TMZ artritis

TMZ artritis - akutne ili hronične upale strukturnih elemenata temporomandibularnog zgloba, uz kršenje svojih funkcija. Opće strukture temporomandibularnog zgloba bolesti artritis čine 6-18%, a statistički češća kod mladih i ljudi srednjih godina. S obzirom na etiologiju i naravno TMZ artritis, tretman može pasti u okviru nadležnosti stomatologije, traumatologije, reumatologije.

TMZ je uparen zajednički se formira temporalne kosti i donje čeljusti i pružanje pokreta mandibule. Glavne elemente temporomandibularnog zgloba uključuju zglobne glave mandibule, mandibule jami na temporalne kosti, zglobne disk, zglobne tuberkuloze, kapsule zgloba i ligamenata. U početnoj fazi upale snima zglobne kapsule i periartikularne tkiva. Nakon toga je upalni proces se proteže na sinovije, zglobne površine i kosti porcije, u pratnji topljenje staru hartiju i hrskavice formiranje vezivnog tkiva u zajedničkom šupljine. Exodus artritis temporomandibularnog zgloba mogu biti u mišićima kontrakture, deformacije artroze, vlaknasti ili kosti TMZ ankylosis.

Klasifikacija artritis TMZ

S obzirom na razloge na kojima se zasniva upalni proces, izdvajaju zaraznih i nezaraznih artritis, TMZ. S druge strane, infektivni artritis, TMZ podijeljen u specifične i nespecifične (TB, sifilitičko, gonorrheal, aktinomikotichesky i dr.). TMZ artritis nezarazne porijekla može biti traumatično, reumatoidni, reaktivan porijekla.

TMZ artritis može biti akutna ili hronična u prirodi techeniya- sa akutnoj fazi može biti u pratnji ozbiljnu ili gnojna upala.

Uzroci TMZ artritisa

Infektivni artritis patogena za ulazak u šupljini mogu javiti u TMZ hematogeno, direktnim kontaktom ili. Hematogeno drift infekcije u zajedničkim tkiva kada je to moguće šarlahna groznica, ospice, upala grla, difterija, groznica, salmoneloze, bruceloze, gonoreja, tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza et al.

Kontakt TMZ infekcija može javiti kada gnojni parotitisa, otitis media, mastoiditis, osteomijelitis donje vilice ili temporalne kosti, čira vanjski ušni kanal, gnojni čir i celulitis parotidne-mastikatorne području. Direktan pogodak infekcije je najčešće povezana sa punkcijom TMZ, mandibule frakture, puščana rana i tako dalje.

Reaktivni artritis TMZ asepticke u prirodi (koji uzrokuju bolesti agenti u pogođenim zajedničkog nisu dostupni), ali imaju direktnu vezu sa patogenim infekcije. Reaktivni artritis TMZ može razviti u pozadini klamidiju, ureaplasmosis, rubeole, virusnog hepatitisa, enteritis, meningokoka et al.

U reumatoidni artritis, TMZ lezija javlja istovremeno sa drugim zglobovima (koljeno, kuk, rame, malih zglobova šaka i stopala, itd) ili ubrzo nakon toga. Akutnog traumatskog artritis TMZ može biti povezan na mehanička oštećenja na povrede zglobova, udarac u bradu, prekomjernog otvaranja rta- često u kombinaciji s hemarthrosis. U zaraznih i traumatske lezije su obično jednostrano upala temporomandibularnog zgloba je karakteristično sa reumatizam - bilateralni.

Simptomi artritisa TMZ

Vodeći simptom u klinici akutnog artritisa TMZ stoji oštar bol u zajedničkom, što povećava kada pokušate otvoriti usta ili pokreti vilice za obavljanje. Tipično, bol je lokaliziran, pulsira u prirodi, ali često može zračiti na jezik, uho, vrat, glava. Artritis TMZ pacijent može podići usta ne više od 5-10 mm prilikom pokušaja da otvori usta postoji raseljavanje mandibule u pogođenim strani. Projekcija pogođene TMZ odlučna ispiranje kože, oticanje mekih tkiva, nježnost palpaciju. Kada smetnje u zajedničkom šupljini seroznog eksudata pacijenti se žale na osjećaj sitosti u čeljusti, zubi nemogućnost da se zatvori čvrsto.

arthroempyesis TMZ javlja sa simptomima groznice, zajedničko obrazovanje u području guste infiltracije, hiperestezija i eritem kože. Pacijenti se žale na teške lokalne bol, gubitak sluha, konvulzije vrtoglavica. Pri pregledu otkrio sužavanje vanjski ušni kanal. Možda je formiranje apscesa, otvorena je u parotidne regije i vanjski ušni kanal.

u hronični artritis TMZ bol se ispoljavaju u nižim pritužbi razred vodeće vire ukočenost zglobova različite težine, osjećaj ukočenosti u zajedničkom, glossalgia, zujanje u ušima. Amplitude otvaranja usta 2-2,5 cm kada se pokretima čeljusti primijećeni u krize i klikom zgloba. Deformacije glave zglobne i kortikalne kosti karijesa kod hronične upale može dovesti do subluksacija i iščašenje mandibule.

Reumatoidni artritis TMZ nastavlja sa višestrukim artralgija, pojava poliartritis, lihoradkoy- čime pacijenti mogu biti otkrivene stečene srčane mane. Laboratorijska ispitivanja pokazala pozitivan reumatskih uzorka (CRP, sijalične, Difenilamin, itd)

U traumatski artritis, TMZ vrijeme povrede prate jake bolove u zglob, a zatim tetanusa i ograničenje aktivnih i pasivnih pokreta mandibule. Često traumatskih povreda jaz nastaje ligamenata, zajedničkih krvarenje, što dalje dovodi do ankilozirovaniya temporomandibularnog zgloba.

TMZ artritis specifične etiologije su hronični. Stoga, kada tuberkulozni artritis TMZ često razvijaju trakt, pridružili sekundarne bakterijske infekcije. Dijagnoza olakšan kontakt sa istorijom tuberkulozni bolesnici pozitivni tuberkulin test, karakteristične promjene u plućima.

Za gonokoknu artritis, TMZ - pikantan, bola i infiltracije u zajedničkoj, low-grade groznica, intoksikacije. Za sifilitičko artritis TMZ gummas karakterizira stvaranje u periartikularne tkivu kontrakture formiranje mandibule. Kada aktinomikoticheskom artritis TMZ periodično egzacerbacije kroničnog procesa i dovesti do razvoja kontraktura izrazio mastikatornih mišića.

Dijagnoza artritisa TMZ

S obzirom na vodeći etiološki faktor za dijagnozu artritisa TMZ mogu biti uključeni stomatologije, traumatologije, reumatologa, otorinolaringolozi, phthisiatricians, dermatovenerologa, zarazne bolesti.

Osnovni način provjere dijagnoza je radiografiju ili kompjuterska tomografija TMZ. Određivanje radiografski znak akutnog artritisa TMZ zajednički produžetak je scheli- hronični artritis - suženje zajedničkog prostora, izgled ruba Uzury zglobne glave i zglobne tuberkuloze.

Artritis sa TMZ zahtijeva diferencijaciju trigeminalna neuralgija, akutnih otitis, perikoronaritom, drugih bolesti javljaju sa artropatije (giht, JDM, Behčetov bolest, ankilozantni spondilitis i dr.).

Prilikom određivanja specifične etiologije TMZ artritisa odlučujuću ulogu pripada metodama PCR i ELISA dijagnostiku.

Artritis Liječenje TMZ

Tretman svih vrsta artritisa, TMZ počinje imobilizacije čeljusti i osigurati mir u pogođenim zajednički za 2-3 dana. To se postiže umetanja povezu zavoj na donje vilice, ili guma i interdentalne razdvajanje ploča za okluziju, destinacija polu tečni dijetu.

U traumatski artritis TMZ u prvih 2-3 dana prikazan je postavio hladne obloge, recepcija analgetikov- u daljnjem tekstu - fizioterapija (UHF, elektroforeza, blato Diadinamik struje) koji je održan masaža miogimnastika i žvačnih mišića.

Terapija akutnog artritisa TMZ pomoću dodijeljen NSAID, antibiotici, intraartikularne injekcije kortikosteroida hondrozaštitni, fizikalna terapija (laser terapija, magnetna terapija, Fonoforeza, blato, parafin, ozokeritotherapy), akupunktura. Kada gnojni artritis, TMZ hitne obdukcija obavlja i drenaža zajednički šupljine kroz vanjski odjeljak.

Kod hroničnog artritisa TMZ važno za obavljanje masaža kurseva, vježbe terapiju, fizikalnu terapiju, rehabilitaciju nazofaringealne i usmene protetika racionalan.

Tretman reumatoidnog artritisa specifičnih i TMZ obavlja odgovarajući specijalisti s obzirom na osnovnu bolest.

Predviđanje i prevenciju artritisa TMZ

TMZ artritis je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitnu tretman kod doktora. Ishod akutnih infektivnih i traumatskih artritis obično blagopriyatnyy- hronične upale temporomandibularnog zgloba često rezultira u formiranju kostiju ankylosis zahtijevaju složene kirurško liječenje.

Upozorenje TMZ artritis uključuje pravovremene sanitarnim hroničnog gnojnog lezija i liječenje akutnih zaraznih bolesti, zajedničke prevenciji povreda, sprečavanje i otklanjanje određenih infekcija.