Rak jajnika

Sadržaj:

• razvoja patologije
• Raka jajnika Stages
• Uzroci razvoja bolesti
• simptomi
• Dijagnostici i liječenju
• izgledi

rak jajnika - malignost koja razvija iz jajnika tkiva - ženska parnih organa nalazi se na obje strane zdjelice.

Statistički podaci potvrđuju da se bolest javlja u jednoj od 70 žena, uglavnom postignuta 50 godina starosti. Treba napomenuti da je bolest mnogo "podmlađena" u posljednjih nekoliko godina. Jajnici sintetizirati jaja i spolnih hormona: estrogen, progesteron. Oni su pokriveni sa epitelnim tkivom iz koje ćelije i razviti mnoge vrste tumora.

razvoja patologije

Posebno obmana rak jajnika je ranoj fazi da u većini slučajeva su asimptomatske, što je rezultiralo u 70% slučajeva se bolest otkrivena u fazi kada je proces otišla predaleko.

Tumor se pojavljuje u jednom ili oba jajnika u isto vrijeme. Nakon toga, ćelije raka u kontaktu prebačen u crijevnih petlji. Oni također mogu sadržavati male količine se provodi u peritonejsku šupljinu tekućine.

Je ubrzao na površini peritoneumsku ćelije su osnova za formiranje metastaza. Na prvom mjestu se pojavljuju na žlijezde - neka vrsta masnih pregača koja pokriva abdominalnih organa.

Ulazak u limfatika, ćelije raka do limfnih čvorova: karlice, paraortalnyh, ingvinalni, supraklavikularni. U mnogim slučajevima, ne postoji akumulacija tekućine u abdomenu (ascites).

U kasnijim fazama se pridružio pleuritis, u kojem se tekućina akumulira u pleuralne šupljine.

Nakon dodira s maligne ćelije u krvnim sudovima i njihovo daljnje razmnožavanje u organizmu nastaje tzv hematogeno metastaza. U tom slučaju, prije svega utječe na jetru, a onda kosti, kosti i mozak.

U kasnijim fazama metastaza prodiru u mjehur, rektum, može doći do pupka.

Raka jajnika Stages

Razvoj bolesti su četiri faze:

1. Prvi patološkog procesa je ograničeno na jedan ili oba jajnika.
2. Drugi se odlikuje širenje tumora u matericu i jajovode, i drugih organa male karlice.
3. U trećoj fazi razvoja intraabdominalne metastaze: idu izvan zdjelice, unesite limfni čvorovi i kapsule jetre.
4. Za četvrti korak, karakteriše prisustvo udaljenih metastaza: jetra, pluća i drugih organa.

Uzroci razvoja bolesti

Tačan razlog zbog kojeg stimulira maligne transformacije ćelija pokriva jajnika epitela, još nisu identificirani. Međutim, istraživanje i analiza statističkih podataka otkriva sljedeće činjenice koje povećavaju mogućnost razvoja patologije:

1. Nasljednim faktorom. Rizik se povećava mnogo puta u prisustvu dijagnoze u najbližoj rodbina: majka, sestra, kćerka.
2. Hormonalnih faktora. Studije pokazuju da je rizik od razvoja raka jajnika je posebno visok u Nerotkinja žena. Trudnoća značajno smanjuje vjerojatnost za razvoj raka. Rizik se povećava u slučaju neplodnosti. U slučaju kada je svrha liječenje neplodnosti već dugo vremena koristi droge za indukciju ovulacije, verovatnoća raka jajnika povećan za 3 puta. U kombinaciji oralnih kontraceptiva smanjuje rizik od raka.
3. Starosti faktor. Statistički podaci pokazuju da je najčešći maligni promjene u žena starijih od grupe. Vrhunac incidencija se javlja u dobi nakon 60 godina.
4. Medicinskoj istoriji. Poznato je da su žene koje su dijagnosticiran rak dojke, nekoliko puta veće šanse da dobiju rak jajnika.
5. Korištenje talk. Ovaj faktor nije dovoljan dokaz, međutim zapažanja pokazuju obrazac između nanošenja pudera na postupke higijene u prepone regiji i pojave malignih tumora jajnika. To je zbog kancerogenog azbesta sadržane u talk.

simptomi

Simptomatologija zloćudnih tumora jajnika prilično nespecifični. U većini slučajeva, to liči na kliničku sliku bolesti bešike ili gastrointestinalnog trakta. To često dovodi do pogrešne dijagnoze.

Posebnost raka jajnika je kontinuirano priroda simptoma i njihova sklonost da progresija koja je neobično, na primjer, bolesti probavnog sistema: u slučaju njihovi simptomi javljaju periodično, uz postupno povećanje intenziteta.

Klinička slika je uglavnom kako slijedi:

• konstantna slabost;
• nelagoda i bol lokaliziran u karlici;
• nadimanje i nadutost;
• osjećaj jedenja nakon konzumiranja čak i mala količina hrane;
• učestalo mokrenje;
• smanjenje ili gubitak apetita;
• česte, au kasnijim fazama kronične probavne smetnje;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• Rapid dobitak težine ili, obrnuto, dramatičan gubitak težine bez mijenjanja ishrane i fizičke aktivnosti;
• bol u donjem abdomenu, i lumbalnom;
• bol prilikom odnosa;
• značajno povećanje struka;
• kasnim fazama razvoja anemije.

Treba napomenuti nekoliko važnih znakova raka jajnika:

1. Manifestacija tzv "sindrom plyustkaney" odrediti samo tokom inspekcije ili putem posebnih studija.
2. Druga važna karakteristika - sindrom abnormalnih pražnjenja: prisustvo tragova krvi u mokraći ili izmet. Ovaj simptom nije konstantan i ovisi o obimu i lokaciju metastaza.

Dijagnostici i liječenju

Da pojasni dijagnoza obavlja sljedeće istraživanja i analize:

• ginekološki osmotr-
• transvaginalni ultrazvuk issledovanie-
• test krvi za tumor markera (CA-125) -
• Tumor zahtijeva emisije pozitrona kompjuterska tomografija (PET-CT), s kojim se određuje prevalencija patoloških procesa i prisustvo metastaza.

Tretman je propisana na osnovu sljedećih okolnosti:

• proces korak;
• neoplazme morfološkoj strukturi;
• gistiotipa specifične potencijalne osjetljivosti na zračenje i hemoterapijskih efekte;
• nepovoljnih faktora povezanih sa starenjem;
• prisustvo istovremene bolesti.

Tretman se provodi hirurške tehnike (kroz pangisterektomii) u kombinaciji s radioterapijom i polihemioterapije.

Kada je prvi ili drugoj fazi lokalizirane tumore koje pangisterektomiya oblik (uklanjanje uterusa sa adneksa) sa resekcija većeg omentumu.

Sa oslabljenim stanje ili poodmakla dob pacijenta vrši supravaginal histerektomiju i subtotalnom resekcija većeg omentumu. Tokom operacije obavlja reviziju para-aorte limfni čvorovi i hitna histološkog pregleda.

U kasnijim fazama raka (treći ili četvrti) se daje cytoreductive postupak koji se obavlja maksimalno uklanjanje mase tumora prije kemoterapije. U slučaju da postoji samo jedan tumor biopsije tumorskog tkiva.

Što se tiče kemoterapije, ona se vrši na prije i poslije operativnih fazi. U nekim slučajevima (u procesu distribucije), ova metoda se praktikuje kao samoliječenje.

Kada hemoterapiju lekovi koji se koriste platine, senf, taksane.

Njegova svrha je da suzbiju mitoze (cell podjela indirektno) i širenje malignih ćelija.

Hemioterapija dovodi do pojave brojnih negativnih reakcija. Glavni su:

• toshnota-
• povraćanje;
• neurotoksičnosti;
• nefrotoksičnost;
• suzbijanje krvotvornih funkcije.

Kada jajnika zračenjem rak terapija nema željeni efekt.

izgledi

Raka jajnika udaljene opstanak ovisi o sljedećim faktorima:

• fazi bolesti;
• morfološkoj strukturi tumora;
• njene diferencijacije.

Pet-godišnje preživljavanje ovisi o pragu histotype i iznosi:

• 60 i 90 godina% kod pacijenata sa prvoj fazi bolesti;
• od 40 do 50% - u drugoj fazi tumora;
• oko 11% - u trećem koraku;
• do 5% - na četvrtoj fazi malignih procesa.

Nakon operacije, pacijentima treba držati pod sistematskog posmatranja ginekolog-onkolog za prevenciju postcastration sindroma.