Cocainism

Cocainism je jedan od najstarijih odnosa. Široko rasprostranjena u svijetu - posebno u Južnoj Americi. Prema statističkim podacima, u SAD-u i Velikoj Britaniji od cocainism pogađa oko 2% stanovništva. U Rusiji, s obzirom na opseg isporuke i dovelo do toga da je visoka cijena cocainism javlja uglavnom kod ljudi s visokim materijalni i socijalni status. U drugim zemljama, kokain se često gleda kao na "luksuz" droga.

Najčešći način da se koristi kada cocainism - udisanje praha kroz nos (klasična verzija "kokaina track"). Također je moguće intravenske primjene. Stanovnici zemalja u kojima raste coca, može koristiti jeftinija verzija - coca paste koje se mogu gumiran, proguta ili se koristi kao čepić. Još jedan jeftin opcija je da kokain - specijalno obrađene kokain, namijenjena za pušenje. Tu je i mješavina heroina i crack - speedball koji puše ili intravenozno. Lek je veoma opasno zbog teških cross-ovisnost i izražen negativan učinak na kardiovaskularni sistem.

Kokain i razvoj cocainism

Kokain - prirodni alkaloid koji se nalaze u lišća koke. Lišće su prikupljeni i podvrgnuti prerađivačkog kompleksa u više stupnjeva. Rezultat je u prahu. Kada prima tijelo padne 20-40% kokain, udiše - i 20-40% kada se daje intravenozno - 100%, a kod pušenja - 6-32%. Kokain se brzo apsorbira u krvotok i širi cijelom tijelu. Vrijeme početka ovisi o načinu primjene, a kreće se od nekoliko sekundi za vrijeme pušenja 15-20 minuta ako se udiše. Efekat lijeka brzo prolazi (maksimum - za nekoliko sati kada se daje intravenski). Da biste produžili efekt korištenja kokaina u kombinaciji s pićem etanol sadrže.

Prilikom ulaska u kokain u krvi počinje djelovati na receptore centralnog i perifernog nervnog sistema. Poboljšava raspoloženje, smanjuje potrebu za snom i hranom, povećava fizičku izdržljivost, izaziva euforiju, burst vedrine i efikasnosti. Ovi kvaliteti kokaina iz davnina koriste vojnici, putnici, ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, a onda - i psihologa, uključujući i Freud. Kasnije se saznalo da je u toku dugotrajna upotreba kokaina uzrokuje tešku ovisnost, izaziva mentalni poremećaji i somatskih poremećaja.

U početnim fazama ljudi uzimaju kokain zbog euforije i efekata koji izgledaju "koristan" u kršenje režima dana, pretjerane fizičke ili psihološkog stresa. Kao stimulans kokain se često koristi pjevači, glumci, predstavnici drugih kreativnih zanimanja, poslovni ljudi i "zlatni mladih". Važan faktor koji doprinosi širenju cocainism su "prestiž" i "pomodarstvo" droge.

Trenutno, među istraživačima u području ovisnosti postoji konsenzus o prirodi ovisnosti na cocainism: neki naučnici smatraju da su mentalna, drugi - kao fizički. Većina istraživača su skloni da misle da je fizička ovisnost kada cocainism odsutan. kokain efekt je vrlo kratkog vijeka, nakon prestanka droge pacijent je izrazio disforijom, osjećaj razdražljivi i depresivni. Izgovorene psihičku ovisnost izaziva osoba koja pati cocainism, na bilo koji način da traži novu dozu.

simptomi cocainism

Dvije grupe efekti kokaina: centralno (CNS uzrokovane izloženosti receptore) i periferne (uzrokovane promjenama u metaboličkim procesima u perifernog nervnog sistema). Među centralnim efekti uključuju euforija i neobične alkoholisanom stanju. Pacijent patnje cocainism, osjeća jak, snažan, fizička izdržljivost i samopouzdane. On smatra aktiviranje intelektualne sposobnosti, postaje pričljiv, malo sna i malo jesti. Među periferne efekte vezane midrijaza, tahikardija, dispneja, povišen krvni tlak i ukupni temperature i pojačano znojenje. Seksualna privlačnost u cocainism povećava, seksualno ponašanje zbog poremećenog mentalnog statusa postaje manje upravljati.

Ovi efekti nisu u pratnji gubitak koordinacije, sporo razmišljanje i brzina reakcije i druge simptome karakteristične za alkohol i većina opojnih droga. To stvara lažni osjećaj sigurnosti droge. Na kraju lijeka osoba koja pati cocainism osjeća oštar pad raspoloženja i osjeća potrebu da se još jednu dozu. Kasnije kao moguće dugoročno korištenje droga u istoj dozi i značajno povećanje doze.

Kada dugo postojećih cocainism razvija niz poremećaja povezanih sa poremećajem metabolizma neurotransmitera. Pacijenti koji boluju cocainism doživljava problema sa spavanjem, pate od mučnine i glavobolje. Razvija umor, pogoršanje pamćenja, poteškoće pri pokušaju da se fokusira. Možda trese udova. Tipične manifestacije su cocainism sluzokože lezije nosne šupljine, koji su prikazani u obliku prehlada i krvarenje iz nosa. Kada cocainism može posmatrati uništavanje nosne pregrade.

Cocainism pratnji progresivne promjene ličnosti. Emocije poravnati, postati monoton krug interesa se sužava. Voljni pogođeni pacijenti prestati da težimo za nečim i živjeti jedan dan bez rada i parazitiranju na voljene. Često postoji agresija i razdražljivost. Pogoršava izgled, pacijenti cocainism postati zapušten i izgledaju starije od svojih godina. Možda razvoj zabluda, pojava taktilne, auditivne i vizualne halucinacije. Tipična karakteristika cocainism su taktilne halucinacije u kojima pacijenata čini se da ispod kože puzeći insekata. Mogu imati suicidalne misli i namjere.

Za kasnijim fazama cocainism karakterističan gubitak tjelesne težine do kaheksije, natečenost lica i nezdrave kože sivkasto boja. Na koži su često vidljivi ožiljaka od ogrebotina kada pokušate da uklonite insekte. Se može otkriti tragove čireva izazvanih pad imuniteta. Unutrašnjih organa može biti otežano disanje, angina i aritmije. Pacijenti sa cocainism, povećava vjerojatnost razvoja udar i infarkta miokarda.

Muškarci s cocainism nastaju poremećaja potencije, kod žena postoji seksualna želja raste. Problemi u seksualnom sferi, zajedno sa dezinhibicije i emocionalne ravnanje tendenciju da provociraju seksualne perverzije, često - sa elementima sadizma. Promene ličnosti i poremećaj psiho-emocionalne sfere može postati uzrok anti-socijalnog ponašanja. Pacijenti cocainism ponašaju bučno i neslavno, često krše red i jednostavan za korištenje fizičke sile kada nastaju sukobi.

Simptomi predoziranja cocainism javiti u roku od nekoliko minuta nakon intravenske injekcije, ili pušenja, kao i za 30-60 minuta, za druge metode korištenja. U težim slučajevima, stanje uzbude zamjenjuje inhibicije nervnog sistema. Kokain akata o svim dijelovima mozga, uključujući i one u produžene leđne moždine, u kojoj se nalaze vazomotorne i respiratorni centar, tako da je ugnjetavanje centralnog nervnog sistema može biti poremećaja disanja i srčane aktivnosti. Smrt može doći do respiratorne insuficijencije, a kardiovaskularne bolesti - srčani udar ili teške aritmije.

U blagim slučajevima, svijest je pohranjena, pacijenti se žale na bolove cocainism stenokardicheskie lik iza grudne kosti. Revealed uzbuđenja, povećan broj otkucaja srca, povećanje krvnog pritiska, dilatacija učenika i hiperhidroze. U težim predoziranja javlja akutna psihoza, u pratnji teških poremećaja krvotoka. Moguće konvulzije, plućni edem, ozbiljan aritmija, srčanog i moždanog udara. U teškog trovanja razvija koma. U ranim fazama trovanja pacijenata sa cocainism, češće umiru od teške aritmije, maligne hipertermije, i moždani udar napadi, pretvaraju u status epilepticus. Nakon toga, uzrok smrti moglo biti poremećaji krvarenja, bubrega ili multiorganske neuspjeh.

Dijagnoza, liječenje i prognozu cocainism

Dijagnoza cocainism izloženi narcologist na osnovu istorije, podaci objektivnog istraživanja i analize na prisustvo kokaina u organizmu i njegovih metabolita. Rabljeni prethodni postupak: kromatografije, fluoroimmunoanaliz polarizacija, imunoanaliza i analiza imunoanaliza. Ako je pozitivan rezultat preliminarne analize vrši se test potvrde: Tankoslojna kromatografija, plinska kromatografija-masene spektrometrije, tečnom hromatografijom i gas-tečne hromatografije. Rezultati potvrdne studije su pravno relevantne i mogu se predstaviti na sudu.

U liječenju predoziranja patnje cocainism pacijenta stavlja u inkubator. Preduzima mere za eliminaciju patoloških simptoma i normalizaciji unutrašnjih organa. Ako je potrebno, koristite ventilator. Planirani cocainism liječenje zbog teške psihološke zavisnost se preporučuje u bolničkim. Kokain otkazan istovremeno. Cocainism pacijent se nalazi u mirnom okruženju, propisane sedative. Provesti individualne i grupne psihoterapije. disforija vrhunac u 1-3 dana, stanje se normalizuje u roku od 2 tjedna, barem - za mjesec dana.

Nakon tretmana bolnici potrebne mjere sanacije promijeniti društveni krug i obnovu normalnog društvenog okruženja. Preferirana opcija je dug boravak u centru za rehabilitaciju ili terapeutska komuna, gdje pacijent može dobiti kvalificirani psihološku pomoć i podršku za više iskusnih "kolega u nesreću", koji su bili u stanju da se nose sa cocainism. U nekim slučajevima, korisni su programi koje nudi kompanija "anonimnih narkomana." Cocainism tretmani efikasan lijek još ne postoje, lijekovi mogu se koristiti samo kao sredstva za stabilizaciju mentalno i emocionalno stanje pacijenata.

Cocainism prognozu težine i trajanja se određuje u zavisnosti od dubine i ličnost promjene. Mnogo toga ovisi o želji pacijenta da se oslobodi ovisnosti, kao i kvalitet i trajanje mjera za socijalnu i psihološku rehabilitaciju. Ljudi koji su u prošlosti patili cocainism, nakon zaustavljanja može biti uporan depresivni poremećaj, koji često izazivaju relapsa. Stoga, liječenje cocainism nužno uključuju praćenje psihijatar ili terapeut.