Bubrega nefroblastom (Wilms 'tumora) u djece

Wilms 'tumora ili nefroblastom - malignosti javlja iz fetalnog tkiva bubrega. Ime je tumor u čast poznatog njemačkog hirurg Max Wilms, koji je prvi identificirao bolest kod djece. Kao što se kasnije ispostavilo, može doći do nefroblastom isključivo kod djece, uglavnom mlađe od 5 godina, kao što je imaju veliki broj fetalnih stanica u tkivima bubrega.

Uzroci nefroblastom

Tačan uzrok tumora Wilms 'do danas nije postavljen. Neki naučnici ukazuju da je predispozicija za bolesti se mogu prenositi baštinu, kao što je većina djece sa ovim poremećajem su kongenitalne malformacije. Tu je aktivna istraživanja utvrditi razloge nefroblastom i drugih embrionalnih tumora. Proces Istraživanje je obuhvatilo najbolje svjetske stručnjake u području medicine, genetike i embriologiju.

Simptomi nefroblastom kod djece

U većini svojih slučajeva Wilms tumora je asimptomatska. U ovoj situaciji, to je najčešće otkrivena u obliku roditelja hillocky čvrsto formiranje u trbuhu djeteta. Po pravilu, to je mobilna i bezbolan, iako one klinički opcije kada nefroblastom klice u najbližoj tkivima, uz dosta teških simptoma bol.

Još jedan simptom koji omogućava identifikaciju prisutnosti Wilms 'tumora je bruto hematurija (krv u mokraći). Krv u urinu, po pravilu, nastaje kada je unutrašnje membrane su uništeni glomerula kapsule. U isto vrijeme, krvotoka povezuje bubreg svom karlice, koji je u pratnji krvarenje u šupljinu drugog.

Nespecifični simptomi koji prate nefroblastom, je porast temperature tijela, gubitak težine, gastrointestinalni poremećaji i visokog krvnog pritiska. Ovi simptomi mogu nastati zbog klijanja tumora susjedna tkiva ili kroz poremećaja funkcije bubrega.

Ako postoji dijete barem jedan od gore navedenih simptoma i znakova, potrebno je da se za konsultacije sa urolog i onkolog. Ovi stručnjaci su udružili snage da bi mogli postaviti ispravnu dijagnozu i adekvatno liječenje.

dijagnoza nefroblastom

Kompletna analiza krvi u Wilms tumora karakterizira progresivan pad broja eritrocita. Mehanizmi za razvoj anemije u ovoj patologiji za tri. Prvo, malignitet, bez obzira na lokaciju, u pratnji anemični sindrom. Drugo, zbog oštećenom funkcijom bubrega smanjuje proizvode eritropoetina, što utiče na proizvodnju crvenih krvnih zrnaca po koštane srži. I posljednja karika u razvoju anemije se uzeti u obzir prilikom nefroblastom bubrega krvarenja, koji razvija zbog gore navedenih razloga.

Analiza urina na nefroblastom karakteriše prisustvo, u velikom iznosu, bubrega epitela, i crvena krvna zrnca. Osim toga, propadanje tumora može povećati količinu proteina u uzorku urina, a tokom ulaska infekcije - bakterija i leukocita.

Da bi se potvrdila dijagnoza koristeći različite metode snimanja. Najjeftinija i jedan od najpouzdanijih razmatranom ultrazvuk bubrega. SAD označen kružni formiranje povećan echogenicity nalazi u retroperitoneumu.

Izlučivanje urografija u ranim fazama bolesti ukazuje na sistem deformacije Pijelokaliksni bubrega. U kasnijim fazama bolesti je označen potpuno odsustvo izbora kontrasta materijala bubrega pacijenta.

Za diferencijalnu dijagnozu angiografije organa mogu se koristiti između nefroblastom i bubrega ciste. To uključuje intravenske primjene kontrastnog sredstva slijedi X-zraka. Po pravilu, Wilms tumor istaknuo je povećan dotok krvi do tumora, dok je cista može imati arterijskih sudova.

Wilms 'tumor na x-ray

Kompjuterizirana tomografija je najbolja metoda vizualizacije bubrega. U provođenju ove studije, moguće je ne samo za identifikaciju tumora, ali i odrediti njegovu veličinu i lokacija lokacija.

Završni korak u verifikaciji tumora malignih bubrega dijagnoza se smatra punkcija biopsiju. Pod ultrazvučni aparat obavlja punkcija kože i mekih tkiva u lumbalnom, zatim uzimajući mali dio tumora tkiva. Pod elektronskim mikroskopom obavlja histoloških studija, tokom koje, po pravilu, identificirati atipične stanice embrionalnog porijekla.

Također, u cilju otkrivanja udaljenih metastaza, potrebno je provesti rendgenski pregled grudi i osteostsitnigrafiyu. Prvi omogućava da se utvrdi prisutnost udaljenih metastaza u plućima, u drugoj - u kostima.

nefroblastom tretman kod djece

Kao se koristi glavni način liječenja Wilms tumora operacije, čiji iznos ovisi o veličini tumora i njegovu distribuciju. Ako se u ranim fazama možete učiniti samo jednostavna uklanjanja tumora, u kasnijim fazama bolesti odnosi resekcija bubrega sa ekscizijom regionalnih limfnih čvorova. Hirurške intervencije treba primijeniti što je prije moguće nakon otkrivanja tumora. Ako je ovo patologija imaju novorođenče, mora se koristiti za prvih 14 dana svog života.

Osim operacija i hemoterapija mogu se koristiti kilocuritherapy. Svrha ovih tretmana je da se spriječi pojava recidiva ili smanjiti veličinu tumora prije operacije.

Važno je napomenuti da je Wilms 'tumora - to je jedna od rijetkih bolesti koje su veoma podložni kirurško liječenje. Prema različitim statističkim istraživanjima, broj izliječenih djece s Wilms 'tumora dostiže 90 posto.

Tretman narodne lekove

Po pravilu, pacijent nije zabranjen u malignih tumora koristeći tradicionalne metode liječenja, kao konvencionalna medicina ne može pouzdano garantuje pozitivan ishod. Sa Wilms tumor je nešto drugačija situacija. Budući da u 70-90 posto slučajeva može izliječiti, folk tretmane može odgoditi samo dobro vrijeme za početak kirurških i konzervativni tretman.

Hranjenje navike i način života

Nažalost, pacijenti sa Wilms 'tumora treba slijediti preporuke života, prema tablici 7 od dijetetskih Pevzneru. Oni treba ograničiti u ishrani količinu masnih, slano, kiselo i prženu hranu. To je neophodno kako bi se smanjilo opterećenje na jednom diuretik zdrav bubreg.

Rehabilitacija nakon bolesti

Po pravilu, nekoliko tjedana nakon što pacijenti operacije je dodijeljeno na liječenje obuku fizioterapiju, tokom koje je održao različite postupke i aparati UVM darsonvalization. Dobri rezultati se uočavaju nakon spa tretmana u Saki i Morshyn gdje bolesnika s bolesti bubrega razvio poseban bolneoterapii kola i tretman mineralno blato.

Komplikacije Wilms tumor

Već prvi komplikacija koja se razvija nakon razvoja Wilms 'tumora je hipertenzija. Mehanizam njegovog razvoja se ne razlikuje od drugih razvojnih mehanizam bubrežne hipertenzije. Povećane proizvodnje renina, što je vrlo jak vazospastična agent, dovodi do sužavanja vaskularnog lumena, i krvni pritisak.

Još jedna opasna komplikacija bubrega nefroblastom smatra krvarenja koja se razvija zbog kršenja konzistentnosti membrane u glomerula kapsulu. Dakle, dolazi do krvarenja u šupljinu bubrežne karlice, koji je u pratnji velike količine krvi i krvnih ugrušaka u urinu. Iznenadnog gubitka velike količine krvi može dovesti do pada krvnog pritiska i kolaps, što se manifestuje gubitkom svijesti. Dugoročne komplikacije bubrega krvarenja treba smatrati anemija, koja ima posthemorrhagic karakter.

Takozvani klasične komplikacija maligniteta treba smatrati regionalnim i udaljenih metastaza, koji se javljaju u trećoj i četvrtoj fazi procesa raka. Najčešće sa Wilms tumor metastaze uočene u pluća, koja se manifestuje bolom u grudima, otežano disanje i krvave oslobađanje ispljuvka.

Osim toga, komplikacije Wilms 'tumora može se smatrati pridružiti sekundarna infekcija i bubrega kamenje. Po pravilu, nefrolitijaze sa nefroblastom javlja mnogo teže nego u zdravih bubrega.

Prevencija Wilms tumor

Budući da je u mnogim slučajevima, nefroblastom je rak kongenitalna, prevencije treba obaviti prije nego se beba rodi. Nalazi se u prenatalnom prevenciji infekcija koje mogu ometati razvoj fetusa, u odustajanje alkohol i pušenje u trudnoći, kao i zdrave ishrane ishrane u rađanje.

Osim toga, potrebno je smanjiti na minimum tokom trudnoće, traumatskih povreda, kao i štetnog dejstva faktora sredine. Sve lijekove koji se koriste za vrijeme trudnoće, liječnik treba provjeriti za odsustvo njihovog teratogeni učinak.

Postnatalne prevencija nefroblastom je tretman i prevenciju bubrežnih ravnanje i izloženost štetnim faktorima okoliša, upalnih bolesti medija.

Prognozu nefroblastom

Kao što je već spomenuto, Wilms 'tumora je jedan od najpovoljnijih u smislu liječenja zloćudnih tumora, oba bubrega i drugih organa. Oko 8 od desetoro djece koji su završili cjelokupne terapije ove bolesti, za život ga nisam zapamtio. Naravno, ako je započeo tretman u trećoj ili četvrtoj fazi, kada postoje udaljene metastaze, stopa preživljavanja je znatno niža.