Co-perineva
Opis kasni na 2014/04/15
- Latinski naziv: Co-Perineva
- ATC kod: C09BA04
- Aktivna supstanca: Perindopril, indapamid
- producent: DOO "Krka-Rus ', Russia
struktura
U tabletama, Co-Perineva sadrži sljedeće elemente:
- indapamid, perindopril erbumine;
- montažni peleta - laktozu, kalcij klorid hexa hidrat, krospovidon;
- pomoćne supstance - mikrokristalna celuloza, koloidni silicij dioksid, magnezij stearat, natrij hidrogenkarbonat.
puštanje obrazac
Bijela okrugla bikonveksan tablete, s jedne strane su urezano kratku liniju.
Tablete Ko Perineva izdala 10 tableta u blister pakovanju koje se nalaze u kartonskoj 3, 6, 9 plikovi. Ovisno o paketu, jedna tableta sadrži 0.625 + 2 mg aktivne supstance, 1,25 + 4 + 2,5 mg ili 8 mg.
farmakološke efekte
Negira vazodilatator droga, diuretski i antihipertenzivni učinak.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Ko Perineva je kombinovani preparat koji sadrži perindopril i indapamid.
Lek ne antihipertenzivnog aktivnost, efikasnost ne ovisi o starosti pacijenta, njegov položaj tijela, nije u pratnji tahikardija. To ne utječe na metabolizam lipida, uključujući i one koji pate od dijabetes. Prilikom preuzimanja droge smanjio rizik od hipokalemija.
Tokom dana, antihipertenzivni učinak i dalje postoji.
U roku od mjesec droge postiže snižavanje krvnog pritiska. U slučaju prestanka liječenja ne postoji rizik od povlačenje.
Perindopril je izuzetno efikasan u borbi protiv hipertenzija (Svi oblici gravitacije). 4-6 sati nakon uzimanja leka razvija maksimalni antihipertenzivni učinak koji traje danima.
Perindopril se brzo apsorbuje nakon primjene gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost na nivou 65-70%. Nakon 3-4 sata nakon uzimanja droge dostigla maksimalni nivo u krvnoj plazmi. To prolazi metabolizam u jetri, formirajući aktivni (perindoprilata) I pet neaktivnih metabolita. Mala količina perindoprilata prelazi u majčino mlijeko i kroz placentu. Izlučuju putem bubrega.
Perindoprilata usporio izlučivanje kod pacijenata sa srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i bolesnika starijih od 65 godina. U bolesnika sa cirozom jetre, jetre klirens se smanjuje za pola, međutim, ne smanjuje nivo perindoprilata.
Indapamid gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, može usporiti proces u isto vrijeme za jelo. Sat vremena kasnije, je dostigla maksimalni nivo u krvi. Jetra je metabolizira. Izlučuju putem bubrega i crijeva.
indikacije
Lek treba uzeti u esencijalne hipertenzije.
Kontraindikacije
Lek Ko Perineva je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
- osjetljivost na bilo koji element pripreme;
- intolerancija na laktozu;
- vatrostalnih hiperkaliemija;
- anginevrotichesky otoka;
- bilateralna stenoza renalne arterije;
- nedostatak laktaze;
- jetre;
- glukoze-galaktoze;
- zatajenja bubrega;
- stenoza renalne arterije;
- trudnoća, dojenje, djeca ispod 18 godina.
Mjere opreza treba uzeti lijek u sljedećim slučajevima:
- bolesti vezivnog tkiva (sklerodermija, SLE);
- imunosupresivna terapija;
- hemopoietic supresije koštane srži;
- angina;
- renovaskularnom hipertenzije;
- smanjenje BCC;
- hiperuricemije;
- dijabetes mellitus;
- cerebrovaskularnih bolesti.
neželjenih efekata
Upotreba droga može izazvati sljedeće neželjene efekte:
- trombocitopenija, agranulocitoza, hemolitičke anemije, leukopenija, aplastične anemije;
- vrtoglavica, parestezije, vrtoglavica, glavobolja- nestabilno raspoloženje, poremećaj sleep- u rijetkim slučajevima - zbunjenost;
- zujanje u ušima, zamagljen vid;
- ortostatska hipotenzija, aritmija (bradikardija, fibrilacija atrija, tahikardija ventrikularna) infarkta miokarda, angina;
- suvi kašalj, daha, bronhospazam, rinitis, eozinofilni pneumonija;
- suha usta, zatvor, mučnina, bol u trbuhu, gubitak apetita, bol u epigastrijumu, povraćanje, dijareja, loša probava, pankreatitis, žutica;
- Angioedem (lice, usne, noge, evo, jezik, grlo), osip, urtikarija, svrbež;
- grčenje mišića;
- zatajenje bubrega;
- impotencija;
- astenija, znojenje.
Uputstvo za upotrebu (Način i doziranje)
Co-lijek Perineva uzeti slobodan dan 1 put unutra, ujutro prije doručka, vode za piće.
Doze su navedene u omjeru indapamin / perindopril.
Prvi korak je da se jedna tableta na dan (0.625 / 2 mg). Ako u roku od mjesec dana je nemoguće ostvariti kontrola krvnog pritiska, doza se povećava na jednu tabletu (1,25 / 4 mg). Treba povećati do granice od dnevne doze za postizanje maksimalnog efekta, izrazio - jedna tableta (2,5 / 8 mg).
Za starije pacijente početna doza je jedna tableta (0.625 / 2mg). tretman droga se može primijeniti u slučaju kontrola krvnog pritiska i funkcije bubrega.
Pacijenata sa blagim bubrežnom insuficijencijom početi sa najnižom dozom, maksimalna dozvoljena doza od 1,25 / 4 mg.
predozirati
Simptomi predoziranja: povraćanje, mučnina, grčevi u mišićima, mamurluk, vrtoglavica, zbunjenost, smanjena vode i elektrolita, oligurija, značajno smanjenje pritiska.
Kada se gore simptome treba isprati želudac, a zatim uzeti aktivni ugljen, vraćanje vode i elektrolita. Ako veliko smanjenje pritiska na pacijent treba ležati na leđima i podignite noge, a zatim unesite 0,9% natrijum hlorida.
interakcija
Ne bi trebalo da kombinirati droga s Co-Perineva ACE inhibitori i litija droge, jer je moguće rast razine litij u krvi. U slučaju potrebe da se u isto vrijeme treba držati pod kontrolom razinu litija.
Sa najvećom mogućom pažnjom uzeti Baclofen, što može povećati hipotenzivni efekt. pritisak treba pratiti, bubrežnu funkciju, da se prilagoditi dozu ako je potrebno.
antipsihotici i triciklički antidepresivi pojačaju dejstvo hipotenzije i povećavaju mogućnost ortostatska hipotenzija.
Tetrakozaktit i GCS smanjiti hipotenzivni efekt.
Dok je upis na bilo koji drugim antihipertenzivnim lijekovima postoji mogućnost jače manifestacije hipotenzivni efekt.
perindopril
U isto vrijeme ne treba koristiti s diuretici koji štede kalijum (Cpironolakton, amilorid, eplerona, triamteren) i kalijum dodaci. Paralelno sa njihova upotreba može povećati nivo kalijuma u krvi, a time možda i fatalno. Ako je potrebno, kombinacija terapija (s hipokalemija) potrebno je poštovati nivo kalija i EKG parametara.
Posebna briga se preporučuje uzimanje droge Co-Perineva zajedno sa insulin i hipoglikemici. Povećan rizik od leukopenija kada se koristi s citostaticima imunosupresivi, alopurinol, GCS i prokainamid. Kada se primjenjuje sa sredstvima za opću anesteziju može povećati njihov antihipertenzivni učinak. Kada se koristi u visokim dozama tiazidnih i diuretika može dovesti do hipovolemija.
indapamid
Droge koje izazivaju aritmije (tipa "okretati se na prstima") Moraju se uzeti s rezervom, jer postoji mogućnost hipokalemija. OPREZ se preporučuje da se Indapamid sa takvim drogama kao antipsihotici (tsiamemazin, trifluoperazin, hlopromazin i dr.), antiaritmici (amiodaron, gidrohinidin, ibutilidom, tozilad i dr.), benzamidi (sultoprid, tiaprid, sulpirid, amisulpride) buterofenony (haloperidol, droperol), Drugi lekovi (astemizol, mizolastin, sparfloksacin, metadon, bepridil, halofantrin, terfenadin, cisaprid).
Lijekovi koji mogu izazvati pojavu hipokalemija: tetrakozaktid, laksativi, koji stimulišu crijeva motilitet, amfotericin B, glukokortikoidi, mineralokortikoida, srčani glikozidi.
Povećan rizik od laktoacidoze kada se koristi s Metforminom. Bolesnika koji su primali kontrastna sredstva s visokim dozama joda, postoji rizik od pojave bubrežne insuficijencije. hiperkalcemija To se može desiti kada se uzme formulacije koje sadrže soli kalcijuma.
uslovima prodaje
Pušten iz ljekarni na recept.
uslovi skladištenja
Na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C.
rok trajanja
3 godine.
Oprez
Ne uzimajte zajedno sa litija droge.
Terapija je apsolutno kontraindiciran u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. pacijenti sa hipertenzija, može doći do simptoma zatajenja bubrega. U tom slučaju potrebno je da se prekine terapiju znači Ko Perineva. Kasnije ponavljanja terapija je moguće, dodjeljivanje minimalne doze se koriste u monoterapiji ili indapamida i perindoprila. Svaka dva tjedna, ovih bolesnika treba provjeriti nivo kreatinina i kalijum u krvi.
kombinacija indapamid i perindopril ne može spriječiti hipokalemija, posebno u slučajevima kada pacijent ima dijabetes mellitus ili zatajenje bubrega. nivo kalijuma u krvi u ovom slučaju mora biti redovno pratiti.
Komentari na Koh Perinevu
Komentari na tabletu koji među svojim pacijentima uglavnom pozitivne, ali mnogi kažu nuspojave, čak i na najnižoj doze.
Cijena Koh Perinevy
Troškove droge u Rusiji je u prosjeku oko 350 rubalja po kutiji 30 kom. i 900 rubalja po 90 komada. u paketu. Prosječna cijena u Ukrajini na ambalaži 30 kom. - 205 UAH po paketu 90 komada .. - 400 UAH.
- Nifuroksazid
- Perindopril
- Perineva
- Prestarium
- Valsartan
- Yodokomb
- Monopril
- Parnavel
- Advanced Calcemin
- Septolete neo
- Indapamid
- Klimadinon Uno
- Farmateks
- Infanrix hexa
- Buscopan upute za uporabu
- Vitrum Memorija: uputstva za upotrebu
- Tablete berlition 300 upute za uporabu
- Betahistine tablete Uputstvo za upotrebu
- Vazobral upute za uporabu
- Venarus upute za uporabu
- Viagra pilule