Kloramfenikol

• hemijski naziv
• kemijska svojstva
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu kloramfenikol (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• djeca
• novorođenčad
• sa alkoholom
• sa antibioticima
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

hemijski naziv

D- () -treo-1- (p-nitrofenil) -2-acetilamino-dihloroetan 1,3-diol

kemijska svojstva

Kloramfenikol - najistaknutiji predstavnik grupe antibiotici amphenicols. Antibakterijska svojstva su najizraženiji u levorotatory izomer.

Supstanca je gorak kristali su bez boje i mirisa. Sredstvo je slabo topljiv u vodi, vrlo topiv u piridin, propilen glikol, etanol, etilen glikol. Ona se koristi kao antibiotik širokog spektra u stočarstvu, medicine, veterine. RACEMIC obrazac droga pod nazivom sintomitsina. Trgovačko ime Hloramfenikol - kloramfenikol.

Prvi put sintetiziran supstanca je u 40 godina 20. stoljeća Streptomyces venezuelae. Sada antibiotik produkciji sintezu 10-korak od stiren. To je vrlo efikasna, ali toksičan i često izazivaju negativne reakcije. Formulacije koje sadrže supstance se ispušta u obliku masti, r-ra za intravensku i intramuskularne injekcije, alkohol rješenje, kapsula ili tableta.

farmakološke efekte

Antibakterijski, bakteriostatski.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Mehanizam djelovanja ovog sredstva se temelji na njegovoj sposobnosti da ometa sintezu proteina procesima mikroorganizama inhibirajući enzim diokso-peptidne transferaze. Hloramfenikol je bakteriostatski akcije, pokazuje aktivnost u pravcu stafilokkok, streptokoka, gram-negativne bakterije (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.) Spirochaetaceae i velikih virusi. Karakteristično antibiotika je u tome što djeluje na otpornim na sojeve penicilin, sulfonamida i streptomicin. Tolerancija na droge razvija polako.

Nakon oralne primjene, brzo apsorbuje kroz gastrointestinalni trakt, njegova maksimalna koncentracija postignut u 2-3 sata, bioraspoloživost znači do 90%. Oko polovine supstance se vezuje za proteine ​​plazme.

Kloramfenikol reagira metabolizam u jetri. U roku od 1.5-3 sati lek. znači ispao putem bubrega, fekalijama i žuči. supstanca je takođe predmet hidroliza u crevima da formiraju neaktivnih metabolita.

Za lokalnu upotrebu u ili kontakt conjunctival sac znači imati nizak stupanj sistemske apsorpcije.

Međutim, antibiotik stvara dovoljnom koncentracijom vlage u oči ili na površinu kože kako bi pružila bakteriostatski učinak.

indikacije

Tablete i kapsule se koriste za liječenje supstancu tifusa, salmoneloze u generalizovan obliku, paratifus, bruceloze, drugačiji rikecijske bolesti, tularemiju, mozak apsces, dizenterija, meningokokne infekcije.

Sredstva koja se koriste u trahom, chlamydiosis, erlihioze, gnojni rana infekcija, upala trbušne maramice, razne infekcije urinarnog i bilijarnog trakta, ingvinalni limfogranuloma, iersinioza.

Za vanjsku upotrebu lijek propisan za infektivne bolesti kože: opekotine, rane, trofičkog ulkusa, svodi, dekubitus, za liječenje ispucale bradavice dojilja.

The conjunctival sac Priprema je ulio za liječenje bakterijskih infekcija očiju, keratitis, konjunktivitis, blefaritis, skleritisom, episkleritisa, keratoconjuktivitis.

Kontraindikacije

Droge, koji uključuju supstanca se ne može dodijeliti:

• bolesti krvi;
• djece mlađe od mjesec dana;
• bolesnika s bolešću jetre i oskudice glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• u psorijaza, gljivične lezije kože i ekcem;
• trudnice i dojilje;
• u alergije na Hloramfenikol ili druge antibiotike ove grupe.

Posebnim oprezom treba posmatrati u bolesti srca i krvnih sudova su skloni bolesnici alergije.

neželjenih efekata

Lek može uzrokovati:

• trombocitopenija, agranulocitoza, leukopenija, aplastična anemija;
• neuritis, glavobolja, delirijum, razne halucinacije, depresija, zbunjenost;
• iritacija i svrbež kada se primjenjuje topikalno;
• koprivnjača, angioedem, osip na koži;
• mučnina, dijareja, naduvenost, povraćanje, iritacija u ustima, loša probava;
• reticulocytopenia, gipogemoglobinemiyu;
• kršenje percepciju ukusa, zamagljen vid i sluh;
• dysbiosis;
• dermatitis, gljivične infekcije.

Kod male djece, to može biti i do 12 mjeseci kardiovaskularni kolaps.

Uputstvo za upotrebu kloramfenikol (Način i doziranje)

sredstava kojima intravenozno, intramuskularno, oralno, površinski, konjunktive.

Shema liječenja i trajanje ovisi o bolesti i oblik doza se određuje na individualnoj osnovi od strane lekar.

Uputstva za upotrebu hloramfenikola

Tablete se uzimaju 30 minuta prije jela ili jedan sat poslije.

u intramuskularno, intravenski, uprave i gutanja odrasle imenovati 2 grama aktivnog sastojka dnevno, podijeljeno u 3-4 prijem 250-500 mg. Maksimalna dnevna doza - 4 grama može biti dodijeljen od strane lekar. Potrebno je napraviti kontrolu krvi i bubrega.

djece:

• ispod 3 godine propisanim 10-15 mg po kg tjelesne težine;
• od 3 do 8 godina - 15-20 mg po kg tjelesne težine;
• Djeca starija od 8 godina - 20-30 mg po kg.

Mnoštvo prijema - isto kao i za odrasle.

Trajanje antibiotske terapije je obično od tjedan dana do 10 dana. Maksimalna - 14 dana.

Kada se primjenjuje topikalno Hloramfenikol rr 5% ili 10% se nanosi na zahvaćeno područje preko gaze nekoliko puta dnevno. Lek se može primijeniti na okluzivna dressing, u ovom slučaju, ligatura se vrši svakih 3-4 dana (zadržati ne više od pet dana) dok rana počinje da udahne i briše.

Kongungualno Ovaj materijal je korišten kao 1% ili 0,25% p-e, u kombinaciji s drugim lijekovima.

predozirati

U slučaju predoziranja najverovatnije da se desi kardiovaskularni sindrom, posebno kod novorođenčadi.

Simptomi: smanjenje tjelesne temperature, u suprotnosti disanje, kardiovaskularne neuspjeh, nedostatak reakcije na vanjske stimulanse. Verovatnoća smrti kod djece je 40%.

Kao daje tretman hemosorption i eliminirati nepoželjne simptome.

interakcija

Upotrebu droga s klindamicin, eritromicin, linkomicinom Povećava efikasnost oba lijeka.

U kombinaciji sa hloramfenikolom hipoglikemici zadnji efekt povećava koncentraciju hipoglikemika povećava u krvi usporava metabolizam u jetri.

Istovremena upotreba lijekova koji deprimiraju aktivnost koštane srži, a to dovodi do povećanja antibiotik djelovanja droge utječu na koštanu srž.

Lek smanjuje efikasnost broj antibiotika penicilin.

Kombinacija lijeka s fenobarbital, varfarin i fenitoin To dovodi do sporijeg metabolizma i droge i povećati vrijeme izlučivanja.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

To zahtijeva različitim uvjetima skladištenja, ovisno o dozi oblik lijeka. Po pravilu, alat se čuva na hladnom, suhom mjestu nedostupni malom djecom.

rok trajanja

rješenje alkohol se čuva za 1 godinu.

2 godine - kapi za oči i sprej za lokalnu primjenu.

5 godina - tableta i kapsula.

Oprez

U liječenju bolesnika prethodno podvrgavaju radioterapiju ili stopu citostatika Treba biti oprezan.

djeca

Kada koristite ovu supstancu u pedijatrijskih pacijenata također trebaju biti oprezni. Propisana terapija za djecu od mjesec dana doziranja režim - u skladu sa smjernicama gore opisano.

Ako toku tretmana za više od tjedan dana, preporučuje se da redovno praćenje periferne krvna slika.

novorođenčad

Znači da je bolje da se ne dodijeliti novorođenčadi i nedonoščadi.

sa alkoholom

Ovaj materijal se ne preporučuje se kombinirati s alkoholom. To može dovesti do razvoja disulfiramopodobnyh reakcije (tahikardija, crvenilo kože, povraćanje, mučnina, kašalj, konvulzije).

sa antibioticima

Preparati na bazi kloramfenikol smanjiti efikasnost eritromicin, linkomicinom, klindamicin, penicilin i njenih derivata.

Trudnoća i dojenje

Lijek ne bi trebalo biti propisane za trudnice i dojilje.

Formulacije koje sadrže (analozi chloramphenicol)