Thiopental sodium

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Thiopental sodium (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Priprema se sastoji od praha natrij Thiopental.

puštanje obrazac

Lijek je dostupan u staklenim bočicama 1 g i 0,5 g, koje su zatvorene gumenim čepovima. Recept Thiopental Natrij na latinskom piše kao Thiopentali Natrij.

farmakološke efekte

Alat je dizajniran za anestezija.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Thiopental sodium djeluje kao pilule za spavanje i narkotik znači. Koristi se uglavnom za phlebonarcosis. Objekat ima i neke miorelaksiruyuschim i analgetik akciju.

na postsinaptičkih membrana neuroni u mozgu droge produžava otvaranje aminobuterna kiselina u zavisnosti od kanala. On inhibira efekt stimulativnih amino kiseline, i sprečava širenje grčevite puls mozga, ima antiepileptik aktivnost se povećava razdražljivost prag neurona.

Lijek pomaže miorelaxation, blokiranje polisinapticheskie reflekse i inhibiraju domaćin neurona kičmene moždine. Osim toga, droga smanjuje metaboličke procese u mozgu, korištenje mozga kisika i glukoze.

djeluje kao pilule za spavanje znači, doprinosi mijenja obrasce spavanja i ubrzanje sna. Smanjuje osjetljivost respiratornog centra do ugljičnog dioksida i deprimira disanje. natrij Thiopental pogađa oba cardiodepressivny droga: smanjuje udarni volumen, HELL i minutnog volumena. Kapacitet povećava medicine venskog sistema, brzina glomerularne filtracije i smanjuje jetre protok krvi.

To stimulira vagus. može izazvati laryngism i proizvodnja sluzi.

Efekat lijeka postaje vidljivi nakon 40 sekundi intravenski, i poslije rektalni - nakon 8-10 minuta. Efekat droge karakteriše kratko traje. Nakon jedinstvenu upravu anestezija To traje 20-25 minuta. Buđenje se izvodi bez stalnog pospanost.

Sa ukupnim anestezija dolazi do smanjenja ili potpunog nestanka tetiva i rožnice reflekse, stacionarna ili "plutajući" položaj očnih jabučica, smanjenje dubine disanja, opuštanje ždrijela mišića, prestanak jezika, smanjena HELL.

analgetik prestaje kada buđenje pacijenta. U slučaju ponovnog uvođenja efekat lijeka je produžen.

u u / medicine ide brzo u mozgu, bubrega, masno tkivo, skeletnih mišića i jetre. Stepen spojnica proteinima plazma - oko 83%. Lek je u stanju da se probije kroz placentu i unesite mlijeko. Poželjno cepane u jetri. U ovom obliku neaktivan metabolita. Neki dijelovi inaktivirano u mozgu i bubrezima. Vrijeme poluraspada od droge je oko 11 sati. Izlučuje prvenstveno putem bubrega.

indikacije

Lek se koristi intravenozno za anestezija u kratko vrijeme operacije. Osim toga, među svojim indikacije: status epilepticus, velika zapljena povećan intrakranijski tlak. Takođe se koristi se za sprečavanje hipoksija u TBI i kao uvodni i osnovne anestezija u slučaju uravnoteženog anestezija sa miorelaksanata i analgetici.

Kontraindikacije

Nemoguće je da se prijave alat povišenom osjetljivost na njegove komponente, status astmatikus, kršenja kontraktilnost miokarda, šok i collaptoid država, myxedema, groznica, porfirija, astma, disfunkcija jetre/bubreg, teško anemija, miastenija gravis, dijabetes, teška iscrpljenost, kolaps, Addison bolest, upalnih bolesti nosa, grla i trudnoća.

neželjenih efekata

Lijek može uzrokovati jeza, aritmija, poteškoća ili potpuno zaustavljanje disanja, mučnina, nadražaj rektuma, mamurluk, krvarenje iz rektuma, hipotenzija, laryngism, bronhospazam, povraćanje, glavobolje i otkazivanje srca. Osim toga, ako se primjenjuje, sljedeće alergijske reakcije: urtikarija, svrab, osip na koži, anafilaktički šok.

Uputstvo za upotrebu Thiopental sodium (Način i doziranje)

Administriranje lijeka u je potrebno da se uspori venu. Stopi od oko 1 ml / min. U suprotnom, češće kolaps.

Uputstvo za upotrebu Thiopental Natrij izvještava da anestezija koristi je obično 2-2,5% rastvor droge. Djeca, stariji pacijenti i imunokompromitiranih bolesnika se daju 1% rastvor. Ona je odmah pripremljen prije upotrebe čistom vodom za ubrizgavanje, inače nekoliko sati kasnije droge više neće biti pogodan za uvođenje.

Da bi se pripremila rješenje 5% u 1 g preparata je dodan u 20 ml vode ubrizgavanje. 1.25% rastvor se priprema rastvaranjem 0,5 g natrija Thiopental u 40 ml vode. Kao otapalo koristi pročišćena voda, a 5% rastvora glukoze ili fiziološkog rastvora. Otapala u šprici, i sipao u bočicu od droga, gdje se sve promeša dok se lijek potpuno rastvori. Rješenje je ready-made biti potpuno transparentni, inače se ne može koristiti.

za indukcije anestezije ubrizgava 20-30 ml 2%. Isto doze pomoću jedne od Thiopental sodium na niskim kratkoročne operacije. Obično, prvi ubrizgan 2-3 ml otopine, a zatim nakon 20-30 sekundi, preostali iznos se upravlja.

A rješenje od 5% se polako dodaje u dozi od 4-6 ml kubitalni vena. Ako san ne dolazi, ubrizgan 1-2 ml. U većini slučajeva, anestezija ne smiju biti više od 10-12 ml proizvoda. Doza se podešava ovisno o učinku lijeka.

za olakšanje od grčeva Priprema se daje u / u dozi od 75-125 mg 10 minuta. Sa razvojem napada u slučaju lokalnih anestezija To pokazuje uvođenje 125-250 mg 10 minuta.

U slučaju hipoksija mozak lijek se primjenjuje u dozi od 1,5-3,5 mg / kg 60 sekundi prije nego privremeni cirkulaciju stop.

pacijenata sa bubrežne disfunkcije dodijeljena 75% prosječne doze.

Bebe lijek se može primijeniti rektalno. Za tu svrhu, rješenje od 5%. Doziranje - 0,04-0,05 g na 1 godinu život pacijenta (uzrasta od 3 do 7 godina).

intravenozno djetinjstvo lijek se daje 3-5 minuta jednom. Doza - 3-5 mg / kg. u udisanje anestezija bez prethodnog premedikacija prikazuje sljedeće doze:

• 1-12 godina - upravlja 5-6 mg / kg;
• 1-12 mjeseci - upravlja 5-8 mg / kg;
• do 1 mjesec - pod upravom 3-4 mg / kg.

u općoj anesteziji djecu težine 30-50 kg upravlja 4-5 mg / kg. Podršku doza od 25 do 50 mg.

Jedna doza za odrasle ne smije biti veća od 1 g

Kako bi se izbjegle respiratorne depresije, poželjno je dati pacijentu da diše mješavinu kisika sa ugljen-dioksida u toku anestezija. U slučaju respiratorne i cirkulatorni prikazani administriranje kordiamina, kofein, corazol intravenozno ili intramuskularno.

predozirati

U nekim američkim državama predoziranja natrijum Thiopental koristi za pogubljenja.

U ovom trenutku postoje sledeći simptomi predoziranja s ovom drogom: depresije centralnog nervnog sistema, mišića hiperreaktivnost, laryngism, smanjiti HELL, smanjenje ukupnog periferni vaskularni otpor, postanesthesia delirijum, konvulzije, depresiju poremećaja respiratornog centar, vodeni-elektrolita, tahikardija. Korištenje ove droge u dozama značajno prelazi norma, dovodi do edem pluća i zatajenja srca cirkulatorni kolaps.

protivotrov to je Bemegride. U kolapsu i značajan pad pritisak postavljen plazmozameschayushie rješenja, droga uz upotrebu pozitivnih inotrop akcije i / ili presornog droga. U slučaju prestanka disanja je prikazan anapnotherapy, 100% kisika. U slučaju laringospazam pacijentu se daje miorelaksanata i 100% kiseonika pod pritiskom. U konvulzije prikazano intravenski diazepam. Ako se to ne radi, primjenjuju IVL i miorelaksanata.

interakcija

Uvod Natrijev Thiopental za anesteziju se obično u kombinaciji sa upotrebom miorelaksanata. Ovaj lijek je kontraindiciran pomiješan s ditilinom, diprazinom, pentamino, hlorpromazin.

Interakcija sa etanolom i drogama pritiskanja nervni sistem, uzrokuje međusobne pojačanje djelovanja droge. Dakle, to može dovesti do značajnih depresija CNS, povećala hipotenzivni efekt, otežano disanje i povećanje pilule za spavanje akcije.

U kombinaciji sa magnezijum sulfat poboljšane CNS depresija. hipotenzivni efekt je pojačan u reakciji sa antihipertenzivni droga. Simultano liječenje metotreksat uzrokuje povećanje u toksičan efekt.

Natrij Thiopental smanjuje utjecaj antikoagulansi, kontraceptiva, grizeofulvin, GCS. Takođe povećava učinak lijekova koji izazivaju pojavu hipotermija.

kombinaciji sa ketamina To čini češće pad HELL i depresija respiratornog centra. To dovodi i do produženja vremena za funkcionalni oporavak nakon objavljivanja tijela općoj anesteziji.

Thiopental efekt Natrij je pojačan djelovanjem lijekova koji inhibiraju tubularne sekrecije i H1-histamin blokatore. i neki antidepresivi, aminofilin i analeptic, naprotiv, ona slabi.

interakciju sa diazoksid To povećava mogućnost značajnog smanjenja HELL.

Lek se ne u kombinaciji s antibiotici, narkotičkih analgetika, epinefrin, dipyridamole, ketamina, skopolamin, efedrin, askorbinska kiselina, hlorpromazin, atropin, tubokurarin klorid (Ne može se miješati u istom špricu).

uslovima prodaje

Lijek se prodaje isključivo na recept.

uslovi skladištenja

Držite lijekove potreba da se osuši i sigurno zaštititi od sunca. Optimalna temperatura - 30 ° C. Lijek moraju biti zaštićeni od djece.

rok trajanja

Rok trajanja lijeka u prahu - 2 godine. Rješenje treba koristiti tokom prvih sati nakon kuhanja. Ne možete koristiti lijek nakon isteka roka trajanja.

recenzije

Ako se koristi droge na odgovarajući način iu ispravnom dozi, komplikacije nakon operacije zbog njegovog uvođenja ne bi trebalo da dođe. Rijetki izvještaji neželjenih reakcija, stručnjaci pripisuju drugim uzrocima i, po pravilu, nemojte ih povezati sa upotrebom droge.

Natrij Thiopental cijena, gdje kupiti

Natrij Thiopental cijena u zavisnosti od prodavca i proizvođača mogu biti različiti. U prosjeku, jedna bočica od 10 ml je oko 250 rubalja.