Diprivan

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Instrukcije o Diprivan (metoda i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sastav emulzija za intravenozno davanje uključuje (1 ml) 10 mg istrebljuju + žumance fosfolipidi, dinatrijeva so ethylenediaminetetraacetic kiseline, soje ulje, glicerol, natrijev hidroksid, voda.

puštanje obrazac

Emulzija ima glatku konzistenciju, što je stratificiran na dužeg skladištenja. Boja: bijela ili gotovo bijele. Lek pušten u staklene ampule s kapacitetom od 20 ml u plastičnih posuda 5 ampula, u kartonskoj paketu jednoj paleti.

farmakološke efekte

Obscheanesteziuryuschee.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Propofol - sredstvo za opću anesteziju, kratkog glume, brzo napreduju efekt (u roku od 30 minuta). Oporavak nakon primjene 2,6-diisopropylphenol To je brzo. Mehanizam djelovanja droge nije u potpunosti razumio. Pretpostavlja se da je sedativ i analgetik efekt je zbog pozitivnog modulacije neurotransmiter GABA, upravlja preko ligandi GABA receptore.

Nakon intravenske primjene lijeka je Pad krvni pritisak, promjene HR, hemodinamskih parametara ostati stabilna. Učestalost neželjenih hemodinamskih promjena prilično niska. Svi efekti lijeka može se lako kontrolisati u kliničkom okruženju, najopasniji od njih je i depresija respiratornog centra. Lijek nema efekta na procese sinteze hormoni adrenokortikalnog.

Diprivan smanjuje cerebralni protok krvi, smanjuje intrakranijski tlak, inhibira procese cerebralni metabolizam.

Kada izađete pacijenata anestezija rijetko poštovati glavobolja, mučnina ili povraćanje.

Nakon intravenske hipnotički efekat se javlja u roku od 30 minuta. Lek se brzo distribuira i izlučuje iz organizma. Stopa klirens - 2 litre u minuti. Agent prolazi reakcije u metabolizmu metabolita jetre se izlučuju u urinu.

Linearnu farmakokinetiku.

indikacije

Lijek se koristi:

• za indukciju i održavanje općoj anesteziji;
• za sedaciju pacijenata na mehanička ventilacija ili svesno, kako bi dijagnozu ili operacije.

Kontraindikacije

Lek je kontraindiciran u:

• u prisustvu alergije na bilo koji od sastojaka u svom sastavu;
• pacijenata mlađih od 16 godina su na IVL i na umu;
• djece mlađe od 30 dana;
• trudnice (osim za prekide trudnoća);
• dojilje.

Treba biti oprezan:

• iscrpljenih bolesnika;
• pacijenata sa kardiovaskularne bolesti;
• u poremećaji jetre i bubrega;
• pacijenata sa respiratornim bolestima;
• u epilepsija, hipovolemija;
• sa metaboličkim poremećajima, uključujući metabolizam lipida.

neželjenih efekata

Diprivan obično bolje podnosi od drugih sredstava za opću anesteziju, on ne posjeduje bilo neobično za ovu grupu lekova nuspojava.

Najčešće viđen:

• smanjiti krvni pritisak (Preporučuje se smanjiti stopu uprave);
• glavobolja;
• bol na mjestu uboda (može se smanjiti lidokain, upravlja u velikim venama);
• mučnina i povraćanje nakon buđenja;
• bradikardija, povećati HELL;
• apnea;
• kod djece nakon naglog prestanka isporuke droge može se uočiti plima krv.

Manje česte su:

• iznenadno buđenje ili produženje anestezije;
• tromboza, upala vena;
• aritmiya-
• konvulzije i konvulzije, opisthotonus.

Vrlo rijetko, nakon što je dobila sredstva nastala:

• groznica, groznica, kašalj, i vrtoglavica u postoperativnom periodu;
• pankreatitis;
• rabdomiolize;
• bronhospazam, angioedem, eritem;
• edem pluća;
• hiperkaliemija, metaboličku acidozu;
• gubitak boje urina, nesvestica operacije na terenu;
• povećati libido;
• zatajenja srca;
• diskinezija, distonija;
• hiperlipidemije.

Tokom administracije lijeka pacijent može iskusiti blagu stimulaciju nervnog sistema.

Instrukcije o Diprivan (metoda i doziranje)

Iv.

Diprivan obično pomiješana s drugim analgetik agenata. Lek je u kombinaciji s lijekova za sedativima, za opuštanje mišića, udisanja anestetike i analgetici.

Lek se može dati na ciljnoj koncentraciji koristeći infuziju softver Diprifyuzor. Ova metoda se može koristiti za indukciju i održavanje opće anestezije u pacijenata starijih od 18 godina.

Također administracija priprema se odvija u nerazblažene plastične ili staklene šprice. U ovom slučaju, preporučujemo upotrebu perfusors ili uliti, za kontrolu stope davanja leka.

Lek se može razrijediti 5% p-th glukoze u staklenim bocama ili posebnih PVC vrećice. Razblažiti agent u omjeru od 1 do 5 (2 mg u 1 ml Diprivan dekstroza). Rezultirajući mješavina može se koristiti u roku od 6 sati.

Uvođenje rješenja droga ili lijek treba koristiti brojač kapi ili pumpe za doziranje da izbjegli slučajno predoziranje.

Lek se može davati kroz tee, koja se nalazi pored ventil na mjestu uboda.

Imajte na umu da staklenom štrcaljkom ima manji otpor od plastike, ne može biti ostavljena bez nadzora, povezan sa sistemom za infuziju.

Kada se koristi pumpa koja se programira i staklenom štrcaljkom, odabranom načinu rada PLASTIPAK ili "B-D" 50/60.

Diprivan može se miješati s alfentanila (500 ug znači u jednom ml) u količini od 20 do 1 - 50 do 1. Tokom compounding poštuju pravila septičku i antiseptici. Rezultirajući rješenje je pogodno za intravenozno davanje za 6 sati.

lijek se može miješati s lidokain u količini od 20 do 1 (0,5% ili 1% lidokain).

istovremene primjene In-komad može se koristiti kao otapala 0,9% rastvor natrijev klorid- 5% rastvora Dekstrozy- 4% p-p dekstroza + 0.18% rastvora natrijev klorid. Uvođenje se vrši uz učešće tee sa ventilom, koji se nalazi u neposrednoj blizini uboda.

Uputstva za upotrebu droge kod odraslih

Za indukciju anestezije pomoću bolus injekcija ili infuzija. Diprivan administriranje se vrši svakih 10 sekundi pomoću 40 mg (titrirati). Doza se može prilagoditi ovisno o stanju pacijenta, njegov odgovor na lijekove i pojave kliničkih znakova početka anestezije.

Tipično, u prosjeku pacijent doze do 55 godina je izabran iz razloga 1.5-2.5 mg po kg težine pacijenta. Doza se može smanjiti ako se lijek polako daje (20 mg po minuti). Za osobe starije od 55 godina se preporučuje da se smanji dozu.

Ako je potrebno za održavanje opšte anestezije mogu se koristiti stalne infuzije droga ili ponovljeno bolus injekcije u dozi da ispunjava željenu dubinu anestezije.

Prilikom odabira metoda konstantnog infuzije administracija će varirati, ali obično se kreće od 4 do 12 mg po kg tjelesne težine na sat.

Tokom vegetacije bolus injekcije koristeći ga dozu od 25 do 50 mg lijeka na osnovu kliničke indikacije.

Radi očuvanja i umirenje pacijenata na mehanička ventilacija, tokom intenzivne terapije se ne preporučuje ITSK Diprifyuzor. To je najbolje koristiti kontinuirane infuzije. Najpogodniji infuzije - 0,3-0,4 mg po kg težine pacijenta na sat.

Kada je potreba za smirenje i očuvanje svijesti tijekom dijagnostičkih ili kirurških zahvata i ne može se koristiti ITSK Diprifyuzor. stopi od uvođenja se podešava zasebno. Optimalna stopa za pojavu sedativima: 0,5 do 1 mg po kg u intervalu od 1 do 5 minuta. Da bi se održao ovaj efekt se uglavnom koristi na 1.5-4.5 mg po kg tjelesne težine za 60 minuta. Ako je potrebno sedativima da se poveća, možete unijeti 10-20 mg droge.

Za indukciju anestezije starijih pacijenata koji su koristili niže doze. Doza i brzina primjene odabranih individualno ovisno o stanju, starosti i odgovora pacijenta na lijek. Općenito, stopa administracije i doza se smanjuje. Rapid Bolus se ne preporučuje, kako bi se spriječilo razvoj komplikacija SS i respiratornog sistema.

Instrukcije za upotrebu Diprivan droga za djecu

Ne može se uvesti drogu koristeći ITSK Diprifyuzor.

Lijek je kontraindiciran koristi za indukciju opće anestezije u djece mlađe od 3 godine. Doza i brzina primjene snažno ovise o težini i dobi djeteta.

Za djecu od 8 godina obično koristi 2,5 mg po kg tjelesne težine, dobi od 8 godina, dozu treba povećati.

Ako je potrebno, održavanje opće anestezije metodom kontinuirane infuzije ili ponovljeno bolus injekcije.

Obično se odnose 9-15 mg po kg tjelesne težine na sat.

Radi očuvanja i umirenje dijete u toku operacije ili dijagnostičke Diprivan se ne koristi. Također je opasno koristiti lijek za umirenje tokom intenzivne njege.

Upute na administraciju Diprivan koristeći ITSK Diprifyuzor (Za osobe starije od 18 godina)

Koristite sistem je moguće za indukciju i održavanje opće anestezije za odrasle. Lek se može upravljati ITSK isključivo pomoću ovog sistema i softvera Diprifyuzor. Sistemi će funkcionirati samo u prisustvu i priznavanje posebne oznake na staklenom štrcaljkom, spreman za upotrebu u kojoj je lijek Diprivan.

Aparat je u stanju samostalno prilagoditi doziranje i način stope uprave potrebno, predodređena koncentracije. Korisnik mora prvo upoznajte se sa priručniku za uređaj.

Sistem smatra da je sadržaj lijeka u krvi pacijenta je nula. Ako je pacijent prethodno primio supstance, početna doza treba prilagoditi.

Nakon iznenadne ili planirani ispad ITSK Diprifyuzor, njegov rad ne može nastaviti u istom režimu. Za odrasle 55 godina se uzimaju od 4. do 8. mg droge po ml. Minimalna doza se preporučuje osobama koje su primili premedikaciju, administrira 6 ug po ml bez premedikaciju.

Optimalno vrijeme indukcije - 1 ili 2 minute. A brže uvođenje lijekova može dovesti do problema s hemodinamskih parametara a pacijent diše.

Za pacijente starije od 55 godina ili (ii) 3 i 4 klase ASA koristile su niže početne koncentracije i brzine administracije. Zatim, koncentracija se može postepeno povećavati do 1 g po ml u minuti. Da bi se održao normalan nivo anestezije je dovoljan od 3 do 6 mikrograma po ml.

Nakon koncentracije buđenje Propofol To od 1 do 2 mg po ml.

za umirenje pacijenta tokom intenzivne njege koristeći 0,2-2 mg po ml. Uvođenje počinje malim dozama i titrirati to tako da se postignu željeni efekat.

predozirati

Slučajnog predoziranja će se poštovati inhibicije srca i respiratornog aktivnost. Ako je respiratorna depresija obavlja IVL koristeći kisik inhibicije na poslu CCC žrtve u poziciju pognute glave, korištenje presornog i plazmozameschayuschie sredstva.

interakcija

Lijek se ne smije miješati s drogama, koji nisu navedeni u gore navedene upute.

Diprivan se u kombinaciji sa epiduralna i spinalnu anesteziju, miorelaksanata, analgetici, inhalacijskim anesteticima i droga za premedikacija. Ponekad može biti potrebno smanjiti dozu lijeka.

nakon uvođenja Atracurium i mivacurium infuziju linija moraju se isprati, lijekove ne treba miješati s Propofol.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Čuvajte preporučeni lijek od 2 do 25 stepeni, lijek ne smije biti zamrznuta.

rok trajanja

3 godine.

Oprez

Tokom ubacivanja i povlačenje lijeka potrebno je poštovati pravila septičkih jama i antiseptika.

Diprivan ne sadrži konzervanse, što može dovesti do razvoja različitih mikroorganizama u emulziju.

u epileptičara kada koristite povećan rizik od napada.

Za pacijente buđenja iz anestezije, treba pažljivo pratiti. On se može razviti bez svesti sa povećanim tonus mišića.

Lijek se može pripremiti samo za korištenje anesteziolozi. Tokom administracije sredstava zahtijeva stalno praćenje stanja pacijenta. Uvijek spreman da zadrži sredstva za reanimaciju.

Kada obavljanje poslova pomoću sedaciju bolesnika preporučuje se da se popravi izbjeći nevoljne pokrete koje mogu oštetiti područje na kojem se obavlja operaciju.

Kako bi se izbjeglo razvoj bradikardija i asistolije nakon primjene droge je svrsishodno da se uvede dodatni antiholinergičku.

Tokom operacije, svi tkiva imaju potrebnoj mjeri se isporučuje sa kiseonikom u cilju sprečavanja razvoja komplikacija, uključujući i smrt.

Lek ne treba davati preko mikroba filter.

Jedan od načina kontinuirane infuzije može potrajati ne prelazi 12 sati. Špric i infuziju linija mora biti zamijenjen.

Pre upotrebe emulzija protresti i nakon polovnih kontejner, čak i ako se lijek je ostavljen u njemu, mora se baciti.

Neko vrijeme nakon općih anestezija ne može voziti automobil ili obavljaju potencijalno opasne aktivnosti.

Trudnoća i dojenje

Lek ne treba davati trudnicama i dojilje.

U akušerstvo lijek se ne koristi kao anestezija.

Komentari o Diprivan

Pacijenti su anestezijom pod drugim sredstvima, mi smo veoma zadovoljni sa Diprivan. Pacijenti u vidu nepostojanje tipičnih neželjenih efekata kao povraćanje, glavobolja i mučnina nakon operacije.

Komentari o Diprivan:

"Odlično anestezije. Obično vrlo malo tolerancije za anesteziju, a zatim i dalje imam 2 dana pedalama. I onda nema halucinacije, ili zbunjenost, svjetlo i jasno ";

"Prije nego što, ubo sam stare generacije lijekova od njih nije voleo da se udalji, a ponekad čak i svi senzacija nestao tokom operacije. Sa Diprivan ugasiti odmah, a zatim ne sjećam ništa. Svest je došao brzo, glava ne boli. "

Cijena Diprivan

Anestetik Diprivan droga je oko 1500 rubalja 5 bočica, Kapacitet 10 ml.