Citalopram

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstva za upotrebu citaloprama (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedan od načina citaloprama tableta sadrži 10 mg, 20 mg ili 40 mg aktivne supstance istog imena.

Pomoćnih tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, kopovidon, kroskarmeloza natrij, magnezij stearat, mikrokristalna celuloza.

shell sastav: Opadry bijele (hipromeloza, titan dioksid, makrogol).

puštanje obrazac

Bijela okrugla bikonveksnim tableta ili kapsulovidnoy oblika (ovisno o proizvođaču).

• 10 tableta bilo doziranje konture paket - jedan, dva, tri, četiri ili pet pakovanja u kartonskoj kutiji.
• 14 tablete bilo kojoj dozi od 20 mg ili 40 mg u blister - 2 u blister kartonskom pakovanju.

farmakološke efekte

Antidepresiv akciju.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

Mehanizam djelovanja citaloprama droge povezana sa selektivnim inhibicija neurotransmitera ponovnog preuzimanja serotonina u nervnim ćelijama i sinapse sa minimalnim efekat na ponovnog preuzimanja neurotransmitera noradrenalina i dopamin. Ne pokazuje sposobnost da odgovori na broj receptora (neki serotonin, dopamin, H1-histamina, adrenergičke receptore, holinergičke receptore, m, GABA-receptora i benzodiazepina receptore).

To pomaže da se poboljša raspoloženje, potiskuje anksioznost, uklanja disforija, slabi osjećaj napetosti i straha, ublažava opsesivno-kompulzivni poremećaj, jedva izaziva hipnotički učinak.

Uvjeren klinički efekt je snimljen nakon 7-10 dana kontinuirane upotrebe.

Farmakokinetika

Najveća koncentracija u Citalopram krv nakon prijema javlja u roku od 3-4 sata. Promjene u razini aktivne supstance su linearne. Bioraspoloživost je blizu 80%. Vezivanje za proteine ​​plazme iznosi 80%.

Krv je uglavnom prisutan u svom izvornom obliku. transformiran od strane deaminaciji demetilacija i oksidacija. Poluživot vremena do 1,5 dana. Evakuirani s urinom i kroz crijeva.

indikacije

• afektivne (bipolarni, depresija, dysthymic) rasstroystva-
• depresija različitih geneza;
• anksioznosti i fobiju od poremećaja (panike, fobije generalizirani anksioznost, opsesivno-kompulzivni, posttraumatskog stresnog) -
• hibrid poremećaja anksioznosti-depresivna priroda;
• somatizaciju rasstroystvo-
• demencije vaskularnog porijekla depresivnih simptoma;
• psihosomatskih bolesti sa autonomni disfunktsiey-
• depresija za osobe u starosti;
• depresivni poremećaj ženski ljudima (Depresija u trudnoći, predmenstrualnih disforijom, depresija, premenopauzi, postporođajnu depresiju);
• depresija u alkoholizam;
• poremećaja unosa hrane (bulimija, anoreksija).

Kontraindikacije

Senzibilizacija na sastojaka preparata.

neželjenih efekata

• Promjene u nervne aktivnosti: glavobolja, vrtoglavica, tremor, nesanica, mamurluk, uzbuđenje migrena, poremećaja spavanja, nervoza, parestezije, amnezija, koncentracija od umanjenja vrijednosti, loše libido, anksioznost, anoreksija, povećati apetit, apatija, konfuzija, pokušaja samoubistva, astenija, agresivno ponašanje, promjene raspoloženja, agitacija, emocionalna labilnost, manija, panika ponašanje hipomaniju, paranoidne reakcije, prekomjerne umor, psihoza, anksioznost, konvulzije, ekstrapiramidalne poremećaj, euforija, halucinacije, serotoninskog sindroma, depersonalizacija, napadi (U izuzetnim slučajevima).
• Promjene u cirkulatorni: tahikardija, flatera, ortostatska hipotenzija, bradikardija, promjene krvnog pritiska, ventrikularna i supraventrikularnu aritmija.
• Promjene u loša probava: Preveliki salivacija, suha usta, mučnina, zatvor, loša probava, dijareja, povraćanje, naduvenost, bol u trbuhu, anoreksija, povećanje sadržaj enzimi jetre.
• Promjene u izlučivanje sistem: poliurija, učestalo mokrenje.
• promjene metabolizam: hiponatremija, promjene tjelesne težine, hipertermija.
• Promjene u dah: rinitis, kašalj upala sinusa, daha.
• Promjene u reproduktivni sistem: Promjene u libido, poremećaji ejakulacije, dismenoreja, ženski anorgazmije, promjene u menstrualnom ciklusu, impotencija, galaktoreje.
• Promjene u koža: epidermalna nekroliza, fotosenzitivnost, osip, znojenje, svrab, angioedem.
• Promjene u čulnih organa: Zamućen vid, poremećaj smještaja, poremećaj ukusa, midrijaza, zujanje u ušima.
• Promjene u mišićno-koštanog: Bol u mišićima i zglobovima.
• Promjene u zgrušavanja krvi: Izrada različitih lokalizacije krvarenja, trombocitopenija.
• Druge promjene: umor, astenija, alergijske reakcije, malaksalost, sinkopa, mammalgia, zubima, zeva, anafilaktoidne reakcije.

Uputstva za upotrebu citaloprama (Način i doziranje)

Uputstvo za upotrebu Citalopram preporučuje uzimanje lijeka oralno jednom dnevno, bez obzira na prijem hrane u svakom trenutku, ali je potrebno da se pije vodu. Nakon početka terapije, antidepresivno dejstvo može se najranije dva tjedna kasnije očekuje. Terapiju treba nastaviti do nestanka simptoma u roku od šest mjeseci. Otkazivanje lijeka preporučuje se polako, postepeno smanjenje doze tokom 2-3 sedmice.

kada se liječe depresija Preporučena početna doza je 20 mg dnevno. Ako je potrebno, može se povećati do 40 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza je 60 mg.

u panični poremećaj početna doza je 10 mg dnevno. Nakon tjedan dana liječenja treba povećati na 20 mg dnevno. Ako je učinak liječenja nije zadovoljavajući, doza se može povećati do maksimalnih - 60 mg dnevno. Terapijskog efekta se obično postiže nakon 3 mjeseca terapije.

Pacijenti kod starijih od preporučene dnevne doze je 20 mg. Ovisno o stanju i individualne osjetljivosti gravitacije može se povećati do maksimalno u ovoj kategoriji pacijenata - 40 mg dnevno.

Ne bi trebalo da prekine terapiju naglo. Dozu treba spustiti sukcesivno za nekoliko tjedana kako bi se smanjio rizik od povlačenja simptoma.

predozirati

Simptomi predoziranja: koma, mamurluk, stupor, povećati QT intervala, epileptičke napade, ventrikularna aritmija, cijanoza, povraćanje, mučnina, znojenje, konvulzije, hiperventilacije. pojavu znakova nije isključeno serotoninskog sindroma.

Tretman predoziranja: treba da nose podršku i simptomatske uključuju prijem laksativi i enterosorbents, ispiranje želuca. U poremećaja svijesti pacijenta se preporučuje intubiramo. Treba pratiti EKG-a i osnovne životne funkcije. Treat konvulzije diazepam. povećati QRS kompleksa na EKG normalizirati uvod Gipertonicheskogo natrijum hlorida.

interakcija

U zajedničkom prijavu MAO blokatori moguće je pojava hipertenzivne krize (Serotonin maligni sindrom). Korištenje citaloprama s drogom MAO blokatori i za još 2 tjedna nakon što je zabranjeno njihovo povlačenje.

efekt sumatriptan i ostale droge serotonergički grupa citalopram stimulirani u njihovoj zajedničkoj aplikaciji.

uslovima prodaje

Na recept samo.

uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C na tamnom mjestu. Držati dalje od djece.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

U bolesnika s insuficijencijom jetre rad Citalopram treba koristiti u najnižim efektivne doze.

kada kompenzirati zatajenja bubrega je potrebna korekcija mod prijema lijekove, informacije za upotrebu u teškim bubrežne insuficijencije rad na mreži.

U vrijeme liječenja može biti blagi pad otkucaja srca da nije bitno, ali kod pacijenata sa inicijalno mali broj otkucaja srca Citalopram može izazvati jači bradikardija.

Oprez se savjetuje da koriste droge u visokim dozama tokom terapije cimetidinom maksimalnim dozama.

pacijenti sa depresija često postoji smanjenje koncentracije, koja se pogoršava kada se koristi psihotropne droge.

analoga citaloprama