Ketamina
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uputstva za upotrebu ketamina (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga
- Trudnoća i dojenje
- Komentari ketamina
- Ketamin cijena, gdje kupiti
Opis kasni na 23.12.2014
- Latinski naziv: ketamina
- ATC kod: N01AX03
- Aktivna supstanca: Ketamin (ketamin)
- producent: Moskva endokrini Plant (Rusija)
struktura
1 ml 5% rastvora sadrži 50 mg aktivnog sastojka ketamin hidroklorida.
puštanje obrazac
Ketamin je izdao ampula 2 i 10 ml. Svaki paket od kartona sadrži 10 ampula.
farmakološke efekte
Što je ketamin? To znači da je intramuskularno ili intravensku infuziju, je u stanju da vrši narkotiziruyuschee (anestetik) i analgetik efekte. Farmakološka grupa - "Anestetici". Aktivna supstanca ima kratkotrajan efekt, i omogućava doze droge za održavanje adekvatne spontanog disanja. HP ima disocijativni opštoj anesteziji, što se objašnjava depresivan učinak u odnosu na talamus i supkortikalnim asocijativne zone.
Mehanizam djelovanja ketamina zasnovan na selektivnom suzbijanju neuralne transmisije u strukturi moždane kore, kako u talamus, i asocijativnih područja. U isto vrijeme postoji stimulacija limbički sistem i morski konj. Kao rezultat toga, razvoj funkcionalno razdvajanje nespecifičnih obveznica u strukturi talamus i srednjeg mozga blokiran dolazne nociceptivne aferentnih stimulansi u viših moždanih centara kičmene moždine, inhibira impuls transfer u produžene leđne moždine (retikularne formacije). Smatra se da je analgetik i hipnotički efekte povezane s ketamin utjecaj aktivnih tvari na različite vrste receptora. Efekti leka nisu povezani s blokiranjem natrij kanala u nervni sistem i učinak na GABA receptore. Wikipedia sadrži informacije o povijesti sintezu ketamina.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Ketamin je lipofilni spoj, koji je u stanju dovoljno brzo distribuira prvi u dobro perfuzijom organa, a zatim u tkivima s niskim perfuzije. Metabolizira u sistemu jetre. Preko bubrega prikazan u obliku konjugovanih metabolita supstanci.
indikacije
Ketamin je to? Leka za mononarkoza (komponenta 1), a za kombinovani anestetik uglavnom kod osoba s niskim krvnim pritiskom, ili potrebom da se očuva spontanog disanja pacijenta. Ketamin se najčešće koristi prilikom evakuacije masivne gubitak krvi i traumatski šok, a kratkoročne operacije srca, u hitne operacije. Ketamin je propisano za:
- kateterizacije;
- endoskopska manipulaciju;
- zavoji iz otorinolaringologije, oftalmologije i stomatologije.
Leka se može koristiti za carski rez u opstetričkim praksi.
Kontraindikacije
- epilepsija;
- cerebrovaskularni inzult;
- eklampsija u teškim cirkulacijom dekompenzacije;
- izrazio hipertenzija.
Ako je potrebno, korištenje miorelaksanata tokom operacije na grkljan ketamin koristiti s oprezom. Nikad ne miješati sa rješenjima barbiturata zbog rizika od padavina.
neželjenih efekata
Lek je generalni utjecaj na ljudski organizam. Prilikom uvođenja rješenja evidentira porast krvnog pritiska za 20-30%, povećan broj otkucaja srca, povećan volumen krvi minuta, smanjenje perifernog vaskularnog otpora. Primjena sibazona (diazepam) Pomaže da se smanji stimulativno ketamina na srčanu funkciju. U većini slučajeva aktivni sastojak ne inhibira reflekse gornjeg respiratornog trakta, ne izaziva bronhospazam, laringospazam, povraćanja i mučnina. respiratornu depresiju snimljen tijekom brze intravenske infuzije rješenje. atropin i Metacin može smanjiti lučenje pljuvačke. Kada mogu biti prijavljeni davati leka halucinacije, hipertonije, nevoljni pokreti (zaustavio kada se primjenjuje droperol i sredstva za smirenje). Možda je crvenilo kože duž vene na mjestu inektsii- nakon buđenja iz anestezije - produženo dezorijentacija i psihomotorne agitacija.
Uputstva za upotrebu ketamina (Način i doziranje)
Rešenje je intravenski (frakcijski / jet) ili intramuskularno. Odrasli intravenski davati 2-3 mg intramuskularno - 4-8 mg na 1 kg težine. Ponovljeno administracija omogućava da prošire anestetik ketamin (brzina 2 mg / kg / sat). Ovaj način primjene je moguće ako infuziju pumpe ili kapljice se postići uvođenjem rješenje ketamin 1% otopina natrij klorida ili izotonični rastvor (30-60 kapi u minuti).
U pedijatrijskoj praksi, rješenje se primjenjuje na kombinaciji anesteziju. Obračun se vrši prema shemi: 4-5 mg / kg u 5% rastvor. To zahtijeva obavezno premedikaciju.
Leka se može koristiti u kombinaciji s analgeticima (Promedolum, fentanil, depidolor itd) i neuroleptici (npr droperidol), ali to zahtijeva smanjenje doze.
predozirati
snimljene respiratornu depresiju, koji zahtijeva pravovremeno mehanička ventilacija.
interakcija
Ketamin je nespojivo sa barbituratima na nivo hemikalija (talog). Lek sposoban potenciraju efekte svih lijekova koji se koriste za udisanje anestezija. Lek pojačava efekat tubokurarin, ali ne utječe na efikasnost sukcinilholina i pancuronium.
uslovima prodaje
Prodavati samo za bolnice i zdravstvene ustanove, a ne za slobodnu prodaju.
uslovi skladištenja
Proizvođač preporučuje da se prati standardne temperature uvjetima 15-25 stupnjeva. Ograničiti prijem djece do rešenja.
rok trajanja
5 godina.
Oprez
U patologiji bubrega sistem se primjenjuje s oprezom. U hirurških intervencija na ždrijela i grkljana nužno upravljanje opuštanje mišića. Tokom dana nakon injekcije ketamina ne mogu voziti vozila zbog inhibicije reakcije i smanjiti pažnju.
analoga
- Kalipsol-
- Ketanest-
- Ketalar.
Trudnoća i dojenje
Aktivni sastojak prodire kroz placentu. U ovom trenutku u sigurnost ketamina trudnice To nije utvrđena. Ne preporučuje za trudnice i za cilj da laktacija.
Komentari ketamina
Anesteziolozi koji se stalno koriste ketamin u svojoj praksi, može se čuti samo pozitivne povratne informacije o lijekovima.
Ketamin cijena, gdje kupiti
Kupovine se bave samo u bolnicama. Samo Kupi ketamin nemoguće. Cijena za MPI ovisi o regiji, kupovinu volumena (prosječna cijena po paketu 1.200 rubalja).