Diklak

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Diklaka: Doziranje i Dose
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

U jednom crijevne rastvorljivi tableta sadrži 50 mg Diclac diklofenak natrij i niz pomoćnih sastojaka.

Jedna ampula od rješenja za intramuskularne injekcije koje sadrže 75 mg Diklak diklofenak natrij i pomoćne tvari:

• N-acetilcistein;
• benzil alkohola;
• manitol (E421);
• natrijev hidroksid;
• propilen glikol;
• vode za injekcije.

Jedna tableta Diklak izmijenjena puštanje na slobodu može sadržavati 75 ili 150 mg aktivne supstance + broj pomoćnih supstanci.

Sastav 1 gram gela za vanjsku upotrebu uključuje Diklak 50 mg diklofenak natrij, i izopropil alkohol, pročišćena voda, makrogol glicerol cocoate 7, hipromeloza, ulje ukus "buket" WN 4507 kao pomoćni komponentu.

A rektalni supozitorija sadrži 50 mg Diklak diklofenak natrij, kao i 1,2-propilen glikol, Witepsol i Aerosil kao pomoćne komponente.

puštanje obrazac

Diklak droga ima nekoliko doza oblika:

• crijevne-topiv tablete №20;
• rješenje za intramuskularne injekcije, dostupan u 3 ml bočice, №5;
• Modifikovana-release tablet diklofenak natrij 75 mg, №20 i №100;
• Modifikovana-release tablet diklofenak natrij 150 mg, №20 i №100;
• 5% gel u epruvetama sa kapacitetom od 50 g;
• 5% gel u epruvetama sa kapacitetom od 100 g;
• 50 mg rektalni čepići, №10.

farmakološke efekte

Diklak tablete, rektalni čepići, rješenje za intramuskularne injekcije spadaju u grupu nesteroidnih antiinflamatorni i antireumatski droge.

Diklak gel Farmakoterapijska grupa se odnosi na lijekove koji se primenjuje lokalno za ublažavanje bolova u mišićima i zglobovima.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Priprema sastav Diklak sadrži natrij diklofenak - droga nesterilnih struktura i derivat Phenylacetic (alfa-toluic) kiselina, i ima mogućnost pružanja izraz:

• protiv upale;
• anestetik;
• antireumatski;
• antipiretik učinak.

mehanizam djelovanja diklofenak svodi se na:

• suzbijanje aktivnosti uključenih u sintezu prostanoida i kaskade arahidonske reakcija kiseline metaboličkih enzima ciklooksigenaze (COX);
• inhibicije procesa biosinteze prostaglandini, igra vodeću ulogu u razvoju upale, bol i groznica;
• smanjiti stope propusnost kapilara;
• stabilizaciju membrane lizozomi;
• agregacije inhibicija trombocita, koji je isprovociran adenozin difosfat nukleotida i Vlaknasti protein kolagena;

aplikacija diklofenak natrij Poboljšava kapacitet motora pogođena patološkog procesa zglobova, poboljšava raspon pokreta u njima, kao i smanjenje intenziteta bola stanje mirovanja i u pokretu.

Eksperimenti obavljaju in vitro primjenom diklofenak natrij u dozama ekvivalentnim onima koje se koriste za liječenje pacijenata pokazalo je da lijek ne izaziva potiskivanje biosinteze proteoglikana (Ugljenih hidrata i proteina komponente) hrskavica.

Kod pacijenata koji imaju bol i upalu su rezultat povrede ili operacije, Diklak:

• brzo i efikasno ublažava bol (Spontano se javlja i bol koja se čini osećao kada vožnje);
• smanjuje težinu edem, izazvane upale;
• smanjuje simptome jutarnje ukočenosti.

Značajan analgetik efekt droge je također napomenuo Diklakom u liječenju pacijenata sa simptomima umjereno i jako izražena non-reumatskih bolova prirode porijekla.

Pozitivne terapeutske efekte nakon injekcije Diklaka se razvija u oko pola sata (a ponekad i već nakon 15 minuta). Osim toga, injekcije Diklaka uvelike olakšati stanje pacijenata koji pate od napada migrene.

Također, lijek je u mogućnosti da se zaustavi simptomi bol i smanjiti ozbiljnost gubitka krvi kod žena dismenoreja primarni tip.

U slučajevima u kojima diklofenak daje u kombinaciji sa opoidnymi analgetika za ublažavanje postoperativnog bola, potreba za narkotičkih analgetika je znatno smanjena.

Rješenje za intramuskularno preporučuje se u početnoj fazi terapije reumatska oboljenja degenerativnih i upalnih bolesti, kao i za uklanjanje bol, koji su praćeni upalom non-reumatskih bolesti prirode porijekla.

Diklak gel je nesteroidni protuupalni lijek za vanjsku upotrebu iz grupe alfa-toluic kiseline.

Priprema se odlikuje sposobnost za pružanje lokalne antireumatski, analgetik i antiupalno, što se utvrđuje sposobnost uključena u svojoj strukturi diklofenak natrij inhibiraju biosintezu prostaglandini, posreduje bol i upala.

Primjena masti Diklak:

• uklanja intenzitet boli u zahvaćenom zglobova i mišići (I u miru iu pokretu);
• poboljšava lokomotornog aktivnost pogođeni patološkog procesa zglobova.

Nakon oralne primjene lijeka u obliku crijevne obložene tablete diklofenak natrij brzo i potpuno apsorbira iz želudac i sistem. Hrana utiče na brzinu apsorpcije, usporavajući ga, međutim, iznos apsorbuje supstance tako ostaje nepromijenjen.

Nakon intramuskularne Diklaka dozu ekvivalentno 75 mg diklofenak natrij, proces usisavanja aktivne supstance počinje odmah. Maksimalna koncentracija u plazmi droge je 2,5 .mu.g / ml (i 8 mol / L) uočena nakon dvadeset minuta nakon injekcije.

Između količine apsorbirane doze supstance droge i poštovati linearni odnos.

Farmakokinetički parametar PIK, površina ispod krivulje koja pokazuje "aktivne koncentracije sastojak - put" nakon injekcije u mišić, ili intravenski Diklaka otprilike dva puta da je nakon droge usmeno ili rektalno.

To je zbog činjenice da je u drugom slučaju, oko 50% aktivne supstance je već izložen metabolizmu procesa na prvi prolaz kroz jetra.

nakon ponovno diklofenak natrij svoj farmakokinetički parametri ostaju nepromijenjeni. Pod preporučenim akumulacije doziranje intervalima nastava u tijelu aktivne supstance se posmatra.

Karakteristično tableta Diklak ID je da šesti je uključeno u svom sastavu, kao aktivna komponenta diklofenak natrij pušten brzo, a ostatak po ukupnom broju objavio postepeno.

Ova kombinacija farmakološke efekte u jednom od dva sloja tableta glasi:

• brz početak djelovanja droga;
• kontinuirano cirkulaciju diklofenak natrij u sistemskoj cirkulaciji i, kao posljedica toga, produženo terapeutski učinak, koji se posmatra čak i tokom dana.

Nakon primjene, tablete Diklak ID per os diklofenak potpuno apsorbira u sistem. Maksimalna posmatranom koncentracija u plazmi u rasponu od 1 do 16 sati nakon ingestije (u prosjeku ta brojka dostiže maksimalnu vrijednost nakon dva ili tri sata nakon primjene).

Između količine apsorbirane doze supstance droge i poštovati linearni odnos.

Jednom u organizmu, diklofenak skoro 100% (i, preciznije, 99,7%) u vezi sa proteine ​​plazme, sa - uglavnom albumin. Distribucije agent je u rasponu 120-170 ml / kg.

koncentracija diklofenak u popunjavanju zajedničkom šupljine sinovijalne tečnosti nakon prijema Diklaka unutra u obliku tableta posmatrane nakon 05:57, a nakon injekcije - imaju dva do četiri sata.

Poluraspada supstance sinovijalne tečnosti To varira od tri do šest sati.

Dva sata kasnije, nakon što je mjera koncentracije u plazmi dostiže svoj maksimalni nivo diklofenak u sinovijalne tečnosti To postaje veća od njegove koncentracije u plazmi, a ovaj učinak opstaje u narednih dvanaest sati.

Po prijemu Diklak tablete od oko 50% od jedne doze diklofenak natrij podvrgnuti metabolišu već tokom prvog prolaska kroz tkivo jetra a samo 35 do 70% apsorbirane tvari dosegne poslepechenochnoy cirkulaciju u nepromijenjenom obliku.

Diklofenak djelomično transformira od glukuronizaciju roditelja molekula, ali u većoj mjeri reakcijom hidroksilacijom i methoxylation reakcije.

Kao rezultat ovih procesa formira više fenolnih metabolita, od kojih su samo dvije imaju biološku aktivnost, koja je, međutim, manje od aktivnosti početni materijal.

poluvrijeme eliminacije diklofenak iz tijela je između jednog i dva sata, a funkcionalna aktivnost indikatora ne utječu to bubreg i / ili jetra.

Indikator supstanci u sistemski klirens krvne plazme To je u rasponu od 207-319 ml / min.

Veći dio unese u organizam diklofenak (60%) izlučuje bubrezi u obliku metabolita, što je nešto manje od 1% tvari se izlučuje u nepromijenjenom obliku, ostatak je - kao metabolita s žuč.

Prilikom imenovanja Diklak rješenje za liječenje pacijenata u posebnim grupama razlike u farmakokinetičkih karakteristika lijeka otkrivene nije bilo (uključujući bilo razlika u godinama ovisnost apsorpcije, metabolizma i izlučivanja aktivne supstance iz organizma).

Za neke starijih pacijenata nakon nekog vremena 15 minuta uvođenje rješenja u venu koncentracija u plazmi komponenta diklofenak natrij povećan je za oko 50% u odnosu na mlade zdrave ljude.

Pacijenata sa oštećenom funkcionalne aktivnosti bubreg Ispod preporučene doziranja režim instrukcija droge se ne poštuju akumulaciju u organizmu diklofenak natrij.

U liječenju pacijenata sa Diklakom ciroza jetre ili hepatitis u kroničnoj karakteristike farmakokinetičkih diklofenak To je bio isti kao u slučaju kada je u pitanju liječenje pacijenata sa zdravom jetra.

Nakon nanošenja u obliku gela Diklaka diklofenak natrij polako i samo djelomično apsorbira na površini kože. koncentracije indikatora dostiže svoj vrhunac nakon šest do devet sati.

Prosječna vremenom zadržavanja aktivne supstance u sistemskoj cirkulaciji - oko devet sati što je znatno više nego da nakon internu upotrebu droge koja je od jedan do dva sata.

Nakon procesa vanjskih aplikacija metabolizmu i izlučivanje diklofenak identične onima iz organizma nakon sistemske administracije lijeka. indeks povezivanje diklofenak sa proteine ​​plazme To je 99%.

Nakon brzog metabolizmu u jetra hidroksilacijom reakcije i vezivanje sa glukuronskom kiselinom o supstancama izlučuje bubrezi, ostatak - zajedno sa žuč.

indikacije

Indikacije za crijevne tablete Diklak su:

• degenerativne reumatske bolesti i upalnih (npr reumatoidni artritis ili osteoartritis);
• simptomi bol sa lokalizacije u kičmi;
• reumatizam mekog tkiva (zglobnih reumatizam);
• akutnog napada artritis;
• u pratnji upale i oticanje tkiva sindrom bol nakon ozljede ili operacije (uključujući sindrom bol, razvoju nakon ortopedskih ili stomatoloških intervencija);
• ginekoloških bolesti, koji su praćeni simptomima upale i sindrom bol (Npr, adneksitis ili dismenoreja primarni tip);
• biti ozbiljne ORL bolesti, u pratnji bol (priprema je propisana kao adjuvans).

Diklak rješenje je primijenjen za intramuskularne kod pacijenata sa:

• degenerativnih reumatskih bolesti i upalnih (npr reumatoidni artritis ili osteoartritis);
• akutnog napada artritis;
• bilijarna bol;
• renalne kolike;
• u pratnji upale i oticanje tkiva posttraumatski sindrom bol;
• sindrom bol, razvoju postoperativni;
• protekayuschmi u teškim napadima migrene.

Intravenske primjene lijeka je svrsishodno da imenuje za liječenje i prevenciju postoperativna bol.

Tablete propisane Diklak ID:

• u reumatizam;
• za ublažavanje simptoma postoperativni i posttraumatski sindrom bol;
• u državama bolesti koja se u pratnji određenih ginekoloških poremećaja.

Rektalni čepići se preporučuje za imenovanje:

• upalni kao i uskoro oblike degenerativnih upalnih procesa reumatizam (Npr, poliartritis u hroničnu formu, neuritis ili neuralgija);
• za meke lezije tkiva reumatske porijekla;
• u posttraumatski ili sindrom postoperativnog bola, koji je u pratnji bolno oticanje tkiva i razvoj upalnih procesa;
• upalni bol država, non-reumatskih porijekla prirode.

Diklak gel koristi za simptomatsko liječenje boli, povlačenje simptoma upale i oticanje tkiva prilikom uklanjanja:

• različite vrste ozljeda traumatskih mekog tkiva (uganuće, mišići, dislokacija, hematomi itd);
• Lokalizirane oblike reumatskih upalnih bolesti (npr tendinitis ili periartropatii);
• sa lokaliziran oblicima reumatizam, u pratnji razvoj degenerativnih procesa (npr osteoartritis perifernih zglobova ili osteoartritis kičme).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za Diklaka u obliku tableta, rješenja i čepići su:

• povećana individualne osjetljivosti na diklofenak ili bilo koje od komponenti koje čine svaki od ovih oblika lijeka;
• javlja u akutnom obliku peptički ulkus ili utroba;
• gastrointestinalnog krvarenja;
• želuca perforacija ili utroba;
• bubrežni, srce ili jetre u teškim;
• hemodyscrasia procesi neizvjesna priroda porijekla;
• poslednjem trimestru trudnoća;
• laktacija.

Diklak ne davati pacijentima koji kao odgovor na terapiju acetilsalicilna kiselina ili neki drugi nesteroidni protuupalni lijekovi razvijeni su napadi astma, postoje akutne simptome rinitis i urtikarija.

Kontraindikacije za Diklak pilule je mlađe od 15 godina. Diklak rješenje je kontraindiciran kod pacijenata kod kojih starost je manje od 18 godina. Rektalni čepići izjava zabranjuje upotrebu kod djece mlađe od 12 godina, kao i kod pacijenata sa simptomima proktitis (upala rektuma).

Kontraindikacije za gel Diklak su:

• povećane individualne osjetljivosti na diklofenak ili bilo koju od pomoćnih formulacije;
• ako pacijent ima istoriju napada astma, urtikarija ili rinitis u akutnom obliku;
• polipi u nosu (Uključujući povijest);
• angioneurotski angioedem u istoriji;
• povećane individualne osjetljivosti na analgetik droge, posebno, antireumatik droga;
• poslednjem trimestru trudnoća.

neželjenih efekata

Diklaka oblika lijekova namijenjeni za gutanje, može izazvati:

• disfunkcija cirkulatorni i limfnog sistema, koji se izražavaju u različitim oblicima anemija, uključujući aplastične i hemolitičke, smanjenje broja leukocita, trombocita i neutrofilni granulociti (Svi ovi fenomeni pripadaju u kategoriju vrlo rijetko).
• poremećaji imuni sistem, dovesti do preosjetljivosti reakcije, anafilaktoidne reakcije, angioedem (Rare).
• U vrlo rijetkim slučajevima - mentalnih poremećaja, izraziti u obliku dezorijentacija u prostoru, ovaj događaj depresija, noćne more, razdražljivost, različite vrste psihotičnih poremećaja.
• disfunkcija nervnog sistema: Često - glavobolje, vrtoglavica- u rijetkim slučajevima - Povećan mamurluk- u vrlo rijetkim slučajevima - poremećaji osjetljivost, poremećaji okusa, poremećaji pamćenja, aseptični meningitis, izgled tremor, prekršaj moždane cirkulacije, pojava noćne more, povećana razdražljivost.
• U rijetkim slučajevima - oštećenja vida, njegov zamagljen, dvostruko objektima.
• sluha, koji su izrazili: često - u obliku vrtoglavica- izuzetno rijetko - u obliku poremećaji sluha zujanje u ušima.
• disfunkcija srca: cardiopalmus, bol u grudima, pojave simptoma otkazivanje srca, razvoj infarkta miokarda (Sve ove pojave su vrlo rijetke).
• Prekršaji cirkulatorni sistem: arterijske hipertenzije, vaskulitis (Vrlo rijetko).
• disfunkcija respiratornog sistema: Rare - napade astme (uključujući daha) I pojava simptoma bronhospasticheskogo sindrom- vrlo rijetke - poraz alveolarne zidova i / ili intersticijske tkiva svjetlo, u pratnji fibroza.
• Prekršaji probavnog sistema, želudac i sistem: Most - napadi mučnina, povraćanje, dispeptične poremećaji, bol u trbuhu, dobitak naduvenost, simptomi anoreksija- u rijetkim slučajevima - gastritis, gastrointestinalnog krvarenja, Pojava krvi u bljuvotine nečistoća, krvavi proljev, Melena, razvoj čir na želucu i / ili utroba (I ulkusi mogu biti povezani sa krvarenjem i / ili perforacija) - u vrlo rijetkim slučajevima - kolitis, uključujući ulcerozni i hemoragijski kolitis, zatvor, razvoj stomatitis, pojava diafragmopodobnyh strikture u stomak, razne vrste poremećaja jednjaka, pankreatitis.
• disfunkcija Hepatobilijarni sistem: Podizanje nivoa intracelularnog enzima ALT i AST (transaminaza) - rijetko - pojave simptoma hepatitis i poremećaja jetra- vrlo rijetko - razvoj fulminantne (ultra) hepatitis, smrt tkiva jetre (gepatonekroz), Razvoj zatajenje jetre.
• disfunkcija urinarnog sistema: U vrlo rijetkim slučajevima - razvoj simptoma akutne zatajenja bubrega, nekrotičnog papillitis, krv u mokraći nečistoća, povećan sadržaj proteina u urinu, razvoj simptoma nefrotski sindrom, intersticijski nefritis.

U rijetkim slučajevima, lijek može izazvati edem.

rješenje tretman Diklak ne može isključiti kao šanse za razvoj gnojni čir na mjestu administracije (vrlo rijetko) - uboda otvrdnuće i bol (često) - edem i necrotic procesi na mjestu uboda (rijetko).

Za neke pacijente može doći simptome aseptični meningitis, uključujući snagu mišića vrata, febrilnost i depresija svesti. Ovi simptomi uglavnom izložena pacijenata autoimune bolesti.

Primjena Diklak gel može uzrokovati:

• Reakcije na koži: rijetko - senzacija svrabež, spaljivanje, izgled mjehurić, papule i bubuljica, povećana suhoća kože i ljuštenje, znaci kontaktni dermatitis mestu aplikacije preparata- rijetko - pojave simptoma bulozna dermatitis- rijetko - povećana osjetljivost na svjetlo, pojava osip na koži generaliziranog prirode, ekcem.
• poremećaji funkcije imuni sistem: Reakcije preosjetljivosti (npr angioedem) I izgled nedostatak daha (Što je, međutim, posmatrano u rijetkim slučajevima).
• napadi astma (U rijetkim slučajevima).

Odgovor od želudac i sistem nakon lokalne primjene lijekova diklofenak natrij Smatraju se izuzetno rijetko.

Kada se koriste visoke doze Diklak gel, a nakon nanošenja ga previše velika područja tijela, to ne sprečava pojavu neželjenih reakcija, sistemske prirode i reakcije preosjetljivosti, koje se izražavaju u obliku angioedem ili dispneja.

Uputstvo za upotrebu Diklaka: Doziranje i Dose

Kada se liječe droga Diklak u bilo koju od svojih formulacija se preporučuje da se prilagodi dozu individualno, koristeći najmanji u kojima će obilježiti pozitivan klinički učinak. U ovom slučaju, trajanje terapijskog naravno treba da bude što je moguće kraće.

Diklak u obliku crijevne obložene (želučanootporne) tableta je propisana za odrasle i adolescente od 15 godina. Optimalna dnevna doza u početnim fazama liječenja kreće 100-150 mg diklofenak natrija.

Ako je klinički bolest karakterizira kao ne-ozbiljne, te u onim slučajevima kada je namijenjen dugotrajno liječenje s droge, smatra se da je dovoljna dnevna doza od 75 do 100mg. Divide to, obično dva ili tri porcije.

Ako je potrebno Diklaka primanja ekvivalent doze do 75 mg diklofenak, lijek treba koristiti s odgovarajućim doziranja. Maksimalna dnevna doza smatrati ekvivalentom 150 mg diklofenak.

žene sa dismenoreja primarni tip Diklak upravlja u dozi ekvivalent 50-150 mg diklofenak. U ovoj dozi u početnim fazama liječenja može varirati od 50 do 100 mg. U slučajevima kada je to potrebno, dozvoljeno je da se poveća za nekoliko menstrualnog ciklusa, ali ne bi trebalo da prelazi 200 mg dnevno.

Root Preporučuje se uzimanje droge kada je prvi simptomi bol. Trajanje terapijskog naravno u potpunosti ovisi o težini kliničke manifestacije i obično do nekoliko dana.

Crijevne rastvorljivi tablete uzimaju prije jela, tečnost stisnuo tečnost nije manja od stakla.

Pacijenata sa blagim i umjerenim umanjena funkcionalne aktivnosti bubreg i / ili jetra prilagođavanje doze nije potrebno.

Ubrizgavanje Diklak upravlja u pojedinačno biraju, na osnovu karakteristika bolesti, doza. Tretman u ovom slučaju mora biti što je moguće kraći, a doza - minimalna efektivna.

Intramuskularno droge Preporučljivo je da se ne više od dva uzastopna dana. Nakon toga, ako je potrebno cupping bol liječenje treba nastaviti Diklakom tablete.

dnevna doza diklofenak natrij u otopini od 75 mg (ili jedan ampula Diklaka) za intramuskularno. Injekcije treba uraditi umetanjem igle dublje u gornji vanjski sektor glutealne mišiće.

U težim slučajevima, karakteriše jak bol, dozvoljeno je da udvostruči dnevne doze. Između injekcija moraju se držati razmak od najmanje nekoliko sati, rješenje je naizmjenično davati u desno i lijevo glutealne mišiće.

Dozvoljenih i alternativni režim liječenja, kada umjesto drugog injekcije, pacijent je propisana diklofenak natrija u bilo kojoj drugoj dozi obliku. Doza se izračunava tako da se ne prelazi ukupno 150 mg dnevno.

u napadima migrene Preporučuje se u što kraćem roku dobiti injekciju Diklaka u dozi ekvivalentno 75 mg diklofenak. Takođe, na isti dan kada je dozvoljeno da koriste droge u obliku rektuma čepić formulacije (100 mg dnevno). Optimalna doza prvog dana terapije Diklakom na takav program ne smije biti veća od 175 mg diklofenak natrij dnevno.

Infuziju Diklaka aplikacija uključuje administriranje način pripreme bolusa. Ovisno o trajanju postupka sadržaj jedne pripreme ampule je pomiješana s 9 tiprotsentnym natrijevog klorida ili 5-tiprotsentnym rješenje glukoze, buffer 8,4% otopina za infuziju (sode bikarbone).

Obično, za tu svrhu uzeti 100-500 ml natrijevog klorida ili glukoze. Koristite samo jasna rješenja.

Za liječenje umjerenog do teškog postoperativnog bola pacijenta da oslobodi njegovo stanje se preporučuje da se 75 mg diklofenak natrij. Infuziju trajanje - od pola sata do dva sata.

Ako je potrebno, postupak se ponavlja nekoliko sati, ne zaboravljajući da je maksimalna tolerisati doza diklofenak natrij ne smije biti veća od 150 mg dnevno.

Kao preventivnu mjeru nakon operacije nakon 15-60 minuta nakon operacije pacijent se daje 25 do 50 mg diklofenak (Takozvani udarna doza lijeka). Nakon toga, upravlja kontinuirane infuzije (njegova brzina ne smije biti veća od 5 mg / h) sve dok se ne uvodi doza, što je ekvivalentno 150 mg diklofenak natrij.

Preporučena doza diklofenak u obliku tableta sa modifikovanim oslobađanje Diklak ID u početnoj fazi liječenja - 75-150 mg dnevno (jedna ili dvije tablete, u zavisnosti od intenziteta bola).

Ako se namjerava dugoročno liječenje se smatra dovoljnim dnevna doza ekvivalentno 75 mg diklofenak.

Pacijenti koji imaju simptome bolesti ispoljavaju u većoj mjeri tokom noći i jutra, Diklak ID naznchayut uzeti u večernjim satima prije spavanja.

Maksimalna dozvoljena doza - 150 mg dnevno. Trajanje terapijskog Naravno da ne, u ovom slučaju bi trebala prelaziti dvije sedmice. Odluka o trajanju uzimanja pilula Diklak uzima lekar, uzimajući u obzir težinu kliničke slike i opšte stanje pacijenta.

Tablete se progutati cijele, bez prethodno brušenje i pije tekućine za najmanje stakla. To je najbolje da ih u isto vrijeme uz obrok.

Čepići se davati pacijentima kao odrasloj osobi:

• pojedinačno u toku dana u dozi jednak 100 mg diklofenak;
• dva puta dnevno po 50 mg;
• tri ili četiri puta dnevno po 25 mg.

Maksimalna dozvoljena doza ne smije biti veća u ovom slučaju 150 mg dnevno.

Za tinejdžere preko dvanaest godina preporučene doze diklofenaka čepić forme su kako slijedi:

• 50-100 mg dnevno u jednoj ili dvije faze;
• 75 mg u dva ili tri koraka.

Diklak gel dizajniran za liječenje odraslih i djece starije od dvanaest godina. Mast se preporučuje da se prijave dva ili tri puta dnevno u iznosu potrebnih za liječenje patološkog procesa pogođeni dio.

Na primjer 2-4 grama droge (glasnoća trešnja ili male veličine oraha) - dovoljno doza za liječenje površine kože od 0,4 do 0,8 metara kvadratnih. m). Gel treba da bude tanka, lagano trljanje kože.

Nakon nanošenja proizvoda preporučuje se da se temeljito oprati ruke sapunom i vodom. Izuzetak je kada obrada je predmet ovog dijela ruke.

U skladu sa uputstvom Diklak gel može se koristiti u kombinaciji sa jontoforeza postupku (uvođenje lijeka u organizam putem direktnog galvanske struje).

S obzirom na takav način primjene gela prodiru u kožu dublje slojeve, i ima izraženiji terapeutski učinak. Lek tako obložen pod negativno napunjena elektrode.

Trajanje terapijskog naravno na osnovu utvrđenih podataka o efikasnosti liječenja. Obično je 10-14 dana. Ovisno o stanju pacijenta zdravlja može se odlučiti na ponavljanje tretmana (ali ne ranije od dvije sedmice nakon prvog, naravno).

Kada lezije mekih tkiva (uključujući reumatoidni geneza) lijek se preporučuje ne više od dvije sedmice. Trajanje liječenja za pacijente sindrom bol To je posljedica artritis, To je tri tjedna, osim ako nije drugačije određeno lekar.

U tim situacijama u kojima se droga koristi bez lekarskog recepta, a nakon sedam dana terapije, pacijenti ne popravi, treba tražiti pomoć od medicinske ustanove.

predozirati

Tipičan obrazac predoziranja drogom diklofenak nije opisan. U slučaju prekoračenja preporučene doze instrukcije ne isključuje vjerojatnost:

• povraćanje;
• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
• poremećaji stolice (posebno, dijareja);
• vrtoglavica;
• razvoj napada;
• glavobolje;
• nevoljne mišićne kontrakcije i trzanje (tzv miokloničnih sudorogi- većina slične simptome posmatrati u djece).

intoksikacija diklofenak simptomi mogu biti akutna zatajenja bubrega i uništavanje jetra.

Kao iu slučajevima trovanja drugim sredstvima iz grupe nesteroidnih anti-upalnih lijekova, tretmana za trovanje diklofenak To uključuje imenovanje složenih podrške i simptomatske mjere.

Takve mjere su neophodne u slučajevima kada je pacijent:

• smanjen učinak krvni pritisak;
• postoje ozbiljne simptome zatajenja bubrega;
• razvijaju razne vrste kršenja od strane gastrointestinalnog trakta;
• oslabljeni respiratorne funkcije.

Posebnih mjera koje uključuju imenovanje detoksikacije terapija (npr prisiljeni diureza ili hemosorbtion) Smatraju nepraktičnim, jer aktivne komponente nesteroidni antiinflamatorni agensi karakterizira njihovu sposobnost da se vežu u velikoj mjeri proteine ​​plazme i podvrgnuti intenzivnom metabolizmu.

U gel tretman Diklak intoksikacija se smatra vjerojatno fenomen koji je uzrokovan niskim nivoom sistemske apsorpcije diklofenak nakon lokalne primjene lijeka.

U onim slučajevima kada je pacijent slučajno proguta neki količinu gela dodijeljen simptomatska terapija, što ukazuje na prijem sorbenata želuca želudac i imenovanje skup mjera koje se koriste u liječenju simptoma trovanja nesteroidni antiinflamatorni lekovi.

interakcija

Simultano sa imenovanjem lijeka za Diklak digoksin, antiepileptika fenitoin, kao i sa litijum terapija može izazvati povećanje pokazatelja koncentracije u plazmi navedene pripreme.

Kada istovremena primjena sa Diklaka diuretici značajnog pada u terapijskom efikasnost ovih lijekova.

U bolesnika koji su primali diklofenak kalisberegatmi diuretik lijekova mogu razviti simptome hiperkaliemija.

Istovremenog korištenja acetilsalicilna kiselina uzrokuje smanjenje koncentracije diklofenak. Osim toga, ova kombinacija značajno povećava rizik od neželjenih reakcija.

pod uticajem diklofenak pojačani toksični učinak na bubrege antidepresiv ciklosporin.

tretman lekovima diklofenak može dovesti do simptoma Hypo- ili hiperglikemije, Dakle, ako vam je potrebno njihovo odredište u kombinaciji sa hipoglikemici Treba imati pod kontrolom sadržaja pokazatelja glukoze u krvi.

Kada prima citostaticima droge metotreksat tokom dana prije ili poslije diklofenak može dovesti do povećane koncentracije u plazmi metotreksat i povećanje težine svog toksičnog djelovanja.

Ako je potrebno, istovremena primjena sa antikoagulansi treba redovito pratiti promjene u pokazateljima zgrušavanja krvi.

Diklak u obliku gela ne interakciju s drugim lijekovima (ili ove interakcije je tako beznačajan da se ne uzima u obzir). To je zbog činjenice da je nakon lokalne primjene parametara pripreme svojih sistemske apsorpcije okarakterizirati kao izuzetno niska.

uslovima prodaje

lijekova na recept.

uslovi skladištenja

Priprema Diklak na listi B. Store, preporučuje se da se osuši, u hladu i do djece na temperaturi ne višoj od 25 C.

Mast treba čuvati na suvom mestu van domašaja dece na temperaturi od od 8 do 15 ° C .. Zamrzavanje je dozvoljeno.

Supozitorija se čuvaju na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 C.

rok trajanja

Rok trajanja lijeka je tri godine.

recenzije

Većina mišljenja gela Diklak i drugih oblika ove droge su slični jedni drugima: skoro svi pacijenti imajte na umu visoku efikasnost lijeka. Međutim, nakon prestanka terapije simptomi često ponovo vrate. Zbog toga, kao i njegov analoga Diklak smatra prije svega kao sredstvo za simptomatska terapija.

Da biste u potpunosti eliminirati bolesti, pacijent obično zahtijeva pažljivo ispitivanje i uklanjanje uzroka, pokrenuti razvoj patološkog procesa.

cijena

Cijena gel Diklak oko 200 rubalja za 50 gram cijev. Cijena mast cijev za kapacitet od 100 grama u prosjeku 290-300 rubalja.

Troškove droga u obliku rektalnog supozitorija - 90-100 rubalja. Cijena Diklak tablete počinje na oko 65 rubalja po pakovanju od 10 komada.