Diastema

Dijastema - anomalija situacija centralnih sjekutića, karakteriše prisustvo između njih besplatan jaz. Interdentalnog jaz u diastema može dostići vrijednost od 1 do 10 mm (2-6 mm u prosjeku). Dijastema je jedan od najčešćih dentofacijalnih deformitete, koji se javlja u oko 8-20% stanovništva. U većini slučajeva, interdentalne prorez se nalazi između gornjih sjekutića, ali se može javiti u donjem denticije. Dijastema se često povezuje sa drugim abnormalnostima položaja, veličine i oblik zuba i stoga zahtijeva sveobuhvatan pristup rješavanju problema iz terapeutske i hirurške stomatologije, ortodoncije i ortopedije.

razlozi diastema

Kliničkim sugerira da je najčešći uzrok nastajanja diastema viri nasljednost: u porodicama sa genetskom predispozicijom oko 50% od rodbine aktivno zubni defekti.

Značajnu ulogu u nastanku dijasteme dati uzde anomalije, kao što su jezik-kravatu, niže uzda pričvršćivanje gornje usne, gornje usne FRENUM masivne i dr. Osim toga, diastema može doći u prisustvu prekobrojnih impaktiranih zuba, mikrodentii parcijalne ili više bezubi, kasni erupcija trajnih zuba, tumori čeljusti (Odontoma) pukotina alveolarnog grebena.

Razne loše navike (produženo sisa bradavice, grickanje olovke, olovke i druge stavke Onychophagia, grize sjemena itd) Može izazvati ne samo diastema, ali okretanjem centralnih sjekutića u vertikalnoj osi.

klasifikacija diastema

Prije svega, razliku između lažnih i pravih diastema. Lažna diastema je karakteristično za period privremenog okluzija promijeniti konstanta. To je normalno, prirodno stanje djetinjstva. Obično do trenutka promjene zuba diastema automatski zatvara. True diastema vidi u stalnom okluzija i ne nestaju bez posebnog stomatološke zaštite.

S obzirom na relativnu lokaciju interdentalne prostore srednje sagitalnoj ravni diastema može biti simetrična i asimetrična. U simetrična tip diastema Oba centralnih sjekutića bočno raseljenih istoj udaljenosti ima asimetričan - jedan rezač je normalno, a drugi - značajno raseljeno u bočnom položaju.

Prema drugoj klasifikaciji, Dijastema razlikovati tri tipa:

1. sa bočnim nagibom od centralnih krune reztsov- kojem korijena zuba su pravilno postavljeni;
2. sa bočnih raseljavanje brazde centralnih sjekutića;
3. sa medijalnom kruna devijacija i korijene lateralnog odstupanje centralnih sjekutića.

U svim vrstama diastema može doći do krune sjekutića normalnom položaju (bez osi rotacije), osi rotacija krune sjekutića u vestibularnog ili usmene smjeru.

simptomi diastema

Svi oblici su diastema defekt nicanja zuba, izražen u različitim stupnjevima. Ipak, neki vlasnici diastema imaju tendenciju da mislim da nije estetski nedostatak, nego neki "highlight" eksterijera i ne vide potrebu za stomatološku zaštitu.

Međutim, interdentalnog jaz između centralnih sjekutića je rijetko relativno uskom i paralelne. Mnogo češće zbog odstupanja od centralnih sjekutića ima trokutastog oblika sa tjeme okrenut prema desni ili zuba sječivo. Osim toga, snažan diastema često prati gornje usne FRENUM, koja vlakna se nalaze u prilogu alveolarne kosti grebena i utkana u incizalne papile i dentalne anomalije (Tremas, mikrodentiya, edentia, rezači rotirati na osi), malokluzije (distalni, središnji, otvoreno, duboko, preći). Toliko ljudi sa diastema doživljavaju psihički i fizički nelagodu, stide svog izgleda i osmijeh. Prisustvo diastema pogoduje razvoju paradentoze u prednjim zubima.

Dijastema može uključivati ​​kršenje zvukoproiznosheniya (mehanički dislalija) - prisvistyvaniem, Lisp, što otežava verbalna komunikacija, ograničava izbor profesionalnih područja i potrebna pomoć, ne samo kod zubara, ali i govor terapije.

dijagnoza diastema

Da li su dijasteme pacijent je otkriven tokom vizualni pregled usne šupljine. Međutim, da pojasni razloge i vrstu dijasteme zahtijeva niz dodatnih dijagnostičkih postupaka: određivanje ugriza, s ciljem radiografiju ortopantomografija, uzimanja otiska, priprema i studija dijagnostičkih modela čeljusti. U analizi podataka uzeti u obzir položaj, oblik i nagib sjekutića korney- uzdechek- stanje količina interdentalne i simetrija okluzija diastemy- karakter, prisustvo impaktiranih zuba, i tako dalje. D.

Problem izbora optimalne metode za otklanjanje dijasteme mora rješavati kolektivno, uz učešće različitih specijalista: stomatolozi, lekari, hirurzi, ortodonti, ortopedi.

diastema tretman

Ovisno o tretmanu diastema etiologiji i varijacije mogu obavljati medicinski, ortopedski, ortodontski, hirurške tehnike i njihove kombinacije.

Eliminacija diastema metoda estetske restauracije uključuje zatvaranje interdentalne preko kompozitni (linija) ljuskice izrađene od kompozitnih svjetlosnu polimerizaciju direktno u kancelariju kod zubara tokom jedne posjete.

metoda jastuk za otklanjanje diastema zasniva na upotrebi za zatvaranje interdentalne prostore keramičke fasete ili fiksnom protezom (umjetni metalloakrilovyh, cermet, keramičke krunice).

Ako prichinoobuslovlivayuschimi faktori diastema su anomalije oblika i priložiti uzde, kirurško liječenje - plastične uzde usana ili jezika. U nekim slučajevima, to zahtijeva uklanjanje impaktiranih zuba i distopirovannyh drži mezhkornevyh kompaktosteotomii pratio ortodontske korekcije.

Ortodontskih metoda diastema eliminacije sastoji u kretanju oštrice poziciju prenosivih uređaja (vestibularni ploče) ili ne skida aparata (proteze).

Predviđanje i sprečavanje diastema

Raznolikost kliničkih oblika diastema zahtijeva individualne pripreme plana liječenja u svakom slučaju, jasno kriteriji za odabir obrazloženje optimalne metode i liječenja koraka. Takav pristup omogućava da postignu optimalni rezultati liječenja estetski diastema, nedostaci zvukoproiznoshenija i psihološke komplekse.

Osnovna pravila diastema profilaksu smanjio isključenje štetnih oralne navike, eliminirati povezanih kraniofacijalne anomalije, redovno praćenje kod zubara.