Parnavel

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Parnavel, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• sa alkoholom
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Svaka tableta sadrži aktivni sastojak: perindopril erbumine.

Dodatne komponente: laktoza, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, povidon.

puštanje obrazac

Parnavel ispuštaju u obliku tableta od 10 ili 30 jedinica po žulj, kao i 30, 50 ili 100 u polimernih kontejner. U audio spakovati može se pakuje u jedan kontejner ili polimer 1, 3 crte paket.

farmakološke efekte

Lek je akcija koja inhibira angiotenzin-konvertirajućeg enzima.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Ovo inhibitor je u stanju da inhibira ACE i smanjenje sadržaja angiotenzina II u sastavu krvne plazme, što dovodi do smanjenja lučenja aldosterona. Efekti na tijelu ima aktivan metabolit perindoprilata. Ovo eliminiše efekte vazokonstriktor angiotenzin II, povećanje koncentracije vazodilatatornih prostaglandina i proizvodnja bradikinin se smanjuje i oslobađanje aldosterona, noradrenalina puštanje inhibirana direktno iz simpatičkog nervne završetke vlakana i formiranje endotelina u zidova krvnih sudova.

Smanjenjem formiranje angiotenzina II povećava aktivnost renina plazma krv, kao rezultat inhibitorni akcije na negativne povratne informacije. Inhibicija ACE može biti u pratnji visoku aktivnost u cirkulaciji ili tkiva kalikrein-kinin sistem, istovremeno aktivirajući prostaglandina sistema.

Rezultat tretmana je oporavio Parnavelom elastičnost arterija velikih brodova, smanjuje pritisak u plućne kapilare. Produžena upotreba droga smanjuje izraz srčanih hipertrofije u levoj komori i intersticijske fibroze, normalizacija profil izoenzima miozina i srčanu funkciju.

Također smanjuje preload i periferni otpor, perifernog otpora u krvnim sudovima, pritisak punjenja u svakoj komori, povećava minutnog volumena cirkulacije krvi i srčani indeks, bez utjecaja na rad srca. Prijem terapijskim dozama ne dovodi do povećanja otkucaja srca, povećava protok krvi u mišićima.

Sve veće koncentracije visoke lipoproteina gustoće, a pacijenti sa hiperurikemija smanjuje koncentraciju mokraćne kiseline. Povećava protok krvi kroz bubrege, bez utjecaja na glomerularne filtracije.

Kada se liječe pacijenti sa zatajenjem srca, hronični oblik, bilo smanjenje kliničkih simptoma zatajenja srca, povećana tolerancija na fiznagruzki.

prosječan prijem jednog doza izaziva maksimalni hipotenzivni efekt nakon 4-6 sati, držani za najmanje 24 sata. Stabilno hipotenzivni posljedica koja se javlja nakon tretmana za mjesec dana i mogu se čuvati dugo vremena. Obično, prekid terapije ne uzrokuje razvoj sindroma "otkaza".

Unutar tijela apsorpciju lijek je 25%, sa 65-70% bioraspoloživost. Maksimalna koncentracija u plazmi krvi postignut u roku od sat vremena, perindoprilata - oko 3-4 sata. metabolizam To dovodi do transformacije 20% lijeka u aktivnoj metabolit - perindoprilata i druge tvari. Došlo je do blagog obavezujući za proteine ​​plazme i slobodnu distribuciju u organizmu. Većina lijeka se izlučuje putem bubrega.

indikacije

Glavni indikacije za imenovanje Parnavela su:

• otkazivanje srca hronični oblik;
• hipertenzije.

Kontraindikacije

Ona preporučuje uzimanje droge sa:

• preosjetljivost na njega i drugih inhibitora ACE;
• angioneurotski edem istorije ili u liječenju ACE inhibitora;
• nasljedne ili idiopatska angioedem;
• laktacija, trudnoća-
• 18 godina starosti;
• nasljedne intolerancija na laktozu i laktaze nedostatak, malapsorpcijom glukoze i galaktoze.

Preporučujemo oprez u liječenju pacijenata koji pate od:

• Aortnog zaliska stenoza;
• cerebrovaskularnih bolesti;
• koronarne srčane bolesti
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• koronarne bolesti;
• teških autoimunih bolesti vezivnog tkiva;
• renovaskularnom hipertenzije;
• bilateralna stenoza renalne arterije;
• supresija koštane srži hematopoeze uzrokovane imunosupresivni tretman;
• stenozom arterije jednog bubrega, transplantacije bubrega;
• hiperkaliemija;
• dijeta ograničenje natrijum;
• hroničan bubrežna insuficijencija;
• država, u pratnji smanjenjem volumena cirkulišuće krv;
• dijabetes i tako dalje.

neželjenih efekata

Kada se liječe Parnavelom može razviti neželjene efekte koji utiču na kardiovaskularni, urinarni, probavni, respiratorni i nervnog sistema. Ovo se može dogoditi: prekomjerne spuštanje HELL, smanjena funkcija bubrega, zatajenje bubrega, otežano disanje, rhinorrhea, suvi kašalj, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, zatvor, glavobolje, astenija, umor i tako dalje.

Osim toga, moguće je razvijanje alergijske reakcije u obliku osipa na koži, svrabež, promjene u laboratorijskim parametrima, na primjer, hypercreatininemia, proteinurija, hiperkalijemiju i druge stvari. Za druge strane efekti uključuju seksualne disfunkcije, znojenje.

Parnavel, upute za uporabu (dozu i način)

Parnavel pilule se preporučuje da se u, u jutarnjim satima, prije nego što je potrošnja obroka.

kada se liječe hipertenzija utvrditi početni dnevna doza je 4 mg. Ako je potrebno, to nije ranije od mjesec dana, dnevna doza se može povećati na 8 mg.

Kada se ACE inhibitori propisane u pacijenata koji su primali diuretike, može dramatično niži krvni pritisak. Zbog toga se preporučuje prestanak primanja diuretike za oko 2-3 dana prije nanošenja Parnavela. Također je moguće tretman sa nižim dnevna doza je 2 mg.

Tretirati renovaskularnom hipertenzije propisane početne dnevne doze od 2 mg, na kraju također moguće povećati dozu.

Pacijenti kod starijih osoba, najčešće propisane početne dnevne doze od 2 mg. Mjesec dana kasnije, ako je potrebno, dozvoljeno je postepeno povećanje dnevne doze od 8 mg.

Ako se lijek davati pacijentima koji pate od hroničnog zatajenja srca i istovremeno primaju sa diureticima ili kaliynesberegayuschimi digoksin, čitav terapeutski proces zahtijeva pažljiv medicinski nadzor.

Početne dnevna doza je 2 mg. Nakon otprilike 1-2 sedmice dnevna doza se može povećati na 4 mg. U drugim slučajevima, definicija potrebnih doza je lekar koji će uzeti u obzir složenost bolesti i karakteristike pacijenta.

predozirati

U slučaju predoziranja može razviti simptome kao što je oštar pad krvnog pritiska, stupor, šok, bradikardija, vrtoglavica, tahikardija, teška anksioznost, kašalj, zatajenja bubrega.

Tako tretirana, koji se sastoji: a ispiranje želuca, normalizaciju vode i elektrolita balans, uvođenje natrij klorida 0,9%. I drugih postupaka, ovisno o manifestuje simptomi mogu biti dodijeljena.

interakcija

U kombinaciji sa sulfonilurea, i insulin povećane težine hipoglikemije akcije.

Istovremenog korištenja Baclofen, triciklički antidepresivi, antipsihotika, saluretics može povećati hipotenzivni akciju i povećavaju mogućnost razvoja ortostatska hipotenzija i antacid smanjuje bioraspoloživost ACE inhibitora.

Različiti steroidi, nesteroidni antiinflamatorni agensi, kao što su ciklooksigenaze 2 selektivni inhibitori, acetilsalicilna kiselina - smanjiti ozbiljnost hipotenzivni efekt, koji mogu biti u pratnji zadržavanje tekućine i elektrolita.

Kombinaciji sa litijum terapija često usporava njihovo otklanjanje, zahtijeva redovno praćenje sadržaja supstanci u krvi. Opuštanje mišića, diuretici, općoj anesteziji može uvelike smanjiti krvni pritisak. Stoga, da bi se eliminirala mogućnost arterijske hipotenzije, diuretici pozdraviti stanica za nekoliko dana prije tretmana sa perindoprila.

Kombinovanom korištenje alopurinol, imunosupresivni agensi, npr, citostatika i sistemskih kortikosteroida, prokainamid To može dovesti do razvoja leukopenija.

Korištenje diuretici koji štede kalijum, kao što su Spironolakgon, triamteren ili amilorid, i dopune kalija može uzrokovati hiperkaliemija. U kombinaciji s aspirinom, beta-blokatori, tromboliticima često slabi antihipertenzivni učinak ACE inhibitora. Stoga, dodeljivanje takva kombinacija treba vrednovati efikasnost ovih lijekova.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Tablete treba čuvati u prilično tamnom, hladnom i suhom mjestu, izvan dohvata djece.

rok trajanja

3 godine.

analoga Parnavela