Zloupotreba MDMA

Zloupotreba MDMA - prijem sintetičkih psihoaktivnih metilenedioksimetamfetamin droga (ekstazi). Zbog prirode djelovanja (povećanje empatije, povjerenja i blizina drugih ljudi, povećana izdržljivost, smanjena potreba za snom) je vrlo popularan među rave kulture. Pretežno utiče adolescenata i mladih odraslih osoba. Manje često Ecstasy starije dobne skupine. Prema statističkim podacima, u 2010. godini, MDMA barem jednom konzumirali 0.2-0.6% stanovnika Zemlje. Posebno visok nivo potrošnje Ecstasy u SAD-u, Europi i Okeanije.

MDMA uglavnom rekreativni droga, i.e., psihoaktivne supstance koja se koristi u kontekstu određenih društvenih odnosa (na zabavama, i tako rejv. D.). Dominira relativno nepravilan periodičnog ili epizodnih piće. Međutim, MDMA, kao i bilo koje druge tvari, može predstavljati rizik za pacijente. Nekoliko dana nakon konzumiranja je često depresija. U roku od nekoliko sati nakon što je visok rizik od razvijanja opasnih po život hipertermije i hiponatremije. Moguća predoziranja. MDMA liječenje ovisnosti obavljaju stručnjaci u području ovisnosti.

MDMA

MDMA - sintetički psihoaktivnih droga. Zauzima posebno mjesto u grupi psihoaktivnih i psihodeličnih supstanci, jer, za razliku od većine drugih droga, ima sposobnost da se stalno povećava razinu empatije, povećavajući osjećaj bliskosti i sigurnosti, dok eliminisanje anksioznosti i straha. To se odnosi na grupu empathogen koju neki istraživači smatraju podgrupa psihodelični droge i drugih izolovana u posebnu grupu psihoaktivnih supstanci.

Droga je prvi put sintetiziran 1912. godine, ali sposobnost MDMA da utiče na mentalno i emocionalno stanje američkih naučnika zanima tek sredinom dvadesetog stoljeća. U početku, droga je testirana na životinjama. Na kraju 60-tih godina je postao poznat po svojim učincima na ljude. Uz mogućnost da eliminiše anksioznost, krivice i strah, i izrazio empatijske efekata MDMA je našao prijem kod terapeuta. To je korišten u procesu porodične terapije je davati pacijentima koji pate od mucanje, hronične psihološke probleme i osjećaj krivnje u vezi sa gubitkom najmilijih.

Za neko vrijeme, a droga koja se proizvodi na legalan način i je dostupan na otvorenom tržištu. U 80 godina je počela da se naširoko koristi u diskotekama i strankama. Godine 1988., Sjedinjene Države su MDMA je dodan na listu zabranjenih supstanci. Nakon nekog vremena, američki primjer je praćen drugim državama. Trenutno, MDMA je zabranjen u većini zemalja. Provedena ograničena istraživanja o mogućnosti korištenja droge u nekih oblika raka i PTSP-a.

Nivo ilegalne potrošnje MDMA u proteklim decenijama ostao je stabilan. Lek se obično uzima oralno u obliku tableta, manje prah se udiše, dim ili parenteralno upravom u otopini. Tableta ekstazija prodati na crnom tržištu, često sadrže razne dodatke. U prosjeku, MDMA sadržaj tablete varira od 80 do 30 odsto. Ostatak biti balast supstanci i drugih psihoaktivnih agenata (kofein, amfetamina i tako dalje. D.). Ponekad dileri pod krinkom prodaje MDMA drugih empathogen. Sve ovo čini efekte lijeka manje predvidljive i povećava rizik od svih vrsta komplikacija.

Za oralnu upotrebu psihoaktivnih supstanci počinje sa radom nakon 15-60 minuta. Poluživot od nešto više od 7 sati. MDMA cepane u jetri i izlučuje u urinu. Glavni efekti zbog interakcije ekstaze psihoaktivnih supstanci sa neurona u mozgu. Lek stimuliše oslobađanje "zadovoljstva hormona" serotonina, kroz koje osoba doživljava osjećaj sreće, ljubavi, unutarnje zadovoljstvo i tako dalje. D. Utvrđeno je da MDMA utiče ne samo razmjenu serotonina, ali i oslobađanje drugih neurotransmitera. Osim toga, povećava nivo određenih hormona, uključujući i oksitocin, koji pomaže povećati nivo povjerenja i pomaže u izgradnji psihološke vezanosti. Pretpostavlja se da je ova kombinacija objašnjava neobične efekte uzimajući MDMA, ali mehanizmi ovih efekata do sada nije adekvatno studirao.

Razlog za prijem droge je obično zabavna manifestacija povezana sa određenim društvenim aktivnostima. Empatičke efekte u kombinaciji sa povećanim izdržljivosti MDMA je jedan od najpopularnijih partye psihoaktivnih supstanci - masivni disko gdje mladi ljudi druže i plešu cijelu noć. Postepeno MDMA postala kao poznati atribut rave kao ples ili glasnu muziku. Ljudi su počeli da se lijek ne samo u diskotekama, ali i na uobičajenom stranaka.

Uz stalnu upotrebu MDMA povećane kratkoročne i dugoročne tolerancije. Akutna rezultati tolerancije do smanjenja ili nestanka efekata droge ponovljene doze za 2-3 dana nakon prethodne upotrebe. Dugoročni tolerancija razvija dovoljno redovito uzima za nekoliko mjeseci ili nekoliko godina. Empathogenic efekt MDMA postepeno nestaje nakon konzumiranja javlja samo nuspojava. Zbog toga se ekstazi smatra droge "ne ohrabruje ovisnosti." Međutim, u stalnim recepciji MDMA postoji opasnost prelaska na druge, teške i opasne droge, jer je pacijent već navikli na neobičan ugodan osjećaj o upotrebi psihoaktivnih supstanci.

Simptomi zloupotrebe MDMA

Prvi efekti obično postaju vidljivi nakon 30-60 minuta nakon primjene MDMA (u nekim slučajevima, ovaj rok se može skratiti na 15 minuta) vrhunac nakon 1,5-2 sata, skladište za 3,5 sata, a zatim postupno nestati. Osoba može osjećati ošamućen, osjećaj anksioznosti i sumnjičavost. Istovremeno, povećao samopouzdanje, tu je poboljšanje raspoloženja, bujnosti, želju da komuniciraju, da se približi drugim ljudima. Sve signale od vanjskog svijeta doživljavaju čula, postaju življe i šarene. Aktivira maštu, bolje je da se protiv starih događaja. Ponekad postoje poremećaji u razmišljanju, promjene u percepciji okolnog svijeta, svoje tijelo, prostor i vrijeme. Neki pacijenti imaju pseudohallucinations, halucinacije i zablude.

Promjene u psihološkom i emocionalnom nivou uključuju potrebu za ljubavlju i intimnosti, jačanje empatije, suosjećanje i empatiju. Moralne i psihološke inhibicije i ograničenja povlače u pozadinu. Ostavljajući osjećaj krivice i nemoći postati nevažni pritužbe i tuge. Na fiziološkom nivou, postoji povećana srca i disanja, povećanje krvnog pritiska, proširene zenice, groznica, desudation i gubitak apetita. Mučnina, otežano mokrenje, peckanje kože i slabljenje kontrole nad mišićima.

Nakon raskida MDMA označena fizičkog umora. Pacijent pati od anksioznosti, anksioznost, depresija i razdražljivost. Proces misao postaje poremećenog razmišljanja "skok" ili "izgubio". afektivni poremećaji vrhunac u 3-4 dana. U ovom periodu je porast broja samoubojstava zbog kratkoročnih depresije. U SAD-u je u utorak (3-4 dan nakon što je petak ili u subotu, kada je većina pacijenata koji su uzimali MDMA) se čak i zove "dan samoubistvo." "The Hangover" nakon konzumiranja MDMA može trajati i do 5 dana.

Komplikacije zloupotreba MDMA

Najčešće opasne komplikacije prilikom uzimanja MDMA su hipertermije, hiponatremiju i serotoninskog sindroma. Droga uzrokuje povećanje temperature tijela. Situacija se komplicira činjenica da pacijenti uzimaju ecstasy, često u vrućim zatvorenom prostoru (npr hale rejv) u takvom je privuklo grije intenzivno kreće ljudi. Još jedan faktor rizika je pad u sposobnost da procijeni sopstveni nivo fizičke nelagode nakon uzimanja MDMA. Vjerovatnost razvoja hipertermije raste uz istovremeno korištenje alkohola, amfetamina i kofein. U težim slučajevima, tjelesna temperatura je iznad 42 stupnjeva, što podrazumijeva odbacivanje unutrašnjih organa.

Za normalizaciju temperature preporučuje redovito pauzu i odmorite se, po mogućnosti - na hladnom, dobro provjetrenom prostoru. Da biste spriječili dehidraciju treba uzeti dovoljno tekućine, ali ovdje je pacijent je koristio MDMA, mogla biti suočena sa još jedan problem. Kada prima prekomjernu količinu tekućine i aktivnog znojenje može se razviti hiponatremiju kao soli u velikim količinama izlučuju u znoju, ali ne ulazi u tijelo tečnosti. treba koristiti mineralne vode za sprečavanje hiponatremije, slanu vodu ili sok od paradajza.

Proširena serotoninskog sindroma kada je uzimanje MDMA rijedak, ali se ne može isključiti, pogotovo uz istovremeno korištenje više psihoaktivnih supstanci. U pratnji anksioznost, uznemirenost, poremećaji svesti, dispepsija, glavobolja, zimica, tahikardija i ubrzanje disanja, oscilacije krvnog pritiska, znojenje, koordinaciju vida, parestezije, tremor, nistagmus i ukočenost mišića. Moguće halucinacije i napada. U težim slučajevima, razviti nekroze mišićnog tkiva, DIC, mioglobinuriju, akutno zatajenje i jetre.

Predoziranje uzimajući MDMA je rijedak. Rizik od predoziranja povećava sa kardiovaskularnih bolesti, istovremeno korištenje više psihoaktivnih supstanci readmisiji MDMA opijen, i dok je upotreba lijekova koji blokiraju dekolte ekstazi (cimetidin, određenih antidepresiva i lijekova biljnog porijekla).

Liječenje i prognozu zloupotrebe MDMA

Liječenje akutnih stanja na zloupotrebu MDMA obavljaju u ICU. Kada hlađenje se vrši hipertermije, dehidracija je ispao ako je to potrebno. Kada hiponatremija unutra i intravenski davati slani rastvori. Ako serotoninskog sindroma se vrši detoksikacija terapije. Obim i taktika simptomatska terapija u svim ovim državama određuju prirodu prekršaja od strane različitih organa i sistema.

Povlačenje sindrom kada upotreba MDMA nije, međutim droga prevrnuo jednom. Carry psihoterapijski rad u cilju identifikacije zloupotrebe razloga (pretjerane usklađenosti, potreba za obavljanje iste korake kao i ostali članovi grupe, hronične psihološkim problemima, nedostatku drugih aktivnosti u slobodno vrijeme i sl. D.), a zatim zajedno s pacijentom su opcije iz ovog situaciju. Pacijenti su pod nadzorom psihijatra.

Prognoza za zloupotrebu MDMA u većini slučajeva povoljniji. Na dovoljno visokom nivou motivacije pacijenata obično može zaustaviti uzimanje droge. Broj neželjenih ishoda - samoubistvo u razvoju depresije i tranzicije droge više "teških" psihoaktivnih supstanci. Neki naučnici imaju dugoročne efekte kao smanjenje tačka upotreba MDMA u "opšti nivo sreće" zbog poremećaja serotonina receptora, veća vjerovatnoća razvoja depresije i blage memorije umanjenja vrijednosti izražene.