Hronične upale sinusa

Sadržaj:

• Uzroci upale sinusa
• Simptomi hroničnog sinusitisa
• Oblici hronične upale sinusa
• Komplikacije kroničnog sinusitisa
• Dijagnoza kroničnog sinusitisa
• Metode liječenja hroničnog sinusitisa
• Prevencija sinusitis

hronične upale sinusa

Sinusitis zove upalni proces koji se javlja u sluznicu maksilarnog sinusa, koji se također zove maksilarnog sinusa. Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi, uključujući i djecu stariju od 7 godina. Vjerovatnost razvoja sinusitis naglo povećava tokom hladnih sezone.

Uzroci upale sinusa

Upala sinusa može biti izazvan brojnim nepovoljnih faktora tijela. Vrlo često se bolest razvija na pozadini infekcije gornjeg respiratornog trakta, grla bolesti uha i nosa. Razviti sinusitis često prethodi akutna rinitisa, koji je komplikovana sinusitis.

Glavni uzrok upale sinusa je prodiranje patogenih mikroorganizama u njemu, koji počinju da se umnožavaju, uzrokujući nasilnu upalnih reakcija.

Izdvojiti zajednički predisponirajući faktori za sinusitis:

• patološko stanje, koje ometaju normalan nosne disanje - alergijski rinitis, devijacija, adenoida;
• slab imuni sistem;
• prisustvo žarišta hroničnih infekcija u organizmu;
• Ne dolechenny virusni rinitis, koji postaje hroničan tok;
• bacteriocarrier aureus;
• Kongenitalna promjene anatomskih struktura nosne šupljine;
• virusne respiratorne infekcije;
• karijesnih zuba.

Glavni faktor u razvoju hronične upale sinusa je bakterijska infekcija u organizmu - stafilokoka, streptokoka, klamidije i mikoplazme.

Kod djece, upala maksilarnih sinusa najčešće uzrokovane mikoplazme i klamidiju. Kao rezultat toga, ljekari moraju nužno precizno dijagnosticirati patogena kao nisu podložni antibiotika penicilina ili cefalosporina klamidije i mikoplazme, pa čak i intenzivirana terapija neće imati željeni učinak. Tretman Chlamidijama ili mikoplazme sinusitisa antibioticima makrolida na koje infektivnim agensima su najpodložniji.

ENT bolesti igraju važnu ulogu u razvoju upale u maksilarnog sinusa. Maksilarnog sinusa (maksilarni) anatomski je povezan sa nosnu šupljinu, kako bi se izvršila fiziološke sinusa odvodnju i samočišćenja. Tokom akutne i hronične rinitis javlja blokade izlučivanje otvaranje maksilarnog sinusa, što može dovesti do prodiranja u patogene i razvoj upalnih procesa. To je razlog zašto doktori prepisuju ukapavanjem vazokonstriktora kapi za nos u akutnom rinitisa. Oni ne samo eliminirati većinu prehlade, ali i spriječiti začepljenje maksilarnog protok sluzi, čime štiti maksilarnog sinusa od upale.

Hronični sinusitis razvija na pozadini dolechennogo akutne upale u maksilarnog sinusa. Hroničnog oblik bolesti se odlikuje dugim gnojnim upale maksilarnog sinusa.

Simptomi hroničnog sinusitisa

Glavne kliničke manifestacije sinusitis su:

• osjećaj pritiska ili punoću u pogođenim maksilarnog sinusa;
• jak bol u pogođenom području, koje se šire na čelo, obraze, hram i strani lica;
• zubni bol senzacije, što povećava tokom žvakanja;
• kršenje nosne disanja;
• gnojni nosnom sekretu žute ili zelenkaste boje, sa neprijatan miris.

Kliničke manifestacije hronične upale sinusa često nije toliko izražen kao u akutnom obliku bolesti. Glavni simptom je hronični rinitis, nije podložna tretman s bilo droge. U ovom slučaju, pacijenti često se žale na bol u čelo i glavobolje. Neprijatne senzacije se pojačava za vrijeme treperi i može se održati ako pacijent legne. Još jedna karakteristična hronične upale sinusa je oticanje kapaka ujutro, i česte upale očiju (konjunktivitis).

Zbog nazalnog poremećaja disanja kod pacijenta se drastično pogoršala miris. Pored hronične upale sinusa karakteriše prisustvo stalnog suhog kašlja koja traje čak i nakon tretmana sa antitussive i ekspektorans droge. Pojava suhog kašlja uzrokovane iritacija gnoj teče natrag u grlo.

Oblici hronične upale sinusa

Klinička slika sinusitis ovisi o obliku upalnih procesa. Na primjer, u upale eksudativne obliku sinusa glavni klinički simptom nije dugo proteže rinitis.

Karakter nosnom sekretu i ovisi o obliku upale i stepen oštećenja maksilarnog sinusa. Gnojni sinusitis odlikuje izolaciji od nosne sluznice aditiv sa gnojem, koji ima vrlo neugodan miris. Kada kataralne upala obliku nosne sluzokože i viskozne.

Teškoće u nosnom disanje je karakteristika svih vrsta sinusitis. Izraženo suhoća grla, stalno iskašljavanja sekreta, gnoj i sluz u izobilju količinama tokom dana i bljuvanja kada kršenja se uočavaju odliv lučenje prednjeg maksilarnog sinusa zbog prisustva polipi u nosu ili hipertrofija sluznice.

Komplikacije kroničnog sinusitisa

U nedostatku pravovremeno liječenje kronične upale sinusa može dovesti do nekoliko ozbiljnih komplikacija. Gnoj iz sinusa može lako prodiru u okolno tkivo i organe, na taj način utiče na zube, nervne završetke, a orbite čak mozak membrane u posebno teškim slučajevima.

Ne tretiraju hronični oblik upale sinusa može dovesti do komplikacija:

• edema mozga;
• meningitis;
• apsces mozga;
• sepse;
• meningoencefalitisa.

Osim oštećenja mozga i moždanih ovojnica patogene mikroflore može izazvati vlakana uništavanje i starost orbite, orbite venske tromboze, osteomijelitis maksilarnih i upala srednjeg uha.

Hronična oblik upale sinusa može biti uzrok čestih upala krajnika, laringitis, faringitis. Hronične upale nije rijetkost uzroci neuritis u trigeminusa. Međutim, kada se pravilno propisani tretman rizik od komplikacija je vrlo niska.

Dijagnoza kroničnog sinusitisa

Kao i kod bilo koje druge bolesti, veliku ulogu u dijagnostici upale sinusa daje detaljnu povijest pacijenta. Pravilno prikupljanje povijest vam omogućava da brzo prepoznati bolesti.

Anketiranje pacijenta, liječnik treba obratiti pažnju na intenzitet i priroda bola, kao i mjesto bola lokalizacije. Ona je određena ozbiljnost problema sa disanjem i poremećaja mirisa.

Ispitivanje pacijenta sa sumnjom sinusitisa počinje sa palpacija prednjeg zida maksilarnog sinusa. Upalni proces karakterizira bol u sinusima. Mogu postojati i funkcije kao što su jednostrano oticanje obraza, maceracija kože iznad gornje usne.

Najpouzdaniji i najčešće korištena metoda za dijagnozu hronične upale sinusa je rendgenski pregled. Kako bi se razjasnilo stepen ozbiljnosti upalnih procesa, preporučuje se da se slikaju u različitim projekcijama - na fronto--nazalni, brada, nos i strane.

Unatoč činjenici da je rendgenski pregled je uobičajena metoda za dijagnozu sinusitisa kod djece, ova metoda nije dovoljno informativan. Slične promjene u maksilarnog sinusa stanje posmatrati u djece s rinitisa radi.

Tako je vrlo informativan i precizne metode za dijagnosticiranje hronične upale sinusa je punkcija maksilarnog sinusa (punkcija). Postupak se odlikuje punkcijom maksilarnog sinusa poseban tankom iglom koja omogućuje doktor špric sisati sadržaja sinusa i tečnost nalazi u prisustvu gnoja, krvi nečistoća. Tokom punkcija maksilarnog sinusa šupljine želuca moguće anti dezinfekciju rješenja.

Postupak sinusa punkcija i pranje nije tako komplikovano, i ispravi njegovu realizaciju vrlo lako podnosi.

Ako krši aseptičkim doktor i antiseptik pravila mogu imati takve komplikacije:

• emfizem obraze i orbite (stanje karakteriše ulazak zraka iz šprica);
• apsces očnu duplju;
• apsces;
• začepljenja krvnih sudova mjehurića zraka.

Uprkos činjenici da su šanse za razvoj takve komplikacije je prilično mala (u skladu sa svim pravilima i mjere opreza), doktori što je manje moguće posegnuti za probuši maksilarnog sinusa probati, i da li to samo onda kada druge dijagnostičke metode nisu bili efikasni.

Metode liječenja hroničnog sinusitisa

Metoda liječenja kroničnih oblika sinusitisa direktno zavisi od opšte stanje pacijenta, ozbiljnost bolesti, anatomske strukturne karakteristike nosne šupljine.

Metode liječenja sinusitisa mogu se podijeliti na tretman bez uboda, punkcije i operacije. U kombinaciji sa ovim metodama, pacijent je potrebno propisati antibiotike lokalnim želuca rješenja sinusa antiseptici, antihistaminici i vasoconstrictive kapi za nos.

punkcija tretman

Punkcija maksilarnog sinusa je jedan od najefikasnijih metoda liječenja kronične upale sinusa. Tokom ovog postupka može se pumpa iz sinusa gnoj špric, operite ga sa antiseptik rješenje i uvesti u šupljinu antibiotik ili drugih droga. Najčešće se koristi za pranje sinusa furatsilina rješenje, ili fiziološki rastvor natrijum hlorida. Maksilarnog sinusa punkcija se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Vrlo često, za efikasno liječenje akutne egzacerbacije kroničnog sinusitisa pacijenata podvrgnuto više uboda za nekoliko tjedana. Još jednom da ne povrijediti pacijenta kada je prvi pacijent bušiti maksilarnog sinusa uspostavi posebne kateter (cijevi) kroz koji se može oprati i sinusa šupljine upravlja antibiotika. Ako pacijent samo jedan punkciju u liječenju upale sinusa, katetera u sinusnu šupljinu nije postavljen.

Punkcija metoda je uobičajena u liječenju kronične upale sinusa, kao što vam omogućuje da brzo identificirati stupanj upale, izvadite gnoj iz sinusa oprati sa antiseptik rješenje i uvesti droge direktno na mjestu upale.

Kao i svaka druga metoda liječenja kronične upale sinusa, metoda punkcija ima svoje kontraindikacije. Budući da je metoda je invazivna (tj prodire unutra), to može dovesti do komplikacija u respiratornog sistema, odnosno donjeg respiratornog trakta. To je zbog bliskog odnosa respiratornog sistema među sobom.

To je razlog zašto pacijenti trebaju obavijestiti svog lekara o postojećim hroničnih bolesti i prije terapije.

Nedostatak punkcije liječenje kroničnih upala sinusa je promijeniti kvalitetu života na gore. Uprkos činjenici da se vrši postupak za liječenje upale sinusa punkcijom u lokalnoj anesteziji, pacijent osjeća vrlo bolno.

Još jedan nedostatak punkcije liječenja kronične upale sinusa je ispuštanje krvi ili ichor od uboda dugo. Nakon ovog tretmana pacijent može imati ozbiljne glavobolje i bol u sinusa uboda. Osim neugodnost da kombinuju ova metoda sa radom tretmana je gotovo nemoguće, tako često pacijent mora donijeti ljekarsko uvjerenje.

Postavljanje katetera iako znatno pojednostavljuje punkcija liječenje upale sinusa, ali i ima niz nedostataka. Ugradnja katetera - bezbolan postupak, neki pacijenti mogu izazvati nelagodu, ali zbog nužnosti pronalaženja špicasta stranih predmeta (tubula) može početi nadražaj lezije koje dovode do razvoja dodatnih upalnih procesa.

Mnogi pacijenti su namjerno uskraćena iz punkcija maksilarnog sinusa, jer smatraju da time ovaj postupak jednom, oni će morati da probije grudi stalno. Ovo je potpuno neosnovan strah. Sinusitis ili rekurentne bolesti egzacerbacije kroničnog oblika bolesti je često zbog povrede strukture nazofarinksa - devijacija.

Ponekad punkcija maksilarnog sinusa je jedini tretman za sinusitis. Osim toga, punkcija maksilarnog sinusa brzo mogu ukloniti gnoj, što je posebno važno za vrijeme trudnoće, u suprotnosti sa odliva gnoja iz sinusa i postojećih komorbiditeta.

Svaki pacijent mora shvatiti da je ranije da će zatražiti medicinsku pomoć kada sinusitis simptomi, to je veća vjerojatnost da se ne traži izvršenje punkcija maksilarnog sinusa.

"Kos" metod ili pranjem sa sinusima Proettsu

Po bespunktsionnomu metoda liječenja hroničnog sinusitisa odnosi sinusa pranje metod "kukavica". Dozvoljeno je da izvrši samo takav postupak u odsustvu poremećaja i funkcija sinusa fistule jak imunitet lokalni nadražaj. Ova metoda liječenja je prikladan samo za one pacijente nije komplikovana i ne radi tokom kojeg sinusitis.

Vrlo često bespunktsionny metoda liječenja u kombinaciji sa laserom. Pranje "kukavica" vam omogućava da uklonite gnoj iz sinusa. A laser svjetla smanjiti oticanje i upalu nosne sluznice. "Kukavica" je bezbolna, tako da pacijent ne zahtijeva anesteziju.

Postupak je kako slijedi. Pacijent leži na leđima, doktor ubacuje poseban kateter u nos. Kroz prvi kateter u sinusnu šupljinu antiseptik rješenje pacijenta uliva i kroz drugu šupljinu usisava sadržaj sinusa vakuumu.

Postupak se zove "kukavica" nije slučajno. Tokom infuziju i usisavanje je iz šupljine pacijenta treba uvijek reći "kukavica" na sadržaj sinusa šupljine od pada u donji respiratorni trakt.

Tipično, značajno poboljšanje stanja pacijenta se uočavaju već nakon 5-7 sjednice sinusa ispiranja Proettsu. Već nakon prvog tretmana pacijent poboljšati disanje kroz nos prolazi sluznice edem nestaje i glavobolja.

U većini slučajeva, liječenje upale sinusa bespunktsionnoe u kombinaciji sa oralne primjene antibakterijskih lijekova.

Prevencija sinusitis

Glavni metod sprečavanja upale sinusa je pravovremeno liječenje bolesti nosne šupljine i respiratornog sistema. Dosta važan faktor je reorganizacija žarišta kronične infekcije - karijesa zuba, hronični krajnika i drugi.