Neyrobion
Conteúdo
- Sastav neyrobion droga (neurobion)
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Injekcije i pilule neyrobion: uputstva za upotrebu
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga neyrobiona
- Djeca
- Neyrobion tokom trudnoće i dojenja
- Komentari o neyrobione
- Cijena neyrobiona
Opis kasni na 2014/08/13
- Latinski naziv: Neurobion
- ATC kod: A11DB
- Aktivna supstanca: Piridoksin + Tiamin + Cijanokobalamin (piridoksin + tiamin + Cijanokobalamin)
- producent: Merck KGaA, Njemačka-Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japan.
Sastav Neyrobion droga (Neurobion)
Sastav rješenja za intramuskularne injekcije Neyrobion uključuje:
- tiamin hidroklorida (vitamina B1- Thiaminum hidroklorid);
- piridoksin hidroklorid (vitamin B6- Pyridoxinum hidroklorid);
- cijanokobalamin (cijanokobalamin- Cyanocobalaminum);
- kalcijum cijanid (Salcium cijanid);
- benzil alkohol (Alkohol benzil);
- rastvor natrijev hidroksid (Natrii hydroxidum);
- vode za injekcije (Aqua Pro injectionibus).
Sastav jedne tablete Neyrobion uključuje:
- tiamin hidroklorida (vitamina B1- Thiaminum hidroklorid);
- piridoksin hidroklorid (vitamin B6- Pyridoxinum hidroklorid);
- cijanokobalamin (cijanokobalamin- Cyanocobalaminum);
- Magnezij stearat (magnezijum stearat);
- metil (Metilceluloza);
- kukuruzni škrob (Amylum maidis);
- želatina (Gelatinum);
- Laktozu (laktozu);
- talk (Talk).
Sastav tableta film premaz:
- vosak (Cera);
- želatina (Gelatinum);
- metil (Metilceluloza);
- bagrem (Acacia);
- glicerol (Glycerolum);
- povidon (Povidonum);
- kalcijum karbonata (Salcium Carbonas);
- koloidni silicij dioksid (Silicii dioxydum colloidale);
- kaolin (Saolinum);
- titan dioksid (Titan dioksid);
- talk (Talk);
- saharoze (Saccharum).
puštanje obrazac
Neyrobion proizvedeni u obliku:
- jasne crvene rješenje za intramuskularne injekcije u 3 ml ampulama;
- okrugla, sjajan bikonveksne tablete, filmom obložene bijele ili skoro bijele.
farmakološke efekte
Lek pripada farmakološke grupe "polyvitamins bez mineralnih kompleksa ", a njegova upotreba je indiciran za osobe sa teškim nedostatak vitamini grupa B, posebno, vitamina B1, B6 i B12.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Sastav droga je kompleksan Neyrobion neurotrophic aktivne supstance vitamina B:
- vitamina B1 (tiamina);
- vitamin B6 (piridoksin);
- cijanokobalamin (cijanokobalamin).
Svaki element ovog vitaminski kompleks Ona igra važnu ulogu u biološkom organizmu, kao koenzima učestvuje u procesima posrednika metabolizma koji se javljaju u centralnog i perifernog nervnog sistema.
Osim toga, u kombinaciji jedan s drugim, Vitamini B1, B6 i B12 Ima izražen terapijski učinak u odnosu na učinak primjene svakog od njih zasebno.
Kao i drugi vitamini, B vitamini ne može samostalno sintetiziran u ljudskom tijelu, međutim, i oni spadaju u kategoriju supstanci bitnih za njega, koje su neophodne za normalno funkcioniranje svih sistema i organa.
odrasle ljudske potrebe vitamina B1 To varira pokazatelji 1,5-2 mg dnevno, potreba za vitamin B6 je 2 mg dnevno, cijanokobalamin - 0,003 mg dnevno.
U različitim stupnjevima, oni se unose u organizam sa hranom. Dakle, najveći iznos od tiamin sadržane u pivski kvasac, žitarice (naročito u embriona i membranama pšenice jezgrama, zob i heljda), kao i kruh pečen od pšeničnog brašna.
vitamin B6 prisutan u raznim biljkama i životinjama organa: a neočišćene žitarica, jetre bakalara ribe i goveda, mlijeko, žumance, riba i kvasac. Također piridoksin djelomično sintetiziran mikroflore trakta.
cijanokobalamin prirodno proizvodi samo mikroorganizmi, potrebe organizma tako da je osigurano crevne mikroflore. Dalje, iz intestinalnog trakta, odlazi u vlasti. Najveću količinu cijanokobalamin kumulirane u jetra, bubreg i crijevni zid.
Ako postoji kršenje prirodnih sinteza vitamina u tijelu ili se ubacuju u nedovoljnoj količini na hranu, njihov deficit terapeutski administracija multivitamin kompleksa.
uvod Vitamini B1, B6 i B12 osigurava da tijelo normalno koncentracija koenzima.
Korištenje kompleksa za liječenje raznih vrsta neuroloških bolesti omogućuje, s jedne strane, da popuni postojeće neuspjeh i, s druge strane, potiče prirodne mehanizme popravka.
Rezultati iz ispitivanja na životinjama su pokazale da je kombinovani korištenje tiamin, piridoksin i cijanokobalamin pruža analgetik efekt.
Također je dokazano da su svi B vitamini u različitim stupnjevima, u stanju da izvrši analgetik efekt. U tom smislu, na prvom mjestu stavio cijanokobalamin, to slijedi piridoksin, a onda - tiamina. Međutim, kompleks "B12 + B6 + B1"Ima još izraženiji učinak od terapije sa svakim od njih pojedinačno.
Pored toga, Vitamini B1, B6 i B12 okarakterizirati kao low-toksične supstance (Kada se koristi u preporučenim dozama), i stoga ne mogu imati štete za zdravlje ljudi i ne predstavljaju opasnost za njegov život.
Podatke o svom karcinogeni, mutagene i teratogeni svojstva da ljubav nije dostupan.
Kliničko iskustvo potvrđuje da parenteralnu administraciju kompleksa, koji uključuje tJamin, piridoksin i cijanokobalamin, efikasno:
- uhapsiti bol;
- normalizovati refleks reakcije;
- vratiti oštećenim osjetljivost.
suprotno nesteroidni protuupalni lijekovi akcije, koji izazivaju dovoljno veliki broj neželjenih efekata (prvenstveno iz gastrointestinalnog trakta) B vitamini To je mnogo bolje podnose pacijenata.
Randomizovane studije su pokazale da nakon intramuskularne vitamin B12 pacijenti sa hroničnim bolom u leđima u prošlosti došlo je do značajnog smanjenja težine bolova i poboljšanje motornih funkcija.
Se koristi kao sredstvo za tretiranje neuropatske boli kod pacijenata koji boluju od dijabetička polineuropatija, doprinijeli:
- smanjiti težinu bol;
- smanjiti ozbiljnost poremećaja osjetljivosti kože (parestezije);
- smanjenje peckanje i chill.
Studija farmakoloških svojstava vitamin B6 To je dovelo do zaključka da je u visokim koncentracijama može izazvati intoksikacija. To se smatra sigurnom doza jednaka 200 mg dnevno.
što se tiče vitamina B1, proučavanje njegovu djelotvornost u bolesnika s dijabetičar ili alkoholna polineuropatija, sproveo između 1966. i 2005. godine, pokazalo je da njegova primjena u velikim dozama, promoviše:
- kratkoročno smanjenje intenziteta boli;
- smanjiti težinu parestezije;
- poboljšati osjetljivost temperatura;
- vibratsionnnoy poboljšati osjetljivost.
Prilikom svake od ovih studija naglašavaju vrlo dobro podnosi pacijenata vitamina B1.
Tu je i dokaz o rezultatima dvostruko slijepoj studiji droga Neyrobion posvećen proučavanju njegove efektivnosti kao preventivna mjera za bol u leđima.
Tokom eksperimenta, polovina pacijenata trajala više od šest mjeseci nakon završetka liječenja akutne faze bolesti jedna tableta Neyrobiona tri puta dnevno, a druga polovina - placebo.
Rezultati su sljedeći:
- U grupi tretirana Neyrobion, povećan je broj pacijenata bez bol (U poređenju sa grupom u kojoj se pripremaju ljudi placebo).
- učestalost bol napada tokom posmatranja u grupi tretiranih Neyrobion značajno smanjena u odnosu na grupu u kojoj pacijenti primaju placebo.
- Bez obzira na to što su metode koje se koriste prateće terapije u 78% svih slučajeva liječenja opisao pozitivan efekat.
pacijenti sa polineuropatije Pozitivnu dinamiku nakon primjene injekcija Neyrobiona primijećeni u 86% slučajeva. Za bol u leđima terapeutski učinak je ocijenjen kao vrlo dobar u 45% slučajeva, čak 47% pacijenata u ovoj grupi, istakao je značajan ili srednje težine postepeno poboljšanje.
Podnošljivost lijeka karakteriše doktori kao "dobar" ili "veoma dobro".
tiamina, piridoksin i cijanokobalamin preporučenog raspona doza ne izazivaju neželjene reakcije (ili iste reakcije javljaju na pozadini njihove upotrebe, su slabo izražena).
Nakon oralne primjene tiamin To je proslavio svoju dozu transport, koji se odlikuje dual mehanizam djelovanja:
- tiamina aktivno apsorbira u koncentraciji od 2 pmol;
- u koncentraciji tiamin 2 uočeno je mol pasivne difuzije.
Poluživot agent oko 4 h.
tiamina u ljudskom organizmu nije u stanju da se akumulira u dozi do 30 mg. Stoga, s obzirom na brze metabolizam i ograničene rezerve zaliha, posljednjih je proveo u prosjeku 4-10 dana.
usisavanje piridoksin nakon oralne primjene je vrlo brz i, uglavnom, u gornje sekcije gastrointestinalnog trakta. Izlučuje se u prosjeku od 2. do 5. sata.
koncentracija vitamin B6 u organizmu može varirati 40-150 mg, po danu dok je izlaz urinu 1,7-3,6 mg.
usisavanje cijanokobalamin u gastrointestinalnog trakta postiže dva mehanizma:
- kao rezultat njegovog puštanja na slobodu pod djelovanjem probavnih sokova i brzo vezivanje za unutrašnju faktor;
- ne vezivanje za suštinsku faktor pasivan ulazak u krvotok (ovaj mehanizam se koristi kao prioritet u dozama vitamin B12, prelazi 1,5 g).
cijanokobalamin očuvan, uglavnom u jetra. Stopa njegov metabolizam - 2,5 mg dnevno, što je oko 0,05% pohranjenih broj.
Uklanjanje to pogodno sprovedena žuč, i cijanokobalamin u velikoj mjeri izložene na reapsorpciju enterohepatičkog cirkulaciju.
U bolesnika s nedostatkom B12 (megaloblastna) anemija nakon primanja doze jednaka ili veća od 100 ug cijanokobalamin, To apsorbira samo 1% supstance.
indikacije
Lek se preporučuje da imenuje Neyrobion kao sredstvo složenih terapija:
- u trigeminusa neuralgija ;
- u torakalgii (interkostalnog neuralgija);
- u išijas (išijas);
- u cervikalni plexopathy i brahijalnog pleksusa;
- u radikularnim sindrom, nastali tokom kompresije kičmene korijene i posljedica degenerativne bolesti kralježnice;
- u prosoparesis (Bell paralize).
Kontraindikacije
Kontraindikacije za imenovanje svake od vitaminski kompleks različitih supstanci.
Na primjer, tiamina kontraindicirana za ljude koji pate od bolesti alergijske prirode. piridoksin ne imenuje pogoršanja pacijenta čira na želucu i 12 ulkusne. To je zbog činjenice da je lijek može izazvati zakiseljavanja probavnog sokova u želucu.
cijanokobalamin ne treba uzimati s policitemija, bolest Vakeza (Primary policitemija), kao i tromboembolije.
neželjenih efekata
Oralnog uzimanja lijeka u nekim slučajevima može uzrokovati razvoj illergicheskih reakcije, koje su više izražene u obliku osipa na integuments.
Nakon injekcije Neyrobiona reakcije uboda mogu razviti lokalnog karaktera uvođenja lijeka. Intravenske primjene izaziva otežano disanje, pojave simptoma egzantem i anafilaktički šok.
probavnog trakta mogu odgovoriti na droge želuca hiperaciditet, mečeva mučnina, povraćanje, naduvenost, poremećaji stolice i bolne senzacije u oblasti epigastričan.
U rijetkim slučajevima, moguće imune reakcije, koji uključuju:
- reakcije zbog preosjetljivosti;
- znojenje;
- tahikardija;
- anafilaksije.
Ponekad, na pozadini duže upotrebe vitamin B6 (Ne manje od pola godine) u dozi veći od 50 mg dnevno, pacijent može iskusiti simptome senzorna neuropatija, označena razdražljivost, slabost, konvulzije, glavobolje i vrtoglavice.
Injekcije i pilule Neyrobion: uputstva za upotrebu
A priprema u obliku rastvora za intramuskularne injekcije u težim slučajevima imenovati jednog ampule dnevno (rješenje ubrizgava duboko u mišić) do eliminacije od simptoma koji karakterišu akutnoj fazi određene bolesti.
Nakon smanjenja težine kliničkih simptoma bolesti, kao iu slučajevima kada injekcije Neyrobiona propisane za liječenje umjerene težine bolesti, lijek treba ući jedan ampula dva ili tri puta tjedno.
Trajanje terapije nakon uklanjanja ublažavanje simptoma je dvije do tri sedmice.
Ako je potrebno, poboljšati učinak, nastavio liječenje nakon kurs injekcija, i profilaktički za sprečavanje bolesti relapsa terapija imenovanje Neyrobion dodatak tablete.
Tablete se uzimaju za vrijeme ili nakon obroka, u potpunosti gutanja bez žvakanja ili glodanje, sa malom količinom tečnosti. Dnevna doza za odrasle i djecu stariju od 15 godina - 3 tablete (jedan tri puta dnevno).
U skladu sa uputstvima na Neyrobion djece mlađe od 15 godina od optimalne doze je izabran pojedinačno lekar.
Trajanje terapijskog naravno također određuje individualno ovisno o težini bolesti i prirode toka. Maksimalni period liječenja od 4 tjedna.
Ako na kraju njegovu potrebu da se nastavi uzimanje droga, odluka da se prilagoditi dozu u pravcu njegovog pada.
predozirati
Sa značajnim prelazi preporučeni instrukcije doze droga tiamin (preko 10 g) Curariform označena efekte i smanjuje provođenje nervnih impulsa.
piridoksin To se odnosi na grupu nisko-otrova. Sa svojim dnevni unos za šest mjeseci, godinu dana u dozi većoj od 50 mg, može imati simptome periferna senzorna neuropatija.
aplikacija piridoksin više od 1 grama dnevno za nekoliko mjeseci može uzrokovati neurotoksične reakcije.
Ako je dnevna doza tokom dužeg vremenskog perioda je 2 grama ili više, moguće su:
- neuropatija, u pratnji znakova ataksija i poremećaja osjetljivosti;
- napade, koji su u pratnji promjene u elektroencefalogram;
- gipohromaziya;
- seboroični dermatitis.
nakon uvođenja cijanokobalamin parenteralne put (a ponekad i nakon gutanja per os preparata) u visokim dozama može doći do:
- ekcem poremećaji kože;
- benigni oblik bubuljice;
- Simptomi alergijske reakcije.
Dugotrajna upotreba velikih doza vitamin B12 To dovodi do poremećaja enzima jetre aktivnost, pojavu bolova u srca, povećana zgrušavanja krvi (hiperkoagulabilnog).
interakcija
na tiamina inaktiviše efekt pruža istovremenu s njim 5-fluorouracil. To je zbog mogućnosti da u potpunosti inhibira fosforilaciju posljednje procesa tiamin u tiamin pirofosfat.
Istovremenog korištenja antacid droga smanjuje učinak usisavanja tiamin.
furosemid i slični proizvodi iz grupe diuretika inhibiraju reapsorpcije procesa i dugotrajna upotreba povećala izlučivanje tiamin, čime se smanjuje nivo njegov sadržaj u organizmu.
Neyrobion ne treba davati u kombinaciji s levodopom, kao dio vitaminski kompleks piridoksin smanjuje antiparkinsonika efekt.
Simultano sa imenovanjem Neyrobiona piridoksin antagonisti i usmeni antifertility agent može povećati potrebu organizma za vitamin B6.
uslovima prodaje
Neyrobion (kao što je u obliku otopine za injekciju ili u obliku peleta) se oslobađa u apotekama na recept.
uslovi skladištenja
Priprema se skladišti i zaštićeni od sunca i izvan dohvata djece. Optimalna temperatura skladištenja za tablete - ne više od 25 ° C Optimalna temperatura za skladištenje rješenja - 2-8 ° C.
rok trajanja
Lek je upotrebljiv za 3 godine.
Oprez
Lek se nije namijenjen za intravensku administraciju.
Uvod Neyrobiona parenteralna način mogu utjecati na dijagnozu bolesti, kao što su uspinjača myelosis i pogubna (nedostatak B12) anemija.
S obzirom da proizvod sadrži natrij soli, to je da se smatra kada se dodjeljuju se pacijentima koji su na niskim soli.
To ne bi trebalo biti propisane pacijentima čiji su tumori nije pronađeno. Izuzeci su slučajevi, u pratnji B12 anemije.
Lek se ne preporučuje u bolesnika s teškim ili dekompenzacije otkazivanje srca i angina.
analoga Neyrobiona
Neyrobion ima niz analoga, uključujući lijekove:
- Vitakson;
- Kompleks B1, B6, B12;
- Neyromultivit-
- Neyrorubin;
- Nervipleks;
- Neurobeks;
- Yunigamma.
djeca
Preciznih podataka o efikasnosti upotrebe droga za liječenje djece mlađe od 15 godina nisu dostupni.
Ne dodijeliti Neyrobion djeci mlađoj od 3 godine zbog sadržaja u benzil alkohol u visokom riziku od patologija odlikuje poremećaja u organizmu acidobazne ravnoteže (ili metaboličku acidozu).
Neyrobion tokom trudnoće i dojenja
Podaci o sigurnoj upotrebi droga u toku trudnoća nedovoljno. Iz tog razloga, trudna Neyrobion žene su propisane za prikaz djeteta od potencijalne koristi za majku i rizike.
tiamina, piridoksin i cijanokobalamin odlikuje sposobnost da se izlučuje u majčino mlijeko i korištenje piridoksin u visokim dozama rezultira ugnjetavanje laktacija.
Točan podatak o broju istaknute u majčinom mlijeku tiamin, piridoksinkao i cijanokobalamin nije sprovedena. Stoga, odluka da se zaustavi ili nastaviti dojenje se uzima u obzir potrebu majke Neyrobiona. To jest, ako je potrebno da majka prođe terapije, preporučuje se da se prestane dojenje.
Komentari o Neyrobione
Injekcije i pilule Neyrobion - preporuke liječnika i pacijenata koji su prošli tretman droga, dokaz su da - su efikasan tretman za bolesti nervnog sistema i prevencije njihovo ponavljanje.
Glavne prednosti ove droge su:
- nedostatak ili, u najmanju ruku, manje težine nuspojava (u odnosu na NSAIL, koji su također imenovani neuroloških bolesti);
- niske toksičnosti njenih konstitutivnih aktivnih supstanci.
Cijena Neyrobiona
Prosječna cijena Neyrobiona ampula u apotekama Rusiji je 250-300 rubalja. Cijena lijeka u obliku tableta varira 250-350 rubalja.
U Ukrajini Prosječna cijena Neyrobion tableta je 70 grivna injektiranje rješenje - oko 45 grivna.