Tirozol

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Tyrosol, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta mogu sadržavati 5 mg ili 10 mg methimazole.

Osim toga (zajedno sa ljuske): carboxymethylstarch natrij, koloidni silicij dioksid, laktoza monohidrat, hipromeloza 2910/15, magnezijev stearat, celuloza u prahu, talk, kukuruzni škrob, Dimetikon 100, titan dioksid, makrogol 400, željezov oksid žuti (crveni željezo oksid u tablete 10 mg).

puštanje obrazac

Tirozol proizvodi u obliku tableta od 10 komada u blisteru, 2 ili 5 plikovi (20 ili 50 tableta), u kartonskoj kutiji.

farmakološke efekte

Antitireoidne (proizvodnja pauze tiroidnih hormona).

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Tyrosol je antitireoidnym terapijsko sredstvo se sastoji kao aktivni sastojak methimazole, koji krši procese hormon sinteze u štitnjače blokiranjem enzim peroksidaze, učestvuje u jodiranja tironin formiranje trijodtironin i tetraiodothyronine. Ova funkcija proizvod vam omogućava da sprovede simptomatska terapija tireotoksikoza, u slučajevima osim formiranja ove patologije zbog hormona zbog uništavanja ćelijske strukture štitnjače (za tireoiditis ili nakon primjene radioaktivnog joda). U ovom slučaju, methimazole To ne utječe na oslobađanje procesa folikula štitnjače sintetiziran thyronines, što objašnjava različite dužine latentni period prije normalizacije razine u plazmi T3 i T4, što je pokazatelj poboljšanja kliničke slike patološkog procesa.

efekti methimazole u štitnjače karakteriše smanjenje bazalnog metabolizma, izlučivanje ubrzanje jodid, kao i povećanje recipročno aktiviranje procesa sinteze i sekrecije tireostimulišući hormona hipofize, što može dovesti do razvoja štitnjače hiperplazija.

Doza uzima jednom methimazole Ona i dalje radi za skoro 24 sata.

oralne primjene methimazole To dovodi do brzog i gotovo potpunu njegovu apsorpciju iz gastrointestinalnog trakta. Vremenski interval postizanje Cmax plazma droga varira u roku od 0,4-1,2 sata. Vezivanje za proteine ​​plazme je zanemariv. kumulacija methimazole To se događa u štitnjače, gdje prolazi kroz primarne metaboličke transformacije. Određena količina droge pronađena u mlijeku dojilja.

T1 / 2 methimazole Potrebno je 3 do 6 sati, a proširena na neuspjeh funkcije jetre. ovisno o kinetiku methimazole funkcionalnost štitne žlijezde se ne otkriva. Dalje metabolizam se javlja u jetri i bubrezima. Izlučivanje se vrši u žuči i mokraće, a bubrezi tokom dana prikazati oko 70% methimazole, 7-12% njih pada na nepromijenjen lijek.

indikacije

Tirozol terapijsko sredstvo pokazalo do odredišta:

• za liječenje tireotoksikoza;
• tokom pripreme pacijenta hirurgija štitnjače o tireotoksikoza;
• dok priprema pacijenta za liječenje tireotoksikoza sa radioaktivnog joda (Radiojod);
• latentni period terapije radiojod (Assigned prije početka radiojod za 4-6 mjeseci);
• za prevenciju tireotoksikoza u slučajevima uprave da pacijenta pripreme jod (uključujući jod sadrže X-ray kontrastnih sredstava), Sa autonomnim adenoma, latentan tireotoksikoza ili tireotoksikoza u istoriji;
• sa ciljem da se dugotrajno liječenje održavanje tireotoksikoza, kada opće zdravlje pacijenta ili drugih individualnih razloga ne dozvoljavaju radikalni terapija (u izuzetnim slučajevima).

Kontraindikacije

Primjena tirozol apsolutno kontraindiciran u:

• agranulocitoza tokom ranije obavljao tretmane koristeći methimazole ili carbimazole;
• lični preosjetljivost u methimazole, tablet oprema, i derivati thiourea;
• granulocitopenija (Uključujući naznaku o tome u istoriji);
• paralelno prijem levotiroksina natrij tokom trudnoće;
• holestaze, poštovati prije početka terapije;
• patologije povezane sa netolerancija na šećere;
• mlađe od 3 godine.

Relativna kontraindikacija za primanje tyrosol su:

• jetre;
• formirana gušavost znatne dimenzije;
• traheje sužavanje (Moguće samo kratkoročne terapije u preoperativnoj periodu).

Neželjeni efekti tirozol

Na pozadini tretmana je ponekad poštovati sljedeće neželjene efekte tirozol:

• groznica;
• agranulocitoza (Simptomi ove bolesti se može javiti čak i nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon početka terapije i izazvati potrebu za prekid terapije);
• holestatska žutica;
• generalizovan limfadenopatija;
• pljuvačne proširenje žlijezda;
• trombocitopenija;
• polineuropatije;
• generalizirani osip na koži;
• pancitopenija;
• povraćanje;
• Hirata hipoglikemija bolest;
• sindrom lupus nalik;
• promjene u ukusu;
• slabost;
• vrtoglavica;
• težina dobitak;
• neuritis;
• alergijske kožne manifestacije (crvenilo, svrab, osip);
• razvoj alopecija;
• toksičan hepatitis;
• artralgija (Polako progresivne kliničke manifestacije i bez artritis).

Tyrosol, upute za uporabu (dozu i način)

Uputstvo za upotrebu tyrosol uključuje usmene (oralno) tablete lijeka nakon obroka (cijela ne tečnost) stisnuo dovoljan volumen vode.

Preporučena dnevna doza od tyrosol mogu uzeti jednom ili 2-3 puta. Na početku terapijskog toku jedne doze lijeka tijekom dana bi trebao biti strogo u jedno te isto vrijeme. Doza održavanja je Prikazanih uzima jednom dnevno, jednom nakon doručka.

za liječenje tireotoksikoza, u zavisnosti od težine označenih simptomi bolesti se daju u 20-40 mg tyrosol dnevno za 3-6 tjedana. Kada normalizaciju funkcije štitne žlijezde, obično posmatra nakon 3-8 tjedna liječenja E, prenos pacijenta kako bi dobili doze dnevno održavanje u rasponu od 5-20 mg. Polazeći od ovog trenutka, dalje preporučuje da se levotiroksina.

Priprema za operaciju za tireotoksikoza zahtijeva terapije sa tyrosol tableta u dnevnoj dozi od 20-40 mg, dok štitnjače eutireozom država. Polazeći od ovog trenutka, dalje preporučuje da se levotiroksina. Skratiti interval proces pripreme preoperativne vremena, pacijent je propisana paralelno prijem jod pripreme i beta-blokatori.

U pripremi pacijenta na terapiju tireotoksikoza sa radioaktivnog joda preporučeni dnevni unos od 20-40 mg tyrosol, dok se ne dostigne štitne žlijezde eutireozom država.

Upis na tirozol latentnost liječenja radiojod, ovisno o težini bolesti, to se radi u dnevnoj dozi od 5-20 mg, prije koraka radiojod, obično za 4-6 mjeseci.

produžen podržavaju thyrostatic tretman može produžiti u dnevnim dozama od 1,25 mg-2,5 mg ili 10 mg, uz istovremeno prijem levotiroksina u malim dozama. terapija tireotoksikoza Obično je potrebno 1.5-2 godina.

Kako bi se spriječilo tireotoksikoza kada je prijemni pacijent jod pripreme (uključujući jodirana X-ray kontrastnih sredstava) U prisustvu autonomne adenoma, latentan tireotoksikoza ili naznake o tome tireotoksikoza povijest upravlja 10-20 mg tyrosol, zajedno s 1000 mg kalij perklorat, 24 sata za 8-10 dana prije prijema droga jod koji sadrže.

Minimalna dopuštena dob za djecu tirozol destinacija je 3. godine. Pacijenti 3-17 godina dnevni unos tirozol prikazan u inicijalnoj dozi od 0,3-0,5 mg po kilogramu tjelesne težine, podijeljena je ekvivalent prijem 2-3. Tinejdžeri koji teže više od 80 kg po danu može biti moguće da se 40 mg lijeka. doza održavanja varira u regiji 0,2-0,3 mg po kilogramu tjelesne težine. Ako je potrebno terapija dopuna levotiroksina.

Prilikom imenovanja tirozol trudnica pokušati iskoristiti minimalnu dozu lijeka. Preporučena doza za trudnice posao je 2,5 mg-dnevna doza je 10 mg.

u neuspjeh funkcije jetre Praksa imenovanja minimalne efektivne doze tirozol pod stalnim medicinskim nadzorom.

Za pripremu pacijenta za operaciju za tireotoksikoza, vođenje terapija pomoću tirozol se nastavlja sve dok štitne žlijezde eutireozom država, obično za 3-4 tjedna (ponekad dugoročni) do predviđenog dan operacije i završava dan prije operacije.

predozirati

U slučaju prijema proširena methimazole visoke doze mogu se formirati klinički i subkliničke hipotireoza, kao i gušavost zbog većeg sadržaja TSH. Podaci negativnih pojava može izbjeći dodatno dodjeljivanje pacijent levotiroksin natrij ili smanjenje doze methimazole dok štitne žlijezde stanje euthyrosis. Po pravilu, slučajevi terapija Thiamazolum kaže nezavisni obnovu normalno funkcioniranje štitne žlijezde.

Kada prijema ultravisoke doze methimazole, na 120 mg svakih 24 sata, razvoj može se uočiti mijelotoksičnim efekti. Dakle, lijek u dozama dozvoljeno samo sa posebnim indikacijama (thyrotoxic kriza, vrlo teška bolest).

Kao terapija predoziranja država Thiamazolum pokazuje otkazivanje tretmana koristi, čišćenje probavnog trakta i dalje cupping negativnih simptoma putem odgovarajućih lijekova. Ako je potrebno, prevesti imenovanje pacijent antitireoidni korisno agent iz druge grupe.

interakcija

U slučaju methimazole Nakon upotrebe velike količine jodirana X-ray kontrastnih sredstava može oslabiti njegovu djelotvornost.

nedostatka joda u štitnjače povećava učinak methimazole.

amiodaron, droga litijum, rezerpin, beta-blokatori povećanje efikasnosti methimazole, što može zahtijevati prilagođavanje svojih doza.

Pacijenti na liječenju tireotoksikoza sa methimazole, nakon postizanja štitne žlijezde eutireozom država može biti potrebno (normalizaciju razine hormona u plazmi krvi) da se smanji dozu dobila paralelno aminofilin i srčani glikozidi (digitoksin, digoksin) I povećanje doze zajedno indandiona, varfarin ili drugim antikoagulansi koji su izvedeni kumarin.

Istovremena primjena sa gentamicin povećava antitireoidni efekti methimazole.

kombinira prijem methimazole sa sulfonamida, mijelotoksičnim droga i metamizol To povećava rizik od pojave leukopenija.

aplikacija folna kiselina i leucogen u bolesnika koji su primali methimazole To smanjuje mogućnost razvoja leukopenija.

Informacije o efektima drugih medicinskih proizvoda na farmakokinetičke i farmakodinamičke parametre methimazole br. Međutim, treba uzeti u obzir ubrzava eliminaciju i metabolizam supstanci posmatrati u tireotoksikoza, s tim u vezi, možda će biti potrebno prilagoditi doze drugih lijekova.

uslovima prodaje

Apoteke tirozol pušten samo uz recept.

uslovi skladištenja

Tirozol tablete se mogu čuvati na sobnoj temperaturi do 25 ° C.

rok trajanja

4 godina od izlaska na terapijsko sredstvo.

Oprez

Pacijenti koji imaju značajan rast je uočena veličinu štitne žlijezde, pritiskom na traheje lumen, To pokazuje kratak zadatak u vezi sa tirozol levotiroksin natrij, zbog mogućeg povećanja usjeva i dalje kompresije traheje tijekom dugotrajne terapije. Ovi pacijenti zahtijevaju pomno praćenje uz stalni nadzor traheje lumen i TSH razine, kao i obavljanje redovnih istraživanja periferne krvi.

methimazole, kao i derivati thiourea, To je sposoban za smanjenje osjetljivosti štitne tkiva za održavanje radioterapija.

U slučaju iznenadnog pojavljivanja tokom tirozol tretmana fervescence, otežano gutanje, upala grla, znakovi svodi ili stomatitis (Mogući simptomi agranulocitoza) Potreba da se zaustavi terapiju i tražiti hitnu medicinsku pomoć.

Kada otkrivanja tijekom primanja tirozol krvarenje ili potkožno krvarenje nepoznatog porijekla, stalno mučnina ili povraćanje, generalizovan osip i / ili svrabež koža je izrazio bol u epigastrijumu, jaka slabost žutica treba ukinuti na terapiju.

Tirozol preuranjen prekid terapije može izazvati povraćaj bolest.

U slučaju prava tretmana pojava ili pogoršanje protoka endokrini ophthalmopathy To nije povezano s nuspojave tyrosol.

U rijetkim slučajevima, tyrosol nakon završetka terapije su posmatrali pojavu kasno hipotireoze, To nije nuspojava terapije, i povezan sa destruktivnom i upalnih procesa u tkivima štitne žlijezde, specifične za osnovne bolesti.

analoga