Oleogranulema penis

Oleogranulema penis - proliferacija granulacije tkiva u potkožnom slojevima penisa zbog pacijent samostalno ubrizgavanja raznih supstanci za zadebljanje penisa. Trenutno u urologiji i Andrologija pod oleogranulemoy penis značilo kompleks patološke reakcije, nastao kao odgovor na prisustvo ispod kože penisa bilo stranih materija ili materija (gel, kuglice, šipke, itd) Što je ulaz uz nju od strane pacijenta ili druge nekvalificirane osobe . Obično oleogranulema penis je dijagnosticiran u muškaraca u dobi od 20 do 55 godina, ali velika većina njih mlađih pacijenata (ispod 30 godina). Oleogranulema penis je sposoban infiltrativnih širenje na zdravo tkivo penisa, skrotumu, perineum, stidne području i izuzetno je opasno za svoje neposredne i dugoročne komplikacije.

Razlozi oleogranulemy penis

Formiranje oleogranulemy penisa je rezultat potkožnog maslyanistopodobnyh supstanci ili tvrdih predmeta. Tipično, to se radi u svrhu zadebljanje penisa, dajući mu više tvrdoće i zvuka. Najčešće se koristi za potkožno vazelin uprave, mineralna ulja, parafin, vrhnje, prednizolon i tetraciklina mast. Ova manipulacija se obično obavlja u zatvorenim muške grupe (zatvori, vojni grupe) ili u domaćem okruženju. Neposredni motiv za postupak u većini slučajeva je želja čovjeka da ostvari sebe u intimnoj vezi, nizak nivo seksualnog obrazovanja, izlaganja na drugi uticaj, nedostatak kritički stav prema negativan primjer.

Jednostavnost tehničke strane procedura i nedostatak financijskih troškova čini vrlo česta kod muškaraca. Jer manipulacija se često obavlja u nehigijenskim uvjetima sa medicinskim zahtjevima prezirom, sam ili s drugim nekvalifikovani "stručnjaci", se s pravom može pripisati kategoriji samopovredjivanja.

Klasifikacija oleogranulemy penis

Patogenezi oleogranulemy penis je izolovan sljedeće faze: produktivna (razmnožavanje), cistična, hyalinosis, limfni edem i formiranje novih žarišta granulomatozna periferiji. U proliferativna faza u odgovoru na potkožno ubrizgavanje stranih supstanci u reaktivne upale tkiva penisa razvija, upalnih infiltrata oko raste granulaciju tkiva. Pogoršanje dotok krvi do lezija u pratnji ishemije tkiva i trofičke poremećaji, pojava čireva na površini kože. Modifikovana deblji ciste tkiva se formiraju, koji kada se otvori gnojenje površine kože da se formira nonhealing fistula. Nekoliko godina kasnije dolazi faza hyalinosis odlikuje dezorganizacije (distrofija) vezivnog tkiva. Daljnje kršenje mikrocirkulaciju i limfe u okolna tkiva dovodi do cikličnog ponavljanja patoloških reakcija, infiltrativna proliferacija oleogranulemy penis i progresivnu prirodu toka granulomatozna procesa.

Prema raširena granulomatozna žarišta su 3 stupnja oleogranulemy penis:

• razred - oleogranulema lokaliziran na mjestu uboda, i utiče na ne više od 1/3 penisa
• Grade II - oleogranulema utječe na većinu ili sve kože penisa
• Grade III - oleogranulema širi na kožu skrotuma, perineum ili stidne području.

Klinički tok oleogranulemy izolirani jednostavan penisa korak (granulomatozna infiltrati) i kompliciran korak (ožiljak deformacija, gnojnog nekrotičnog promjene, itd.)

Simptomi oleogranulemy penis

Dostupnost oleogranulemy penisa karakteriše pojavom na mjestu stranih supstanci guste tumor čvor različitih veličina i oblika. Površinu penisa postaje neravan. U početnim fazama oleogranulema penisa ne uzrokuje bol i ne razlikuje u boji od okolne kože. Nakon toga, nakon perioda relativne bol u razvoju kliničkih blagostanja u formiranju tumora, limfni edem i deformacije penisa, erektilne disfunkcije. penisa koža je zalemljen na okolna tkiva i fiksni.

Komplikacije oleogranulemy penis se može javiti nakon 7-10 godina nakon uvođenja stranih supstanci. Među njima ima i parafimoze, ulcerozni nedostataka, potkožnog fistula, nekroze kože penisa, gangrena penis. U tranziciji granulomatozna infiltrirati u skrotumu, perineum, stidne području razvija oleogranulema vanjski genitalije. 

Dijagnoza oleogranulemy penis

Obično oleogranulema penis dijagnosticiran precizno već tokom prvog prijema urologa ili androloga na osnovu anamneze i pritužbe pacijenata ukazuje na prisustvo prošle činjenica uvođenja kemikalija ili supstanci u kožu penisa i razvoj trenutno muče simptomi. Kada inspekciju i palpaciju otkrila nodularnog pečate i ožiljke u penisu.

Da bi se procijenila status napajanja kavernoznog tkiva i krvi održava se ultrazvuk dopler ultrazvuk i krvne sudove penisa. Od oleogranulema penis liči šankr i ponekad ide uz to, potrebu da se izbjegne sifilis i druge spolno prenosive bolesti preko laboratorijsku dijagnostiku (ELISA, PCR, RIF). Ako niste sigurni o porijeklu formiranja (npr negiranje činjenice administracija supstanci u kožu penisa pacijenta) mogu biopsiju formiranje penisa, a zatim morfološki studija biopsiju.

Tretman oleogranulemy penis

oleogranulemy penis konzervativna terapija je neefikasan i može se preduzeti samo kao pred-trening na reljef upalnih procesa. Pacijenti dodijeljen antibiotsku terapiju, lokalne mast zavoje i kupke sa antiseptičkim rješenja, fizioterapija. Radikalni tretman oleogranulemy penis može biti samo rad, iznos i oblik koji je određen stupanj proliferacije granulomatozna procesa i srodnih komplikacija.

Najblažeg tip operacije je kružni obrezivanje (obrezivanje), koji je naveden u malim oleogranulematoznyh žarišta nalazi u regiji kožice. Limited oleogranulemy se nalazi na tijelu penisa, mogu se ukloniti u toku operacije single-stage uz istovremeno zatvaranje defekta kože lokalne tkiva. U slučaju kvara zamjena defekta lokalnim tkiva koriste u koži kalemovi peteljke.

S velikim lezije oleogranulemy ukloniti penis u dvije faze operacija se izvodi Reich-Sapozhkova. Prvi korak je uklanjanje pokrovna vlastitih tkiva penisa i njenih uranjanje u kožu sa prednje površine skrotuma dedukuje glavu. Nekoliko mjeseci kasnije, u drugoj fazi operacije penisa je odvojena od skrotum, nosio plastične lokalnog tkiva. Nakon toga na tretman impotencija pacijent može zahtijevati penisa implantata. Konkretno, najtežim slučajevima, gangrena komplikovano, spašavaju živote amputacija penisa je napravljen.

Prognoza oleogranulemy penis

Oleogranulema penis je paralizirajuće amater manipulacija u 100% slučajeva štetno za seksualne funkcije pacijenata i što je dovelo do ozbiljnih posljedica: erektilne disfunkcije, psihičkih poremećaja, komplikacija. Pokušaji da se veće dužine i debljine penisa koristeći nisu određene za tu svrhu je neprihvatljivo. Bilo koje vrste plastike penisa treba vršiti samo u zdravstvenoj ustanovi kvalifikovan. Preventivne mjere trebaju uključivati ​​nadležne seksualno obrazovanje i obrazovanje.