Budezonid

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Budezonid: uputstva za upotrebu i doziranje režim
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sastav svake doze budesonida priprema Iziheyler uključuje:

• 200 .mu.g od budesonida kao aktivni sastojak;
• 7,8 mg laktozu kao pomoćna supstanca.

puštanje obrazac

Lek je dostupan u obliku homogene prašak za inhalaciju, boja koja može varirati od bijele do gotovo bijele. Svaki prah doza sadrži 200 mikrograma budesonida. Jedan Budezonid paket je dizajniran za 200 doza.

Svaki paket je opremljen inhalator droge, izrađena od polimernih materijala. U doziranje dijelu ima poklopac sa bravom na prednjoj etiketi "Easyhaler", se nalaze na strani preostalih doza brojač.

farmakološke efekte

Lek pripada Farmakoterapijska grupa "glikokortikosteroide Tematska "i predstavlja hormonski lijek, koji se koristi za liječenje i prevenciju astma.

Terapijski učinak lijeka zbog svoje aktivnosti ulaze u sastav kao aktivne supstance budesonid, koji je sintetski analog proizvodi kore nadbubrežne žlijezde hormon kortizola (hidrokortizon) Odgovoran za regulaciju metabolizma ugljikohidrata i minerala u tijelu.

Jednom u organizmu, budesonid:

• ima glukokortikoida efekti;
• ublažava simptome upale;
• eliminiše simptome alergijske reakcije.

Kada se primjenjuje metoda udisanja izrečena klinički učinak razvija do petog do sedmog dana terapije.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Budezonid spada u kategoriju ne-halogenovanih glikokortikosteroide. Kada se primenjuje lokalno, smanjuje upalu simptome Airway sluzokože.

Poboljšanje stanja pacijenata koji pate od astma, Može se uočiti već 24 sata nakon prvog udisanja lijeka. Međutim, činjenica, da se postigne maksimalni učinak, potrebno je nekoliko tjedana kontinuirane terapije.

mehanizam djelovanja glikokortikosteroide upalnih procesa na astma nije baš shvatio. Istraživanja su pokazala da budezonid izaziva niz inhibira ćelija (uključujući eozinofilni granulociti, limfocita, makrofagotsity, mastocita i neutrofilni granulociti), Kao i neurotransmitere koji su uključeni u razvoj disajnih upala alergijske i nealergične prirode (uključujući citokini, leukotrieni, eikosanoida i histamin).

Budezonid je izrazio glukokortikoida i blagim mineralokortikoida aktivnost. Standardna ispitivanja in vitro i ispitivanja na životinjskim modelima, upućuju na zaključak da je afinitet (afinitet) supstance na specifične receptore glukokortikoidi 200 puta veći od cifre za kortizola.

Što se tiče lokalnih anti-upalni učinak budesonid, to je hiljadu puta veći od anti-upalni učinak kortizola. Studije na životinjama su također pokazala da budezonid sistemski aktivnost kada se primjenjuje supkutano droga prelazi sistemske aktivnosti kortizola 40 puta, a kada se uzme oralno - 25 puta.

Jednom u organizmu, budesonid:

• povećava proizvodnju proteina lipokortina, koji je inhibitor enzimsku aktivnost fosfolipaze A2;
• inhibira procese oslobađanje arahidonske kiseline i inhibira sintezu proizvoda njegov metabolizam (prostaglandini i ciklički endoperekisey);
• upozorava granica akumulacije neutrofilni granulociti;
• inhibira eksudacijom tečnosti i proteina u upala;
• smanjuje proizvodnju citokina;
• inhibira migraciju makrofagotsitov;
• smanjuje intenzitet infiltracije i granulaciju procesa;
• To smanjuje stopa formiranja chemotactic supstanci, odnosno migracija leukocita u fokusu upala (to je ovaj objekat objašnjava efikasnost budesonida u tzv "kasno" reakcije alergije);
• To sprečava oslobađanje visoko imunološke stanice vezivnog tkiva koji su uključeni u adaptivne imunitet (Takozvani mastocita), Inflamatornih medijatora;
• smanjuje osjetljivost perifernih tkiva histamin i serotonina, u isto vrijeme dok je poboljšanje osjetljivosti adrenalin;
• To povećava količinu aktivnih beta-adrenergičke receptore;
• Doprinosi obnovi reakcija organizma na beta-adrenergički bronhodilatatori droge nakon produženog liječenja s njima;
• smanjuje pokazatelji propusnost barijera tkiva i zidova krvnih sudova;
• inhibira proliferaciju vezivnog tkiva u upale;
• Doprinosi stabilizaciji ćelijske membrane;
• sprečava stvaranje u upalu slobodnih radikala i inhibira procese degradacije oksidativnog lipidi pod njihovim uticajem.

Kada se ovaj materijal odlikuje dobru podnošljivost (čak nakon dužeg aplikacije), nema ISS aktivnost i ne izaziva resorptivnim efekte.

Budezonid odlikuje sposobnost da se brzo apsorbira iz svjetlo, želudac i sistem, da je određena njenim izrečena lipofilnih svojstava i dobre propusnosti tkiva.

Nakon uvođenja u nosnu šupljinu u vrlo mala količina apsorbuje mukozne membrane nosne šupljine (Samo jedna petina supstance prodire u sistemsku cirkulaciju).

Nakon upotrebe budezonid udisanja u greben zuba nedostaje oko jedne četvrtine od jedne doze supstance.

Oko 90% je u želudac i trakta doza budezonid potpuno uništen enzimskog sistema citokrom P450 već "prvog prolaza" kroz jetra, koji je u pratnji formiranje dva glavna aktivnih metabolita (njihova aktivnost je manji od 0,01 aktivnosti početne supstance).

U manjim količinama budezonid metabolizira u krvnom serumu i svjetlo. Pokazatelj bioraspoloživost u dolaznih želudac i iznutrice supstanca je 10%. Što se tiče budezonid alveola, zatim od oko 25 do 30% od iznosa apsorbira.

Maksimalna koncentracija droga u krvne plazme To primetio otprilike 15-45 minuta nakon postupka, ili udisanje uprave u nosna šupljina.

Indikator budezonid vezivanje proteine ​​plazme albumin To je 85-95%. Sistemski klirens lijeka, odnosno iznos od plazma, očistiti od njega tokom perioda tokom prolaska kroz bubrezi, Procjenjuje se da je veoma visoka (84 litara na sat).

Poluživot (poluživot) je nešto manje od tri sata (oko 2,8 sati). Supstanca se primarno izlučuje urinom i fekalijama u obliku konjugovanih i nekonjugovanog metabolita (djelomično - sa žuč u obliku metabolita).

Polu-život plazma kod djece, po pravilu, znatno niže nego kod odraslih pacijenata. Kod odraslih pacijenata s abnormalnosti jetra figura bioraspoloživost budesonida može povećati.

Nakon oralne primjene indeksi veću koncentraciju u plazmi Cmax i vrijeme do maksimalne koncentracije nakon pripreme Tmax doza može se mijenjati. Dakle, Tmax indeks različitih kategorija pacijent može biti u rasponu od 30-600 minuta.

Sistemski pokazatelj dostupnosti supstance nakon jedne doze odlikuje i varijabilnost: na primjer, pacijenti koji su dijagnosticirana granulomatozna enteritis (Kronova bolest), To je više nego dvostruko u zdravih dobrovoljaca grupi.

Prema tome, kod pacijenata sa granulomatozna enteritis to je 21%, a kod zdravih dobrovoljaca - samo 9%. Međutim, nakon prijema studije ponavljanje doza budesonida u drugoj grupi se približava vrijednost indikatora u prvoj grupi.

indikacije

Budezonid je navedeno za pacijente koji su bili dijagnosticiran:

• bronhijalne astme (Kao što je u svjetlu, kao iu umjerenim i teškim oblicima);
• hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za droge su:

• pojedinac preosjetljivost na budezonid;
• dobi djeteta na šest godina;
• intolerancija na laktozu, glukoze-galaktoze ili nedostatak laktaze (to je zbog toga što lijek je uključen kao podružnica sastojak laktoze).

Budite oprezni imenovati pacijenata sa budesonida:

• plućne tuberkuloze;
• ciroza jetre;
• infekcije respiratornog gljivične, bakterijske i virusne porijekla;
• glaukom;
• hipotireoza;
• osteoporoza.

neželjenih efekata

Tretman sa inhaliranjem budesonida u nekim slučajevima može uzrokovati razvoj Candida infekcije orofarinksa. Iskustvo sa drogom pokazuje da simptomi kandidijaza javljaju mnogo rjeđe, ako inhalacije postupak pre jela, a nakon što je pažljivo isperite usta.

Ako se, međutim, da se izbegne candida infekcije To nije zaustavilo je potrebno liječenje udisanjem, ali pacijent je dodatno daje efikasan protiv sojeva Candida spp. lokalne antifungalna droge.

Kao i većina drugih glikokortikosteroide za administraciju ako se udiše, budezonid može izazvati sistemske neželjene reakcije, uključujući:

• poremećaj normalne aktivnosti adrenalni;
• usporavanje u djece i adolescenata;
• pad mineralne gustoće kostiju;
• razvoj vodopad i glaukom;
• povećana osjetljivost na različite vrste zaraznih bolesti;
• poremećaj sposobnost da se prilagode stresnim situacijama.

Međutim, treba napomenuti da je vjerojatnost pojave takvih neželjenih reakcija na lijek u obliku inhalacija znatno niže nego kod pripreme namijenjene za oralnu administraciju.

Za punjenje koriste droge Budesonide Easyhaler laktoze, koji sadrži malu količinu proteina mlijeka a koji mogu uzrokovati alergijske reakcije kod pacijenata sa netolerancijom na nju.

Mogućih negativnih efekata primanja budesonida raspoređenih na učestalost njihovog razvoja. Najčešće reakcije uključuju promuklost, kašalj, iritacija simptomi u orofarinksa, otežano gutanje.

Rijetko se može označiti reakcija preosjetljivosti, uključujući i pojavu lezija na koži, kontaktni dermatitis, urtikarija, angioneurotski edem, i anafilaktički šok.

endokrinog sistema u rijetkim slučajevima, reagira na primanje budezonid Hypo- ili hypercortisolism, da je, odnosno, smanjenje ili povećanje proizvodnje adrenokortikalnog hormona. U izuzetno rijetkim slučajevima, može se potisnuti funkciju adrenalni.

Također nije isključio vjerojatnost za razvoj mentalnih reakcija, koja može biti izražena u obliku depresije, povećati nivo agresivnosti, razdražljivost, anksioznost, pojava raznih vrsta psihoza, promjene u ponašanju djece, nemir i povećana fizička aktivnost.

U izuzetno rijetkim slučajevima, kršenja nervnog sistema može manifestovati kao pretjerane nervoze, razdražljivosti, kao i razne vrste poremećaja spavanja.

Osim toga, u rijetkim slučajevima:

• pojave simptoma bronhospazam;
• pojave simptoma lezija kože i potkožnog tkiva, koje se izražavaju u obliku urtikarija, dermatitis, eritem, hematomi, angioedem itd.;
• usporavanje.

U izuzetno rijetko - bolesti oka, i smanjenje gustoće kostiju.

Budezonid: uputstva za upotrebu i doziranje režim

Budezonid je za upotrebu ako se udiše. Da bi se osigurala optimalna odgovor na terapiju uz redovno uzimanje preporučuje.

U prelasku na korištenje budesonida Easyhaler sa drugim udisanja znači režim odabran pojedinačno, na osnovu karakteristika bolesti. Ovo takođe obratiti pažnju na osobine prethodno propisanih lijekova, režim i način administracije lijeka.

Početna doza je također izabran u skladu sa težinom bolesti ili kontrolu protoka sloja. Vidljivi terapeutski učinak je navedeno, obično u roku od nekoliko dana nakon početka liječenja, a svoj maksimum dostiže nekoliko tjedana nakon prve doze.

Budezonid doza je prilagođena da se postigne potpunu kontrolu bolesti, a zatim postupno smanjuje na minimum, u kojoj će se održavati efektivnu kontrolu nad astma.

Početna doza budesonida se izračunava na sljedeći način:

• 200-400 mikrograma na dan - za odrasle pacijente dijagnosticiran bronhijalne astme blaga (ne veći od faza 2), uključujući starije osobe i adolescenata starijih od dvanaest (liječnik je dozvoljeno da se poveća dozu na 800 mg dnevno);
• 200-400 mikrograma na dan - za djecu od šest do dvanaest godina starosti (liječnik je dozvoljeno da se poveća dozu na 800 mg dnevno);
• do 1600 mikrograma po danu - odraslih pacijenata dijagnosticiran bronhijalne astme umjerenih do teških (ocjena 3 i 4, respektivno).

Doza tijekom terapije održavanja pokupiti, fokusirajući se na težinu bolesti i klinički odgovor na tretman dodijeljen pacijenta. Nakon postizanja kontrole astma, doza je smanjena na minimum, čime čuvaju željeni klinički učinak.

Kada doziranja lijeka dva puta posao doza održavanja dan je 200 do 400 mg za odrasle pacijente dijagnosticiran bronhijalne astme blaga (ne veći od faza 2), uključujući starije osobe i adolescenata starijih od dvanaest.

Po indikacije ljekar u periodima egzacerbacije bolesti dozvoljeno da se poveća dnevne doze do 1600 mg dnevno. Ona je podijeljena u dva koraka i smanjiti nakon stabilizacije stanja pacijenta.

Je doziranje lijeka jednom dnevno u imenovanju terapija održavanja uključuje upotrebu odraslih pacijenata sa dijagnozom bronhijalne astme blaga (ne veći od faza 2), uključujući starije osobe i adolescenata starijih od dvanaest:

• 200-400 mg jednom dnevno, ako nisu prethodno glikokortikosteroida lijekova;
• do 800 mikrograma jednom dnevno, ako je prethodno pratiti bolest glikokortikosteroida udiše lijekova koji su propisani za prijem dva puta dnevno.

Dece uzrasta od šest do dvanaest godina starosti sa dijagnozom "bronhijalne astme blage do umjereno teške "su održavanje dnevna doze od od 200 do 400 g budesonida kada:

• pacijenata u ovoj kategoriji nisu dobili prije terapije steroidi;
• prethodno raspoređeni da primaju dva puta dnevno inhalacijskim glikokortikosteroide dozvoljeno u potpunosti kontrolirati bolest.

Nakon transfera pacijenta da koristite pojedinačne dnevne doze koja varira od 200 do 400 mg, doza se smanjuje na najmanju moguću, koji će se održavati na efektivnu kontrolu bolesti.

Najbolji je uzimanje lijeka jednom dnevno u isto vrijeme u večernjim satima. Važno je da se na taj način da je bio regularan.

Do danas, dovoljno podataka za izradu optimalne sheme transfer pacijenta, koji ne prođu kurs inhalaciju terapije glikokortikosteroide, da Budezonid Easyhaler jednom dnevno tamo.

Tokom pogoršanja i pogoršanje stanja bolesti kod pacijenata koji primaju lijekove jednom dnevno, za upotrebu preporučuje povećanje dnevne doze dvaput prevođenjem pacijenta u inhalacije dva puta dnevno očuvanje jedne doze prethodno uspostavljena.

U ovom slučaju, pacijenti savjetovao da odmah pozvati sa svojim lekarom.

Pacijenti se također savjetuje da zadrži na dohvat ruke bronhodilatatori kratkoročne akcije koje su namijenjene za liječenje akutnih napada simptoma astma.

pacijenata sa hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB) doza budesonida odabranih pojedinačno na osnovu težine bolesti. Početne doze, koja preporučuje da se priprema instrukcija je 100-400 mikrograma dva puta dnevno supstance.

Najveće dozvoljene doza - 800 mg dva puta dnevno budezonid.

predozirati

Incidencija akutne toksične reakcije na primanje budesonid okarakterisati kao rijetki. Dugotrajne upotrebe visokih doza lijeka može pokrenuti razvoj sistemskih reakcija glikokortikosteroide, uključujući:

• povećana osjetljivost na različite infekcije;
• simptom hyper- ili hypocorticoidism;
• suzbijanje normalne funkcije adrenalni.

U rijetkim slučajevima, pacijent može početi proces atrophying adrenokortikalnog.

Ako imate je potrebno simptome akutnog predoziranja bilo poseban tretman. Tretman je nastavio budezonid koristeći terapijske doze preporučene za kontrolu bolesti.

Po pravilu, restauraciju funkcije hipotalamusa, hipofiza i adrenokortikalnog Potrebno je nekoliko dana.

U stresnim situacijama, možda će biti potrebno kao preventivnu mjeru sistemske administracije glikokortikosteroide (Npr, visoke doze hidrokortizon).

Pacijenata čiji simptomi se javljaju atrofija adrenokortikalnog, klasifikovani kao steroid-zavisne i do potpune stabilizacije njihovo stanje se prenosi na adekvatnu terapiju održavanje koristeći sistemski glikokortikosteroide.

interakcija

Istovremene primjene budesonida lijekova u interakciji s izoenzima citokroma P450 3A4, uključujući itrakonazol, ketokonazol, nelfinavir, etinilestradiol itd dovodi do poremećaja metaboličkih procesa konverzije budesonida i izaziva povećanje njegove koncentracije u plazmi.

Kada je kratkoročni tretman sa budesonida (ne više od 1-2 tjedna), ova promjena koncentracije u plazmi nije više ili manje važno. Međutim, ako vam je potrebna dugotrajna terapije potrebno je uzeti u obzir obavezno.

Zbog nedostatka doza podacima o održavanju potrebne u takvim slučajevima, to se ne preporučuje kombinirati gore navedenih lijekova. Ako se, međutim, takva kombinacija ne može izbjeći ni na koji način, između doze lijekova se vodi kao veliki intervalima i smanjiti dozu budesonida.

efikasnost Glyukokortikosteroidnyh droge sistemski učinak je znatno smanjena kada se primjenjuje u kombinaciji sa lijekovima koji izazivaju mikrozomalnim oksidacije (npr fenobarbital ili rifampicin).

Akcije budesonida pojačan je njegovo imenovanje u kombinaciji sa anabolički steroid metandrostenolon ili estrogenski droga.

Povećanje koncentracije budezonid je kod žena koje su u periodu liječenja ove droge je uzeo estrogeni i steroidni za kontracepciju. Tako je bilo kakav uticaj na kombinaciju supstanci sa malim dozama u kombinaciji oralnih kontraceptiva Primijećeno je.

Zbog ugnjetavanja funkcije vjerovatnoće adrenalni Obavljenih testiranja za identifikaciju hipofize insuficijencije i uključivanje stimulacije adrenokortikotropni hormon, može dati lažne rezultate.

uslovima prodaje

Lek spada u kategoriju recept.

uslovi skladištenja

Budezonid se skladišti u zaštićenom od svjetlosti i vlage, izvan dohvata djece. Optimalne uvjete temperature - ne više od 30 ° C.

rok trajanja

Originalnoj ambalaži je spreman za upotrebu za 3 godine. Nakon otvaranja paketa aluminijskog praha koji se koristi za šest mjeseci.

Nakon tog perioda, upotreba droga je zabranjena.

Oprez

S obzirom na činjenicu da je u pacijenata koji su primali glikokortikosteroide postoji opasnost od odlaganja rasta u djece i adolescenata, rast pacijenta treba držati pod stalnim.

Ako postoji zastoj rasta, liječenje reviziji krug kako bi se smanjio dozu na minimum efikasne budesonida. Osim toga, pacijenti su pokazali konsultacije sa pedijatrijskim pulmolog.

Lek se nije namijenjen za liječenje bronhospazam ili status astmatikus u akutnom obliku. Takvi uvjeti se tretiraju u skladu sa preporukama doktora.

Od budezonid Easyhaler je preventivna mjera kako bi se postigao željeni klinički učinak potrebno je koristiti uobičajene (čak iu odsustvu simptomi astma). Također, ne naglo prestati sa uzimanjem droge.

Kada je potrebno za prijenos pacijenata koji su uzimali glikokortikosteroide usmeno, u obliku udiše budesonida dalji tretman uključuje davanje dodatnih terapijskih postupaka.

Prije imenovanja visokih doza kortikosteroida za inhalaciju koja se uzima dva puta dnevno, treba stabilizirala za bolest kod pacijenta.

Kao što je za inhalaciju, oni se izvode kao dopuna uobičajena doza održavanja sistemskih kortikosteroida.

Nakon desetak dana od neuspjeha samog početka primanja sistemskih kortikosteroida postepeno smanjenje svoje dnevne doze na najmanju moguću mjeru. U nekim slučajevima, to ne isključuje potpunu zamjenu glikokortikosteroida oralne da udiše lijekove.

Kada se preselio u inhalanata pacijenata sa disfunkcijom adrenokortikalnog, i tokom perioda visoke stresa (npr kada je potreba za hirurške intervencije, zarazne bolesti, pogoršanje protok astma itd), možda vam je potrebna dodatna imenovanja sistemskih kortikosteroida.

Ovo se odnosi, uključujući kod pacijenata koji već dugo vremena su bili tretirani visokim dozama kortikosteroida za inhalaciju aplikacija.

Kada se mijenja od oralnog do udiše glikokortikosteroida lijekova pacijent može ispoljiti simptomi prethodno potisnuti određivanje sistemske terapije sa glikokortikosteroida. Ovi simptomi uključuju:

• bol u mišićima;
• rinitis alergijske prirode porijekla;
• bol u zglobovima;
• ekcem.

Da bi se zaustavio ovih simptoma, pacijent dodatno propisati specifične tretmane za njih.

Nakon ukidanja sistemskih kortikosteroida terapija ne isključuje pojavu znakova opšta slabost koje se javljaju uprkos činjenici da se ne samo očuvana respiratorne funkcije, ali u nekim slučajevima čak i bolje.

U takvim slučajevima, liječenje nastaviti inhalacijskim, i prijem glikokortikosteroide Oralni otkazati uprkos prisustvu kliničke indikacije za otkazivanje udiše budesonida (npr simptomi koji ukazuju na neuspjeh adrenalni).

Kada se razviju simptomi takozvane paradoksalno bronhospazam, koji ponekad može biti u pratnji udisanja terapije za ublažavanje njihovih neposrednu upotrebu udiše bronhodilatatori brzo djelovanje.

Budezonid zaustavio a pacijent je propisana istraživanje i - možda - alternativne terapije.

U slučajevima kada je epizoda dispneja javljaju uprkos pravilnu kontrolu tretman, koristi se za ublažavanje njihovih bronhodilatatorne brzo djelovanje, a zatim razmatranje režim tretmana.

U nekim slučajevima, ako pacijenti ne popravi ni u imenovanju maksimalno dozvoljene doze budesonida udisanja terapije dopunjuju imenovanje kratak terapije uz upotrebu glikokortikosteroide sistemske akcije.

Ponekad, posebno, za administraciju visokih doza lijeka, a po želji produženo liječenje mogu biti označeni sistemske efekte inhalacionih primanje glikokortikosteroida droga.

Ovi efekti uključuju:

• Cushing sindrom (Cushing sindrom);
• promjene pojave tipa kushingovomu, koji se odlikuje pojavom tipičnih simptoma gojaznost sa izraženim taloženje masti u lice, smanjenje obima ekstremiteta zbog atrofije mišića i pojavu strija;
• nadbubrežne suzbijanje;
• usporavanje rasta u djece i adolescenata;
• glaukom;
• katarakte;
• pad u gustoće kostiju.

U izuzetno rijetkim slučajevima, moguće ponašanja i psiholoških abnormalnosti, uključujući poremećaja spavanja, psihomotorne smetnje (npr hiperaktivnost), anksioznost, depresija. Djeca mogu doživjeti napade agresije.

Međutim, takvi efekti nakon udisanja glikokortikosteroide smatraju mnogo manje šanse nego nakon uzimanja ovih lijekova unutra.

Bez obzira na to, da se izbegne njihovog nastanka, budezonid upravlja na minimalne terapijske doze u kojem se navodi potrebu za klinički učinak i upravljanje za kontrolu bolesti.

U onim slučajevima u kojima upotreba visokih doza inhalacijskih budesonida nije se adekvatno kontrolirati astma, pacijenata pored udisanja propisanih kratak kurs liječenja pomoću glikokortikosteroide sistemske akcije.

Kod pacijenata sa novodijagnostikovanom hronične opstruktivne bolesti pluća početka liječenja udiše glikokortikosteroide To može biti povezana s povećanim rizikom od pneumonija.

Kako bi se izbjeglo razvoj oralna kandidijaza i pacijenti promuklost treba pažljivo isprati usta ili oprati zube nakon svakog postupka udisanja. tretman oralna kandidijaza To uključuje imenovanje lokalnih antimikotika a ponekad i privremenom ukidanju udisanja glikokortikosteroida.

U pacijenata sa istorijom zavisnosti od navedenih glikokortikosteroida znači za oralnu administraciju, po pravilu, ima neki oblik disfunkcije adrenalni, zahtijevaju produženo oporavak.

Kada prebacujući ih se udiše glikokortikosteroide rizik od pogoršanja u funkciji adrenalni ipak sačuvati za duže vrijeme, što je razlog zašto pacijenti moraju stalno preuzme kontrolu funkcija sistema "hipotalamus-hipofiza-adrenokortikalna".

Ako je pogoršanje bolesti povezanih sa lezije respiratornog trakta bakterijske mikroflore, daljnje liječenje je upotpunjen imenovanje antibiotici. To često zahtijeva adekvatan povećanje doze udiše glikokortikosteroide i imenovanje sistemskih kortikosteroida.

Kao hitne pomoći akutnih simptoma napade astme, ako je potrebno, koristite se udiše bronhodilatatori brzo djelovanje.

Pre tretmana budezonid Easyhaler lijekova u bolesnika s plućne tuberkuloze (Oba aktivnih i neaktivnih obliku) je potrebno da prođe specifične dijagnostičke i terapijske mjere kako bi osigurala kontrolu ove bolesti.

Isto tako, temeljna inspekciju, kontrolu i specifično liječenje je potrebno kod pacijenata sa zaraznih bolesti respiratornog trakta gljivične, virusne ili drugog prirodnog porijekla.

Korištenje Easyhaler Budesonide je dozvoljena samo u slučajevima kada se infekcija potpuno tretira.

U uslovima koji se odlikuju povećanu proizvodnju sluzi u disajnim putevima zahtijeva imenovanje kratak kurs glikokortikosteroide za oralnu administraciju.

U bolesnika s teškim abnormalnosti jetra tretman budezonid može usporiti brzinu eliminacije droga i shodno tome povećati indeks sistemske bioraspoloživosti.

Kao što se može uočiti različite vrste sistemskih efekata, što zahtijeva stalno praćenje funkcija sistema "hipotalamus-hipofiza-adrenokortikalna".

Zabranjuje se upotreba budesonida kod pacijenata sa Intolerancija na laktozu sindrom, nedostatak laktaze (Lapp sindrom) ili poremećaj apsorpcije glukoza i galaktoze.

U slučajevima kada uzimanje lijeka razviju ove ili drugih neželjenih efekata, može ometati sposobnost upravljanja vozilima i koriste druge mehanizme.

analozi budezonid