Polokard

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Polokard, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 tableta mogu sadržavati 75 ili 150 mg acetilsalicilna kiselina - aktivni sastojak.

Dodatni sastojci: u prahu celuloza, kukuruzni škrob, hipromeloza, natrij škrob glikolat.

Plašt: metakrilne kiseline, talk, Triethyl citrat, titan dioksid, lak cochineal red, bezvodni koloidni silika, bikarbonata, natrijev lauril sulfat.

puštanje obrazac

Polokard proizvodi u obliku tableta (75 mg / 150 mg) u ljusci je topiv u crevima, 50 komada u paketu.

farmakološke efekte

Antitrombotiåna.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Polokard tablete jer sadrže acetil derivati salicilna kiselina, imati analgetik, antiagregacionu, anti-upalni i antipiretik efekte.

suzbijanje mehanizam agregacije trombocita Polokardom manifestuje svoju sposobnost da u potpunosti deaktiviraju enzim COX-1 u trombociti krv, sprečavanje transformacija arahidonske kiseline na ciklični peroksida (PGG2 i PGH2), što su prekursori tromboksana (A2) i trombocita prostaglandini.

suzbijanje sakupljanje posmatrano nakon prvog prijema male doze lijeka i traje nekoliko dana nakon što je za jednokratnu upotrebu doza. Zbog ove osobine prijem Polokarda preporučuje za prevenciju i liječenje patologija u vezi komplikacija sa problemom trombozu, i da se spriječi razvoj CHD i infarkta miokarda.

acetilsalicilna kiselina u obliku tableta, tableta, samo topiv u stomak (12 ulkusne) nije u kontaktu sa sluznicom želuca, čime se smanjuje rizik od pojave erozivnim i upalnih želuca patologija.

U poređenju sa konvencionalnim preparatima slične oblike apsorpcija Polokarda nastupao na duži vremenski interval i faze obično posmatra nakon 3-6 sati nakon aplikacije koja provjerava pravilan odgovor u tablete Shell želudačnog soka, ne dozvoljava procesa dezintegracije javljaju u želucu.

Plazma Cmax za 75 mg tablete u prosjeku jednaka 6,72 ug / ml (150 mg-12.7 mg / ml) je uočena nakon oko 6 sati od doziranja. Paralelno obrok usporava apsorpciju nekih lijekova, ali ne utiče na njegovu bioraspoloživost. Apsorpcija se vrši na 80-100%.

distribucija acetilsalicilna kiselina u biološkim tekućinama i tkivima javlja brzo i značajne koncentracije. VP (volumen distribucije) po kilogramu tjelesne težine iznosi 0,15-0,2 l / kg, a povećana u skladu sa sadržajem droge plazme.

povezivanje na proteine ​​plazme, u koncentraciji od 120 ug / ml, to se provodi za oko 33%, ovisno o količini proteina albumin, što je niže nego kod zdravih
pacijenata.

u neuspjeh bubrežne funkcije priključak za proteine ​​plazme u novorođene djece i trudnica smanjen i zbog akumulacije endogenih faktora, zapremine acetilsalicilna kiselina proteina jedinjenja.

Pod uticajem esteraze krvne plazme, sinovijalne tečnosti, jetre i eritrocita fragmentarno lijek metabolizira tijekom apsorpcije.

Sa formiranjem glukuronska kiselina i salitsilurovoy salicilati preferencijalno bind glicin, uz naknadno formiranje acetil-salicyl-fenol i salicyl glucuronate a samo mali dio njih produžava proces razdvajanja hidroksiiaej trigidroksibenzoynoy- 2,3,5-2,3-dihydroxybenzoic kiseline i gentisik.

U vezi sa manje plazma esteraze, Proces hidroksilacijom u ženskoj je sporije.

T Polokarda iz krvne plazme u fazi eliminacija Odvija se za 2-3 sata. Uz ponovnu upotrebu kumulacija droge, za razliku od ostalih salicilati, To se ne poštuje.

Više od 24-72 sati, diureza negidrolizirovannom formu oko 1% doze, ostatak lijeka se izlučuje u obliku salicilati i njihovih proizvoda metabolizam.

indikacije

Kako bi se spriječilo moguće komplikacije:

• infarkta miokarda, sa pratećim bolestima i faktorima koji značajno utiču na kardiovaskularni sistem (pod kontrolom hipertenzija, dijabetes mellitus, gojaznost, hiperlipidemije, starije dobi, pušenje, itd) .;
• embolija i tromboza, Postoperativna intervencije na vaskularni sistem, kada se drži perkutana i transluminalna angioplastika, koronarnih arterija i arterijsko bypass operacije, endarterektomija karotidne arterije;
• plućne embolije i tromboza duboka venska, nakon operacije, zahtijevaju dugoročno praćenje imobilizacije.

Da bi se smanjio rizik od:

• udar i prolazni ishemijski napad;
• patologija i smrti ako angina;
• smrtnost nakon infarkta infarkta miokarda ili se sumnja njeno formiranje.

Kontraindikacije

• krvarenje dijateza;
• dobi do 16 godina;
• preosjetljivost;
• prethodna bronhijalne astme hroničan tok, zbog korištenja vozniknuvshey NSAIL ili salicilati;
• peptički ulkus akutna naravno;
• izrazio patologija po jetra i / ili bubreg;
• otkazivanje srca izrazio karakter;
• istovremena upotreba metotreksat (Pri dozi od 15 mg / tjedan ili više).

mjere opreza:

• istovremene terapije antikoagulansi;
• preosjetljivost na anti-reumatska, antiinflamatorni lekovi i analgetici;
• ulcerativni lezije i / ili GI krvarenje u istoriji;
• bolesti jetre i / ili bubreg.

neželjenih efekata

Mogućih negativnih reakcija iz gastrointestinalnog trakta, kao što su: bol u epigastričan, loša probava, ponekad - upale i kliničkih simptoma erozivnim i ulceroznog prirode, koji u rijetkim slučajevima može dovesti do perforacija i krvarenje.

zbog antiagregaciona uticaj na trombociti, Polokard može povećati rizik od pojave krvarenje. Uočili smo ove vrste krvarenja, kao što su: hematom, intraoperativnim krvarenje, krvarenje organa mokraćnog sistema, desni i nos. Povremeno - krvarenje ozbiljne prirode, potencijalno opasno po život: krvarenje u mozgu (Posebno kada nekontrolisan hipertenzija i / ili paralelnih aplikacija antihemostatic PM) gastrointestinalnog krvarenja.

Krvarenje može uzrokovati hronični ili akutne post-hemoragijska anemija sa odgovarajućim simptomima i laboratorijskih parametara (hipoperfuziju, blijeda koža, astenija).

Kada pojedinac povećanu osjetljivost na salicilati posmatranom razne alergijske manifestacije, najčešće kože (otok, urtikarija, osip, svrab).

u povezanim astma napomenuo češće razvoj bronhospazam alergijske manifestacije i različitim stupnjevima težine, utječu na respiratorni sistem, kožu, kardiovaskularni sistem i gastrointestinalnog organa. U rijetkim slučajevima, teške reakcije su moguće, uključujući anafilaktički šok.

Rijetkim slučajevima prijavljene su prolazne insuficijencije sa povećanjem transaminaza.

takođe otkrio zujanje u ušima i osjećaj vrtoglavica, koje mogu biti simptomi predoziranja.

Polokard, uputstvo za upotrebu

Normalno, za odrasle dnevna doza od 1-2 tablete Polokarda jednak 75 mg ili 1 tableta 150 mg. Za pravilno oslobađanje aktivnog sastojka lijeka da proguta tabletu i potpuno oprati vodom. Pilule se najbolje vrši nakon ili za vrijeme obroka.

Za brzo suzbijanje agregacije trombocita, za koje se sumnja infarkta miokarda au slučaju dijagnoze u nedavnoj prošlosti, imenovati zasićenje početne dnevne doze od 225-300 mg Polokarda. Dnevnih doza od 300 mg može se privremeno koristiti za terapijske indikacije. U ovim slučajevima, sa ciljem brzog apsorpciju aktivnih sastojaka biti tablete za žvakanje.

predozirati

predoziranje Polokardom mogu nastati zbog hroničan intoksikacija, formirana na pozadini produžene upotrebe (koriste dnevnoj dozi od 100 mg / kg za više od 48 sati, može izazvati toksične efekte prirode). Također, postoji akutna intoksikacija opasnost za život pacijenta, kao rezultat nepredviđenih ili slučajnog predoziranja, na primjer, djeca.

simptomatologija hroničnog trovanja nespecifične, zbog čega je predoziranje salicilati To može biti otvoren. hroničan intoksikacija umjereni protok obično javlja tek nakon ponovljenih visokih doza Polokarda.

Prvi znaci trovanja pojavljuju mučnina, vrtoglavica, neravnoteže, povraćanje, ubrzano disanje i zujanje u ušima. takođe primetio gubitak sluh, hiperhidroze, zamagljen vid, motor pobude, glavobolje, mamurluk, konvulzije, zbunjenost, hipertermija, koga. U slučaju intoksikacija teško priroda slavi dehidracija i metabolički acidoza.

simptomi truju prosječne težine otkrivena nakon primjene 150-300 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine. teške manifestacije, obično javljaju nakon upotrebe dozi od 300-500 mg po kilogramu tjelesne težine. potencijalno smrtonosne smatra doza 500 mg po kilogramu tjelesne težine.

smrtnih slučajeva od intoksikacija Ona je opisana kada se uzme 10-30 grama u jednom trenutku. Ali tu je i dokaz o slučaju jedne doze od 130 grama droge, nakon čega su preživjeli pacijent.

U slučaju predoziranja simptoma Polokardom biti odvedeni u pacijenta u zdravstvenoj ustanovi, u kojoj odmah u roku od 3-4 sata (posebno kada se uzme velike doze - do 10 sati), na uzrokovati povraćanje i isprati želudac (Za daljnje spuštanje usisnom PM).

Nakon toga, pacijent treba dati upijajući ugljen (30-60 grama za djecu i 50-100 grama za odrasle) u obliku vodene suspenzije.

u hipertermija potrebi, hladne obloge i smanjenje temperature okoline, sniziti temperaturu tijela.

Potrebno je pažljivo pratiti i održavanje normalne vode i elektrolita balans i pH urina na nivou 7,0-7,5. za terapiju acidoza i brzo izbija bubrege Polokarda intravenski davati natrijev hidrogenkarbonat.

U slučaju zatajenja bubrega ili vrlo teške intoksikacije, ako ne možete kontrolirati acidobazne ravnoteže, provesti sesije peritonejsku dijalizu ili hemodijalizu.

sa povećanjem protrombinsko vrijeme To pokazuje uvođenje vitamina K.

Zbog mogućeg razvoja koma i respiratorne acidoze lijekova na recept koji potiskuju centralni nervni sistem ne mogu.

U slučaju kršenja respiratorne funkcije trebate stvoriti uslove za protok kisika obavlja se, ako je potrebno, IVL.

interakcija

Zbog povećanja hematološki toksičnost Paralelno nevažeći prijem metotreksat u nedeljnom dozi od 15 mg ili više.

interakcije s ibuprofen sprečava inhibicije trombocita, i u liječenju pacijenata koji su pod rizikom od razvoja kardiovaskularne patologije može smanjiti kardioprotektivnoj Polokarda efikasnost.

Simultano liječenje NSAIL To povećava vjerojatnost formiranja čirevi i GI krvarenje.

zajedničkom recepcijom antikoagulansi To povećava mogućnost krvarenje.

istovremena terapija Urikozurik droge (probenecid, Benzobromaron) Smanjuje efikasnost eliminacije mokraćne kiseline.

interakcije s digoksin, zbog smanjenja bubrega izlučivanje, povećava sadržaj plazme.

diuretici i velika doza Polokarda, zbog smanjenja bubrežne replikaciju prostaglandini, oslabiti glomerularne filtracije.

Visokim dozama Polokarda zajedno sa recepcije oralni antidijabetici (derivati insulin ili sulfonilurea) Povećanje efikasnosti hipoglikemije.

glukokortikoidi i droge iz grupe SSRI povećavaju rizik od pojave GI krvarenje.

sistemski glukokortikoidi (Sa izuzetkom hidrokortizon) Primjenjuje kada Addison bolest s ciljem zamjene terapije smanjuje koncentraciju u plazmi salicilati i povećati mogućnost predoziranja.

kombinira prijem ACE i velike doze dovode do smanjenja Polokarda glomerularne filtracije.

Kada se koristi paralelno sa valproata, zbog zamjene Vezivanje za proteine ​​plazme, povećao svoje toksične efekte.

uslovima prodaje

recept je potrebno kupiti Polokarda.

uslovi skladištenja

Agent može, bez posebnih uvjeta (25 ° C).

rok trajanja

Od proizvodnja - 2 godine.

Oprez

Nakon prijema dužeg Polokarda, prije nanošenja NSAIL, trebate ići na medicinski savjet.

U slučaju planirane operacije (uključujući stomatološke), treba imati na umu da droga acetilsalicilna kiselina može povećati mogućnost nastanka i / ili jačanje krvarenje.

Pacijenti s alergijama, uključujući i manifestacije nazalni alergijai, svrab, urtikarija, polipoza i oticanje nosne sluznice, astma (AD), kao i pacijente koji pate od preosjetljivosti na NSAIL i hronične infekcije respiratornog trakta, treba imati na umu da se, kada se koristi zajedno, formiranje Polokarda napade astme i bronhospazam.

Primanje malim dozama acetilsalicilna kiselina slabi eliminacije mokraćne kiseline, što može uzrokovati razvoj giht.

analoga Polokarda