Neostigminom methylsulfate
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakokinetiku i farmakodinamiku
- Indikacije neostigminom
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uputstvo za upotrebu neostigminom (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga neostigminom
- Djeca
- Trudnoća i dojenje
- Komentari o neostigminom
- Cijena neostigminom, gdje kupiti
Opis kasni na 2016/02/26
- Latinski naziv: Proserinum
- ATC kod: N07AA01
- Aktivna supstanca: Neostigmine (Neostigmine methylsulfate)
- producent: Moshimfarmpreparaty njih. Semashko, Novosibkhimpharm, Dalkhimpharm (Rusija), Interhim Zajedničke ukrajinsko-belgijska kompanija (Ukrajina)
struktura
Kao dio u tabletama On sadrži aktivni sastojak neostigminom, kao i dodatne sastojke: krumpirova škroba, saharoze, kalcijum stearat.
struktura Neostigmine u otopini Ona sadrži aktivni sastojak neostigminom (0,5 mg) i voda za injekcije kao dodatna komponenta.
puštanje obrazac
- proizvodi Neostigmine tablete, koje se nalaze u paketima od 20 komada. (Dva plikovi). bijele pilule.
- Neostigmine u otopini sadržana u 1 ml ampule.
farmakološke efekte
Terapeutski lijek - holinesteraze inhibitor. Ovaj sintetički antiholinesterazu droga reverzibilno blokiranje kolinesteraze. Zbog ove akcije, acetilkolin akumulira i pojačava njen uticaj na tkiva i organe. Kao rezultat toga, obnavlja neuromuskularnih provodljivosti.
Pod utjecajem droga smanjuje broj otkucaja srca, povećana bronhijalni sekret, pljuvačka, znoj žlijezde i probavni žlijezde. S druge strane, to doprinosi manifestacije bronhorei, hipersalivacija, povećati nivo želučane kiseline.
Aktivni spoj izaziva grč smještaja, kontrakcije učenika, smanjuje očnog pritiska, To daje stimulaciju ton glatke muskulature crijeva i mokraćnog mjehura, toniranje skeletnih mišića, izaziva bronhospazam.
Neostigmine - antagonist antidepolyarizuyuschih curariform sredstava. Kada visoke doze lijeka može uzrokovati kršenje neuromuskularnih provodljivosti koja je zbog akumulacije acetilkolina. Proizvodi direktno n-cholinomimetic akciju. Efekt znači da se poklapa sa karakterističnim efektima holinergički živca pobude. Central efekti nisu uzroci, u odnosu na physostigmine daje aktivniji stimulacije mišića bešike, crijeva, materice. U srcu utiče na blago.
Farmakokinetiku i farmakodinamiku
Nakon tvar prolazi kroz administraciju parenteralno neostigminom hidroliza. takođe se javlja metabolizam u jetri, koje se formiraju kada neaktivan metabolita. Uz protein vezuje za 15-25%. Ona izlučuje ispao putem bubrega, sa će se prikazati 80% supstance za 24 sata, a oko 50% se izlučuje u obliku metabolita. BBB dobiva loše.
indikacije neostigminom
Slijedeće indikacije za upotrebu neostigminom:
- miastenija;
- paraliza;
- poremećaji pokreta nakon povrede mozga;
- oporavak dječja paraliza, meningitis, encefalitis;
- otkratougolnaya glaukom;
- crijeva atonija, atonija probavnog trakta u cjelini;
- atonija bešike;
- neuritis, optički atrofija;
- slab rada (u rijetkim slučajevima);
- za otklanjanje povrede neuromuskularne nedepolarišućim miorelaksansima.
Korištenje sredstava za djecu prakticira u sličnim slučajevima.
Kontraindikacije
Lijek se ne smije koristiti za takve bolesti i stanja:
- hiperkinezu;
- epilepsija;
- fibrilacija, bradikardija;
- vagotomy;
- bronhijalne astme;
- Koronarne bolesti srca (uključujući i angina pektoris);
- ateroskleroze izgovara;
- Želuca i duodenuma;
- tireotoksikoz-
- peritonit-
- Mehaničke opstrukcije urinarnog trakta ili probavnog trakta;
- hiperplazija prostate;
- zaraznih bolesti u akutnom obliku;
- intoksikacija kod djece, oslabljen bolešću;
- visoka osjetljivost neostigminom.
neželjenih efekata
Injekcije i prijem neostigminom tablete može izazvati sljedeće strani reakcije:
- probava: dijareja, hipersalivacija, povraćanje, naduvenost, mučnina, povećana peristaltiku;
- centralnog i perifernog NA: vrtoglavica i glavobolja, zamagljen vid, slabost, grčevi, mamurluk, konvulzije, poremećaj svijesti, dizartrija, trzaju skeletnih mišića;
- srca i krvnih sudova: tahikardija, bradikardija, aritmije, AV-blok, nodalna ritam, EKG promjene nespecifične prirode, smanjenje krvni pritisak;
- alergijske reakcije: svrab, osip na koži, crvenilo lica, anafilaktički manifestacije;
- dah: Respiratorna depresija, povećana bronhijalne ton, povećanog lučenja bronhijalnih žlijezda, daha;
- drugih manifestacija: Učestalo mokrenje, znojenje, artralgija.
Uputstvo za upotrebu neostigminom (Način i doziranje)
Injekcije neostigminom, uputstva za upotrebu
Rješenje koje se nalaze u ampulama se koristi za administraciju supkutano u dozi od 1 ml 1-2 puta dnevno. Najveća pojedinačna doza za supkutane primjene - 0,002 g, po danu - 0,006 g
Da biste koristili lijek za ublažavanje opuštanje mišića efekta na početku intravenozno atropin sulfat (0,5-0,7 mg), zatim sačekati da participacija puls i nakon oko 2 minute intravenski davati 1,5 mg neostigminom. Uz malo efekat sličan doza se daje u više navrata. Ukupna dozvoljena uvođenje 5-6 mg lijeka za oko 30 minuta.
U oftalmologiji praktikuje administraciju 1-2 kapi u spojničnoj vrećici od 1 do 4 puta dnevno.
Upis se vrši usmeno po stopi od 10-15 mg 2-3 puta dnevno za odrasle, a 1 mg dnevno do 1 godine starosti za djecu mlađu od 10 godina. Najviši toleriše doza za odrasle je 50 mg dnevno, za djecu - 10 mg dnevno.
predozirati
Ako predoziranja imaju simptome koji su povezani s procesom nikotinske acetilkolin receptora prenadraženja (tzv holinergički krize). Može se razviti hipersalivacija, miozu, bradikardija, mučnina, bronhospazam, dijareja, učestalo mokrenje, slabost, grčenje mišića skeletnih mišića i jezik slajd krvni pritisak.
U tom slučaju treba smanjiti dozu lijeka ili zaustaviti uzimajući ga u potpunosti. Ukoliko postoji potreba, pacijent se upravlja atropin, metacin, i drugih lijekova sa antiholinergičkih akciju.
interakcija
Imajte na umu da neostigminom - je antagonist nedepolarišućim miorelaksansima, pa dok prima aktivira efekat depolarizujuće za opuštanje mišića.
Ako su oba se koriste ganglioplegic, m-holinoblokatory, prokainamid, kinidin, anestetike lokalna akcija, triciklički antidepresivi, antiepilepticima i anti-Parkinsonistic efekt djelovanja neostigminom smanjena.
Efekat neostigminom potencirana kada se uzme efedrin.
Kada prima neostigminom i beta-blokatori može se povećati bradikardija.
uslovima prodaje
Neostigmine se mogu kupiti na recept, vaš liječnik piše recept na latinskom.
uslovi skladištenja
Čuvati na tamnom i suhom mjestu, na ne više od 25 t stepeni.
rok trajanja
Neostigmine se skladišti u bočice od 1,5 godina, tablete - 5 godina.
Oprez
Injekcije i pilule nježno se odnose na osobe sa Addison bolest.
Kada se daje parenteralno znači u velikim dozama moraju se davati istovremeno ili prethodno Atropin.
Ako se tijekom liječenja razvije mijastenični krize (zbog nedovoljnih doza) ili holinergički krize (zbog predoziranja), potrebno je izvršiti temeljitu diferencijalna dijagnoza zbog sličnosti simptoma.
Preporučuje se da se uzdrže od vožnje djelatnosti u prijevozu drugih opasnih aktivnosti u kojima je potrebna maksimalna koncentracija pažnje.
analoga neostigminom
Analogni droge - sredstvo neostigminom. Analoga o načinu djelovanja - droga Armin, Amiridin, deoxypeganine hidroklorid, Ubretid, oksazil.
djeca
Za liječenje djece preporučuje Neostigmine u obliku granula koje su prethodno otopljen u vodi. Djeci u dobi ispod 10 godina je prikazan prima dnevno 1 mg lijeka za svaku godinu života. Praktikuje kao elektroforeza sa neostigminom djecom pod nadzorom liječnika.
Trudnoća i dojenje
Aktivne supstance prodire kroz placentu, ulazi u malim količinama u majčinom mlijeku. Prema tome, moguće je primijeniti agent u periodu rađanje i tokom hranjenje isključivo u prisustvu stroge indikacije.
Komentari o neostigminom
Često je u komentaru od neostigminom spomenuo nuspojave lijekova koji se javljaju u toku tretmana. Najčešće je suhoća usta, slinjenje, trnjenje jezika, lupanje srca. Često ostaviti mišljenja onih pacijenata koji pate od mijastenije gravis. Komentari o injekcije također izgleda drugačije. Ali generalno, se navodi da lijek ne treba koristiti bez preciznih specijalista indikacije. Tu je i povratne informacije o korištenju lijekova za životinje, posebno za pse.
Cijena neostigminom, gdje kupiti
Cijena neostigminom u ampulama - od 60 rubalja za 10 bočica. Cijena po kojoj možete kupiti u Moskvi injekcije ovisi o proizvođaču deterdženta. Cijena neostigminom tablete - 55 rubalja po 20 komada.