Dislokacija ključne kosti

Dislokacija od ključne kosti Oni su zajednički i čine oko 5% od ukupnog broja iščašenja.

anatomija

Kosti - jedina kost koja povezuje kosti gornjih ekstremiteta sa kostima prtljažnik. Grudne kosti kraj ključne kosti priključen na grudnu kost. Acromial kraj ključne kosti povezan sa procesom acromion lopatice.

Mehanizam ozljede

Dislokacija od ključne kosti je rezultat indirektnog traume - pasti na ramenu ili ruci dodijeljeno. Manje čest uzrok dislokacije postaje oštar rame pojaseva kompresije regija u poprečnom pravcu.

Iščašenja mogu i acromion i sternuma kraj ključne kosti. Dislokacija od acromial kraj ključne kosti sastaje oko 5 puta češće.

Dislokacija od acromial kraj ključne kosti

Pacijent sa dislocirane ključne kosti žalio na bol u području oštećenja. Tu je i lokalna oteklina mekih tkiva. Acromial kraj ključne kosti viri prema gore i malo unazad. Tu je simptom "ključ": sa pritiskom na viri kraj ključne kosti, on pada na svoje mjesto, a kad se zaustavi pritisak - ponovo gore. Palpacija bolnog mjesta oštećenja, pokreti su ograničeni.

Stupanj protruzije acromial kraja ozljede ključne kosti ovisi o gravitaciji. Izdvojiti nepotpune (parcijalna), i potpune dislokacije ključne kosti. Kada bude završen dislokacija oštećen rostralnog-klavikularne ligamenata, kapsule i ligamenata u acromioclavicular zgloba. Kada nepotpune dislokacija rostralnog-klavikularne ligamenta ostaje netaknut.

Nepotpune dislokacija ključna kost izbočenje blago ili umjereno izraženi. Ako ruka pacijenta da sruše ključne kosti s ramena pomera na dole i stupanj do stvaranja ključne kosti neće promijeniti. Kada je potpuna dislokacija klavikule istezanja ruke niz pacijent praćen rastom u protruzijom.

Dijagnoza obično je izvan svake sumnje. Za potvrdu dijagnoze radiografiju. Kada nepotpune dislociranje ključne kosti, u nekim slučajevima, komparativna radiogram oba acromioclavicular zajednički, a ponekad - sa funkcionalnim opterećenja (pacijent pokupi malog opterećenja).

U traumatologiju nepotpune dislokacija ključne kosti u većini slučajeva tretiranih konzervativno. Obavljao imobilizaciju acromioclavicular zajedničke za period od 2-3 tjedna. Nakon toga propisana terapija vježbe i fizikalna terapija: elektroforeza, magnetski, ozokeritotherapy itd ...

Kada bude završen dislokacija prikazuje operaciju jer nema uskraćivanje acromial kraj ključne kosti je vrlo lako da se uspostavi, ali zbog specifičnosti anatomske strukture u regionu, praktično je nemoguće zadržati u pravilnom položaju.

Tokom operacije, i smanjiti ključna kost fiksni Mylar traku ili svile nit. U nekim operativnim procedurama koje se primjenjuju dodatne pričvršćivanje igle.

Dislokacija od sternuma kraj ključne kosti

Sternalne kraj ključne kosti može uganuo u tri pravca: do (episternal dislokacija), leđa (retrosternalni dislokacije) i naprijed (perednegrudinny dislokacija). Često posmatra perednegrudinny dislociranih ključnu kost.

Pacijent se žalio na bolove u sternoclavicular zgloba. Vizuelno određuje otok i deformacije. Kada povreda perednegrudinnom dislokacije kost definirano u izbočenje sa retrosternalni - povlačenje. Palpacija je bolno, pokreti su ograničeni.

Da pojasni dijagnoza se provodi rendgenski pregled.

Kada se vrši izmještanje grudne kraju smanjenje ključne kosti bez mnogo poteškoća, međutim, da zadrži ključne kosti na mjestu nije uvijek moguće. Postoji posebne tehnike konzervativnog liječenja, u kojem nakon redukcije vosmiobraznaya cast. U većini slučajeva se koristi operativne terapije. Da biste vratili ligamenata koristi lavsanoplastika.

Hronične dislokacija ključne kosti

Ako od trenutka dislokacije grudne i acromial kraj ključne kosti prošlo više od 3-4 tjedna, ovaj dislokacija se smatra ustajao.

Dio hronične dislokacija acromial kraj ključne kosti može teći gotovo bez simptoma. Jedini prigovor pacijenata je ponekad deformacije acromioclavicular zgloba.

Kada bude završen dislokacija klavikule hroničnih bolesnika zabrinuti bol u području oštećenja i smanjenje ruku snagu. Hronične uganuća acromial grudne kraj ključne kosti i može eliminisati samo putem rada.