Lovastatin
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Lovastatin, upute za uporabu (dozu i način)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Analoga lovastatine
- Komentari o lovastatina
- Cijena lovastatin, gdje kupiti
Opis kasni na 2015/09/15
- Latinski naziv: lovastatin
- ATC kod: C10AA02
- Aktivna supstanca: lovastatin *
- producent: Replekpharm AD (Republika Makedonija), Lekpharm (Republika Belorusija), Kyivmedpreparat (Ukrajina)
struktura
U 1 tableta lovastatina 20 mg ili 40 mg.
Laktoza monohidrat, celuloza, škrob, butylhydroxyanisole, askorbinska kiselina, magnezijev stearat, limunska kiselina - kao adjuvansi.
puštanje obrazac
Tablete od 40 mg i 20 mg.
farmakološke efekte
gipolipidemicescoe.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
jetra PL receptori obavlja regulaciju sadržaj lipoproteina u krvi. Iz krvi u cirkulaciji lipoproteini ostvari interakcija sa ovih receptora u ćelijama jetre, sintetiziran holesterol. Mehanizam djelovanja objašnjava Lovastatine suzbijanje 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A reduktaze - enzim, koji se javlja uz učešće sinteze kolesterola. Smanjenje stvaranja kolesterola u jetri uključuje kompenzacijskog povećanja broja LP-površine receptora na hepatocita, čime se ubrzava uklanjanje lipoproteina plazme niske gustoće i ukupnog holesterola se smanjuje, LP srednji holesterol gustoće i LP vrlo nizak holesterol gustoće.
Sadržaj droga smanjuje triglicerida i apolipoproteina B, neznatno povećava razinu lipoproteina visoke gustoće. Terapijskog efekta pojavljuje nakon 14 dana, dok je maksimalna - 6 tjedana od početka liječenja, ostaje 1,5 mjeseci nakon prestanka droge. Efikasnost sa duže upotrebe se ne smanjuje. Lovaststatin biocultures dobijeni od Monascus ruber i Aspergillus terreus.
Farmakokinetika
Apsorbuje u probavnom traktu polako. Smanjuje apsorpciju lijeka na prazan želudac. Bioraspoloživost je niska - 30% doze. Nakon 24 sata, maksimalna koncentracija postignuta u krvi, što smanjuje i nakon 24 sata je 10% od maksimuma. Na 95% vezan za krv proteina. Klirens Lovastatine sa jednom dozom je postignut na 2-3 dana. Lovastatin - prolek i nakon prvog prolaza kroz jetru postaje aktivni oblik droge. Metabolizam se odvija uz učešće izoenzima. Poluživot od 3 sata. Aktivni sastojak i njegovi metaboliti izlučuju kroz crijeva i bubrega.
indikacije
- hiperlipoproteinemija (vrste IIa i IIb);
- sekundarnih hiperlipoproteinemija u odnosu na pozadinu dijabetes i nefrotski sindrom;
- tretman koronarni ateroskleroze.
Kontraindikacije
Lek je kontraindiciran u:
- miopatija;
- trudnoće;
- 18 godina starosti;
- aktivno u toku jetre i holestaze;
- preosjetljivost.
Lek se ne može kombinirati sa unosom alkohola. Biti oprezni imenovati bolesnika nakon koronarne arterije bypass graft.
neželjenih efekata
- gorušica, mučnina, naduvenost, zatvor ili dijareja- vrlo rijetko - ukus perverzije, hepatitis, bilijarna holestaze, holestatska žutica;
- glavobolja, poremećaja spavanja golovokruzhenie-, nesanica, opšta slabost, anksioznost, parestezije;
- mialgija i grčevi u mišićima, miozitis, u pacijenata koji su uzimali ciklosporin, nikotinske kiseline ili gemfibrozil postoji rizik od rabdomiolize;
- hemolitičke anemije, trombocitopenija;
- atrofija vidnog živca, vodopad;
- Povećana aktivnost transaminaza jetre, aktivnost kreatinfosfokinazy- rijetko alkalna fosfataza i bilirubin.
- osip, svrab, angioedem, urtikarija, artralgija;
- javlja jako rijetko smanjenje potencije i alopecija.
Lovastatin, upute za uporabu (dozu i način)
Tablete se koriste unutar 1 puta dnevno tijekom večere. u hiperlipidemije - 10-80 mg jednom dnevno, u zavisnosti od stepena težine hiperlipidemije. Tretman počinje sa malim dozama, a zatim ga postepeno povećava. Maksimalna dnevna doza od 80 mg može se uzeti u jednoj ili dvije podijeljene doze (ujutro i navečer). Izbor doza se obavlja u intervalu od 4 tjedna.
u koronarne ateroskleroze doza 20 - 40 mg. Kada neefikasnost povećao na 60-80 mg. Istovremeno uzimanje fibrati ili nikotinske kiseline Lovastatine doza ne smije biti veća od 20 mg dnevno.
predozirati
U slučaju slučajnog visokih doza specifične simptome se ne poštuju.
Tretman se sastoji od prestanka droge, ispiranje želuca, upijača, praćenje vitalnih znakova, funkcija jetre i kreatin kinaze aktivnost. Nema antidot.
interakcija
prijem nikotinske kiseline, eritromicin, klaritromicin, ciklosporin, antifungalna droga (ketokonazol, itrakonazol) ritonavir, nefazodon To dovodi do povećane koncentracije lijeka, rizik od razvoja miopatija i uništavanja mišićnog tkiva.
Istovremeni tretman sa velikim količinama soka od grejpfruta, gemfibrozil, fenofibrat također je povezana s rizikom od razvoja miopatije.
Istovremena primjena varfarin To povećava rizik od krvarenja.
kolestiramin To smanjuje bioraspoloživost lijeka, tako da je vrijeme između administracije ovih lijekova treba da bude 2-4 sata.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Na temperaturi do 25 C.
rok trajanja
2 godine.
analoga Lovastatine
Apekstatin, Cardiostatin, vero Lovastatin, Holetar, Mevacor, Lovakor, Lovasterol, Mevinakor, pravastatin, Iinvastin, fluvastatin.
Komentari o lovastatina
Snižavanje lipida lekovi koji se koriste u liječenju i prevenciji ateroskleroze i njenih komplikacija. Njihov glavni efekt je da se smanji nivo aterogenu lipoproteina u krvi. Predstavnici statina (na snazi rastućem redoslijedu) su: lovastatin, simvastatin, fluvastatin, pravastatin, atorvastatina i rosuvastatina. Često uz povećanje u glavnom efekt se povećava i rizik od nuspojava.
Veliko iskustvo kliničke primjene lovastatin, koji je najsigurniji droge i ima dobru toleranciju sa produženim tretman. Povratne informacije od pacijenata rijetko pojavio neželjeni efekti: naduvenost, dijareja ili zatvor, bol u trbuhu, nesanica, bolovi u mišićima. Tipično, ove reakcije nestao nakon 2 tjedna nakon primjene smanjenja lijeka ili doze. U slučaju povećanja AST i ALT razine su praćeni kroz analizu mjesec dana, a doza je smanjena. Nakon 1.5 2 mjeseca kontrole određivanja tretmana koji obavlja nivo lipida i pozitivnu dinamiku u testovima.
Cijena lovastatin, gdje kupiti
Trenutno Lovastitin kupiti u ljekarnama u Moskvi i drugim gradovima nije moguće. Apoteke popusta Holetar 20 mg tablete № 20 nisko kao 258 rubalja. do 342 rubalja. i 20 mg tablete Cardiostatin №30 od 228 rubalja. do 326 rubalja.