Renalne kolike

Renalne kolike - napad akutnog bola u lumbalnom, uzrokovane akutne opstrukcije gornjeg urinarnog trakta, poremećaj hemodinamike u bubrezima. Incidencija renalne kolike u populaciji je 1 - 12% više od polovine slučajeva javljaju u muškom polovine stanovništva. U 13% od ukupnog broja pacijenata sa renalne kolike imaju i druge bubrega i uretera (kamenje, tumori, tuberkuloza, hidronefroza, urovazalny sukoba, retroperitonealna fibroza), kao i pojavu krvnih ugrušaka, gnoj, sluz koja pokriva lumen urinarnog trakta. Rezultat je istezanje bubrežne karlice i vlaknaste kapsulu bubrega. Čolić se događa kada bolest bubrega je jedna od najtežih vrsta bola koji zahtijeva hitnu dijagnostiku i liječenje.

Mogući uzroci bubrežne kolike.

Renalne kolike se može javiti u bilo kojoj dobi i oba pola pacijenta. Najčešći uzrok bubrežne kolike je urolitijaze koja se može lokalizovan iu bubrega i njegove sekcije, kao i sekcije bubrega nivou biti ispod (uretera, mokraćnog mjehura, uretre). Toliko raznolik raspored kamenja zbog činjenice da je formiranje, u jednom od odjela bubrežnih kamenaca može migrirati kroz trenutni urina, pa čak i izaći na svoju ruku. Gotovo 95% od renalne kolike je posljedica stimulacije fibrozne kapsule formira kao rezultat okluzija gornjeg ili donjeg urinarnog trakta.

Također kamenje okluzija urinarnog trakta renalne kolike može dovesti epitela, leukocita, fibrin i sluzi kao rezultat upale u akutnoj ili hronični pijelonefritis, krvnih ugrušaka i nekrotično tkivo takođe može uzrokovati urinarne retencije na tumor i tuberkulozni procesa u bubrezima.

Samo okluzija mogu nastati ne samo zbog bubrežnih kamenaca, ali i tumora procesa, i drugih upalnih bolesti koje nisu lokaliziran u urinarni trakt, kao što su ginekološki poremećaji (adneksitis, mioma) i njihove posljedice u vidu priraslica (rast od vezivnog tkiva nakon upalnih bolesti). Dijagnosticirati ginekoloških bolesti često ne nakon vaginalnog pregleda. Svi ovi procesi dovode do naglog povećanja pritiska u šupljini bubrega sistemu, rezultira razvlačenje edem posljedica vlaknasti kapsule, koji su raspoređeni nociceptora - postoji renalne kolike.

Faktori rizika koji mogu utjecati na učestalost bubrežnih kamenaca:

• Prisustvo urolitijaze kod rođaka.
• Nastao ranije križobolja, paroksizmalne karakter (vjerojatnost ponavljanja urolitijaze je 75% u narednih 10 godina).
• Povećana fizička aktivnost.
• Produžena groznica, u roku od 2-3 mjeseci.
• Prisustvo bolesti koje imaju veliki rizik od izazivanja formiranja bubrežnih kamenaca (sistemske bolesti vezivnog tkiva, infekcija urinarnog trakta).
• Mali unos tekućine.

Glavni simptomi renalne kolike

Za renalne kolike u odrasle populacije karakterizira iznenada se javlja bol, grčeve, sa trajnog karaktera, obično u lumbalnom sa jednim u rijetkim slučajevima, sa dvije strane odjednom. Bol se može dati u prepone, genitalije (skrotum, penisa, vagine i stidnih usana). Bol može biti pojačan pri mokrenju.

Površina zračenje sa renalne kolike bol

Zajedničke simptome do izražaja simptome trovanja: mučnina, povraćanje, koja ne može da podnese oblegcheniya- zbog crijevnih pareza javlja teškoća prolazi flatus.

Za renalne kolike kod djece odlikuje lokalizovan bol u pupak sa povraćanjem. Djeca obično su nemirne i cvili.

Bolovi imaju tako jak karakter da pacijenti žure po sobi, stalno mijenja položaj i stav koji se obično ne donosi olakšanje. Ovisno o lokalizaciji opstrukcije, mogu postojati lažne poriv da vrše nuždu i mokrenje. tjelesna temperatura može dovesti do subfebrile (37,1-37,5 ° C) uryazhaetsya otkucaje srca i krvni pritisak blago rasti. Urin može postati ružičaste ili crvene boje u kameni zid uretera oštetiti bubrege ili šupljine.

Ispitivanje bubrežne kolike.

Dijagnostičkih događaja u renalne kolike - skup mjera koje pomažu da se precizno uporediti sa ostalim podacima, a dijagnoza je ispravna. Doktor će početi sa pregled generalno izviđanje i prikupljanje podataka o vašoj bolesti (moguće ranije manifestacije urolitijaze, diskoloracija urina bez bolova, groznica, moguće oticanje donjih ekstremiteta i t.). Zatim, provjerite broj simptoma, što je tipično za osumnjičene patologije.

Laboratorijskih parametara će biti važno urina, koji će biti povećan sadržaj krvnih zrnaca i soli. Povećanjem sadržaja proteina u urinu i leukocita mora odražavati prisustvo glomerulonefritis ili pijelonefritisa (za ove bolesti odlikuje se broj dodatnih dijagnostičkih karakteristika koje mogu osnovati doktor) u korist urolitijaze znak će ukazati pojava krvi nakon početka bubrežne kolike.

Često, u donjem bol u leđima je vrlo podsjeća na renalne kolike mogu se pojaviti kao simptom neke druge bolesti. Tako apendicitis, holecistitis, pankreatitis, čir 12 ulkusne i želuca, mezenterijalnim arterijske tromboze, adneksitis možda će se pojaviti znaci akutnog abdomena u kombinaciji sa renalne kolike. Nekoliko neurološki poremećaji imaju slične boli, ali se razlikuju u prirodi bol. Posebnost interkostalna neuralgija je relativno trajna priroda bola, a ne grčevi kao renalne kolike, bol i ovisi o položaju tijela pacijenta.

ultrazvuk - to je primarna metoda za otkrivanje urolitijaze, ovom metodom je moguće pratiti dinamiku pacijenata sa renalne kolike. Metoda je informativan i ne invazivne.

Od tehnike X-zraka može se primijeniti za izlučivanje urografija cistografija, ove metode su ograničene na upotrebu kod trudnica i djece, zbog jonizujućeg zračenja i invazivnosti.

Tretman bubrežne kolike.

Terapijskih postupaka u slučaju bubrežne kolike imaju dva glavna cilja: da se zaustavi bolan sindrom koji se javlja kao posljedica prenapona kapsula i eliminirati opstrukcije urinarnog trakta. U prvoj fazi tretmana je potrebno koristiti protiv grčeva droge i anesteticima (diklofenak, indometacin, drotoverin, atropina, platifilin). Onda morate utvrditi uzrok i stupanj opstrukcije urinarnog sistema.

Kada urolitijaze tretmana ovisi o veličini konkretnosti, moguće kirurško liječenje, sonication ili fragmentacija recepata u stanju djelomično rastvara kamenje i olakšati njihovu nezavisnu iskašljavanje. Od folk pravna sredstva može koristiti infuzijama i čajeva zasnovan na bokovima, imaju blagi diuretik i anti-upalni svojstva, olakšati kamena prolaz. brusnica lišće imaju antiseptička svojstva i spriječiti ulazak infekcije. Cvjetovi kamilice imaju protuupalno i analgetski učinak. Mjere opreza moraju primijeniti na druge biljne preparate, jer oni mogu značajno pogoršati bolest. Sveobuhvatan tretman i biljnih medicinskih metoda će promovirati brzog ozdravljenja.

Savjete o ishrani.

Prekomjerne pije 2,5-3 litara čiste vode dnevno pomažu u sprečavanju stvaranja bubrežnih kamenaca. Od vlasti u bolesnika s urolitijaze da isključe pretjerano konzumiranje mesa, čokolade, mliječne biljnih proizvoda, velike količine soli i dimljene proizvode i olakšava taloženje soli u bubrezima. Vježba mogu promovirati kamena protjerivanja.

Moguće komplikacije bubrežne kolike.

Renalne kolike je simptom osnovne bolesti, tako utvrđivanja uzroka ovaj simptom je najvažniji zadatak. Glavna komplikacija je akutne urinarne retencije, što dovodi do zatajenja bubrega, uremic intoksikacije. Možda formiranje pionefroza ili hidronefroza, u ovim uvjetima povećava bubrega u veličini i postepeno gube funkcionalne aktivnosti. Tokom dužeg netretiranog urolitijaze opstruktivna pijelonefritis doći koji će uskoro dovesti do urosepsa ili bakterijski šok.