Berotek

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Berotek, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 ml rješenje za inhalaciju Ona se sastoji od sljedećih aktivnih sastojaka:

• hydrobromide fenoterol - 1 mg (koncentracija tekućine droge - 0,1%);
• Benzalkonium klorid;
• dihidrat, dinatrijev edetat;
• natrijev klorid;
• solne kiseline molaritet u 1N;
• destilirane vode.

1 doza udisanja aerosol H berotek se sastoji od bioloških supstanci, kao što su:

• hydrobromide Fenoterola - 100 g;
• pogonsko gorivo - 1,1,1,2 - tetrafluoroetan (HFA 134a);
• limunske kiseline;
• etanol;
• destilirane vode.

puštanje obrazac

Na policama kioska Berotek farmaceutskih preparata mogu se naći u sljedećim granicama:

• Rješenje za inhalaciju - transparentan i bezbojna tečnost formulacija bez lebdećih čestica sa jedva primetan miris. Razvrstavanje priprema kapaljku bočice od tamnog stakla kontejnera od 20 ml (u smislu standardne jedinice volumena 1 ml = 20 kapi). Kutije je ugrađen jedan bočicu.
• udisanje izmjerene aerosol u specijalnog nehrđajućeg čelika boce Prikladno za usta (predstavljeni nespecifičan inhalator za doziranje uređaja) 10 ml (200 injekcije). Kutije 1 sastoji se balon s drogom.

farmakološke efekte

Berotek - na bazi droge fenoterol (Lek je internacionalni nezaštićeni naziv, ili INN za koji vladaju u dio komponenta), koji u skladu sa svojim farmaceutskim svojstvima klasifikovani kao selektivno stimulator beta-2-adrenergičkih, pogodno lokaliziran u respiratornom traktu. U skladu s tim, aktivni agent komponenta lijeka može za opuštanje glatkih mišića bronhija plovila i suprotstavlja se na taj način razvoj bronhospastičnom reakcije, kao što su astma.

sužavanjem lumena To se događa pod djelovanjem bronha methacholine, histamin, hladan zrak i razne egzogeni alergena (Prema mehanizmu trenutnoj reakciji preosjetljivosti). Jednom u regionalnom protok krvi, Fenotreol obustavlja oslobađanje aktivnih upalnih medijatora iz mastocita (bazofila, objavljen u tkivu). To je mehanizam terapijskog djelovanja lijeka na razvoj bronhijalne opstrukcije.

biohemijski Fenotela pozadini efekti podrazumijeva interakciju s aktivnim sastojkom podsticajnim protein-GS, koji aktivira ćelije adenilat ciklaze. Kao odgovor na ovaj povećane sinteze drugog glasnika, kao cAMP. S druge strane, glasnika stimulira protein kinaze A, koji je biološki ulogu u fosforilaciju ćelijski ciljnih proteina glatkih mišića. Prema tome, inaktivisana laki lanci miozin (Jedan od glavnih komponenti mišićnih vlakana) otvaraju se brzo kalij kanala, da očigledno manifestira kao opuštanje glatkih mišića sloja disajnih puteva i vaskularne krevet.

Ne treba zaboraviti da je beta-adrenergički receptori također se nalaze u srčanog mišića, odnosno izvrši glavni aktivni sastojak berotek zabilježene u miokarda i odgovarajuće krvotok. tako mnogo povećao snagu i učestalost otkucaja srca, što uvelike povećava protok krvi u nivoima snabdijevanja microcirculatory krvi i prtljažnik perifernim tkivima.

visoke doze farmaceutski preparat koji imaju šire akcije, koja se sastoji u:

• jačanje mukocilijarni transporta;
• inhibicija aktivnosti maternice;
• kršenje masti (lipoliza) i glukoze (glikokogenolizi) razmjena;
• smanjenje kalija u krvnoj plazmi.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Farmaceutski preparat se koristi Berotek površinski, od kliničkih ispitivanja ove droge su pokazali da je njegova terapeutski učinak je praktično nezavisna od koncentracije u serumu aktivnih komponenti. nakon udisanje oko 10-30% od Glavni aktivni sastojak dođe do donjeg respiratornog trakta. Ostatak spreja se deponuje u gornjim dijelovima respiratornog načina, usta ili proguta ulaska u probavnom traktu. bioraspoloživost Fenoterol je oko 18-19%.

apsorpcija pluća površina se javlja u dvije faze. Tokom prvih 11 minuta nakon primjene lijeka se apsorbira u tijelo jedne doze od 30%, a zatim, u narednih 2 sata preostalih 70% je polako prevladati fiziološke barijere, prodiranja u mekim tkivima. Maksimalna koncentracija u plazmi priprema je 45,3 pg / ml i poštovati nakon 15 minuta nakon udisanja.

Fenoterol sklon ravnomjerno distribuiran u organizmu uz obim od 1,9-2,7 l / kg tjelesne težine. Ova opcija je većina precizno opisana pomoću farmakokinetičkih model sa tri faze poluživot 0.42 minuta, 14.3 minuta i 3.2 sati. U krvotoku aktivni sastojci se vezuju za proteine ​​plazme u iznosu od 40-55% od originalne doze.

metabolizam fenoterol hydrobromide prolazi u crevni zid, ili u jetri konjugacijom (ili sulfonatsii) do sulfata i glukuronida. Nakon prolaska kroz sve razmjenu korake i pružanje terapeutske efekte aktivna komponenta je pušten preko nekoliko puta. Prije svega biološkog materijala prikazan sa žuči u lumen za varenje cijevi po stopi od oko 1.1-1.8 ml / min. Oko 15% opće srednje klirens eliminacija fenoterol je putem glomerularne filtracije opreme (oko 0,27 l / min). Također, zahvaljujući povezivanju aktivnih sastojaka plazma proteina, lijek je prikazan sa tubularne sekrecije.

indikacije

• hronične opstruktivne plućne bolesti;
• bronhospazam u odnosu na pozadinu astma;
• reverzibilni disajnih sužavanje;
• hronične opstruktivne bronhitis;
• emfizem pluća;
• i kao profilaktička agent u astma fizički napor.

Kontraindikacije

• pojedinac visok osjetljivost u kompozitni komponente farmaceutske formulacije;
• nasljedne ili stečene netolerantnost biološki aktivne supstance droga;
• aortna stenoza;
• hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• tireotoksikoza;
• tahiaritmija;
• srčane mane;
• bez naknade dijabetes mellitus;
• glaukom;
• 1 mandat trudnoća i period dojenje;
• najmlađi starosnoj kategoriji pacijenata do 4 godine.

pod stalnim nadzor medicinskog osoblja i održavati redovne dijagnostički testovi Preporučuje se da se podvrgne konzervativni tretman sa farmaceutski preparat u prisustvu sljedeće patologija:

• nekontrolisan arterijske hipertenzijeja;
• teška entiteta bolesti utječu na srce i vaskularni sistem;
• feohromocitomom;
• hipertireoze;
• nakon što je pretrpio infarkta miokarda;
• nadoknađen fazi razvoja dijabetes.

neželjenih efekata

Tokom konzervativne Berotek terapije može doći do sledećih neželjenih efekata:

• po centralnog nervnog sistema - mali, namjera tremor, glavobolja i vrtoglavica, poremećaj smještaja, promjene u mentalnom statusu (ovo drugo nuspojava je navedeno samo u nekoliko slučajeva).
• cirkulatorni sistem - intenzivna tahikardija, otkucaja srca, krvni pritisak, povećati indeks sistolički HELL, aritmija.
• po respiratorni ili respiratornog sistema - kašalj, lokalne iritacije sluzokože, paradoksalno bronhospazam (Ovo drugo je vrlo rijedak, međutim, je mjesto da bude).
• probavnog trakta - mučnina, i drugi, po pravilu, onda povraćanje.
• alergijske reakcije - osip, urtikarija, angioedem jezik, usne i lice.
• Drugi sistemi - slabost, kaliopenia katastrofalno sa velikim brojem (posebno kod pacijenata sa teškom astmom, koji se dobija kao terapija lekova na osnovu kortikosteroidi, diuretici i ksantin) mialgija (Bol u mišićima nepoznatog porijekla), pojačano znojenje, mokrenje kašnjenje aktivan.

Berotek, upute za uporabu (dozu i način)

Kako koristiti rješenje za inhalaciju

Lek je namijenjen lokalne efekte na disajne puteve tkiva. Neposredno prije upotrebe preporučene doze razrijediti s Saline (Strogo zabranjeno da koriste kao otapalo, destilirana voda) do zapremine od 3-4 ml.

Udisanje se preporučuje da izvrši posebnim uređajem ENT - raspršivač. Možete koristiti i druge opreme kisika disanje. Optimalno brzina struje vazduha obogaćenog droge - 6-8 l / min. prema farmaceutskoj doze20 kapi = 1 ml i 1 kap zauzvrat čini oko 50 ug fenoterol hydrobromide.

Doziranje rješenje za inhalaciju

• djeca do 6 godina i težine manje od 22 kg - 0.05 ml (1 kap) / kg tjelesne težine 3 puta dnevno, ali ne više od 0,5 ml (10 kapi) jedan iznos priprema;
• djeca od 6 do 12 godina i tjelesne težine u rasponu od 22 do 36 kg - 0,25-0,5 mL leka za hitnu olakšanje simptoma nagona bronhokonstrikcija 4 puta dnevno, ali doza se može povećati u teškim fazama astme;
• teens preko 12 godina i odrasle (Do starijih pacijenata starijih od 75 godina) - 0,5 ml droge do 4 puta na dan, ali je moguće kao smanjenje ili povećanje doze pod određenim medicinskim uvjetima ili pojedinačne preporuke doktora.

Uputstvo za upotrebu Berotek H

Pre upotrebe izmerene sprej treba protresti cilindra i dva puta kliknite na dnu, da nakon injekcije bila potpuna, doza tečnosti komponente nije spuštena za djelovanjem vanjske sile, posebno gravitacije. Onda se pridržavati ispravan redoslijed radnji Kada farmaceutske pripreme:

• uklonite zaštitnu kapu iz bočice;
• proizvesti duboko, sporo dah;
• usne okružiti za nanošenje tako da osi cilindra je usmjerena odozdo nagore
  istovremeno sa dubokim udisanjem pritisnuti na dno posude čelika da oslobodi potrebnu količinu droge;
• zadržite dah nekoliko sekundi da se postigne puna prodor farmaceutske tekućine;
• Ponovite korak 3 za drugu dozu, ako ih ima, koje imenuje lekar;
• zatvorite poklopac, okrenuvši cilindara u početni položaj.

Aerosol je opremljen specijalne plastike adapter za usta (Usnik za precizno doziranje iznos udiše berotek). Ovo nije univerzalna, odnosno ne bi trebalo da se koristi sa drugim cilindrima.

Kapacitet droga je dizajniran tako da 200 injekcije ili udisanje uniformi, ali ne i transparentnoj bočici, jer je teško odrediti koliki iznos farmaceutske pripreme unutra. Da biste to učinili, uklonite zaštitni poklopac i potopiti bocu u posudu s vodom. Pod uticajem fizičkih zakona lijeka će se pojaviti još ako ima određenu količinu slobodnog plina. Tako utvrđeni iznos tekućine fenoterol i njegovih pomoćnih komponenti.

predozirati

Sa predoziranje farmaceutske priprema se pridržavate sledećih simptoma:

• tahikardija;
• anginoznog bol;
• palpitacije;
• aritmija;
• napadi angina;
• arterijske hiper- ili hipotenzija (ovisno o predispozicijama pacijenta);
• povećanje pritiska-puls
• intenzivan hiperemija kožu lica i gornjeg dijela tijela;
• namjeru tremor.

kao farmaceutski protivotrov Berotek leka za upotrebu, obično kardioselektivnim beta-blokatori, beta blokatori, posebno tip-1 receptora (antagonističke akcija). Jedna primjena ovih lijekova je opterećen sa povećanim bronhijalne opstrukcije, tako da bi trebalo vrlo pažljivo odabrati odgovarajuću dozu protuotrov. koristi simptomatska terapija, pod pretpostavkom da je korištenje sedativ droge i sredstva za smirenje. Pod odgovarajućim medicinskim indikacijama okreću na intenzivnu njegu (praćenje vitalnih znakova).

interakcija

Povećati ukupnu terapijski učinak farmaceutska formulacija sljedeći lijekovi:

• beta-adrenergičkih agonista;
• antiholinergici;
• triciklički antidepresivi;
• inhibitori monoaminoskidazy enzima (MAO).

Kombinovanom upotreba ovih lijekova To podstiče razvoj nuspojava:

• beta-agonista;
• antiholinergici;
• ksantin derivati ​​(uključujući teofilin).

drugi interakcije:

• beta-adrenergičke receptore kada se primjenjuje u paralelno sa berotek može dovesti do ozbiljnog smanjenja bronhodilatacija;
• halogenovane gidrokarbonovye antiseptici (npr halotan, trihloretilen ili enfluran) Poboljšati učinak komponente aktivne droge kardiovaskularnog sistema.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Čuvajte pripremi farmaceutskih treba da bude u dohvata djece na temperaturi ne više od 30 stupnjeva Celzijusa, daleko od sunčeve svjetlosti i vatre (ovo drugo stanje se posebno odnosi na inhaliranjem aerosola u čeličnih boca). Strogo je zabranjeno da se zamrzne tečnost droge.

rok trajanja

5 godina

Oprez

Terapijskog efekta konzervativne podešavanje bronhijalne astme i hronične opstruktivne bolesti pluća steroida zavisne bi biti mnogo veći ako se dodatak tretman antiinflamatorni farmaceutskih pripravaka, npr inhalacijskim kortikosteroidima. Međutim, u ovom slučaju preporučuje tretman u odgovarajućim bolnicama. Također je potrebno za obavljanje redovnih ispitivanja opravdanosti takvog režima dijagnostički tretman u konkretnom slučaju, kako se ne bi naškoditi pacijentu.

Ako za bilo kakve medicinske ili ličnim preferencijama, umjesto rješenja za inhalaciju Berotek je odlučeno da se koristi aerosol za liječenje Berotek H odgovarajućih patologije, pacijent treba upozoriti da je malo drugačiji ukus. Međutim, razlika organoleptička svojstva farmaceutskih proizvoda ne utječe na terapijske efikasnosti ili sigurnost listu neželjenih efekata, a samim tim i droga potpuno izmjenjivim.

analoga