Talidomid
Conteúdo
Opis kasni na 2016/02/24
- Latinski naziv: Thalidomidum
- ATC kod: L04AX02
- Hemijska formula: C13H10N2O4
- CAS broj: 50-35-1
hemijski naziv
(±) -2- (2,6-dioxopiperidin-3-il) -isoindole-1,3-dion
kemijska svojstva
talidomid - sedativ-hipnotici znači. U ovom trenutku priprema se koristi samo kao imunosupresivni zbog svoje visoke teratogenosti i sposobnost da izazove periferne neuritis.
Lek je bijeli kristalni prah, koji ima specifičan okus ili miris. Supstanca se ne rastvara u benzin i eter, slabo topljiv u vodi, etanol, sirćetna kiselina i metanol. Ovaj kemijski spoj - derivat glutaminska kiselina, svojih molekula se sastoji od dva dijela: glutarimide i phthalimide. Tačka topljenja znači 271 stupnjeva Celzija. Molekula ima isomeria. Postoje desni i levorotatory izomer, potonji ima sposobnost da se integrišu u ćelijskom DNK Connected mjestu i sprečavaju normalan proces replikacije DNK embriona.
Droga je sintetiziran je 1954. godine njemačka farmi. Kompanija Chemie Gr nenthal prilikom pokušaja za proizvodnju antibiotici od peptida. U početku se pretpostavljalo da će se supstanca koja se koristi kao antiepileptik, ali tokom studija je pokazala da lijek ima snažnu sedativno i hipnotičko dejstvo. Nakon 3 godine priprema službeno pušten u prodaju, u isto vrijeme on je preporučeno da se prihvati trudnica. Utvrđeno je da je između 56-62 godina, kao rezultat liječenja sa suštinom rođeno oko 10.000 djece s urođenim deformitetima. Do 1961. godine, objekt povučen iz prodaje. Međutim, u 90-ih godina 20. stoljeća, naučnici su još jednom okrenuli pažnju na talidomida. Nakon dodatnih istraživanja i anti-imunosupresivni svojstava lijeka nije pronađeno. Od 1998. godine, lek je odobren od strane FDA za liječenje lepre.
farmakološke efekte
imunosupresivni, sedativ.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Pod djelovanjem droge talidomid inhibicija nastaje procesima angiogeneze i proizvodnju faktora nekroze tumora. Također, ova supstanca inhibira migraciju leukocita, mijenja iznos T-ubica i T helper ćelija, To podiže nivo rasta interleukina i interferon-G.
Farmakokinetički parametri su linearno zavisni od doze dobili. Lek ne akumulira u organizmu. Stepen vezivanja za proteine plazme - reda 55-66% (desno i lijevo izomera).
Talidomid se praktično ne metabolizira u jetri. Po svoj prilici, materijal prolazi spontano ne enzimske hidrolize u plazmi. metaboliti izlučuju u urinu.
indikacije
U ovom trenutku, lijek koji se trenutno koristi:
- za liječenje nestašluk;
- u multipli mijelom;
- u liječenju pacijenata s ozbiljnim rak.
Kontraindikacije
Lijek ne bi trebalo da se propisati:
- u alergije na aktivnu supstancu;
- Pacijenata mlađih od 18 godina;
- trudnice i dojilje;
- ako pacijent - žena generativne dobi, a bolest je podložna tretman s drugim lijekovima;
- u teškim neutropenija.
neželjenih efekata
Tretman supstance mora se obaviti pod nadzorom ljekara.
Tokom može doći do lijekova:
- slabost mamurluk, glavobolje;
- menstrualnih poremećaja, vrtoglavica, groznica;
- periferne neuritis, neutropenija, leukopenija;
- trombocitopenija, smanjena seksualna želja;
- tremor, tahikardija, promjene krvnog pritiska, venska tromboza, zatvor;
- astenija, letargija, umor, osjetljivost na svjetlo;
- alergijske reakcije na koži.
Talidomida, upute za uporabu (dozu i način)
Ovisno o ozbiljnosti bolesti i oblik korištenja različitih režima liječenja, koji su imenovani od strane lekar.
Uputstva o talidomida
Pilule uzima oralno pred spavanje.
u multipli mijelom Preporučuje se za 0,2 g droge dnevno. Svakih 7 dana doza se može povećati za 0,1, maksimalna dnevna doza talidomid = 0,8 grama. Trajanje tretmana se određuje individualno.
predozirati
Visokim dozama (do 14 grama po jedan) droge nije izazvao smrt ili inhibicije respiratorne funkcije. U predoziranja može pogoršati nuspojave. Tretman - simptomatske, prilagođavanje doze je prikazan.
interakcija
Talidomid je bolje da se ne kombinirati s barbiturati, hlorpromazin, rezerpin, alkohol, benzodiazepini, opioidnih analgetika, hipnotici, anksiolitici, neuroleptici i antidepresivi.
Lijek povećava sedativno dejstvo antihipertenzivi, Baclofen, antihistaminici.
Istovremeni tretman sa drogom zalzitabinom, didanozinu, vinkristin To povećava rizik od periferna neuropatija.
doksorubicin To povećava šanse za razvoj tromboembolije i tromboza.
uslovima prodaje
Recept.
Oprez
Budite oprezni supstance daju ženama u reproduktivnom dobu. Preporučuje se da koristite pouzdane metode kontracepcije kontracepcije tijekom liječenja i za 12 tjedana nakon završetka. Također doniraju spermu i krv ne mogu.
Pacijenti koji uzimaju talidomida, ne možete voziti automobil.
sa alkoholom
Lijek povećava sedativni efekat unos alkohola.
Formulacije koje sadrže (analogni)
Trgovačko ime lijeka: Softenon, Tenazadrin, talidomid, Kontergan, Mirin 100.
recenzije
Komentari na korištenje ovog kontroverznog droge. Mnogi se boje da se ovaj lijek zbog nesretnih ugled u prošlosti. Međutim, oni koji su imali dobro odabranih alata doza, govore dobro o njemu u liječenju ankilozantni spondilitis, multipli mijelom, itd Nakon kurs remisije u trajanju od nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Neželjene reakcije javljaju s frekvencijom koja je navedena u zvaničnom saopštenju.
Cijena talidomida, gdje kupiti
Talidomid može kupiti u online trgovini u obliku droge Mirin, približna vrijednost je 6.. rubalja 30 kapsula od 50 mg svaki.