Klaritromicin

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakokinetiku i farmakodinamiku
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstva za upotrebu klaritromicina (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

struktura klaritromicin tablete To uključuje aktivna komponenta klaritromicin, kao i dodatne komponente: MCC, škrob krumpira, pregelatinized skrob, niske molekularne težine PVP, koloidni silicij dioksid, magnezij stearat, natrij lauril sulfat.

struktura kapsule Klaritromicin također uključuje aktivne supstance klaritromicin, kao i dodatne sastojke: kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, povidon, kroskarmeloza natrij, kalcij stearat, polisorbat 80. kapsula se sastoji od želatina, i titan dioksid.

puštanje obrazac

antibiotik Proizvodi se u obliku tableta i kapsula. Tablete su žute, filmom obložene, bikonveksne oblik, ovalni. Na prijelazu dva sloja vidljiva. Paket sadrži 7, 10 ili 14 tableta. Kapsule - bijeli, želatina čvrsta. Koje se nalaze u ili guste bijeli prah (može biti žućkasta) mase. Paket sadrži 7, 10 ili 14 kapsula.

farmakološke efekte

PM se odnosi na grupu makrolidnih širok spektar efekata. Pod njen uticaj u organizmu razlaže sintezu proteina mikroorganizama. Aktivna supstanca veže za podjedinice 50S ribozoma membrane mikroba ćelija. Klaritromicin utiče na patogene nalazi intraćelijski kao i izvan ćelije. To pokazuje aktivnost protiv takvih mikroorganizama:

• Gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (Prikazano osjetljivost na Streptococcus pyogenes, meticilin) Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
• Gram-negativnih aerobnih mikroorganizama (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) kataralne je, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenca, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertusis);
• anaerobnih bakterija (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus vrsta, Peptococcus vrsta);
• intracelularne bakterije (Ureaplasma urealyticum, klamidija upale pluća, Mycoplasma pneumonija, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• relativno aktivan Toxoplasma vrste.

Klaritromicin također pokazuje baktericidno aktivnost protiv većeg broja bakterija: Streptococcus pneumonije, H. pylori i Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis.

Farmakokinetiku i farmakodinamiku

Aktivni sastojak, uzimajući u tijelo, brzo se upija. Eating usporava proces apsorpcije, ali nema efekta na bioraspoloživost esencijalnih lijekova. Više od 90% vezan za proteine ​​plazme. Nakon Klaritromicin je usvojen za jednokratnu upotrebu, dva vrha maksimalno poštovati koncentracije. Pojava drugog vrhunac s obzirom na činjenicu da je supstanca koncentrirana u žuči, a zatim prešao u crijevo, gdje upija.

Najveća koncentracija uzimanje 250 mg droge poštovati nakon 1-3 sata.

20% od gutanja doze hidroksilisanih u jetri i na taj način stvarajući primarnu metabolit - 14-hydroxyclarithromycin. Ovaj materijal pokazuje izraženiji antimikrobnu aktivnost protiv Haemophilus influenzae. Ovaj metabolit - inhibitor izoenzima CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Ako je prijem redovno sprovodi na 250 mg lijeka dnevno, označena koncentracija aktivne tvari i njen glavni metabolit - 1, odnosno, i 0,6 ug / ml. Poluraspada je, odnosno 3-4 i 5-6 sati. Klaritromicin akumulirani pri terapijskim koncentracijama u kožu, pluća, mekih tkiva.

Iz organizma se izlučuje u urin i izmet.

indikacije

Klaritromicin propisane za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovane patogenima, su osjetljivi na klaritromicin. Utvrdila da je ta indikacije za upotrebu droge:

• zaraznih bolesti gornjih disajnih puteva i gornjeg respiratornog trakta (otitis, tonzillofaringit, upala sinusa);
• Zaraznih bolesti donjeg respiratornog trakta (pneumonija, bronhitis - hronične i akutne);
• mikobakterijske infekcije;
• infekcije kože i mekih tkiva (koristi se i za prevenciju ovih bolesti u pacijenata AIDS);
• Helicobacter pylori eradikacije kod ljudi koji pate od ulkusne bolesti (koristi se samo u kombinaciji s drugim lijekovima).

Kontraindikacije

Klaritromicin je kontraindiciran u takvim uslovima i bolesti:

• Preosjetljivost na komponente;
• prvog tromjesečja trudnoća;
• vrijeme laktacija;
• Istovremeno dok Pimozid, terfenadin, cisaprid.

Oprez treba uzeti tablete ili kapsule za osobe s jetre ili bubrežna insuficijencija.

neželjenih efekata

Tokom tretmana može doći do, kao neželjeni efekti su:

• nervni sistem: vrtoglavica, strah glavobolja, loše snove nesanica, osjećaj trevozhnosti- u rijetkim slučajevima - halucinacije, umanjenja svesti, psihoza;
• probava: Povraćanje, mučnina, stomatitis, stomachalgia, holestatska žutica, upala jezika, dijareja, porast transaminaza jetre, u rijetkim slučajevima, pojavljuje pseudomembranoznog enterokolitis;
• hematopoeze, hemostaza sistem: U rijetkim slučajevima - trombocitopenija;
• čula: Tinitus osjećaj, ukus, obilježen izoliranih slučajeva gubitka sluha nakon što lijek je povučen;
• alergija: svrab i osip na koži, anafilaktoidne reakcije, Stevens-Johnson sindrom;
• druge radnje: manifestacija otpora mikroorganizama.

Uputstva za upotrebu klaritromicina (Način i doziranje)

Uputstvo za upotrebu klaritromicin Teva predviđa da odrasli i djeca nakon 12 godina uzeti, u zavisnosti od dijagnoze, 250-500 mg dva puta dnevno. Terapija se nastavlja od 6 do 14 dana.

Ako pacijent s dijagnozom teške infekcije ili nemoguće iz razloga oralnu agenata dodijeljena klaritromicin / v, doza je 500 mg dnevno. Lek se vrši za 2 do 5 dana, nakon čega, ako je moguće, pacijent se prenosi na oralne lijekove. Općenito, liječenje se nastavlja do 10 dana.

Ako je agent indiciran za liječenje bolesti izazvala Mycobacterium avium, kao i ozbiljne infekcije (uključujući i izazvala Haemophilus influenzae) Prikazuje priprema prijem 0.5-1 g dva puta dnevno. Najveći dnevni dozu od 2 g liječenje može trajati oko 6 mjeseci.

Osobe sa CRF pripremljen pojedinačno 250 mg lijeka dnevno, ukoliko se dijagnosticira teške infekcije, daje 250 mg dva puta na dan. Tretman može trajati do 14 dana.

predozirati

Ako dođe do predoziranja, pacijent može doći do problema s funkcijom gastrointestinalnog trakta, poremećaj svijesti, glavobolje. U ovom slučaju, izvršiti ispiranje želuca i, ako je potrebno, propisati simptomatska terapija.

interakcija

Klaritromicin ne treba koristiti u kombinaciji sa pimozid, terfenadin i cisaprid.

Prijem sa indirektnim antikoagulans lijekova koji se metaboliziraju u jetri preko enzimi citohromom P450, kao i sa teofilin, Cisaprid, karbamazepin, terfenadin, rifabutin, Triazolam, disopiramid, lovastatin, ciklosporin, Midazolam, ergot alkaloidi, digoksin, koncentracije fenitoina ovih lijekova u krvi raste.

Klaritromicin smanjuje apsorpciju zidovudin.

Mogu razviti cross-otpor između klaritromicin, klindamicin i linkomicinom.

smanjuje stopu metabolizam Astemizol, međutim, dok je aplikacija može razviti povećanje QT intervala, povećava rizik od ventrikularnih aritmija manifestacija tipa "okretati se na prstima".

Kada se primjenjuje istovremeno sa omeprazol koncentracija značajno povećava u krvne plazme Omeprazol i blago - klaritromicin.

Ako se lijek koristi u kombinaciji sa pimozid, ovaj drugi koncentracija se povećava, što povećava vjerojatnost teških kardiotoksičnom efekata.

Prijava na tolbutamid To povećava rizik od simptoma hipoglikemije.

Kada se primjenjuje istovremeno sa fluoksetin vjerovatno toksične efekte.

uslovima prodaje

Kupiti u apoteci može biti doktor recept, specijalista u Latinskoj daje recept.

uslovi skladištenja

Klaritromicina treba zaštititi od vlage i svjetlosti, temperatura skladištenja - ne više od 25 ° C

Čuvati van dohvata djece.

rok trajanja

Održavanje lijek može biti 2 godine. Nemojte koristiti nakon tog datuma.

Oprez

Ako pacijent je dijagnosticiran sa hroničnom bolesti, apsolutno je neophodno za kontrolu enzima u serumu.

Oprez znači kada je propisana lijek, koji se prostire metabolizam u jetri.

Označene cross-otpor između antibiotika koji spadaju u grupu makrolida.

U toku antibiotske terapije normalan mikroorganizmi utroba To mijenja, tako da treba uzeti u obzir vjerojatnost superinfekcije, isprovociran otporan mikroorganizama.

Imajte na umu, da je manifestacija dijareja u težak oblik može biti povezana sa pseudomembranoznog kolitis.

Bebe bi se olakšala administracija lijeka može se davati suspenzije, pri čemu je aktivna supstanca klaritromicin.

analoga Klaritromicin