kožne bolesti, hipertenzija, aritmija, otkazivanje srca, prisustvo tumora pacijenta (bilo kojoj lokaciji).

Udisanje eufillin djeca - na snazi ​​ili izvodljiv?

Imenovanje djece sa kašljem i bronhijalne opstrukcije Eufillina proširuje bronhije, uklonite spazam i olakšati iskašljavanje. Međutim, ovi efekti sredstva čini samo ako uđe u sistemsku cirkulaciju.

Korištenje aminofilin udisanja spada u kategoriju "off-label" propisivanje. Unatoč nedostatku uputstva uputstva proizvođača o mogućnosti korištenja droge na ovaj način, mnogi ljudi često postavljaju svoje vlastite tretman i, štoviše, tretiraju se na ovaj način i njihova djeca.

Većina lekara jednoglasno smatraju: Djelotvornost inhalacija sa aminofilin ekstremno nizak, jer se inhaliranjem lijek se taloži na sluznicu i stoga promašuje sistemsku cirkulaciju u terapeutski efektivna koncentracija.

Pozitivan efekat na bronhije (poboljšala opuštanje i njihovom izlasku ispljuvak) zbog činjenice da je, tokom udisanja, oni padaju vodene pare. To znači da je djelotvornost lijeka upotrebom udiše može porediti sa konvencionalnim efikasnost vode.

aminofilin celulita

Jedna od karakteristika aminofilin je mogućnost da se proširi perifernih sudova i vratiti rad krvotoka, što ne može A celulit je poznato da se javljaju cirkulaciju krvi, a ćelije počinju da pate od nedostatka kisika. Primjena aminofilin omogućava da pooštri gornje slojeve kože, da se povuče višak vode i smanjiti oticanje.

Mršavljenje i uklanjanje narančine kore sredstvo se koristi u obliku kreme, maske i oblozi. Je dobar efekat daje masažu i aminofilin.

Da bi se pripremio sastav lijeka mora biti pomiješana s bilo krema za masažu, a zatim dodajte malu količinu Dimexidum, koji je u ovom slučaju će djelovati kao transporter (zahvaljujući njemu aminofilin To može prodrijeti duboko u tkiva).

Za omotima mogu koristiti mješavinu normalan krema za bebe, Dimexidum, Aminofilin i mandarine eteričnog ulja ili soka od limuna (6-8 kapi). Sastav se nanosi na očišćenu piling kože i prekrivena foliju. Dok će "raditi" (vrijeme ekspozicije je obično oko 30 minuta), preporučuje se da se kreću brzo kako bi se poboljšala učinak.

Da bi se pripremio za borbu protiv celulita krema na bazi eufillin, koristite sljedeći recept:

• vazelin;
• ovlaživač;
• 1 pounded u prah ili tablet sadržaj 1 bočica (5 ml), aminofilin (doza lijeka pogodan za žene težine manje od 75 kg);
• Dimexidum (jedan pyatimillilitrovuyu ampula rješenje mora uzeti Dimexidum 2 ml koncentrat).

Možete dodati i droge u apoteku spreman celulita lijek. Optimalan omjer sastojaka - 1: 5.

Komentari o aminofilin celulita može zadovoljiti najrazličitije - neko u potpunosti zadovoljni rezultatom, neko kaže da je rezultat premašio sva očekivanja. Na osnovu toga, možemo izvući sledeći zaključak - ako se objekat gore i trčanje, to je sigurno nije prvi postupak.

predozirati

Apstraktne navodi da je predoziranje simptomi razvijaju kada je koncentracija u plazmi aminofilin komponenta prelazi 0,02 mg / ml. Tipični su:

• dijareja;
• uporni povraćanje;
• crvenilo lica;
• uzbuđenje;
• aritmija;
• tremor;
• fotofobija;
• konvulzije.

Kada je koncentracija u krvi veća od 0,04 mg / ml, pacijent pada u komu.

mjere pomoći uključuju prestanka uprave i povećane pacijenta aminofilin prirodne detoksikacije zbog stimulacije funkcije bubrega (diureza).

Ako je nivo aminofilin veća od 0,05 mg / mL, su prikazani plazmafereze, hemosorbtion, peritoneoclysis ili hemodijalizu, respiratorne podrške (ventilator i dotok kisika), kontrola hemodinamskih parametara.

za olakšanje konvulzije se daje pacijentu diazepam (Intramuskularno). aplikacija barbiturati kontraindicirana!

interakcija

jačanje akcije aminofilin To olakšava korištenje u kombinaciji sa furosemid, efedrin, kofein, -adrenostimulyatorov.

Iako je upotreba fenitoin, fenobarbital, izonijazidom, rifampicin, sulfinpirazon, karbamazepin posmatranom metabolički ubrzanje aminofilin, praćeno smanjenjem njegove terapeutske učinkovitosti i može zahtijevati povećanje primijeniti doze.

ubrzanje metabolizma aminofilin Takođe je došlo teških pušača (najmanje 20 cigareta dnevno).

Korištenje u kombinaciji sa lekovima makrolida, allopurinom, izoprenalin, COC, cimetidin, linkomicinom, viloksazinom, fluvoksamin, disulfirama, -blokatori, vakcine gripe dovodi do eliminacije usporavanje aminofilin, povećati koncentracije u plazmi, a time i smanjenje primijenjene doze aminofilin.

U slučaju davanja leka u kombinaciji sa lekovima fluorohinolona grupa aminofilin doza je smanjena na 25% od normalno preporučene.

aminofilin slabi terapijske efekte lijekova i Li adrenoblokatorov. adrenoblokatory zauzvrat oslabiti bronhodilatatora efekat aminofilin.

Kada se uzme zajedno sa aminofilin kortikosteroidima (npr deksametazon) diuretici i -adrenomimetikami povećan rizik od hipoglikemija.

aminofilin može izazvati neželjene efekte fluorovanih derivata alata za opću anesteziju (ventrikularne aritmije) minerakortikosteroidov (Hypernatremia), CNS stimulativna sredstva (neurotoksičnosti).

Može poboljšati učinak antikoagulansi.

Rješenje nije u skladu sa rješenjima kiseline, fruktoze, glukoze i levuloza. Prilikom pripreme intravensku infuziju treba uzeti u obzir pH rješenja koja se koriste.

Mjere opreza treba koristiti u kombinaciji sa purina derivati, derivati ​​teofilin, antikoagulansi. Tokom terapije, je zabranjeno da supstance koje sadrže ksantin (Uključujući čaj i kava).

U jednom šprica aminofilin rastvor može da se meša samo sa izotonični NaCl.

uslovima prodaje

Recept.

Recept Latin (parenteralna primena pre-teen):

RP: Sol. Euphyllini 2,4% - 10,0

D.t.d. N 3 u amp.

S. 5-10 ml / kapanje ili bolus sporo, Phys. p-D (0,15 mg / kg ili 1.0 ml / godina života).

uslovi skladištenja

Lista B. Čuvati na svjetlosnih i vodootporan mjestu na sobnoj temperaturi.

rok trajanja

Dvije godine.

Oprez

bronhodilatatorne efekt droga je, kada je koncentracija aktivne tvari dostiže 0.01-0.02 mg / ml. Toksična koncentracija je veća od 0,02 mg / ml.

Stimulativno deluje na centar za disanje se ostvaruje kada se sadržaj aminofilin u krvi je u rasponu 0,005-,01 mg / ml.

Novorođenčadi i osobe starije od 55 godina lijek se koristi s oprezom zbog nedostatka aktivnosti koje su uključene u biotransformacije aminofilin enzima jetre sistema.

U geriartrii Eufillin treba primijeniti na minimum doza u praćenje koncentracije u plazmi aminofilin.

Tokom tretmana ne treba jesti hranu koja sadrži ksantin derivati: mate, čokolada, kava, kakao, jak čaj.

Rješenje se zagrijava prije uvođenja na temperaturu tijela.

analoga