Ksefokam

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Xefocam (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

• 1 Xefocam tableta mogu uključivati ​​4 ili 8 mg lornoxicam. Pomoćni komponente: povidon K25, magnezijev stearat, celuloza, talk, kroskarmeloza natrij, laktoza monohidrat, titan dioksid, makrogol 6000, Valium.
• Jedna bočica liofilizata Ksefokam se sastoji od 8 mg lornoxicam. Pomoćni komponente: disodium edetat, trometamol, manitol.

puštanje obrazac

Bijele duguljaste tablete (doza 4 mg) s ugraviranim natpisom "LO4".

• 10 komada u blister pakovanju - 10, 1, 2, 3 ili 5 plikovi u paket papira.

Bijele duguljaste tablete (8 mg doze) sa ugraviranim natpisom "LO8".

• 10 komada u blister pakovanju - 10, 1, 2, 3 ili 5 plikovi u paket papira.

Liofilizat za proizvodnju rješenje je gusta žuta masa.

• 5 staklenih bočica u pakovanju od papira.
• 5 staklenih bočica s plastičnim poddone- jednoj paleti u snop papira.

farmakološke efekte

Protuupalno i efekt analgetik.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

Nesteroidni antiinflamatorni lijek. Ima izražen analgetik i anti-upalni akcije. Lornoxicam ima prilično složen mehanizam djelovanja koji uključuje inhibicije sinteze prostaglandina izazvane inhibicije aktivnosti ciklooksigenaze. blokiranje ciklooksigenaze To dovodi do supresije perifernih receptora bola i smanjenje znakova upale.

lornoxicam smanjuje proizvodnju kisika radikale leukocita, su bili predmet aktivacije. Analgetski učinak lijeka nije povezan sa opijata efekat na nervni sistem i ne prati pojavu respiratorne depresije ili ovisnosti.

To ne utječe na važne vitalne funkcije: disanje, EKG, tjelesna temperatura, broj otkucaja srca, krvni pritisak, spirometrija.

Farmakokinetika tableta

Nakon oralne primjene lornoxicam Ona se brzo i potpuno apsorbira iz crijeva. Najveća koncentracija u krvi se javlja u roku od pola sata. Prihvatanje hrane smanjuje maksimalnu koncentraciju od 30% i povećava polu-život do 2,3 sata. bioraspoloživost lornoxicam Dostiže 92-100%. Povezivanje proteina u krvi je 99%, a ne zavisi od sadržaja.

Aktivna supstanca se potpuno transformiše u jetri. Transformacija uključeni CYP2C9 enzima. Plazma droga je prisutan prvenstveno u nepromijenjenom obliku i, samo u manjoj mjeri, u obliku hidroksilirani metabolita nemaju farmakološku aktivnost.

pola radnog vremena približavaju 4 sata. Otprilike jedna trećina metabolita izlučuje u urinu, a ostatak - sa žuči.

U starijih osoba, kao i kod pacijenata s oštećenjem jetre i bubrega otkrila nikakve promjene u farmakokinetici lijeka.

Farmakokinetika rješenje za parenteralnu administraciju

U intramuskularno najveći sadržaj lornoxicam Postigla je u 25. minuti u krvi. Bioraspoloživost u ovom slučaju je 97%, a reaguje krvlju proteina je 99%.

lornoxicam Ona čuva u originalnom obliku u plazmi, kao i hidroksilirani metabolita nemaju farmakološku aktivnost.

pola radnog vremena približava 3.5 sati. Potpuno metabolizira. Otprilike jedna trećina metabolita izlučuje u urinu, a ostatak - sa žuči.

U starijih osoba, kao i kod pacijenata s oštećenjem jetre i bubrega otkrila nikakve promjene u farmakokinetici lijeka.

indikacije

Indikacije Xefocam u obliku tableta:

• kratkoročnih terapija bol bez obzira na njihovo porijeklo;
• simptomatska terapija reumatska oboljenja (inkiloziruyuschy spondilitis, osteoartritis, zglobnih sindrom u akutan giht, reumatoidni artritis, reumatske periartikularne mekih tkiva).

Upotreba droge injekcijom se vrši za kratkoročno liječenje akutnog bola umjeren, blage i umjerene-jak karakter.

Kontraindikacije

• Kombinacija (potpune ili nepotpune) polipoza, sinusa ili nos, astma i netolerancije NSAIL (Uključujući povijest).
• trombocitopenija.
• krvarenje dijateza ili poremećaja zgrušavanja krvi, uključujući i stanje nakon kirurških zahvata povezani s krvarenjem ili nedostatka vjerojatnosti hemostazu.
• Period nakon pretrpljenog koronarne arterije bypass graft.
• Promjene u duodenuma sluznice i želuca erozivnim i ulceroznog tip, aktivno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, kao i cerebrovaskularnih krvarenja ili druge.
• Prethodna krvarenja iz probavnih organa, u vezi sa unosom NSAIL.
• ponavljaju čir na želucu ili ponovljenim krvarenje iz organa za varenje.
• Egzacerbacije upalne bolesti crijeva (Kronova bolest).
• Dekompenzovanom zatajenja srca.
• zatajenje jetre ili bolest jetre u aktivnoj fazi.
• Teškim oštećenjem bubrega, progresivna bolest bubrega, hiperkaliemija, dehidracije ili hipovolemija.
• Trudnoća i dojenje.
• Godine manje od 18 godina.
• alergija na komponente lijeka.

Potreban je oprez da imenuje droga u prisustvu najmanje jednog od sljedećih stanja: poraz erozivnih probavnog trakta i ulceroznog karakter i krvarenje ove lokalizacije, zatajenje bubrega umjerene težine, stanje nakon operacije, arterijske hipertenzije, dobi od 65 godina, bolest koronarnih arterija, cerebrovaskularne bolesti, hronične insuficijencije srčane aktivnosti, dislipidemije, bolest perifernih arterija, dijabetes mellitus, pušenje, čišćenje kreatinina do 60 ml / min, uz prisustvo Helicobacter pylori, ulcerozni lezije organa za varenje u prošlosti, dugotrajnu upotrebu nesteroidni antiinflamatorni lekovi, teške somatske bolesti, alkoholizam, istovremena primjena oralnih oblika glikokortikosteroide, antikoagulansi, antiagregaciona agenti, diuretici, selektivni blokatori preuzimanja serotonina ili droga nefrotoksičnim efektom.

kombinacija terapija nesteroidni protuupalni lijekovi i takrolimus može povećati rizik od nefrotoksičnosti.

Istovremeni prijem aplikacija nnesteroidni droga rotivovospalitelnyh i heparin u odnosu na pozadinu epiduralna ili spinalnu anesteziju To povećava vjerojatnost epiduralna i kičmene hematomi.

neželjenih efekata

Najčešće neželjene reakcije na recepciji nesteroidni antiinflamatorni lekovi To su: pojava čir, perforacija šupljeg organa ili krvarenja gastrointestinalnog lokalizaciju. Takođe označena bol u trbuhu, povraćanje, mučnina, dijareja, zatvor, naduvenost, dispepsija, hematemesis, Melena, pogoršanje kolitis, ulcerozni stomatitis, pogoršanje Kronova bolest, gastritis. Oko 20% pacijenata koji su uzimali lijek opisani su u stanju da razviju neželjene reakcije.

• Odgovor od hematopoeze: anemija, leukopenija, trombocitopenija, povećan krvarenja trajanje, ekhimoze.
• Odgovor od imuni sistem: alergija.
• Odgovor od metabolizam: anoreksija, povećanje ili smanjenje težine.
• Odgovor od mentalitet: depresija, poremećaj sna, nervoza, konfuzija, agitacija.
• Odgovor od nervne aktivnosti: Privremena slaba glavobolja, vrtoglavica, parestezije, pospanost, tremor, poremećaj ukusa, migrena.
• Odgovor od gledišta: konjunktivitis, zamagljen vid.
• Odgovor od vestibularni: Tinitus, vrtoglavica.
• Odgovor od cirkulatorni: tahikardija, palpitacije, otkazivanje srca, otok, plime i oseke, krvarenje, arterijske hipertenzije, hematom.
• Odgovor od organa za disanje: rinitis, dispneja, upala grla, bronhospazam, kašalj.
• Odgovor od loša probava: Bolovi u trbuhu, mučnina, dispepsija, povraćanje, dijareja, nadutost, zatvor, suha usta, podrigivanje, peptički ulkus, gastritis, ulceracije u sluznicu usta, hematemesis, glositis, Melena, stomatitis, gastro-ezofagealni refluks, ezofagitis, aftoznih stomatitis, disfagija, perforirani ulkus.
• Odgovor od Hepatobilijarni sistem: Povećanje koncentracije glutamat-piruvat transaminaze i glutamat-oksaloacetatni transaminaza, Hepatocita oštećenja, poremećaj funkcije jetre.
• Odgovor od koža: Svrab, osip, znojenje, urtikarija, dermatitis, alopecija, purpura, bulozne reakcije, edem, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom.
• Odgovor od lokomotornog sistema: artralgija, grčenje mišića, bol u kostima, mialgija.
• Odgovor od urinarnog sistema: Uriniranje poremećaji, nokturijom, povećanje koncentracije urea ili kreatinina u krvi.
• General reakcija: lica edem, slabost, astenija.

Uporaba Vodič Xefocam (Način i doziranje)

Ksefokam tablete upute za uporabu

Lek se uzima oralno pre obroka, pije 100 ml vode.

u umjereno jakih bolova uzimati lijekove u dozi od 8-16 mg dnevno, koji je podijeljen 2-3 doze. Rezerva dnevna doza je 16 mg.

u reumatskih bolesti, upalnih i degenerativnih kao preporučena početna doza od 12 mg. Tipična dnevna doza - 8-16 mg.

Izbor točne doze vrši liječnik na osnovu stanja pacijenta, kao i trajanje liječenja ovisi o bolesti i klinikama.

Kada lezija probavnog sistema, osobe sa oštećenom funkcijom bubrega ili bolesti jetre, starijih pacijenata ili poslije bulk transakcije - maksimalna dnevna doza postavljena na 12 mg dnevno u 3 podijeljene doze.

Kako bi se smanjila vjerojatnost štetnih događaja treba dati minimalne efektivne doze od najmanje količine kratkih naravno.

Injekcije Xefocam, uputstvo za upotrebu

Injekcije se koriste samo parenteralno.

kada se liječe bol nakon što je pretrpio operacije Xefocam injekcije proizvesti intravenske ili intramuskularne injekcije, za liječenje akutne lumbago ili išialgije - samo intramuskularno.

Početne doze injekcija može biti 8 ili 16 mg. Sa slabim analgetik efekt nakon primjene 8 mg znači dalje dozvoljeno da se uvede još jedan istoj dozi.

Injekcije lijekova koji se koriste kao terapija održavanja dati u dozi od 8 mg dva puta dnevno. Rezerva dnevna doza je 16 mg.

Injekcije treba dati minimalne efektivne doze od najmanje količine kratkih naravno.

A otopina za parenteralnu uprave pripremljena prije upotrebe za koje je sadržaj bočice su rastvorene 2 ml vode za injekcije. Nakon toga, uklonite iglu. Intramuskularne injekcije čine samo dugu iglu. Izgrađeni na ovaj način rješenje lek se daje intramuskularno ili intravenski. Trajanje ubrizgavanja intravenski proces bi trebao biti više od 15 sekundi, intramuskularno - više od 5 sekundi.

predozirati

Kada predoziranja drogom, sljedeći simptomi: vrtoglavica, mučnina i povraćanje, ataksija, poremećaji vida, konvulzije, koma. Nije isključeno promjene u jetri i bubrezima, kao i poremećaje zgrušavanja krvi.

Predoziranje Tretman: zaustaviti uvod ili lijekove. lornoxicam brzo evakuirani iz organizma. aplikacija dijaliza neefikasan. Izborni protivotrov nije poznat. Ako je trovanje tablete potrebne za obavljanje hitne akcije, uključujući i prijem enterosorbents i ispiranje želuca. To je omogućilo za liječenje probavnih poremećaja koriste ranitidin ili kolege prostaglandina.

interakcija

U zajedničkom prijavu cimetidin povećava koncentraciju lornoxicam u krvi.

Uz istovremeno korištenje antikoagulansi ili agregacije trombocita bloker moguće je povećanje u trajanju krvarenja i povećavaju mogućnost krvarenja.

Kombinovanom korištenje fenprokumona smanjuje terapijske efikasnosti.

kada primite nesteroidni antiinflamatorni lekovi sa heparin tokom spinalni ili epiduralna anestezija povećava rizik spinalni i epiduralne hematome.

U zajedničkom prijavu ACE blokatori i beta-blokatori smanjuje njihovu antihipertenzivni učinak.

Lek smanjuje antihipertenzivni i diuretski učinak diuretici, i smanjuje visinu digoksin.

U zajedničkom aplikacija sa drugim nesteroidni protuupalni lijekovi ili glikokortikosteroide povećan rizik od krvarenja iz probavnih organa.

U zajedničkom prijavu HINOLINSKU antibiotika povećava rizik konvulzije.

Lek povećava koncentraciju metotreksat krv u njihovoj zajedničkoj aplikaciji.

Uz istovremeno korištenje selektivni preuzimanja serotonina blocker To povećava rizik od krvarenja iz probavnog trakta.

Ksefokam sposoban za izazivanje povećana koncentracija litijum u krvi, povećanje nuspojave drugom kada su zajedno upravom.

Ksefokam stimulira nefrotoksične efekte ciklosporin i hipoglikemijski učinak sulfonilurea.

Kada zajedno upravlja sa kalijum priprema, kortikotropin, Alkohol povećava rizik od neželjenih efekata iz probavnog trakta.

Uz istovremeno korištenje Tsefotetanom, ceftazidim, Cefamandole, valproata To povećava mogućnost krvarenja.

Kada zajedno upravlja sa takrolimus povećane pojave prijetnje nefrotoksičnost.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi. Liofilizat treba čuvati u mraku. Pripremljeni rastvor se čuva ne više od jednog dana. Držati dalje od djece.

rok trajanja

Pet godina.

Oprez

Vjerovatnoća ultserogennogo lijek može smanjiti istovremenim prijem inhibitori protonske pumpe i umjetni prostaglandina analoga. Kada je krvarenje iz probavnog uzimanja lijeka se mora zaustaviti odmah i poduzeti hitne mjere pomoći. Posebnu pažnju treba obratiti za pacijente sa poremećaje gastrointestinalnog trakta, koja se provodi po prvi put uzimanja droge.

Kao i svaki drugi Oksikami, opisao lijek inhibira agregaciju trombocita, što uzrokuje produženje krvarenja. Kada koristite droge morate pažljivo pratiti stanje pacijenata kojima je potrebna normalnog fiziološkog funkcioniranja koagulacije sistema (uključujući i one koji su planirali da operacije) sa poremećajima zgrušavanja krvi ili primanja lijekova koji inhibiraju zgrušavanje, kako bi se pravovremeno otkrivanja znakova krvarenja.

U identifikaciji znakova bolesti jetre (žutica kože, svrab, mučnina, povraćanje, taman urin, bol u trbuhu, povišen nivo transaminaza jetre) Potreba da se odmah prestati koristiti droge i obratite se lekaru.

Zabranjeno je koristiti lijek u isto vrijeme drugi nesteroidni protuupalni lijekovi.

Ksefokam moći promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamijeniti profilaktičke efekt aspirin u kardiovaskularni poremećaji.

Pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, izazvala ozbiljne krvarenje ili dehidracija, droga kao inhibitor prostaglandina biosinteze, dozvoljeno je da se dodijeliti tek nakon udubljenja hipovolemija i posljedično opasnost smanjenja bubrežne perfuzije.

Opisao lijek može uzrokovati povećanje u sadržaju urea i kreatinina u krvi, kao i kašnjenje natrij, voda hipertenzija, periferni edem, i neke druge početne simptome nefropatija. Dugotrajnoj terapiji takvih pacijenata može izazvati Xefocam glomerulonefritis, nefrotski sindrom pa čak i akutno zatajenje bubrega.

U starijih osoba, kao i one koji pate od hipertenzija ili gojaznost, Mi moramo izvršiti kontrolu krvnog pritiska.

Posebno je važno da se izvrši praćenje bubrežne funkcije u starijih pacijenata i kod pacijenata koji uzimaju istovremeno diuretici ili sredstava, što može dovesti do oštećenja bubrega tkiva.

U dugom korištenje droga hematoloških parametara potrebno je redovito provjeravati, kao i pokazatelji bubrega i jetre.

Onih koji su primili lijek, on se preporučuje da se suzdrže od upravljanja puta i upotrebu alkohola.

analoga Xefocam