Tsitramon

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije Citramonum
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Tablete Tsitramon: uputstva za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Prema ovim podacima u Wikipediji, tradicionalno u Citramonum tablete se sastojao od 240 mg acetilsalicilna kiselina (ASA), 180 mg fenacetin, 30 mg kofein, 15 mg kakao 20 mg limunske kiseline.

Trenutno, međutim, klasični recept za izradu droga se ne koristi zbog odlaska u penziju jednog od njegovih aktivnih sastojaka - fenacetin (To je zbog visokog nefrotoksične agenti).

Brojni proizvođači proizvode droge čija imena sadrže riječ "Tsitramon", ali svi oni imaju nešto izmenjenim sastavom, pri čemu analgetik i antipiretik umjesto fenacetin polovan paracetamol.

U tabletama, različitih proizvođača zadržao uniformnost aktivnih sastojaka, ali je koncentracija svakog može varirati.

Sastav Citramonum n, Y i Citramonum Citramonum M aktivne komponente (ACK, paracetamol i kofein), Na primjer, sadržani su u iste koncentracije kao u originalnom formulacije. Međutim, u dijelu Tsitramon Forte njihova koncentracija je još jedna: svaka tableta sadrži 320 mg ASA 240 mg paracetamol i 40 mg kofein.

Sastav Tsitramon Borimed tablete 220 mg ASA 200 mg paracetamol i 27 mg kofein. Koncentracija ovih tvari u tabletama Tsitramon-Pre, odnosno, 240 mg, 180 mg i 27,5 mg.

Međutim, glavna razlika u odnosu na Ultra Citramonum Citramonum je prisustvo filma premaz koji olakšava gutanje tablete obavlja sigurnu funkciju barijere između sluznicu probavnog trakta i sadrži aktivne sastojke u tablete (posebno, omotač štiti želudac od agresivnih ACK) i ubrzava apsorpciju lijeka.

puštanje obrazac

Sve proizvođača koji čine Tsitramon kao svijetlo smeđe tablete sa kakao okus. Prema vrsti tableta su heterogene, imaju dodatke i inkluzije.

oni se proizvode, pakuju u trakama (svaki 6 jedinica) ili plikovi (10 komada svaki). * 1 pakovanje №10, №6 * 1 * 10 i №10.

farmakološke efekte

Efekat lijeka ima za cilj ublažavanje bolova, groznica i upala.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

Tsitramon - kombinovani sredstvima, koja akcija je uzrokovan svojstva komponenti sadržanih u njima (opojnih analgetika, nsihostimulyatora i NSAIL).

ASA uklanja topline i upala, ublažava bol (pogotovo ako je bol uzrokovana upalom) ima umjereno antiagregaciona efekt, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka, poboljšava mikrocirkulaciju u upalu.

paracetamol smanjuje intenzitet boli, za liječenje groznice, ima malo antiupalno. Svojstva ove supstance u vezi sa svojim učinak na hipotalamus regija se nalazi u termoregulacionim centru i blage sposobnost da inhibiraju stvaranje PG u perifernim tkivima.

kofein Ona ima direktan stimulativno na centralni nervni sistem, koji se javlja kao dobitak od pobude procesa u korteksu hemisfera vazomotorne i respiratornih centara, povećanje fizičke aktivnosti i konsolidacije pozitivnih uslovnih refleksa.

Stimuliše mentalne aktivnosti, privremeno smanjenje ili eliminaciju pospanost i umor, skraćuje vrijeme reakcije. spušta agregacije trombocita.

Kao dio Tsitramon tablete kofein prisutan u niskim koncentracijama. Jer ovu supstancu praktično nema stimulativni učinak na CNS, ali poboljšava cerebralni vaskularni tonus i protok krvi da se ubrza.

Kombinacija ASA i paracetamol učiniti moćnim analgetik efekt droge. kako anestetik, i antipiretik efekti ASA i paracetamol povećana dok je upotreba ovih supstanci kofein.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, tablete koje se nalaze u komponenti se brzo i gotovo apsorbira u cijelosti. kofein na taj način poboljšava F (bioraspoloživost) i ASA paracetamol.

Tokom apsorpciju i ASA je brzo transformira proizvesti farmakološki aktivnih metabolita. Jer ASA tokom deacetylation u jetri i zid creva se formira salicilna kiselina.

Pod uticajem jetre CYP1A2 izoenzima čini kofein dimethylxanthine (paraxanthine i teofilin).

TSmah aktivnih komponenti Citramonum - od 0,3 do 1 sat. U krvnoj plazmi za 10 do 15% paracetamol i oko 80% doze ASA su povezane sa albumin stanju.

Sve komponente tableta lako prodiru u bilo koje tekućine i tkiva (uključujući i lako prelaze placentu i hranjene majčino mlijeko). Mozak tkiva otkrila manjim koncentracijama salicilata, dok nivo kofein i paracetamol uporediv sa nivoom ovih supstanci u plazmi.

Sa razvojem acidoza ACK ulazi u sindikalnim organizacijama, oblik, čime se povećava svoj prodor u tkivo NA.

Metabolizam aktivne supstance se odvija u jetri. ASA ima metabolit 4 (gentizuronovaya i gentisik kiselina salitsilovofenolny glukuronid, salitsilurat). paracetamol oblici sulfat (80% od ukupnog iznosa) i paracetamola glukoronid (oba farmakološki neaktivan), i potencijalno toksičnih - N-acetil-benziminohinon (oko 17% od ukupnog broja).

metabolita kofein - uridin derivata, mono- i teobromin, i dimetilmochevaya kiseline mono-, di- i trimetilallantoin.

kofein utjecati na farmakokinetiku paracetamol, nešto povećao (20-25%) formiranje N-acetil-benziminohinona.

Metaboliti se izlučuju putem bubrega. Oko 5% paracetamola, oko 10% kofein i oko 60% salicilata izlaz u nepromijenjenom obliku.

Poluvrijeme eliminacije period - 2-4,5 sati (sve komponente lijeka izlučuje približno istom brzinom). Citramonum povećanje doze dovodi do sporijeg eliminaciju ASA u poređenju sa drugim supstancama do 15 sati.

Pušači, s druge strane, tu je ubrzanje izlučivanje kofein u poređenju sa drugim komponentama formulacije.

indikacije Citramonum

Šta Tsitramon P?

Na pitanje što čini proizvođača P Tsitramon u napomenu na lijek kaže da je upotreba tableta je pogodan za liječenje boli blage do umjerene težine, kao i da se olakša stanje pacijenta u grozničavom sindrom, koji je pratio SARS i gripa.

Efektivna Tsitramon od glave (uključujući i napad migrene), zajedničke i bol u mišićima, algodismenoree.

Iz koje tablete Tsitramon-Pre?

Indikacije Citramonum-Pre su isti kao i za druge lijekove koji se zasnivaju ASA, paracetamol i kofein, a to su: sindrom bol u algodismenoree, neuralgija, mialgija, artralgija, glava i zubobolja, migrena.

Pripremi se može koristiti i kao sredstvo temperature na pozadini groznice SARS i gripa.

Da li zubobolja Tsitramon?

zubobolja To je jedna od indikacija za upotrebu droge. Efikasnost tsitramona zbog svojstava njenih konstitutivnih NSAIL, opojnih analgetika i psychostimulant.

Pojačavajući učinak jedni od drugih, ove komponente su integrirani na tijelo, uklanjanje bilo (uključujući zub) bol, posebno kada je to povezano sa upalom. tokom pogoršanje hronični pulpitis, protiv koje često doživljavaju groznica, Tsitramon ne samo da pomaže za ublažavanje bolova i smanjuju upalu težine, ali ima antipiretik učinak.

Kontraindikacije

Upute nalaze se na sljedećim kontraindikacija Tsitramon:

• potpuno ili delimično kombinacije ponavljaju nosne polipoza / sinusa, astma i netolerancija na ASA ili NSAIL (uključujući povijest);
• preosjetljivost na komponente tablete;
• erozivan i ulcerozni lezije gastrointestinalnog trakta pogoršanje;
• želudac ili enterorrhagia;
• portal hipertenzija;
• hemofilija;
• gipoprotrombinemii;
• krvarenje dijateza;
• by beriberi;
• Teška bolest koronarnih arterija;
• izrazio hipertenzija;
• zatajenja bubrega;
• citosolne nedostatak enzima G6PD;
• trudnoće (posebno njen prvi i posljednji trimestru);
• laktacije;
• razdražljivost;
• glaukom;
• secira aorte;
• poremećaja spavanja;
• u pratnji krvarenje hirurške intervencije;
• dječje dobi (djeca do petnaest godina, uz hipertermija protiv backdrop virusne infekcije šanse da razviju Rejevog sindrom);
• istovremena primjena antikoagulansi.

su relativne kontraindikacije giht i na raspolaganju bolesti jetre.

neželjenih efekata

Neželjeni efekti tsitramona:

• stomachalgia, anoreksija, mučnina, erozije i formiranje čir elemenata u sluznici probavnog kanala, želuca i creva krvarenje;
• jetre;
• reakcije preosjetljivosti (uključujući i razvoj simptoma Triad Fernand-Vidal);
• intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotičnog papillitis, dugotrajnu upotrebu - zatajenja bubrega;
• anemija, trombocitopenija, leukopenija;
• Akutna steatozom, toksični hepatitis, Akutna jetre encefalopatija (Rejevog sindrom);
• pogoršavanje otkazivanje srca, manifestaciju te latentne forme (uz duže upotrebe);
• vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, anksioznost, glavobolja, zujanje u ušima, sluha i oštećenjem vida, aseptični meningitis;
• povišen krvni pritisak, aritmija, tahikardija;
• razvoja tolerancije i slabe psihološke zavisnosti (hronična uprave visokih doza lijeka);
• glavobolja lijek nakon povlačenja Citramonum (ako se koristi droge za dugo vremena).

U eksperimentima na životinjama je također pokazala teratogeni efekat lijeka na fetus.

Tablete Tsitramon: uputstva za upotrebu

Pripreme različitih proizvođača imaju različite sastav, i kao aktivne supstance u njima se često nalaze u različitim koncentracijama, treba biti veoma pažljivo pročitati uputstvo za greškom ne prelazi prihvatljiv dnevni unos.

Zajedničko za sve lijekove je činjenica da je kao sredstvo protiv bolova, mogu aplicirati za najviše pet, kao antipiretik - tri dana.

Uputstvo za upotrebu i Tsitramon Tsitramon P-Pre

Tsitramon P i tsitramon linka set može se uzeti iz petnaest. Tablete audio piće 2-4 str. / Dan (za vrijeme ili nakon obroka). Pauzi između doza ne smije biti manji od četiri sata. Prosječna doza - 3-4 tablete dnevno.

tsitramon iz glavobolja visokog intenziteta (kao iu drugim slučajevima, kada je potrebno za ublažavanje boli), možete uzeti 2 komada odjednom. Dozvoljena gornja granica dnevnog unosa - 8 tableta.

Tretman traje od tjedan dana do deset dana.

Ako je potrebno, vaš liječnik može propisati drugačiju dozu ili odabrati drugi režim liječenja.

Uputstvo za upotrebu Tsitramon forte

Tsitramon Forte se koristi kod pacijenata starijih od šesnaest godina. Dnevna doza - 2-3 tablete. Im je potrebno da se jedan od 2 ili 3, str. / Dan. Za ublažavanje napada akutnog bola treba odmah popiti dvije tablete.

Dozvoljena gornja granica dnevnog unosa - 6 tableta.

Slična shema uzeti Tsitramon-Darnitsa (jedina razlika je starosna granica droge - pilule je propisana do 15 godina).

Uputstvo za upotrebu Tsitramon-Borimed

Tsitramon-Borimed bolje da se odmah nakon obroka ili između obroka. Lek se može koristiti u odraslih i adolescenata više od petnaest godina. Uzmite jednu tabletu 2-3 puta dnevno kroz održavanje intervalima između doza od najmanje 6-8 sati. Najveća pojedinačna doza - 2 tablete dnevno - 4.

kao antipiretik Nanosi se na temperaturi iznad 38,5 ° C (na sklonost ka febrilne konvulzije - na temperaturi od više od 37,5 ° C). Pojedinačna doza - 1-2 tablete.

Uputstvo za upotrebu tsitramona Ultra

Tsitramon Ultra imenovati petnaest godina. Dnevna doza - 1-3 tablete. Ako je potrebno, u toku dana može trajati do 6 tableta.

predozirati

A predoziranja blagi manifestira kao mučnina, vrtoglavica, bledilo kože, gastralgii, povraćanje, zujanje u ušima.

Simptomi teške intoksikacije: poremećaja cirkulacije i disanja, anurija, anksioznost, stupor, mučnina, glavobolja, hipertermija, tremor, pospanost, nemir, znojenje, kolaps, krvarenje, konvulzije (sa abnormalnom poboljšanje tetive refleksa), koma.

Kada treba prekinuti znakovi predoziranja tabletama. Prevencija apsorpcije droge u želucu stomaku pacijenta oprati dati kelatori i slane laksativ.

Ako je koncentracija u plazmi salicilata na dijete prelazi 300 mg / l, a odrasla osoba - 500 mg / l, to je poštapalica na alkalije forsirane diureze. Da bi se održala pH urina na dio za 7,5-8 alkalizovan agent upravlja.

Obavlja aktivnosti koje omogućavaju da se oporavi BCC i acidobazne ravnoteže.

u edema mozga mandatar ventilator kisikom obogaćen creation mode PEEP (pozitivan na kraju ekspirijuma pritisak). Hiperventilacija treba sprovoditi u kombinaciji sa osmotski diuretici.

Ako postoje znakovi oštećenja jetre ući N-acetilcistein, koji je specifičan protuotrov paracetamol. Rješenje je primijenjen oralno i intravenozno upravlja. Ukupno pacijent mora ući sedamnaest doza: prvi - 140 mg / kg, sve kasnije - 70 mg / kg.

Najefikasniji terapija je pokrenut u prvih deset sati intoksikacije. Ako je više od 36 sati, u tretman je neefikasan.

Povećanjem vrijednosti protrombinskog indeksa (PTI) na 1,5-3, pokazuje korištenje fitomendiona (vitamina K) Pri dozi od 1 do 10 mg. Ako PTI prelazi 3.0, potrebno je pokrenuti infuziju koncentrat faktora koagulacije ili native plazme.

Hemodijalizu, upotreba antihistaminici, GCS ili acetazolamid (Za alkalizacije urin) tijekom intoksikacije Citramonum kontraindicirana.

Ovi događaji mogu pokrenuti razvoj acidemia i intenziviranje toksični efekat ASA na tijelu pacijenta.

interakcija

U strogo zabranjeno kombinaciji sa tsitramona koristi sa:

• MAO inhibitori (dok upotreba kofein tih resursa može dovesti do opasne povećanje krvni pritisak);
• metotreksat u dozi prelazi 15 mg / tjedan. (Takva kombinacija povećava hematološke toksičnosti metotreksat).

Tsitramon također povećava toksičnost barbiturati i valproata, efekti opioidnih analgetika, oralni hipoglikemijski i sulfa agenti, digoksin i trijodtironin.

fenitoin, etanol, KOK-e rifampicin, triciklički antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povećati toksičnost paracetamol jetre.

makrolide (eritromicin, klaritromicin) interferon pripreme, antifungalna sredstva (flukonazol, ketokonazol) Usporite metabolizam aktivnih supstanci Tsitramon tablete i dovesti do povećanja njihove koncentracije u plazmi.

Upotreba droga u kombinaciji s inhibitorima agregacije trombocita, Antikoagulansi indirektne akcije i trombolitika To povećava rizik od krvarenja.

Zbog inhibicije sinteze PG u bubrezima smanjuje efekat kalijum i diuretika, kao i antihipertenzivi iz grupe ACE inhibitora.

GCS povećati toksičnost tablete komponente na sluznici želuca, povećava klirens ASA i smanjiti njegova koncentracija u plazmi.

U kombinaciji s beta-adrenergički agonist (fenoterol, salbutamol, salmeterol) U velikim dozama povećava rizik od hipokalemija, sa metilksantini - povećane razine teofilin CROI u plazmi i povećava rizik od toksičnih djelovanja, sa soli Li - ion povećava koncentraciju u plazmi Li +.

S obzirom na konkurentske eliminaciju mokraćne kiseline u tubulima nefrona slabi efekt Urikozurik droge.

uslovima prodaje

* 1 paket №10 i №6 * 1 - bez recepta, pakovanje №10 * 10 - recept.

uslovi skladištenja

Lek zadržava farmakološka svojstva na temperaturama do 25 ° C

rok trajanja

Dvije godine.

Oprez

zlostavljanje koje sadrže kofein proizvoda tokom tsitramona liječenje može izazvati simptome predoziranja.

Starije osobe, osobe koje pate od giht, sa oštećenom funkcijom bubrega i / ili s benignim jetre hiperbilirubinemije Treba biti oprezan prilikom prijema tablete.

pacijenti sa alergijske komplikacije (alergijski rinitis, BA, urtikarija), Sa njihovim kombinaciji sa infekcije respiratornog trakta, kao iu slučaju preosjetljivosti na NSAIL tokom terapije su moguće bronhospazam ili napade astme.

Sa dugoročnim (više od pet uzastopnih dana) Citramonum aplikacija zahtijeva praćenje funkcionalno stanje jetre i periferne krvne slike.

Dugotrajna upotreba tableta sa sadržajem paracetamol u visokim kumulativne doze, au nekim slučajevima može uzrokovati nefropatija droga ili ireverzibilan zatajenja bubrega.

Produžena upotreba analgetika za liječenje glavobolja često dovodi do hronične glavobolje.

Primanje Citramonum može iskriviti pokazatelji kao laboratorijske studije, kao što su: koncentracija u plazmi koncentracije mokraćne kiseline u plazmi heparin, koncentracija u plazmi teofilin, šećera u krvi, koncentracije aminokiselina u urinu.

Lek može promijeniti analiza doping kontrole u sportaša. Komplikuje dijagnoza s "akutni abdomen".

U slučaju kontinuiranog tretmana pre primanja Citramonum ibuprofen treba da konsultuju lekara.

Upotreba preparata koji sadrže ASA tokom operacije (uključujući stomatološke operacije) povećava mogućnost nastanka / pojačanja krvarenja.

Lek mogu utjecati na brzinu neuromuskularne transmisije, a samim tim i period liječenja, oni treba da se uzdrže od vožnje i rad sa opasnim mašinama.

Djelovanje droge na tabletu pritisak Tsitramon pod pritiskom ili niže?

Glavobolja - Uobičajeno je kod ljudi koji su skloni pada krvnog pritiska. Dakle, postoji nastaju prirodni pitanja: Da li je moguće da pije medicine na povišenom pritisku, ako je lijek štetan za gipotonikov kao povezane Tsitramon i pritisak?

analgetik efekt u glavobolja Predviđeno je prvenstveno prisutnost u sastavu tableta i ASA paracetamol.

Treća komponenta preparata - kofein - povećava protok kiseonika u tkiva, potiče cirkulaciju krvi u mozgu i porast krvnog pritiska, doprinoseći na taj način smanjiti intenzitet glavobolja i unapređenje efekte drugih komponenti tsitramona.

visokim dozama kofein provokativan depresija CNS. Na nižim dozama (kao što je, na primjer, u Citramonum) preovlađuje stimulativno dejstvo.

Treba napomenuti da povećanje smanjenje hipotenzija krvni pritisak, Kofein ne mijenja normalnom pritisku.

analoga