Plak

Plaketa - ljepilo slojeva na površini cakline, koji se baziraju na akumulaciji mikroorganizama i njihovih produkata metabolizma. Plaketa oblici na kruni zuba (posebno, na kontaktnim površinama, pukotine, depresije, jame, grlića maternice, interdentalne prostore), a uz i ispod gingive. Plaketa u stomatologiji se odnosi na nemineralizirovannym zubni plak i može se javiti u bilo kojoj dobi. Njegova površina je prekrivena mukozne mukoidan film, tako da plaka pljuvačkom i ne isprati vodom, ali se može djelomično ukloniti za vrijeme obroka. Nekoliko sati nakon potpunog uklanjanja plaka ponovo pojavi. Ako postoji više od 1-3 dana (znači 48 sati) plak sazrijeva i zbog ogromne koncentracije bakterija koje proizvode enzime agresivne supstance, rastvaranje kalcija i endotoksina, postaje patogeni potencijal.

Razlozi za formiranje zubnog kamenca

Plaketa se javlja u žvakanja govor aparat odmora u odsustvu ili neadekvatne kao higijensko održavanje usta i zuba. Stopa i obim plaka utječu na preciznost i pažljivost oralne higijene, anatomske strukture zuba (u t. H., Prisustvo pečata, proteza, ortodontskih uređaja i strukture), kolonizacija usne šupljine, nivo procesa samočišćenja (količina pljuvačke viskoznosti pH i zaštitna svojstva usmenog tekućine), priroda ishrane i intenzitet žvakanja, stanje probavnog trakta, pušenje.

Plaketa se formira brže za vrijeme sna, kada je čin žvakanja neuspjeha, hypoptyalism, kserostomia, Koristi sa viškom rafiniranih ugljikohidrata (saharoza, glukoza, fruktoza, laktoza i skrob), proizvodi s visokim sadržajem proteina i niskim sadržajem masti, kuhanjem meke konzistencije, glačalo suplementacija.

Mehanizam plaka formiranja

Pojava zubnog kamenca dominira mikroorganizmi koji žive u usnoj šupljini (streptokoka, veylonelly, Neisseria, diphtheroids, Lactobacillus, Staphylococcus, leptotrihii, fuzobakterii, Aktinomicete, kvasac gljivice, itd.) Proces plaka formiranja odvija se u nekoliko faza. Površine zuba je prekriven vrlo tanak (1 mikrona debljine) film strukturnu - pellicle koja se sastoji od elektrostatičkog povezanih kiselog proteina, glikoproteina, enzimi, proteini u serumu i imunoglobulina pljuvačke. Kao polupropusnu membranu je uključen u metaboličke procese s usmenom tečnosti. S obzirom na lučenje određenih visoko ljepila heteropolisaharida (glikana Levanov i dekstrani) iz usne šupljine mikroorganizmi se lako apsorbuju na površini pellicle da formiraju mekih naslaga, nemajući konstanta unutrašnju strukturu. Zbog porozne strukture, ona može ući u najsitnije ostatke hrane uništene epitelnih stanica, leukocita, makrofaga. Akumulacija bakterijskih depozita vrši se dijeljenjem kolonija i gomilanje novih, akumulacija otpadnih proizvoda.

Zrelog plaka (zubni plak) od 50-70% volumena sastoji se od guste sloj bakterija. Mikrobiološke sastav plaka se brzo mijenja, na početku dominiraju aerobni oblik, a onda počinju da dominiraju anaerobe. U procesu anaerobne glikolize dijetetskih ugljikohidrata kariogene mikroorganizam proizvodi velike količine organskih kiselina (mliječne kiseline, pyruvic kiselina, mravlja kiselina), koji u neposrednoj blizini i dugotrajnom kontaktu sa gleđ, demineralizovana čvrstog tkiva. Zbog ograničenja procesa difuzije u zrelim plaka neutrališe ovih kiselina se ne dešava. sami Mikroorganizmi su otporni na kiseline formiran. Tokom vremena, kvalitativne promjene zubnog kamenca, to je mineralizovana da se formira Tatarin.

Klasifikacija zubnog kamenca

Lokalizacija izolovani supragingivalne (nalazi se na otvorenoj površini zuba) i gingive odložiti ispod gingive (u parodontalni gingivalni sulkusa ili džepu) plaka.

U zavisnosti od anatomske i topografske parcele vezanost supragingivalne plaka može biti dentogingival (formiran na glatke površine zuba u gingive) i proksimalne (formira se na kontaktnim površinama) - subgingivalnom - zuboprikreplennym (na površinu zuba) i epitelnih-prilogu (na gingive epitel ). Gingivalni sulkusa također luče zone nije spojen subgingivalnom plaka.

Simptomi plaka

Plaketa je prikazan promjenu boje i gubitka cakline sjaj, osjećaj hrapavosti zuba, zadah iz usta (zadah iz usta). Plaka može biti bijela, zelena i smeđa. Tipično, mekih naslaga se posmatra kao bjelkaste ili žućkaste viskozna masa, u tankom sloju koji pokriva površinu zuba. U većini slučajeva bijele plak nakuplja u cervikalnom području krune, interdentalnog prostora, pukotina griznih površinama, na gingivalni rubu, oko brtve, ortopedske i ortodontskih konstrukcija.

Pigmentirane plaka formirana zbog obojenja cakline kada se koristi kafu jak čaj. Pojava smeđe plaka može se pripisati pušenja - efekte nikotina i katrana. Plaketa pušač je teško pročistiti pomoću konvencionalnih četkicu za zube i pasta za zube.

može doći do smeđe plaka kod nepušača kada je veliki broj bakra amalgamske plombe, kao i zaposleni koji proizvodnja proizvoda od bakra, mesinga i bronze. Pedijatrijskih smeđa naslaga na vrijeme zubi mogu javiti kada višak jedinjenja nesmanjenog željeza izlučuje pljuvačku, i sumpora formirana u usnoj šupljini prilikom raspada proteina.

Zelena plaketa pojavljuje razvoj kada oralnih hlorofila mikroorganizama (npr gljivice Lichen clentalis). Zelena plak se uglavnom uočiti na labijalnoj i bukalne površine maksilarnog prednjih zuba, nalazi se kod osoba bilo koje dobi, najčešće kod djece i mladih odraslih osoba.

Long-postojeće plaka prolazi mineralizacije (kalcifikacije) i dovodi do stvaranja čvrstih naslaga (kamenac) do duboke promjene u tkivima zuba - Razvoj karijes, pulpitis. Kako se krećemo prema gingive plak uzrokuje oštećenje epitela gingivalni sulkusa, iritacija okolnog podržavaju tkiva, razvoj upalnih parodontnih bolesti (zapaljenje desni i paradentoze) I gubitka zuba.

Dijagnoza plaka

Dijagnosticiranje zubni plak može biti samostalno u kući, pomoću standardnog ogledalo ili tokom inspekcije usne šupljine od strane stomatologa.

Ako postoje naznake zubnog plaka je važno odrediti njihovu vrstu (mekih naslaga, kamenca). Vizualizacije plaka posebne boje (magenta, eritrozin, Bismarck smeđa) koriste se u obliku rješenja, ispiranje, tablete, bojenje području pogođenom premaz, u svijetle boje.

Kvantitativne i kvalitativne procjene plaka vrši se na osnovu higijensko indeksa Fedorov-Volodkina optužen u rezultatima bojenja intenziteta Fat jod-jod-kalij rješenje (Schiller Pisareva tekućine).

plaketa tretman

Pravovremeno uklanjanje mekih naslaga promovira zarastanje usne šupljine, prevenciju bolesti zuba i parodonta.

Najjednostavniji i najefikasniji način za uklanjanje mekih naslaga - mehaničko čišćenje zubi pomoću paste za zube, četkice za zube i ostale higijenske proizvode. Debljine plaka i plaka pušač može izbrisati prilikom obrade krut četkice zuba i specijalni fino razišli paste. Moguće koristiti oralnu irrigator za čišćenje teško porcije (interdentalne prostore, parodontalni nabori), proteze, krunice, mostovi i proteze.

Kada masivne akumulacije plaka, koji ne može ostati sama kod kuće, mora posjetiti zubarka za profesionalne oralne higijene, koji se sastoji korake ultrazvučnog čišćenja kamenca pomoću rublja Klima-flow, poliranje paste i duboko fluorisanje cakline zuba. Ponekad da se omogući normalizacija emajl boja mogu zahtijevati kemijski ili photobleaching.

Predviđanje i prevenciju zubnog plaka

Plaketa je ne samo estetski nedostatak, jer je potencijalno opasna, što je dovelo do stvaranja plaka, karijesa, pulpitis, gingivitis, parodontitis, preranog gubitka zuba. Stoga, uklanjanje plaka bi trebala biti dio svakodnevne higijenske njege usne šupljine.

Mjere spriječiti nakupljanje zubnog plaka je temeljito i pravilno čišćenje zubi četkicom za zube i pasta za zube, 2 puta dnevno, korištenje zubnog konca (konac) i specifični za interdentalne četkice, ispiranje usta za 15-30 sekundi. nakon svakog obroka, prolaz redovno stručno oralne higijene.

Prevencija plaka kod djece počinje veze sa pojavom prvih mlijeka zuba- da ispravi higijene mjere koje su potrebne da posjetite pedijatrijsku zubara kad je dijete 1,5 godina. Važno je da se isključi ili ograniči potrošnja prostih šećera, pušenje.