Reaktivni artritis (Reiter sindrom)

Mnogih ljudskih bolesti su povezane s infekcijom, ali ne direktno. Upečatljiv primjer - reaktivni artritis

Izraz "reaktivni artritis"(Tj upala zglobova koja se javlja kao reakcija, odgovor na infekciju drugdje) je predložio Anhovenom u 1969. Zanimljivo je da je do nedavno je bolest nazvana po njemački liječnik Hans Reiter (koji je prvi opisao ovu kombinaciju simptoma), ali je ovaj bio zagovornik eugenike i nacisti, učestvovao u eksperimentima na ljudima u koncentracionim logorima. Stoga, prednost je sada data upravo termin "reaktivni artritis."

Opće informacije o reaktivni artritis

Reaktivni artritis (Reiter sindrom) - upalni bolesti zglobova koja se razvija nakon infekcije (ne u zajedničkom i druga tijela porcija). Infekcije uzrokovane razvojem reaktivni artritis obično pogađa urinarnog trakta ili gastrointestinalnog trakta.

Reaktivni artritis nije povezan sa širenje zaraze kroz tijelo i puštanja u zglobu. Smatra se da su upale zglobova razvija s obzirom na činjenicu da su mikroorganizmi sadrže supstance (antigene), koje su slične antigene tkiva organizma. Imuni sistem "zbunjuje" zajedničke antigene i mikroorganizama, kao rezultat toga i mikroba napada, a zajednički. Zajedničke upala razvija, što uzrokuje probleme.

Simptomi reaktivni artritis

Tri klasični simptomi reaktivni artritis: upala oka (konjunktivitis - crvenilo očiju, peckanje u očima, suzenje očiju), upala mokraćnih kanala (uretritis - bol ili spaljivanje pri mokrenju, učestalo mokrenje), i upala zglobova (artritis - bol u zglobovima, njihovo crvenilo, edem, vruće zglobovima, ograničena pokretljivost).

Reaktivni artritis obično počinje nakon 2-4 tjedna crijevnih ili polnih infekcija. Najčešći prvi simptom je uretritis, konjunktivitis zatim razvio, a posljednji - artritis. Otprilike svaki četvrti pacijent, tu su promjene na koži različitog izgleda.

Simptomi reaktivni artritis obično očuvana 11:57 mjeseca. U većini slučajeva, simptomi konjunktivitisa i uretritis su vrlo slabi, a samo 1-2 upale zgloba. Kod nekih pacijenata, međutim, reaktivni artritis može biti teška i akutna, ograničavaju njihovu fizičku aktivnost.

Recidiva (ponovljeno egzacerbacije) su rijetki.

Uzroci reaktivni artritis

Najčešće, reaktivni artritis povezan sa mikroorganizmima, pod nazivom klamidiju. Obično hladimii prenosi tijekom seksualnog odnosa. Često je infekcija bez simptoma, ali su najčešći simptomi (ako postoji) - bol ili nelagodu pri mokrenju i pražnjenja iz penisa ili vagine.

Osim toga, reaktivni artritis može uzrokovati bakterije inficiraju gastrointestinalnog trakta: Salmonella, Shigella, Yersinia i Campylobacter. Simptomatska lezije gastrointestinalnog trakta su jak proliv krvlju i sluzi u stolici. Infekcija se javlja zbog nepravilne prijem kuvane hrane, u kontaktu sa zaraženim ljudima ili izmet (mikroorganizam treba ući u GI trakta).

reaktivni artritis Razvija nisu svi ljudi nakon prolaze infekciju. Razlozi za to su nejasni selektivnost. Pokazano je da se bolest često razvija kod osoba koje imaju poseban gen - HLA B 27 (Al-Al-A Baie-27).

Faktori rizika reaktivnih artritisa

reaktivni artritis najčešće pogađa ljude u dobi od 20-40 godina. Zanimljivo, nakon infekcije, spolno prenosive bolesti, čovjek bolestan devet puta češće nego žene, a nakon crijevnih infekcija ista opasnost. Muškaraca pati malo teži žena.

Rizik je povećan kod osoba sa HLA B 27, ali njegova istraživanja za razvoj bolesti nije potrebno.

Dijagnoza reaktivni artritis

Jednostavna i nedvosmislena testova koji nam omogućavaju da se uspostavi dijagnoza reaktivni artritis je još nema. Doktor može posumnjati dijagnozu sa odgovarajućim ispitivanjem pacijenta i njegovo ispitivanje, a zatim dodijeliti posebnu studiju da biste je potvrdili.

• Pri pregledu, posebna pažnja se posvećuje otkrivanju znakova oštećenja zglobova, očiju, urinarnog trakta, kože.
• Posebne studije potrebna su dva razloga: da potvrdi dijagnozu reaktivni artritis i da se isključe drugi uzroci artritisa.
• Artritis je često povećana sedimentacija eritrocita (ESR) i C-reaktivnog proteina (CRP) - ovi testovi ukazuju na prisutnost upale u organizmu.
• Studije o reumatoidni faktor (RF) i antinuklearnih faktora (ANF) u reaktivni artritis su negativni.
• Otkrivanje HLA 27 - argument u korist reaktivni artritis.
• Studije o infekciji (klamidija, Yersinia i dr.) Je važan jer omogućava da se otkrije vjerovatno uzrok bolesti. Da bi istražili može isprazniti iz genitalnog trakta, krv, stolica i druge.
• Da biste uklonili infekcije u zajedničkom (bakterijski artritis) ponekad djeluju zajednički punkcije i ispitali uzeti od njega tekućine (sinovijalne tečnosti).
• X-ray pregled može se koristiti za procjenu stanja zgloba, ali definitivno utvrditi uzrok upale zglobova, omogućava rijetko.

reaktivni artritis tretman

liječenje reaktivni artritis prvenstveno usmjerena na olakšanje simptoma.

Ako očuvan znakova aktivne infekcije, to je opravdano upotrebe antibiotika da eliminiše bakterije i ukloniti uzrok upale.

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (npr ibuprofen, diklofenak, indometacin, itd) smanjuje bol i upalu zglobova.

U teškim upale zglobova ih ponekad rade injekcije glukokortikoida (anti-hormona).

Sa dugoročnim očuvanje bol u zglobovima propisuje protuupalni lijekovi koji usporavaju štetu zajedničke - sulfasalazin, metotreksat, i drugi.

Tokom aktivne upale zajednički treba zaštititi od stresa. Međutim, nakon što je kupiranje taj objekt postepeni oporavak fizičke aktivnosti.