Omeprazol

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije Omeprazole
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Omeprazol prah i tablete: uputstva za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• za djecu
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Koliko je omeprazol?

struktura

Sastav jedne kapsule sadrži 20 mg peleta na osnovu omeprazol. Peleti su sferični microgranule formi. Pomoćnih komponenti peleta: E 421 aditiva, E217, E171, E219, E170- dodecylsulfate i natrijum fosfat, hidrat, cetil alkohol, saharozu, hipromeloza.

sastav liofilizat se sastoji od 40 mg omeprazola, kao i natrijev hidroksid i dinatrijev edetat.

puštanje obrazac

Kapsule k / p 0,02 g (pakovanje №10, №30, №60, №100 i №120).

Liofilizat za pripremu p-ra / v injekcije i infuzije terapija (40 mg bočica).

farmakološke efekte

Antiulcer, protonske pumpe inhibira.

Farmakološka grupa: proton inhibitor.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Omeprazole inhibira protonske pumpe (H + / K + -ATPase) u parijetalni (parijetalni) želuca ćelije, čime se blokira završnoj fazi formiranja klorovodične (klorovodične) kiselina.

Lek stupa na snagu u roku od prvih 60 minuta nakon uzimanja. Efekat se održava za još 24 sata, dok ne dosegne vrhunac nakon 2 sata nakon primjene.

u čir 12 creva tiperstnoj prijem 0,02 g droge omogućava 17 h intragastričnog komponenta kiselosti podršku na razini 3. Za potpuni oporavak od sekretorne aktivnosti dovoljno 3-5 dana.

Supstanca se brzo resorbuje iz digestivnog trakta. TSmah se kreće od 30 do 60 minuta, bioraspoloživost - od 30 do 40%. Lek je oko 90% vezan za proteine ​​plazme i značajno u potpunosti metabolizira u jetri.

T1 / 2 - 30 minuta do 1 sat. Metabolički proizvodi su izvedene prvenstveno putem bubrega. Kada CRF CLcr izlučivanje smanjuje proporcionalno smanjiti. Stariji ljudi izlučivanje se smanjuje, a povećava bioraspoloživost. U jetru T1 / 2 je 3 sata na apsolutnu bioraspoloživost.

indikacije Omeprazole

Iz onoga što kapsule Omeprazole?

Indikacije omeprazol Acre ne razlikuje od čitanja koje su navedene u sažetku omeprazola u produkciji drugih farmaceutskih kompanija (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, itd). Lijek je efikasan za:

• benigni čira na želucu/ 12 tiperstnoj crijeva (Uključujući, ako je bolest povezana s NSAID);
• iskorjenjivanje terapija H. pylori (u kombinaciji sa anti-bakterijski droga);
• GERB;
• Prevencija aspiracije kiselog želudačnog sadržaja;
• ultserogennoe adenom PZHZH;
• simptomi kiselina slabljenje dispeptične poremećaji (Lek pomaže kod gorušica, eliminira težine u želucu, podrigivanje, naduvenost, nadutost, loš ukus i mučnina).

Iz onoga što pomaže omeprazol (Acre, STADA, Sandoz, Richter i dr.) Sa ovih bolesti? A droga djeluje na molekularnom nivou, inhibira sintezu solne kiseline parijetalne ćelije želučane sluznice i sprečava pojačano lučenje nakon obroka.

Tako je, u liječenju omeprazola je bio brz regresija izazvana kiselost povrede bolesti želuca i / ili crijeva 12 tiperstnoj, go dispepsija simptomi i bol, poboljšati sveukupno zdravlje.

Izazivanje uporni smanjenje kiselosti droga stvara optimalne uvjete za uspješno iskorjenjivanje N.pylory, što je uzrok 90% gastritis i peptički ulkus.

Omeprazole za gastritis

u gastritis Omeprazol je propisana samo u slučajevima u kojima je povećana pacijent kiselost želuca sekreta.

u hipo- i normoatsidnyh gastritis primjena lijeka je kontraindicirana, kao što može izazvati nadražaj razrjeđivanje, smanjenje sekretorne žlijezda i želuca insuficijencije na nuli kiselost sadrži sok u njoj za varenje.

Optimalna doza gastritis - 20 mg / dan. Tretman obično traje od 2 do 3 nedelje. Ako se bolest povezana s infekcijom H. pylori, pacijenti istovremeno upravlja sa omeprazolom antimikrobna jedan od konvencionalnih šeme za ove slučajeve.

Omeprazole od kiselina refluks

inhibitori protonske pumpe (PPI) u malim dozama (npr omeprazol Sandoz kapsule koje sadrže 10 mg aktivne supstance) su grupa bezreceptnih proizvoda i može se koristiti za liječenje ponavlja žgaravice.

Zdravstvenog pregleda potrebna ako:

• pacijent ima i druge simptome (gubitak težine, bol u epigastrijumu, ili iza grudne kosti, disfagija);
• recidiva gorušica postaju sve češće.

Najstariji i najpoznatiji način za olakšanje gorušica je upotreba Al / MgSa sadrži antacidi, osnovu mehanizma koji je sposobnost za neutralizaciju klorovodične kiseline u želuca lumen.

Njihova jedina prednost je brzina. Nedostaci su kratkoročni učinak (manje od 1,5 sati), sposobnost da izazove poremećaje stolice (ovisno o sastavu lijeka u pacijenta može se uočiti zatvor ili dijareja) U vezi sa usisnom sadržanim u svom sastavu iona nuspojava.

Pored toga, antacidi agresivno reagiraju s drugim lijekovima, ometaju apsorpciju lekova koji se uzimaju istovremeno. u gorušica, je manifestacija GERB efikasnosti antacidi vrlo niska.

Još jedna grupa od sredstava koja se tradicionalno koristi za liječenje gorušica, - alginata. Oni nemaju neutralizaciju akcije, i stvara mehaničku barijeru koja sprečava sadržaja želuca u jednjak.

Uprkos svim prednostima alginata i antacidi, najefikasniji kada gorušica smatraju agenti koji inhibiraju stvaranje solne kiseline. Prije uvođenja IPP, najpopularnije sredstvo H2 blokatora su gistaminoretseptorov.

Njihov učinak je kasnije od efekta alginata ili antacidi (To je zbog potrebe za prijem ovih lijekova u sistemsku cirkulaciju), ali i dalje postoji za 8-12 sati.

Nedostatak H2 blokatora gistaminoretseptorov je da je za olakšanje upornjaka ponavljanje žgaravica je njihovo korištenje dozama za DON upotrebu ne uvijek proizvesti željeni efekat.

Isto tako kada prima H2-histamina blokatori u malim dozama može biti generiran fenomen koji je poznat kao "pobjeći efekt", koji mogu biti povezani s razvojem tolerancije na PM podatke.

Osim toga, oni - posebno prve generacije lijekova - imaju označene inhibitorni učinak na jetre mikrozomalnim oksidacije sistema i može komunicirati s obje primljene PM (mijenjanje farmakokinetički parametri).

H2 histamina blokatori potenciraju efekte alkohola, što ih čini neefikasnim za olakšanje gorušica, uzrokovane upotrebom alkohola.

Najefikasniji metod u trenutku liječenja gorušica (uključujući gorušica, koji se javlja tokom noći) je upotreba OTC PPI, koji sadrže 10 mg omeprazola.

Puni terapijski učinak lijeka na gorušica Ostvarila je u prva 4 dana, iako je u nekih bolesnika nestanak simptoma i potpune reljef je slavio na prvi dan primjene omeprazola.

Korištenje male doze lijeka "na zahtjev" za liječenje ne-erozivni refluks ezofagitis više od polovine pacijenata doprinosi eliminaciji dispeptične simptoma u trajanju od najmanje šest mjeseci.

Omeprazol se dobro podnosi i ima nizak rizik od ozbiljnih neželjenih efekata kod pacijenata koji primaju ga. Kada prima malim dozama neželjene pojave su uglavnom izolovani i odlikuje umjerenim težine.

Negativnih efekata koje su opisane u referentnim Vidal i Wikipedia rok upotrebe visokih doza PPI, pri nižim dozama omeprazola ne javljaju.

Ono što Omeprazole propisani za pankreatitis?

u hroničan pankreatitis Omeprazole efikasnost zbog svoje sposobnosti da smanji vnutripankreaticheskoe pritiskom zbog supresije lučenja i time smanjiti opterećenje na oslabljene i upale gušterače (PZHZH).

Prema tome, u svrhu davanja leka kada pankreatitis To je da bi se osigurala maksimalna ostatak PZHZH.

Pored toga, hroničnog pankreatitisa u većini slučajeva to komplikovano GERB, koji su glavni uzroci jednjaka motilitetom i želuca jednjaka sfinktera slabost, i hiatal kila u kombinaciji sa poboljšanim lučenja kiseline u želucu.

Ulazak u jednjak kiseli sadržaj želuca provocira gorušica, bol u grudima, kiselo ukus, kašalj refleks, i veću učestalost karijesa.

Omeprazole pomoć gorušica i eliminira drugi dispeptične simptomi, znatno olakšava Gerd, čime se smanjuje intenzitet svojim manifestacijama i istovar PZHZH. Lek se može koristiti duže vrijeme (od jedne do šest mjeseci i više).

Ono što je propisano u / sa uvođenjem omeprazola?

aplikacija cc droga prikazani kao alternativa za primanje kapsule u sljedećim slučajevima:

• liječenje i prevenciju recidiva čirevi 12 tiperstnoj crijeva;
• liječenje i prevenciju recidiva čira na želucu;
• H. pylori eradikacije u peptički ulkus (U kombinaciji sa odgovarajućim antibioticima);
• Tretman i prevenciju peptički ulkus, povezane sa upotrebom NSAIL (uključujući i pacijente u rizik);
• refluks ezofagitis terapija (Uključujući dugotrajno liječenje bolesnika s neaktivnom obliku bolesti);
• liječenje simptomatske GERB;
• tretman ulcerogenic adenom PZHZH.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu droge dobi do 5 godina (tjelesne težine deteta 20 kg), dojenje i preosjetljivost na omeprazol ili sadržane u kapsulama / liofilizat pomoćnih tvari.

neželjenih efekata

Nuspojave lijeka u obliku:

• Poremećaji probavnog funkcije sistema (bol u trbuhu, poremećaji stolice, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost enzima jetre, nadutost, poremećaj ukusa, stomatitis, suha sluznica u ustima, disfunkcije jetre kod pacijenata sa prethodnim teškim bolestima jetre može razviti hepatitis).
• Formiranje organa funkcionirati poremećaja, simptomi koji su leiko-, pantsito-, trombocitopenija, agranulocitoza.
• Funkcija poremećaja mišićno-koštanog sistema (mialgija, artralgija, miastenija).
• Povrede kože (fotosenzibilizaciju, osip na koži, svrbež, alopecija, eritema multiforme eksudativne).
• Kršenja funkcija Narodne skupštine u bolesnika s istovremenim teškim somatskih oboljenja Vrtoglavica, glavobolja, depresija ili vozbuzhdenie- kod pacijenata sa prethodnim teškom bolesti jetre - encefalopatija.
• Reakcije preosjetljivosti: bronhospazam, groznica, angioedem, urtikarija, anafilaktički šok, intersticijski nefritis.
• Drugih povreda: ginekomastija, opšta slabost, periferni edem, poremećaji vida, hiperhidroze, benigni žlezdane formiranje (žljezdanog) ciste u želucu (patologije razvija sa dugoročnim korištenje droga kao rezultat supresije lučenja HCl je reverzibilan).

Omeprazol prah i tablete: uputstva za upotrebu

Uputstva za upotrebu omeprazola Acre (kapsule k / p)

Dnevna doza lijeka zavisi od indikacija:

• peptički ulkus, refluksa - 20 mg;
• refluks ezofagitis - 20, ako teške bolesti - 40 mg;
• relapsa prevencija refluks ezofagitis i peptički ulkus - 10 mg (niske doze droge mogu se uzeti dug);
• prevencija kiselina aspiracija pneumonitis - 40 mg jednom na sat prije operacije (kada je operacija traje duže od 2 sata prikazana je ponovno pacijenta potrebna doza);
• kiseline lošeg varenja - 10-20 mg;
• ultserogennoe adenom PZHZH - 20-120 mg (ako je doza veća od 80 mg / dan., Treba se podijeliti na 2-3 doze).

Otporan na druge anti-ulkus droga bolesnika koji su primali omeprazol je prikazan u dozi od 40 mg / dan.

koristite jedan od odobrenih međunarodnih režima za iskorjenjivanje H. pylori, pod od kojih svaki treba uzeti omeprazol 2 str. / dan. 20 mg, pored osnovnih terapije.

u čir 12 creva tiperstnoj Terapija može biti "dvostruke" ili "triple".

"Triple" Terapija se provodi na sljedeći način:

• prve sedmice - amoksicilin + klaritromicin (Dva puta dnevno na 1 i 0,5 g, respektivno);
• Drugi tjedan - klaritromicin + metronidazol (Dva puta dnevno od 0,25 i 0,4 grama, umjesto sootvetstvenno- metronidazol može se davati 0,5 mg Tinidazole);
• treći tjedan - amoksicilin + metronidazol (Tri puta dnevno po 0,5 i 0,4 g, respektivno).

"Double" tretman: 0,75 g amoksicilin 2 na str. / Dan. za 14 dana + 0,5 g klaritromicin 3 str. / Dan. u roku od 14 dana.

"Double" terapiji čira na želucu: 0.75-1 g amoksicilin 2 na str. / Dan. u roku od 14 dana.

Za iskorjenjivanje H. pylori može se koristiti i klaritromicin, trihopol, omeprazol i De-Nol. klaritromicin i trihopol upravlja u dozi od 15 mg / kg / dan, omeprazol -.. u dozi od 0,02 g 1 r / d,. De-Nol treba uzeti 4 str. / dan. 1 tableta. Trajanja ovog tretmana - 10 dana.

Bebe Omeprazole kapsule upravlja od 5 godina (u težine ne manje od 20 kg).

Upute o upotrebi omeprazola, Richter i drugi generički lijek sličan uputstva na omeprazol-Acre.

Kako da se Omeprazole - pre obroka ili nakon?

Kapsula uzima oralno sa malom količinom tekućine (dostupan od hrane) bez gnječenja nije likvidna, bez oštećenja integritet kućišta. Preporučena vreme prijema - ujutro (prije obroka).

Koliko dugo mogu uzeti omeprazola?

Trajanje kursa u čir 12 creva tiperstnoj ovisno o kliničkim karakteristikama i odgovor na liječenje organizma pacijenta traje od 2 do 5 sedmica, sa refluks ezofagitis i peptički ulkus - 4 do 8 tjedana.

u dispepsija kiselina u vezi Kurs traje 2-4 tjedna. Ako je na završetku simptomi ne nestanu ili se ponovo pojaviti brzo, treba da razmotri dijagnozu pacijenta. Ako je potrebno, nastaviti da se lijek u jednoj dozi.

Tamo gde je naznačeno, omeprazol se može koristiti za dugo vremena (do izlječenja erozije i ulceracije od želučane sluznice nedostataka / 12 tiperstnoj crijeva). u ulcerogenic adenom PZHZH liječenje može trajati i do 5 godina.

Omeprazol: kako da se lijek za sebe?

OTC omeprazol (dozira na 10 mg aktivne supstance) bez odobrenja lekara bi trebalo da traje duže od 14 dana.

Značajke primjene omeprazola u /

Intravenske primjene lijeka je alternativa oralne terapije u slučajevima kada je prijem nije moguće kapsule.

Standardna doza - 40 mg 1 r / d .. iv. Tretman bolesnika s ulcerogenic adenom PZHZH početi sa dozom od 60 mg / dan. Ako postoji potreba za većim dozama, režim liječenja izabrane pojedinačno. Ako je dnevna doza prelazi 60 mg, potrebno je podijeliti u dvije uprave.

Intravenski lijek se daje kao infuzija trajanju od 20 minuta do sat vremena.

Prije uvođenja sadržaj bočice se rastvaraju u zapremini od 5 ml, a zatim odmah dovesti volumen do 100 ml. Korištenje 5% rastvora glukoze ili rješenje NaCl 0,9% kao otapala. Stabilnost lijeka ovisi o pH otapala, tako da ne bi trebalo koristiti za uzgoj:

• Druga rješenja;
• više otapala.

Na infuziju treba koristiti odmah nakon pripreme. Ostataka ili otpada moraju biti uklonjeni.

predozirati

Omeprazole predoziranja simptomi: zbunjenost, pospanost, smanjena jasnoća u percepciji vizuelnih slika, glavobolja, suhoća oralne sluznice, mučnina, aritmija, tahikardija.

Terapija: simptomatsko. hemodijalizu Smatra se da je nedovoljno efikasna.

interakcija

Dugoročno korištenje droga u dozi od 0,02 g 1 str. / Dan. u kombinaciji sa teofilin, naproksen, kofein, piroksikam, Metoprolol, diklofenak, etanol, propranolol, ciklosporin, kinidin, lidokain i estradiol To ne dovodi do promjene u njihove koncentracije u plazmi.

Iako je upotreba antacidi zabilježene interakcije.

Omeprazole utjecati na bioraspoloživost bilo droge, od kojih apsorpcija ovisi o vrijednosti kiseline vrijednosti (soli željeza, na primjer).

uslovima prodaje

Recept.

Recept Latin (uzorak):

RP:. Omeprazoli 0,02
D.t.d.N.10 u kape.
S. 1-1

uslovi skladištenja

temperatura skladištenja ne smije biti veća od 25 ° C Držati dalje od djece.

rok trajanja

Za liofilizat - 2 godine. Kapsula - 3 godine.

Oprez

U vezi sa vjerojatnost pojave neželjenih efekata NA Omeprazole treba koristiti uz oprez vozačima vozila i osoba koje rade s potencijalno opasnim mašinama.

analoga omeprazola