Hloroform
Opis kasni na 2014/09/13
- Latinski naziv: Chloroformium
- ATC kod: N01AB02-M02AX10
- Aktivna supstanca: Kloroform (Chloroformium)
- producent: Ruiyuan Group Limited, Kina (Kloroform anestezija) - Dentalife, Australija, doo "Technochemistry" Ukrajina-NPP "Silur", Ukrajina, LLC "HaloPolymer Kirov" RF OJSC "Khimprom", Rusija.
struktura
Što je kloroform?
Kloroform - narkotik masna supstanca ima jači efekt nego anestetik eter.
Za razliku od eter, on je mnogo brži početak anestezija i dobro opušta skeletnih mišića. Međutim, u isto vrijeme se okarakterizirati kao vrlo otrovne agent.
Formula i svojstva materijala
U Wikipediji od kloroforma se kaže da u normalnim uvjetima, to kemijski spoj je pokretni nestabilna prozirna tekućina, bez boje i sa karakterističnim eterična mirisa. Kloroform je non-eksplozivnih i nezapaljiva.
Formula kloroform - CHCl3. Formula je osnovan od strane francuski hemičar Dumas (Dumas).
Supstanca je znatno rastvara u vodi i može miješati u svim proporcijama sa masnim eteričnih ulja, alkohola i etera. Isto tako lako rastvara veliku količinu organskih tvari (npr lecitin, parafin, smola, guma), a neki neorganskih materijala (npr jod, sumpor ili fosfor).
Kloroform - spoj dovoljan nestabilan. Pod uticajem svetlosti i vazduha se oksidira kiseonikom. Proizvodi ove reakcije su klor, solne kiseline i ugljene kiseline dihlorid (fozgen) - toksične kemijske supstance imaju guši efekt.
Iz tog razloga, treba izbjegavati drži procedure chloroformization s otvorenim plamenom. trovanje fozgen - prilično česta pojava kada se radi sa kloroform, koji je dugo držao na toplom mestu.
U cilju sprečavanja raspadanja kloroform, skladište bi trebalo da bude u bankama narančasta stakla. S istim ciljem u kloroform se dodaje alkohol ili - ponekad - Metenamin.
Hazard Class kloroform mjeri izloženosti ljudi - II (materijal visokog rizika).
puštanje obrazac
Obrazac proizvod kloroform - Emulzija za lokalnu upotrebu u 50 ml bočica.
Supstanca je proizveden u skladu sa standardom GOST 20015-88.
kloroform za anestezija dostupan u tamnim staklenim teglama od 200 ml.
farmakološke efekte
Kloroform je klasificiran kao neurotropika droge, koristi za udisanje anestezija. Naziv supstance na latinskom - Chloroformium.
Sredstva odlikuje sposobnost da osigurati visoku anestetik i trovanje efekte ako se udiše, izaziva reverzibilni paraliza sve vitalne funkcije.
I to je njegov postupak se nalazi u svim živim organizmima - protozoa, bakterija, gljive, viših i nižih biljaka i životinja. Pod uticajem kloroform suspendovan njihov život i rast biljaka klijanje sjemena je prekinuta.
Baziran je na ovom antiseptički i antifermentativnye svojstva materijala: posebno, to pomaže da se uspori proces trulež i alkoholne fermentacije šećera.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Kloroform - što je to?
Mehanizam djelovanja kloroform kao anestetik To je povezano sa smanjenjem temperature fazi tranzicije nekih membrana lipida. To je, pak, doprinosi fluidnost membrane nervnih ćelija.
opojnih efekt Kloroform po osobi se manifestuje u njegovoj sposobnosti da utiču nervne aktivnosti, koji je u pratnji postepeno blijedi svesti, smanjena osjetljivost na efekte podražaja i gubitka sposobnosti za voljnog akciju.
Čovjek uranja u stanje opijenosti, ili Stun, u pratnji zablude, nemotivisani i nekoordinirani pokreti, zablude, anksioznost, i - ponekad - povećanje oduzimanje aktivnosti (na primjer, neki ljudi pod utjecajem kloroform pojaviti kloniranog-tonik konvulzije).
Lokalna akcijska kloroform provodi iritacije osjetljive (receptor) nervne završetke i drugih elemenata sistem tkivo.
ide na koža, Kloroform je tečnost na prvi osjećaj hladnoće, koji je zbog svog isparavanja, onda postoji osjećaj spaljivanje i eritem, i na zaštitu od isparavanja - znakovi upala, koje su u pratnji formiranje mjehurića.
nalizistye shell Kloroform ima još izraženiji iritacija, gutanja supstance može izazvati teške lezije želuca, gematemezis (Bloody bljuvotine), i dijareja.
Pare iritiraju kloroform nije toliko, ali kada se udišu, postoji niz refleksa, što je rezultiralo u poremećenim respiratorna aktivnost, funkciju srca, kao i druge funkcije tijela i sistema organa.
Visoke toksičnosti tvari izaziva slijedeće komplikacije:
- poremećaja frekvencije i ritma sekvenci skraćenice srčanog mišića;
- infarkt distrofija;
- ciroza;
- distrofija (atrofije) jetre.
Kloroform je jedan od prvih supstance koje su predložene za upotrebu kao anestetike Hirurške intervencije: naširoko koristi u kirurških praksi je našao od sredine XIX veka.
Kako ljudski Kloroform kao agent za inhalaciju anestezije
udisanje anestezija To se postiže inhalacijom kloroform para. Koje djeluju na tijelo, to je opojnih tvari To izaziva karakteristične promjene u svakom od svojih tijela i sistemi.
Kao zasićenja organizma sa kloroform, svijest, dah i cirkulacija čovjek početi mijenjati, ovisno o tome kako duboko anestezija.
Sve promjene su 4 faze:
- I - korak analgezije;
- II - uzbude korak;
- III - hirurški korak (ovaj korak ima 4 sub);
- IV - budi fazi.
U fazi analgezije koji traje ne više od 3-4 minuta, pacijent leži uspavana i letargičan, ali je svesna i mogu odgovoriti na jednosložnim rečima na pitanja koja mu se postavljaju. On je slobodan od površine osjetljivost na bol, ali taktilne osjetljivosti i osjetljivosti na termalne uticaj se održava. Tokom tog perioda može se održati jednostavne radnje kao što je otvaranje čirevi ili flegmona, dijagnostičke testove.
U nekim slučajevima, u početnoj fazi akcije sa kloroform praćen odgovarajućim pokretima refleks: pacijenti mogu pokušati ukloniti masku ili povući ruku.
Na sceni pobude uređen usporen u cerebralni korteks centara, u supkortikalnim centara Oni ostaju u stanju pobude. Pacijent nije svestan, ali je izrazio verbalne i motoričke ekscitacije (on može pokušati da ustane od stola, viče).
koža zakrvavljen, površina kontejneri tijelo i, posebno, te proširene, temperatura se povećava, a odstupanje arterija ojačati. Učenici proširene, ali reagiraju na svjetlost, označenim suzenje. često tamo kašalj, povećati lučenje bronhijalnih žlijezda, može početi povraćanje.
U ovoj fazi, obavljanja bilo kakve hirurške manipulacije nemoguće nastaviti zasićenja pogon korak organizam opojnih tvari da se produbi anestezija. Trajanje i intenzitet ekscitacije koraka su specifične za svakog pojedinog pacijenta.
Posljedica djelovanja kloroform na djevojke / žene, djeca, i pacijenti čija tijela su osiromašeni, mala je trajanje faze pobude, a ponekad i njeno nepostojanje. Nasuprot tome, uzbuđenje je jače izražena kod ljudi koji pate od ovisnosti o alkoholu.
Sa pojavom trećeg, hirurške, fazi pacijent smiri, disanje mu je poravnala i pokazatelja otkucaja srca i krvni pritisak blizu izvora. U ovoj fazi, nakon Kloroform potpuno uljuljkani pacijenta, doktor počinje operaciju.
A dalje efekat na kloroform nalazi u medule refleks centara izaziva pad refleksne aktivnosti, neosjetljiv na efekte podražaja i gubitka pacijenta mišićnog tonusa. Ovo stanje se karakterizira kao duboka anestezija.
Korak buđenje počinje sa prestankom hrane za pacijenta anestezija. U ovom slučaju, nivo droga u svom krv smanjuje, pacijent ponovo prolazi sve faze anestezija, ali samo u obrnutom redoslijedu, i budi.
Kloroform je zato vrlo otrovne supstance i ima snažan inhibitorni efekat na jetra, centralnog nervnog, respiratorni i kardiovaskularnog sistema, sada je gotovo nikada ne koristi kao anestetika.
U višak dozama tokom kloroform anestezija mogu razviti paraliza respiratornog centra, a rezultat toga dolazi primarni respiratorni zastoj. Najopasnija posljedica znaku srca (Do svoje iznenadne zaustavljanje).
U vezi sa pojavom novih lijekova i opće anestezije tijela, odlučeno je da se odustane od kloroform kao anestetika. Međutim, tokom vremena, uspjeli smo razviti metodu anesteziju, minimiziranje štetnih svojstava ove supstance.
Ova metoda uključuje korištenje kloroforma u skladu sa strogim doziranje (merenje vrši se pomoću posebnih aparata i anestetik isparivača kalibrirani "Hlorotek") u kombinaciji s velikom količinom kiseonika. Koncentracija 3-4.%, Takva mješavina uzroka anestezija bez pobude, optimalna koncentracija za održavanje III (hirurški) korak -. 1-1,5 vol%.
Kloroform - kakav tvari i kako to utječe na tijelo
Udisanje kloroform para ima štetan učinak na države nervnog sistema. Udisanje za kratkom vremenskom intervalu od zraka, koji sadrži samo 0,09% kloroform provocira vrtoglavica, povećan umor i napadi glavobolje.
Rezultat je konstantnog izlaganja na tijelu supstance su bolesti jetre i bubreg.
Prema statističkim podacima, gotovo svaki deseti stanovnik planeta ima alergija Kloroform dalje. Izražava se najčešće u obliku nagli porast temperature tijela (40 stepeni) i povraćanje (nakon operacija, u kojoj je koristio supstancu kao anestetik, povraćanje je kod oko 70-85% bolesnika).
Studije na životinjama su pokazala da udisanje zraka, koji sadrži samo 0,03% kloroform, trudne štakora dovodi do spontanog prestanka trudnoća. Ista stvar je kod pacova usmeno Chloroform.
Sljedeću generaciju eksperimentalnih štakora i miševa koji nastavljaju disati zrak sa kloroform, dovodi do broja teladi sa različitim vrstama urođene patologije, nego njihovi zdravi kolegama.
Efekt supstanci na ljudske reprodukcije nije u potpunosti istražena. Poznato je samo da dugotrajno izlaganje svoje pare (u roku od 2-10 minuta) može uzrokovati smrt.
Po svoj prilici Kloroform može izazvati nasledna promjene u fetusa i povećava mogućnost malignost. Ova svojstva ispoljavaju samo kada prelazi najviše dopuštene koncentracije u zraku.
Kako napraviti kloroform kod kuće
Forumi Najčešća pitanja poput "Kako uspavati ljudskih kloroform?" I "Kako pripremiti vlastite Kloroform?".
Ako čovjek može uspavati - problem iskusili anesteziologa, supstancu da stignem kući, ako želite moć gotovo svakoga.
Kloroform je klor derivata metana. Dobiveni grijanje sa bleach etanol (etil alkohol).
Priprema etil alkohol
Da biste dobili takav način supstancom treba uzeti 430 g varikine, koji sadrži 23,4% CaO2Cl2, i miješati sa 1,5 litara vode. Onda ovdje je dodala 100 g kaustične (gašenog) vapna, i 100 cc. cm 88,5% snage alkohola.
Rezultirajući mješavina je destilirana i destilat se dodaje mlijeko vapna (gašenog kreča cisterne u limete vode) i kalcijum hlorida CaCl. Odvojenim kloroform je bio odvojen, potresen je nekoliko puta s koncentriranom sumpornom kiselinom i ispraviti (odvojen u znatno čistih komponenata ponovljenim isparavanja tekućine i pare kondenzacije).
Priprema acetona
Da biste dobili Kloroform acetona, 275 g zadužen za izbjeljivač, koji sadrži 33,3% hlora, je smrvljen sa 800 cc. cm vode i polako sipa u mješavinu acetona i vode (aceton za njegovu pripremu potrebno 22 g i vode u iznosu od 70 cu. cm).
Priprema kalijum hipoklorita (K) ili natrij (Na)
Ova metoda uključuje elektrolizom vodeni rastvor kalijum-hlorida i alkohol. Umjesto alkohola dozvoljeno da koristite aceton ili aldehid.
Dobijanje Whites
Jedan od najlakših načina da se dobije materijal - miješanje bijelo i aceton. 100 ml Belina tako treba uzeti 10 ml acetona. Toliku količinu sastojaka omogućuje da dobije dovoljno velika (oko 3 mL) kap kloroform. Vjerojatno distillative može dobiti nešto veći iznos od željenog sadržaja.
indikacije kloroform
Kloroform se koristi kao anestetik u hirurške intervencije. Osim toga, u nomenklaturi droge ima i priprema "Kloroform za vanjsku upotrebu".
Budući da je jedan od glavnih svojstava kloroforma je njegova sposobnost da bude iritira kožu i sluznicu, često se koristi u kombinaciji sa terpentin ili metil salicilat trenja sa neuralgija i upalnih lezija skeletnih mišića (miozitis).
U nekim slučajevima kloroform u obliku kapljica (kao mješavina sa tinktura korijena valerijane) Je dodijeljen kada štucanje, naduvenost, povraćanje i bol u epigastričan regiji.
Kako bi se smanjila osjetljivost sluznicu respiratornog trakta, pogođene nadražujuće i suzavac (posebno hidrogen arsena - jedan od najvažnijih jake anorganske otrova pružanje hemoclastic akciji i pokretanja razvoja malignih bolesti) Kloroform upravlja u obliku tzv dim mješavina koja se sastoji pored njega etil i amonijak, kao i anestetik eter.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za korištenje kloroform kao anestetika To su:
- povećane individualne osjetljivosti uz nju;
- patologija kardiovaskularnog sistema;
- bolesti jetre;
- bolesti bubrega;
- astenični sindrom.
Za vanjsku upotrebu Kloroform je kontraindicirana ako pacijent ima Pjo-upalnih bolesti kože. Kontraindikacije za gutanja nisu instalirani.
neželjenih efekata
Višak kloroform u preporučenim dozama kroz kulisa pacijenta udisanje, a posebno Udisanje koncentriranim pare supstance (kada je koncentracija veća od 2%), dovodi do slabljenja srčanu aktivnost, oštar pad u performansama krvni pritisak (Do razvoj kolaps) i srčani udar.
Kloroform pare iritira konjunktiva, respiratornog trakta, i kada se uzima oralno - također želučane sluznice. Kao rezultat takvih izloženosti kod ljudi:
- rumenilo sluzokože;
- osjećaj spaljivanje;
- On počinje obilno grana sluz, suze i pljuvačka;
- postoje napadi kašalj;
- osjećaj mučnina;
- tamo povraćanje.
Povećana sluz lučenje provocira otežano disanje, au nekim slučajevima može uzrokovati ugušenje.
Kao rezultat toga, raspodjela pljuvačne žlijezde veliku količinu pljuvačke u ljudi često počinje povraćanje. Kontakt sa bljuvotine pluća s druge strane, dovodi do gušenje ili razvoj pneumonija.
Pare iritiraju i kloroform senzornih nervne završetke, nalazi se u sluznicu respiratornog trakta, koji ima refleks učinak na funkciju respiratorne i vazomotorne centara, kao i aktivnosti centru vagus.
Kao rezultat - nakon početne ekscitacije osobe počinju da refleksno sporo disanje i otkucaj srca (Ponekad i do potpunog zaustavljanja).
Kloroform ima sposobnost da prodre u netaknut koža, u početku izaziva iritaciju. Duže izlaganje je u pratnji jake lokalne upala, i obrazovanje plikovi. Ponekad se može razviti dermatitis ili ekcem.
U nekim slučajevima, pacijent može razviti ovisnost o kloroform, u vezi sa uzimanje supstance unutar ili zlostavljanja se udišu. ovakav zloupotrebe droga To se zove "chloroformism".
Uputstva o Kloroform
Kloroform se površinski koristi u obliku kompleksa kloroform utrljavanje, koji je uključuje u jednakim dijelovima s ekstraktom ulja listova crne bunika i Datura ulja. Sredstva primjenjuje na bolne područje, i blago utrlja.
Pripreme za oralnu administraciju u obliku kloroform u vodi se propisana da se 3-5 kapi 3-4 puta na dan. A priprema u obliku kloroform vode koja sadrži 0,5% kloroform uzeti jednu kašiku. Mnoštvo prijema - 3-4 dnevno.
Najveća pojedinačna doza za oralnu administraciju da kod odraslih pacijenata iznosi 0,5 ml, dnevno - 1 ml.
predozirati
kloroform ima toksični učinak na metabolizam i funkcija unutrašnje organe.
Miris prag od 0,0003 mg po litri. Bright značajan specifičan miris poštovati pri koncentraciji kloroform 0,02 mg po litri.
koncentracija droga supstanca - 0,25-0,5 mg / l. U takvom koncentracijom kloroforma izaziva promjenu brzine refleks napetosti mišića, promjene u protoku metaboličkih procesa, želudac i creva, aritmija, smanjenje broja odvojen urina i bubrega šećer u urinu.
Ozbiljna trovanja supstance najčešće primijećeni u ljudi koji rade u farmaceutskoj industriji. Oni su u pratnji funkciju srca i respiratorni centar, sluzav (oko, želudac, respiratornog trakta).
Blaži oblici trovanja su u pratnji povraćanje, povećana slabost u cijelom tijelu, vrtoglavica. Neke osobe mogu doživjeti bol u želucu i pobuđenom stanju.
Laboratorijski testovi mogu pokazati promjene sastav krvnih zrnaca, karakterizira povećan ili smanjen sadržaj leukocita.
Čak i niske koncentracije kloroforma može izazvati ozbiljne trovanja bolesti jetre.
Kloroform trovanje tretman
Ako se simptomi trovanja se javljaju kada se daje na ingalyatsinnom kloroform pacijent, treba odmah prestati hrani anestezija. Daljnje mjere su usmjerene na olakšavanje cross-country respiratornog trakta.
Pacijent je priključen na uređaj umjetne ventilacije svjetlo, eliminirati korištenje kisika gladi terapija kisikom (Vlažnog kisika hranili za inhalaciju) i pružaju hiperventilacije svjetlo.
Udisanje vlažnog kisika preporučuje neprekidno 2-4 sata, a zatim - za 30-40 minuta sa vremenom 15-minutnim intervalima.
Kako bi se osiguralo efikasan transport kisika i otklanjanje simptoma i posljedica intoksikacija također pribjegli infuzija-transfuzije terapija.
Pacijent toplo, imenovao ga je intravenski hidrokortizon i deksametazon (Pri dozi od 1 mg po kilogramu tjelesne težine). da biste uklonili krv toksični proizvodi se provodi postupke hemodijalizu i hemosorption. Smatra svrsishodan i prevencija pneumonija.
Za normalizaciju srca administrira potkožnog injekcije sa kofein (10%) kamfor (20%) i Kordiamin (25%). Volumen jedne injekcije - 1.2 ml.
Ako se simptomi trovanja izazvanih oralnog uzimanja supstance, prva pomoć se svodi na pluća intubaciju, ispiranje želuca, imenovanje pacijent aktivni ugljen i laksativi - natrij soli sumporne kiseline (Sodium sulfat) i vazelina.
Akcija Kloroform se zadržava nekoliko dana. crijevni Ona preporučuje za čišćenje vode za pranje (tzv sifon klistir).
Propisati procedure za prevenciju povreda bubreg i jetra. Specijalisti često pribjegavaju krvoproliće (150-300 ml) sa još djelomičnu zamjenu krvi.
Ako pacijent razvio collaptoid država (Blagi oblik kolaps), To pokazuje intravenske primjene od 0,5 ml 0,05% rastvora ouabain 10-20 ml glukoza. Prema iskazu može biti imenovan Metazon.
Terapija Simpatometički amina (adrenalin, noradrenalina, efedrin itd) je kontraindicirana. Osim toga, ne treba dati sulfa hlora i tablete za spavanje.
Nakon trovanja droge strogo zabranjena upotreba masne hrane i alkohola.
interakcija
interakcije lijekova nije opisan.
uslovima prodaje
Na recept ili preko lista u bolnice.
uslovi skladištenja
Lista B. lijek treba čuvati u dobro zatvorenoj bočici na hladnom, suhom mjestu. Ako nije pravilno skladišteni supstanca brzo isparava.
rok trajanja
8 godina.
recenzije
Nađi mišljenja kloroforma na internetu je teško. To je zbog činjenice da je supstanca se sve više koristi za laboratorijske i obrazovne svrhe, ali ne i za liječenje. Komentara u kojima je neko pomogao putem povraćanje ili bol u zglobovima su izuzetno rijetki.
Cijena kloroform
Mnogi od njih su zainteresovani za, gdje možete kupiti kloroform, i da li se može kupiti u apoteci Medical Chloroform. Budući da su svi uspavljujući sredstva koja se koriste u anesteziologije, ili izdavati na recept, ili posebnim listama za zdravstvene ustanove, to se ne prodaje konvencionalnog apotekama.
priprema kako sajtovi nude proizvođači i neki internet ljekarnama.
Kupi Kloroform u Ukrajini može biti za 97-150 UAH po 1 litru. Lek je kineski proizvođač Ruiyuan Group Limited u Sankt Peterburgu ili Moskva, prodaje u prosjeku 3200-3550 rubalja.
Znači australijske kompanije Dentalife prodata na US $ 60 po paketu. U ovom slučaju, to je moguće isporuke svim velikim gradovima u CIS (posebno, u Kijevu, Moskvi, St. Petersburg).
- Anestezija (anestezija) u toku porođaja
- Korištenje lokalne anestezije u stomatološkoj praksi
- Natrij hidroksibutirat
- Dušikov oksid
- Halotan
- Ciklopropan
- Libeksin
- Kako opasno anestezije?
- Amil nitrita
- Fenoksietanola
- Kinin
- Hloralhidrat
- Trihloretilen
- Zelenka upute za uporabu
- Aspartat aminotransferaze u krvi
- Starvac
- Epiduralna anestezija. Za ili protiv?
- Anestetike
- Anestezija
- Australija je vodio pokret protiv AIDS-a
- Muzika za vrijeme operacije