Propofol

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Propofol, uputstvo za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedan mililitar / O emulzija sadrži 10 ili 20 mg Propofol - aktivni sastojak.

Ovisno o proizvođaču, kao dodatna tvar, priprema može sadržavati: sojino ulje, trigliceridi srednjeg lanca, glicerol, žumance fosfolipidi, oleinska kiselina, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

puštanje obrazac

Lek Propofol je dostupan u obliku o / u emulzija na 5/10 završnoj kontejneri u jednom paketu.

farmakološke efekte

Obscheanesteziruyuschee.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Propofol je lijek namijenjen ukupne anestezija, koji ima kratku i brz efekat (efekat lijeka razvija preko 30-60 sekundi) i ne pokazuje primarne efekte pobude.

spušta arterijski, intraokularne i intrakranijski pritisak, ukupni periferni vaskularne rezistencije, minuta respiratornog volumena, cerebralni protok krvi.

efekt ulazak u san zbog ne-specifične efekte na jonski kanali neuronske membrane u CNS. U mozgu, droge povećava GABA-ergičke procesa. Tipično, izlaz anestezija bez pratnje mučnina, glavobolja i povraćanje. Farmaceutske doze ne inhibira hormon sinteze kore nadbubrežne žlijezde.

Droga je dobro raspoređena i brzo ispao iz organizma (ukupni klirens - 1,5-2 l / min).

koncentracija Propofol, nakon što je u / ili infuziju bolus, 3 kapi prolazi fazu. Prva faza je određen brzu distribuciju droge (2-4 minuta) s penetracijom od više od 50% doze na jednostavan perfuzijom tkivima.

Ovo je praćeno brzim faza eliminacije (T1 / 2 Od 30 do 60 minuta). Konačnih koncentracija spuštanje sporije faza je karakteristična redistribuciju droge slaboperfuziruemoy tkivo u krvotok.

prodrijeti krvi tkiva barijere (uključujući placente, dovodi u suzbijanju fetalnog CNS).

Metabolizam se odvija u jetri kroz konjugacija sa glukuronskom kiselinom, sa izdavanjem neaktivnih metabolita, koji se izlučuju u urinu. Farmakokinetiku, u preporučenim brzina infuzije, linearnog karaktera.

indikacije

• Propofol se koristi za uvodni anestezija i dalje Podrška opšte anestezije.
• Lek je propisana kao antianxiety droga prilikom obavljanja raznih dijagnostički i hirurgija procedure, kao i na intenzivnoj njezi i mehanička ventilacija (ALV).

Kontraindikacije

• preosjetljivost u Propofol ili druge sastojke formulacije;
• trudnoća, osim za operacije njegovog prestanka (ako je naznačeno);
• mlađe od 1 mjesec;
• dobi do 16 godina (kao sredstvo za intenzivne njege i mehanička ventilacija).

mjere opreza:

• starosti;
• bolest srca, bubreg, respiratornog sistema, jetra;
• epilepsija;
• hipovolemija;
• visok intrakranijski tlak;
• nizak krvni pritisak;
• bradikardija;
• dojenje;
• prilikom prolaska terapije elektrošokovima.

neželjenih efekata

U obavljanju indukcije anestezije moguće: kratka apnea, razvoj bradikardija, spuštanje BP.

Lokalne reakcije često se javljaju tromboza i upala vena.

Rijetko poštovati slijedeće reakcije: opisthotonus, konvulzije, plućni edem. tokom izlaz anestezija dostupan mučnina, glavobolje, povraćanje. U nekim slučajevima razvijene postoperativni groznica.

Prijavljeno je nekoliko slučajeva bronhospazam, angioedem, i seksualno dezinhibiciju eritem. U dozi od više od 4 mg / kg / h nekoliko slučajeva formiranja rabdomiolize.

Propofol, uputstvo za upotrebu

za indukcije anestezije, Korisničke aplikacije uključuje Propofol u / u pripremi za odrasle, ovisno o težini.

Sa prosječnom tjelesne težine, preporučena doza je 40 mg jednu svakih 10 sekundi do pojave kliničkim simptomima narkoze. Najčešće, ukupna doza anestezija To ostaje na 2-2,5 mg / kg.

U djetinjstvu nakon 8 godina, doza rješenja izračunava tjelesne težine, odnosno (znači 2,5 mg / kg).

B / u pripremi vrši se polako, do pojave kliničkim simptomima narkoze. Doza za pacijente mlađe od 8 godine života može biti više.

starija od 3 godine ljudi, kvalificirani za 3 i 4 ASA ocjenjivanja, preporučuje imenovanje Propofol u manjim dozama.

Da bi održavanje država anestezija infuziynoe provesti administriranje doza za odrasle - 4-12 mg / kg na sat. Djeca doza u prosjeku - 9-15 mg / kg na sat. Također je moguće da se ponovo bolus doze lijeka potrebna za održavanje adekvatne anestezije.

Kako bi se osigurala sedativ Propofol tokom mehanička ventilacija, propisane za odrasle sa 300 ug / kg na sat.

predozirati

predozirati Propofol može dovesti suzbijanje kardiovaskularnihD aktivnosti i respiratornog sistema.

U slučaju simptoma respiratornog sistema represije, preporučuju držanje IVL. u suzbijanja kardiovaskularnih aktivnosti potrebne za inicijalno promijeniti položaj pacijenta, tako da mu je glava bila iznad noge.

možda upotrebu plazmozameshchath, presornog sredstva, kao i rješenja elektroliti, na primjer zvonilac.

interakcija

Kombinovane aplikacija sa udiše anestetike, miorelaksanata, analgetici možda spuštanje BP i velika povećanja izloženosti respiratornog sistema, što pojačava ove efekte Propofol.

paralelno prijem opioidnih analgetika povećava rizik respiratorni suzbijanje.

uvod fentanil može privremeno podići nivo Propofol u krvi.

možda uvođenje lidokain u mjestu namijenjen za injekciju Propofol.

uslovima prodaje

Propofol se oslobađa samo na recept.

uslovi skladištenja

temperatura skladištenja ne smije biti iznad 25 ° C

rok trajanja

36 mjeseci.

Oprez

Pripreme ove grupe mogu se koristiti samo kvalificirano doktori.

za sprečavanje bradikardija mogućem uključivanju u premedikacija - M-holinoblokatorov.

U nekim slučajevima (na opasnost od odlaganja masti) se preporučuje za kontrolu sadržaj lipida u krvi.

analoga