Dekstran

• hemijski naziv
• kemijska svojstva
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Dekstran, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• Oprez
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

hemijski naziv

polisaharide, proizvedeno od saharoze bakterije Leuconostoc mesenteroides

kemijska svojstva

Cijela grupa supstanci je dekstran bakterijske polisaharide, koji se sastoje od ostataka alfa-D-glukopiranoze. Njihova molekula sadrži razgranati lanci, linearni dio se sastoji od 1,6 ili 1,3-veze. Molekularne težine jedinjenja u poretku 10. juli - 10. AVGUST stepeni grama po molu.

kemijska svojstva polisaharide u velikoj mjeri ovisi o njihovoj strukturi i molekularne težine.

farmakološke efekte

Plazmozameshchath.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

polimeri glukoza sa različitim stepenima polimerizacija imaju različite farmakološke osobine. Dekstran imaju molekularne težine 60,000 je korišten kao hemodinamskih droge, uz njihovu pomoć vratiti volumen krvi. Takva dekstrani polako prevazići zidove posude i dugo ostane u krvotoku, čime normalizaciji hemodinamskih parametara, omogućavajući normalno fluida (u posudama od okolnog tkiva). Ova vrsta priključka na brzo povećati i dugoročno čekanje na normalnom nivou arterijski tlak, osloboditi oticanje tkiva.

Rješenja koja se sastoje od dekstrani imaju molekularne težine 30-40 miliona se koriste za detoksikacija. Nakon uvođenja ove vrste spojeva se poboljšava fluidnost krvi, smanjuje stupanj agregacije krvnih zrnaca. Također, medicina ima diuretski efekat, jer olakšava stvaranje primarnog visoke urina oncotic pritisak i sprečava fluidan proces reapsorpciju u tubulima. Dakle, proces uklanjanja otrovi i toksini iz tijela uvelike ubrzati.

Supstanci dekstrani nisu toksični. Nakon što izvrši svoju funkciju izvedena pomoću bubrega i u nepromijenjenom obliku. Proizvod ne učestvuje u metabolizam ugljikohidrata.

U laboratorijske i kliničke studije su pokazale da su neki od makromolekularni spojevi kada prima velike doze mogu akumulirati u ćelijama retikularne sistema, gdje dalje reakcije i podliježe metabolizmu se pretvara u glukoza.

indikacije

Dekstran rješenja sa visokim molekularna težina koristiti:

• u teškim post-hemoragijska hipovolemija;
• eliminirati hipovolemijskog šoka nakon ozljeda;
• za prevenciju embolija prije operacije i nakon operacije;
• kao sredstvo obnavlja gubitak krvi u toku porođaja, u toku vanmaterične trudnoće;
• u bolesnika s hipovolemija, nastale zbog gubitka plazme (nakon opekotine, promrzlina, dok sindrom odeljak).

Niska spojevi molekularne težine se koriste:

• za prekršaje mikrocirkulaciju;
• nakon traumatskog šoka ili spali šok, sindrom sdavleniya-
• u septički šok;
• za zamjenu volumena plazme sa velikim gubitkom krvi u pedijatrijskih pacijenata;
• u kombinaciji sa krvlju kao punilo za cirkulaciju krvi aparat umjetni.

Također, jedinjenja imaju molekularne težine od oko 1000. Oni su upravom za prevenciju teških alergijskih reakcija, koja se može razviti nakon intravenske primjene srednjeg i visokog rješenja dekstran.

Kontraindikacije

Upotreba lijekova kontraindicirana:

• trauma lubanje s povišicu intrakranijski tlak, krvarenje u mozgu;
• ako je pacijent je kontraindicirana uvođenje velike količine tekućine;
• u anurija i oligurija, Proizlaze zbog organskog bolesti bubrega;
• osobe koje pate od zatajenja srca;
• za prekršaje hemostazu i koagulacija;
• pacijenata šanse da razviju alergijske reakcije.

Ako se lijek treba razblažiti sa glukoza, ne može se davati pacijentima dijabetes ili bolesnika s drugim poremećajima metabolizma ugljikohidrata.

neželjenih efekata

Dekstrani formulacije se obično dobro podnose pacijenata. ponekad alergijske reakcije nakon primjene rješenja. Povremeno dolazi do smanjenja krvni pritisak.

Dekstran, upute za uporabu (dozu i način)

Makromolekularni rješenja upravlja intravenozno. Stopa infuzije je od 60 do 80 kapi u minuti. Iznos od droge - do 2,5 litara. U teškim krvarenje krvi prikazani dodatne administracije.

Rješenja visoke molekularne težine, ako se koriste kao zamjena krv se daje u istom dozama. U principu iznos daje dnevno rješenje ne bi trebala biti veća od 20 ml po kg. Stopa infuzije ovisi o pacijentu i indikaciju.

Dekstran imaju molekularne težine od oko 1000, avion ubrizgava intravenozno. Doza za odrasle - 20 ml otopine. Za djecu koristeći 0,3 ml po kg tjelesne težine. Infuzija proizvode za 1-2 minuta prije uvođenja srednje ili visoke molekularne droge.

Pridržavajte se preporučenih intervala između primjena lijekova je ne više od 15 minuta. Ako je prošlo više vremena, postupak se mora ponoviti.

Uvođenje niske agenata molekularne težine se mora obaviti prije svake naredne infuziju dekstran, pogotovo ako nakon prethodnog prošlo više od 2 dana.

predozirati

Slučajevi predoziranja nisu opisane.

Najvjerojatnije pri dozama znatno iznad preporučene može razviti angiostaxis, hipotenzija, akutno zatajenje bubrega. Tretman se vrši prema manifestira simptomima.

interakcija

U kombinaciji s drogom aprotinina To povećava rizik od neželjenih reakcija.

Supstanca nije kompatibilan s aminocaproic kiselina, hidralazin, deksametazon, streptokinaza, suksametonijum jodid i Suxamethonium klorid.

Apiksabana, natrij heparin, streptokinaza, kalcijum Nadroparin i natrij parnaparin povećati rizik od krvarenja. Preporučuje se da se prilagodi doza natrij parnaparina, da spriječi smanjenje zgrušavanja krvi više od 1,5 puta.

uslovima prodaje

Recept.

Oprez

Od prilikom korištenja supstance u pacijenta može razviti alergijske reakcije, a zatim prilikom ulaska u prvi 10-20 ml rastvora preporučuje se gleda stanje pacijenta. Ulazak mora doći polako. U blizini mora biti sredstvo za intenzivnu njegu.

Niske molekularne težine dekstran (molekularne težine 1000) ne može se razrijediti ili miješati u infuziju torbu sa infuziju od dekstran. Administriranje supstanca intravenski dozvoljeno preko Y-obliku grane ili gumene cijevi, ako lijek nije razrijeđen u toku injekcije.

Trudnoća i dojenje

Lek se može davati medicinskih sestara i trudnice.

Formulacije koje sadrže (analogni)