Perifernih arterija donjih ekstremiteta

Conteúdo

• Karakteristike perifernih arterija donjih ekstremiteta
• Uzroci bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta
• Simptomi bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta
• Dijagnoza bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta
• Tretman bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta
• Prevencija bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

Bolest, koja se zove periferne arterijske bolesti, Nastaje kao posljedica poremećaja protoka krvi u arterijama koje isporučuju na donjim ekstremitetima ljudske krvi. Po pravilu, to je zbog razvoja pacijenta ateroskleroze, dovodi u tkivu padne prenisko kiseonik i korisne hranjive tvari.

Karakteristike perifernih arterija donjih ekstremiteta

Glavne manifestacije periferne arterijske bolesti - osjećaj nelagode ili pojave bolova u nogama pri hodu. Istovremeno, razvoj bol može manifestirati u različitim dijelovima nogu. Lokacija dislokacija bolevyz senzacije ovisi o tačno koje su oštećene dijelove arterija.

Ovisno o starosti osobe povećava rizik od pojave prvih kliničkih znakova bolesti. Dakle, ako ste pregledali grupu ljudi koji su stari više od sedamdeset godina, u ovom slučaju, periferna arterijska bolest će se naći u jednoj od tri osobe. Stepen rizika značajno razvoja bolesti raste kod onih koji puše ili boluju od dijabetesa.

Uzroci bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

Glavni razlog koji izaziva razvoj bolesti perifernih arterija, uvek ateroskleroze. Najveći rizik od razvoja ove bolesti javlja kod muškaraca koji su više od pedeset godina. Kod žena, vjerojatnost razvoja ove bolesti je niža.

Stručnjaci identificirati niz faktora koji promovišu razvoj bolesti perifernih arterija. U ovom slučaju, navodeći vrijednost je često zlonamjerne pušenje, prisustvo osobe dijabetes, stalni postav visoke krvni pritisak. Sistemske bolesti dovesti do pojave poremećaja u funkcionisanju imunog sistema, koji promovira formiranje tijela antitijelo, Tropic do vaskularnog zida.

Također, veća vjerojatnost pojave ove bolesti kod ljudi sa visokim nivoima holesterol ili triglicerida, visok krvni homocistein. Guard također mora biti prisustvo lica gojaznost: Rizik se povećava ako je tjelesne težine prelazi normu za više od 30%.

Veće šanse da manifestacija bolesti javlja kod ljudi koji su ranije imali problema sa kardiovaskularni sistem. Osim toga, rizik od dobijanja ove bolesti je dva puta veći u crnaca.

Simptomi bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

Najizraženiji simptomi periferne arterijske bolesti se manifestuje bolom u nogama dok hodate. Takve bolne senzacije nastaju u različitim dijelovima, naravno, ovisno o tome kako i gdje zapanjen nogu arteriju. Bol se često ispoljava u zadnjica, kukovi, krilo, noge, cevanicu.

aorta - to je najveći brod koji je podijeljen na dva kraka, što se dešava dotok krvi donjih ekstremiteta. U normalnom stanju e aorte glatke unutrašnje površine. Međutim, s vremenom u toku progresije ateroskleroze u zid aorte odgođena lipida plakete. Kao rezultat toga, zid je komprimirani, njen integritet je prekršen, unutrašnji lumen postaje uži. Sve to dovodi do poremećaja protoka krvi, i ispoljavaju prvih simptoma periferne vaskularne bolesti donjih ekstremiteta kao posljedica nedovoljnog dotoka krvi u rast krvnih žila. Međutim, važno je uzeti u obzir činjenicu da je za relativno dugo vremena ove bolesti ne može osjetiti određene simptome. Ali ovaj napredak će se nastaviti. Bez pravovremeno provođenje ispravne dijagnoze i liječenje bolesti to na kraju dovodi do gubitka ekstremiteta. Zadržavajući vrlo visok manifestacije rizik od smanjenja protoka krvi u druge organe. Bolesti može utjecati na srce, mozak, koji je opterećen sa razvojem, odnosno, akutna infarkta miokarda i udar.

Najčešći simptom niže ateroskleroze ekstremiteta manifestuje isprekidan klaudikacijama. U tom stanju pacijent osjeća bol ili nelagodu prilikom hodanja, koji nestaje u mirovanju. U nekim slučajevima, bol se ne javlja, ali postoji osjećaj kompresije, grčeve ili slabost u nogama. Simptomi klaudikacijama javljaju najčešće kada osoba pokušava da se popne na brdo, uz stepenice. Sa takvim fizički napor povećava opterećenje na nogama. Nakon nekog vremena, tu je napredovanje ovog stanja: povremena klaudikacijama počinje da se manifestuje na nižim vježbe. Takvo stanje je karakteristično za oko polovine ljudi koji pate od donjih ekstremiteta arterijske bolesti. Među druge simptome ove bolesti poštovati gubitak kose na noge, koža na nogama postaje suha i bleda, smanjuje svoju osjetljivost. Ako ima previše napredni slučajevima, može uzrokovati čireve i zacrnjenja na prstima i oko njih.

Ozbiljnost bolesti određuje koliko intenzivna manifestacija bol, bez obzira da li su prisutni trofičke promjene, koje udaljenosti je pacijent u stanju da prođe.

Postepeno značajno pogoršava protok krvi do tkiva. U ovom slučaju govorimo o kritičnom ishemije donjih ekstremiteta. Kada ovakvoj situaciji bol može biti previše intenzivan i javljaju se čak i na odmor. Bol je lokalizovan na butinama i na prstima, i na vrlo niskom opterećenju na stopalu je znatno ojačati. Ako postoji teška niže ishemije ekstremiteta, i ne postoji odgovarajući tretman, pacijent može razviti nekroza meko tkivo. To dovodi do gangrena donjih ekstremiteta.

Dijagnoza bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

U procesu dijagnosticiranja bolesti perifernih arterija u početku stručnjak obavlja detaljan pregled pacijenta za određivanje karakteristika njegovog zdravstvenog stanja, simptome bolesti. Vrlo važno u ovom slučaju je informacija o pušenju, kao i visokog krvnog pritiska. Nakon ovog obaveznog pregleda donjih ekstremiteta, a broj otkucaja srca određuje ih.

Postoje neke testove kako bi se preciznije utvrditi da li je prisutan donjih ekstremiteta arterijske lezije. Ovo poređenje krvnog pritiska u rukama i nogama kako bi se utvrdilo indeks gležanj-brahijalne, kao i studija holesterola u krvi i niz drugih biohemijskih markera kardiovaskularnih bolesti.

Da biste u potpunosti potvrdilo prisustvo dijagnozu i odrediti što je potrebno prirode oštećenja učiniti neke istraživanja alata. Prije svega, pacijent je dodijeljen ultrazvuk dupleks ultrazvučno skeniranje arterija, što omogućava protok krvi za procjenu parametara i strukture plovila. Upotreba senzora na Doppler efekt i manžeta za određivanje puls volumena krvi, koji se održava u različitim dijelovima nogu.

Osim toga, pacijent je propisana sprovodi magnetna rezonanca angiografija, rengdenske. Pacijenti koji se odvijaju vrlo teške lezije perifernih arterija, propisane držeći konvencionalne angiografije uz korištenje X-zraka.

Tretman bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

Prije svega, pacijent, koji je stavljen takav dijagnozu treba uzeti u obzir da je liječenje bolesti perifernih arterija uvijek treba prići sveobuhvatno. A vrlo važno u liječenju bolesti je fundamentalne promjene u sliku života pacijenta. Važno je da se ovo namerno nakon otkrivanja bolesti u ranoj fazi, budući da promjene u navikama će pomoći da se zaustavi razvoj bolesti. U tom slučaju, potrebno je primijeniti sve mjere koje se odnose na prevenciju bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta.

Tu je i efikasan terapije. Lijekovi su imenovani na prvom mjestu, kako bi ostvarili kontrolu nad sadržajem holesterola u krvi, kao i na nivou krvnog pritiska. Sveobuhvatni liječenje bolesti perifernih arterija uključuje primjena lijekova koji smanjuju agregaciju svojstva trombocita. Pod uticajem razrjeđivanje krvi dogodi, sprečava krvnih ugrušaka. Ako pacijent pokazuje jake bolove, moguće koristiti sredstva protiv bolova.

Tokom tretmana važno je da stalno pratiti nivo fizičke aktivnosti. To ne treba smanjiti, već naprotiv, da poveća nivo. Najmanje tri puta tjedno vam je potrebno da hoda za najmanje trideset minuta. Takav aktivan stil života će vam pomoći smanjiti pojavu simptoma.

Sve ove preporuke su pogodne u slučaju, ako se bolest se očituje u relativno jednostavan način. U slučaju teške arterijske bolesti donjih ekstremiteta nije uvijek konzervativna terapija je efikasna. Ponekad specijalista zaustavlja na potrebu za kirurško liječenje. Operacija se odvija kao u tradicionalnom postupku i uz upotrebu moderne tehnologije. Tačno kako da izvrši operaciju, koja se određuje lekar, rukovodeći se individualne karakteristike stanja pacijenta. U nekim slučajevima, poželjno je kombinacija nekoliko kirurških tehnika.

Najmanje invazivna kirurško liječenje bolesti perifernih arterija je tehnika angioplastike i stentiranje. To se koristi kada su velike arterije su oštećeni. Angioplastike čine upravljanje u arterijskog lumena fleksibilni kateter kroz femoralne vene. Nakon toga, dirigent je uveden, pružajući do mjesta gdje se sužava plovila, poseban balon. Naduvavanjem balon obnovljena normalno lumen brod.

U težim slučajevima zaobići arterija. To stvara dodatni brod. Na to prolazi u krvotok, zaobilazeći ugroženo područje arterije. Za shunt koristi kao umjetni proteza i venu pacijenta.

metod endarterektomija To uključuje uklanjanje aterosklerotskog plaka hirurški. Da biste to učinili, otvorite arteriju. Međutim, važno je imati na umu da se ovaj postupak može poremetiti ukupni protok krvi kroz arterije. Stoga, korisnost CEA se određuje uzimajući u obzir lokaciju lezije i stepena oštećenja protoka krvi u određenoj arterija.

U najtežim slučajevima, kada pacijent je već razvio gangrena, sproveo amputacija pogođenim ekstremiteta. Ova metoda liječenja je najradikalniji i koristi se nakon nestanka svih drugih metoda liječenja. Međutim, oko 90% pacijenata koji su već počeli razvoja gangrene, pod uslovom da vrijeme tretmana amputacija može izbjeći, ili se obavlja u minimalnu jačinu.

Prevencija bolesti perifernih arterija donjih ekstremiteta

Pružiti kvalitetnu i efikasnu prevenciju ove bolesti, važno je da se odgovoran pristup na pitanje promjene načina života. Obavezno posebnu pažnju treba obratiti na prisutnost faktora rizika za nastanak ove bolesti. Da biste spriječili njihovo pojavljivanje, kontrolu nivoa šećera u krvi treba redovno obavlja, ako pacijent ima dijabetes mellitus mjesto. Ne manje važno da se sve mjere kako bi se smanjila nivo holesterola u krvi i krvnog pritiska. Za tu svrhu kao lekova i promjenu ishrane. Konkretno, dijeta To ne bi trebalo da sadrži hranu sa visokim nivoom holesterola, kao i soljeni, dimljeni, začinjena jela, namirnice koje su visoke u kalorija i zasićenih masti. Treba postupno zamijeniti sve životinjske masti, biljna ulja. To je imperativ u ovom slučaju riješi pušenja. Ljudi koji imaju tendenciju da se višak kilograma, to je imperativ da se spriječi razvoj pretilosti. Da biste to učinili, ne samo uravnoteženu ishranu, ali i da se uvede u redovnom rasporedu redovne nastave fizičkog vaspitanja. Dnevnu šetnju će također pomoći da se održi oblik i da se zaustavi napredovanje periferne vaskularne bolesti donjih ekstremiteta.