Tulipan
Opis kasni na 14/11/2015
- Latinski naziv: tulipan
- ATC kod: C10AA05
- Aktivna supstanca: Atorvastatin (Atorvastatinum)
- producent: Sandoz (Švajcarska)
struktura
1 tableta atorvastatin kalcija 10, 20, 40 mg.
kroskarmeloza natrij, giproloza, polisorbat, laktozu, magnezijum stearat, magnezija, silicijum-dioksid, celuloze kao pomoćni supstancu.
puštanje obrazac
A filmom obložene tablete od 10, 20 i 40 mg u paketu od 30, 60 ili 90 komada.
farmakološke efekte
smanjivanje lipidi krv.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
atorvastatina - selektivni inhibitor HMG-CoA reduktaze, učestvuje u sintezi holesterol u jetri. Osim toga, droga povećava broj receptora - LDL na ćelije, što dovodi do povećane hvatanje i metabolizam LDL. To pomaže da se smanji holesterol, lipoproteina, LDL kolesterola, apolipoproteina-B.
pacijenti sa hiperholesterolemia (Family, osnovno) i mješoviti hiperlipidemija spušta VLDL-kolesterola i TG.
U dozi od 40 mg droge snižava LDL kolesterol za 50%, 37% holesterola, triglicerida za 29%, a apo-B za 42%. Ovisno o dozi smanjuje LDL u porodične hiperholesterolemije, je otporan na liječenje drugih sredstava za sniženje lipida. Efekat se pojavljuje u trećoj nedelji početka terapije, a maksimalni učinak postiže se u roku od mjesec dana.
Farmakokinetika
visoka stopa apsorpcije. Cmax u krvi se određuje nakon 2 sata. Smanjenje razinu LDL kolesterola nije u funkciji vremena doziranje (ujutro ili navečer). Postoji korelacija između doze i stepen usisavanja.
Bioraspoloživost je niska -12%, zbog prvog prolaza metabolizam u probavnom traktu. Komunikacija sa krvlju proteina 98%. Ona se metabolizira u jetri djelovanjem izoenzima sa formiranjem aktivnog metabolita. Aktivnih metabolita zadržao 20-30 sati. Prikazan kroz crijeva. T1 / 2 - 14 sati. Urin je određen 2% doze.
indikacije
- u kombinaciji hiperlipidemija (Tip IIb);
- porodične hiperholesterolemije (Kao dodatak dijeti);
- primarna hiperkolesterolemija (Tip IIa).
Kontraindikacije
- bolesti jetre;
- preosjetljivost;
- miopatija;
- trudnoće i dojenja;
- dobi od 18 godina;
- netolerantnost laktoze.
Biti oprezni imenovan hipertireoze, hipotenzija, sepsa, elektrolita neravnoteže.
neželjenih efekata
Česte neželjene reakcije:
- glavobolja, astenija, slabost nesanica, parestezije;
- mialgija, bol u zglobovima i leđima;
- osip na koži, svrbež, urtikarija;
- periferni edem.
Retka neželjena reakcija:
- amnezija, periferna neuropatija;
- hepatitis, žutica, anoreksija, pankreatitis;
- konvulzije, miozitis, rabdomiolize;
- zujanje u ušima;
- angioedem, eritema multiforme;
- hiper ili hipoglikemije, povećanje nivoa kreatin kinaze u krvi;
- trombocitopenija;
- alopecija;
- težine, promjene u potenciju.
Lala, upute za uporabu (dozu i način)
Lek se daju oralno, u bilo koje doba dana.
Doza ovisi o nivou holesterola u pacijenta i kreće se od 10 mg do 80 mg dnevno. Najčešće dodijeljen 10 mg ili 20 mg. Maksimalna DM 80 mg.
Svaka 3-4 nivoa tjedna lipida pratiti i dozu prilagoditi. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega dozu nije prilagođen. U jetru doza se smanjuje pod stalnom kontrolom transaminaza (ACT i ALT).
predozirati
U slučaju predoziranja je pojačanje strani reakcije. No specifični antidot.
Simptomatska terapija.
interakcija
Kada se primjenjuje na fibrati, eritromicin, ciklosporin, klaritromicin, antifungalna i imunosupresivnih lijekova, nikotinske kiseline Rizik od miopatije je povećan.
Inhibitori CYP3A4 uzrokovati povećanje koncentracije atorvastatina.
ciklosporin povećava bioraspoloživost atorvastatina i koncentracije. eritromicin, diltiazem i klaritromicin također povećavaju koncentraciju lijeka. itrakonazol drži do povećanja AUC atorvastatina 3 puta.
Pretjerano konzumiranje soka od grejpfruta uzrokuje povećanje koncentracije atorvastatina.
Kombinovanom korištenje EFV ili rifampicin podrazumijeva smanjenje koncentracije lijeka.
antacidi smanjiti za 35% koncentracije lijeka.
U hypolipidemic efekt kada se uzima s kolestipol znatno veći od same ili agent.
u primjeni digoksin i atorvastatina u visokim dozama povećava koncentracije digoksina. Atorvastatin skraćen protrombinsko vrijeme kada je u kombinaciji s varfarin. amlodipin To ne utječe na farmakokinetiku lijeka.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
temperatura skladištenja 25 ° C
rok trajanja
2 godine.
analoga Tulipa
Athor, Atoris, atorvastatina, Atorvastatin-Teva, Torvakard, Liptonorm, Novostat, Torvazin, Torvalip, Torvas.
Komentari o Tulip
Najefikasniji lijekovi za liječenje hiperlipidemije su statini, dokazana djelotvornost u kliničkim ispitivanjima. Praksa je naširoko koristi originalne proizvode i generičkih lijekova: atorvastatina (Tulip) simvastatin (Vasilip, Aterostat, Simla) lovastatin (Holetar). Atorvastatin (Tulip) - sintetička droga ima duži poluživot u odnosu na druge statine. Ona ima sposobnost da smanji triglicerida. Kao rezultat ovog preparata postiže smanjenje u učestalosti iznenadne smrti, infarkta miokarda, potrebu za invazivne intervencije u krvnim sudovima. To usporava progresiju ateroskleroze. Tretman počinje sa niskom dozom i postepeno povećava do ciljni nivo lipoproteina.
Jedan od problema liječenja statinima - njihove visoke cijene i postoje izvještaji pacijenata. Ovaj problem je riješen generika, koji uključuju Tulip. Lek se dobro podnosi, ali se odlikuje tipičnim nuspojave statina: nadmorska visina enzima jetre i mišića enzima (CPK). U svojim odgovorima, pacijenti obraćaju pažnju na to. Ako je nivo enzima jetre premašio 3 puta, i CK 5 puta na pravila za pripremu laboratorija prevrnuo. Kada se vraćaju u normalu liječenje enzim se nastavlja, ali uzimati lijekove po nižoj dozi. Mnogi pacijenti također napomenuti bolova u trbuhu, nadutost, proljev ili zatvor, nesanica. Miopatije je rijedak i uzrokuje bol i slabost u mišićima. Sve ove pojave su privremeni i nestaju nakon smanjenja doze.
Tulipa cijena, gdje kupiti
Kupi Tulip može biti u mnogim ljekarnama u Moskvi i drugim ruskim gradovima. Trošak tablete 20 mg №30 kreće 271-373 rub., 10 mg i tablete od 184 №30 rub. do 228 rubalja.
- Crestor
- Merten
- Rozart
- Kordafleks
- Liptonorm
- Torvakard
- Atorvastatina
- Lovastatin
- Lavita
- Vitrum folikum
- Vitrum osteomag
- LEFLUNOMIDE
- Lipitor
- Oktolipen
- Klimadinon Uno
- Kalcij acetat
- Amitriptilin: uputstva za upotrebu
- Atoris upute za uporabu
- Atorvastatin upute za uporabu
- Baraklyud upute za uporabu
- Berokka plus uputstvo za upotrebu