Papagaj bolest

Psitakoza (respiratorni klamidiju, psitakoza, papagaj bolest) - zoonoza infekcije specifične patogene koji djeluju klamidije, i izvor - živine. Psitakoza je sveprisutna bolest koja je uzrokovana migracije ptica. U strukturi akutne upale pluća, upisano u raznim regijama svijeta, 10-20% slučajeva imaju ornitoznoy etiologije. Ova činjenica zahtijeva povećanje nivoa epidemije budnost protiv psitakoza od stručnjaka u pulmologije. U većini slučajeva, registrovan sporadični slučajevi ornitoza- najmanje - porodice, grupa i proizvodnju flash. Među inficiranih pacijenata psitakoza dominira djece srednje i starije vozrasta- infekcije razvija relativno rijetko.

razlozi psitakoza

Bolest je uzrokovana Obavezna intracelularne parazita Chlamydophila psittaci. Posebno klamidiju uzrok života specifičnosti protoka psitakoza. Takve posebne karakteristike uključuju mogućnost patogena za reprodukciju u ćelijama, formiranje L-oblika i virulencije u različitim uvjetima čuvanja, izolacija exo- i endotoksina tropizma za ćelije respiratornog trakta i mononuklearnih sistema fagocita, i tako dalje. D. pobudnog psitakoza pokazuje relativnu stabilnost u stranoj okoliš, podnosi niske temperature. Međutim, brz inaktivacije klamidije se javlja na grijanje, izloženost klor sredstva za dezinfekciju, ultraljubičaste antiseptici.

Prirodni izvor i rezervoar infekcije ornitoznoy vire divlje i domaće, u Vol. H. Ukrasne ptice koje se prenose ili bakterija bolest nosačima u obliku rinitisa ili akutne infekcije. Chlamydophila psittaci nosioci mogu biti više od 150 vrsta ptica, češće - papagaje, kanarince, patke, kokoši, purana, vrane, golubovi (urbana golubova psitakoza infekcije dostiže 50-80%). Ptice mogu prenijeti potomstvu patogen za 2 ili više generacija. Patogena okoliša dobiva psitakoza sa nazalnim izlučevinama i izmet ptica. Ljudskih infekcija može doći na razne načine: u vazduhu (udisanje prašine patogena), kontakt-domaćinstva (uzročnika preko zagađene perje, jaja, kućanskih predmeta) i fekalne-oralnim putem (u upotrebi zaražene hrane ili ulazak patogena u usta prljavim rukama). Povećanog rizika od psitakoza bolesti uključuju radnika peradarskih farmi i peradarskih farmi, pet shop, uzgajivači golubova i ukrasnih ptica, kao i seljaci, koji sadrži u svom dvorištu peradi.

Glavna meta pobudnog psitakoza kod ljudi su kolone epitelne ćelije disajnih puteva, i retikulogistiotsitarnye limfnog ćelije u kojima su množenje i akumulacije javlja klamidiju. Nakon 2-3 dana pogođenim ćelije su uništeni, i klamidije, i njihovih toksina i otpadnih proizvoda u krvi, uzrokujući simptome trovanja i senzibilizacije. Hematogeno širenje patogena kroz tijelo dovodi do oštećenja pluća, infarkt, mozak, jetra. Patološke promene u utroba na psitakoza uključuju fokalne mozgova bronhopneumonija, povećanje peribronchial i bifurkacije limfnih čvorova, splenomegalija i hepato-, degenerativne promjene u parenhima organa. Od hlamidija su skloni produžene intracelularni upornost, psitakoza često traje produženo relapsno Naravno da se formira plućni atelektaza i razvoj fokalne ili difuzne fibroze plućna fibroza.

Simptomi psitakoza

Klinički tok ornitoze prolazi period inkubacije (1-3 tjedna), prodromalne period kliničkih manifestacija i oporavak. Bolest se može javiti u respiratornom, gripu, tifusa, moždanica i generalizovane obliku, kao i kod akutnog ili hroničnog utjelovljenje.

Prije nego specifična manifestacija simptoma akutnog ornitoze tokom 3-5 dana su označene prodromalnih pojava karakterizira slabost, opšta slabost, mučnina, gubitak apetita, low-grade groznica. Nakon toga u razvoju groznica s temperaturama do 39-40 ° C, u roku od nekoliko dana lytically smanjena. U febrilnih periodu izrečena žeđ, suha usta, i mialgija artralgija. Bilo je blagi kataralne fenomena: grebanje i bol u grlu, curenje iz nosa, crvenilo sluznice grla, zapaljenje grla. Jer se pojavljuje exciter psitakoza tropizma na vaskularni endotel konjunktivitis, vaskularne ubrizgavanje skleru, krvarenje iz nosa, osip na koži, makulopapularne ili roseolous karakter.

3-5 sati na obscheinfektsionnym simptoma uskladiti znakove bolesti pluća: bol u grudima, suho, a zatim i produktivnog kašlja s Muco-gnojnim ispljuvak. Radiološki odlučan znakovi međuprostorni, ili fino macrofocal, udio ornitoznoy pneumonija. Do kraja prve nedelje povećava bolesti jetre. Za ornitoze odlikuje oštećenja nervnog sistema sa simptomima neurotoksičnosti: glavobolja, slabost, nesanica, depresija, ako teške - halucinacije, deluzije, euforija. možda razvoj serozni meningitis s benignim naravno.

Gripu oblik ornitoze karakterizira uglavnom simptomi trovanja. Tifopodobnaya opcija infekcija se javlja kod groznice tip remitirajući, hepatosplenomegalijom i neurotoksične manifestacije. Kada je meningealna oblik psitakoza na simptome čelu meningizam. Kada je bilo kliničkih oblika ornitoze oporavka protezao 2-3 mesyatsa- asthenization pohranjene u ovom periodu, umor, smanjenu radnu sposobnost, hipotenzija, dokaz vegetativno-vaskularna distonija (Akrozianoz, palmarni hiperhidroze, tremor, osjetljivost na hladnoću ekstremiteta). U 10-12% bolesnika psitakoza uzima hroničan tok, često u obliku hronični bronhitis ili pneumonija sa produženim low-grade groznica, povećanje jetre i slezene, astenovegetative sindrom.

Rijetke komplikacije psitakoza uključuju: hepatitis, nefritis, miokarditis, polinevritis, iridociklitis, tireoiditis i dr. U trudnica mogu izazvati psitakoza spontani pobačaj.

Dijagnostici i liječenju psitakoza

Osnova za kliničku dijagnozu su epidemiološke anamneze podataka (bliski kontakt sa pticama, grupa morbiditet) i karakteristične simptome (groznica, upala pluća, Banti sindrom, itd.) Za laboratorijsku potvrdu psitakoza se vrši sputum mikroskopija, serološke dijagnoze (RIF, RSK, Havaji, ELISA), studija bronhijalne biopsije uzoraka dobijenih u toku bronhoskopija, bioprocene u piletina embriona.

Ornitoznoy pneumonija dijagnosticiran fizikalnim pregledom i X-zraka svjetlosti. Kada meningealna simptomi lumbalnu punkciju nastupao sa istragom likvora. Možda je ponašanje i analizu intradermalnih alergije test sa inaktiviranim patogena kulture psitakoza. Diferencijalna dijagnoza ima za cilj osim SARS, gripa, SARS, infektivna mononukleoza, bruceloze, Q groznica, tuberkuloza, Legionellosis, duboko mikoze (aspergiloza, histoplazmozu, nokardioza, coccidioidomycosis).

Sveobuhvatan tretman psitakoza se sastoji od kauzalne, patogenetskih i simptomatska terapija. Osnovni lijekovi za specifične tretman ornitoze su tetraciklina antibiotici, makrolidi, fluorohinoloni imaju antichlamydial aktivnost. U akutnoj formi ornitoze trajanje antibakterijski stopa je 10-14 dana- kod kroničnog obavlja 2-3 kurseve antibiotika u intervalima od 7-10 dana, a promjene lijeka. psitakoza patogenetskim terapija uključuje administraciju imunomodulatori, imunostimulansi, multivitamine, obavljanje detoksikaciju aktivnosti. Simptomatska orijentacija prima antipiretici, sirupi protiv kašlja, Mukolitici.

Predviđanje i sprečavanje psitakoza

Exodus psitakoza, uglavnom povoljna. Međutim, oko četvrtine pacijenata u ranim (2-4 nedelje) ili kasnije (4-6 mjeseci) recidivantna bolesti. Pravovremeno liječenje komplikacija psitakoza javljaju rijetko. Najopasniji od njih, sa rizikom od smrti, su akutnog zatajenja srca, PE. Imunitet nakon što je pretrpio psitakoza nestabilan, mogućnost slučajeva reinfekcije.

Nespecifične preventivne mjere uključuju ograničavanje kontakt sa pticama, jačanje veterinarske inspekcije za perad na peradarskih farmi i u zoološkim vrtovima, uništavanje inficiranih stoke. Na fokuse psitakoza vrši dezinfektsiya- osobama koje su izložene u kontakt sa bolesnim pticama, uz medicinski nadzor za 30 dana nakon infekcije hemioprofilaksu.