Remeron
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uporaba vodič remeron (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga remeron
- Sinonimi
- Djeca
- Trudnoća i dojenje
- Komentari o remeron
- Cijena remeron
Opis kasni na 2015/05/05
- Latinski naziv: remeron
- ATC kod: N06AX11
- Aktivna supstanca: Mirtazapin (mirtazapin)
- producent: MSD Pharmaceuticals LLC, Rusija
struktura
Sastav jedne tablete uključen Remeron 15, 30 ili 45 mg aktivne supstance mirtazapin + pomoćni elementi (kukuruzni škrob, magnezij stearat, laktoza monohidrat, hipromeloza, titan dioksid, žuta željezo oksid, hidroksipropilceluloza, bezvodni koloidni silika, polietilen glikol 8000, željezo oksid crveno).
puštanje obrazac
Lek se proizvodi u obliku ovalnog bikonveksan tableta, s jedne strane obilježavanja «Organon», s druge strane zakona.
Boja: crvena-smeđa, postigao tableta. U blister pakovanja kartonske ambalaže je 10 ili 30 komada.
farmakološke efekte
Antidepresiv.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
mirtazapin - antagonist presinaptičkoj alfa-2 receptora, stimulira centralno norepinefrina i serotoninergichnuyu prenos nervnih impulsa. Supstanca blokovi 5-HT2 i 5-HT3-receptora i puls može samo da prođe kroz 5-HT1. Lijek ima sedativno dejstvo, nema efekta na kardiovaskularne aktivnosti.
Nakon uzimanja lijeka pilule dobro i brzo apsorbira i ulazi u sistemsku cirkulaciju, to bioraspoloživost Dostiže 50%. Maksimalna koncentracija poštovati nakon 2 sata. Aktivna supstanca dobro vezuje proteinima krvne plazme. Izlučuje od 20 do 40 sati (do 65). Koncentracija ravnoteže lijeka dostiže za 4 dana, a zatim mirtazapin više ne akumulira u organizmu. unos hrane nema utjecaja na farmakokinetički parametri znači.
Proces pripreme izlazi iz fecesa i urina za nekoliko dana. reakcija metabolizam nastaviti sa enzimi CYP2D6 i CYP1A2 citokrom P450.
Kada jetre ili bubrega klirens mirtazapin smanjuje.
indikacije
S dubokim droga tretiraju depresija.
Kontraindikacije
To je kontraindiciran u prisustvu reakcija preosjetljivosti na svojim komponentama. Tablete se ne može kombinirati s MAO inhibitori.
neželjenih efekata
Teško je podijeliti simptome depresija i neželjenih efekata uzrokovanih tretman droga.
Najčešće tokom terapije Remeron je primijetio: mamurluk, suha usta, debljanje, povećala apetit, glavobolja, umor, umirenje i vrtoglavica. Rjeđe identifikovani: nesanica, tremor, konfuzija, letargija, mialgija, smanjiti HELL, mučnina, povraćanje, dijareja, artralgija, bol u leđima, otok na periferiji, umor, pseudo rubeole.
Rijetko, vrlo rijetko može doći do:
- noćne more halucinacije i mania, hiponatremija, agranulocitoza;
- pretjeran psihomotorne agitacija, aplastične anemije, parestezije, mioklonus;
- trombocitopenija, suicidalan, agitacija, serotoninskog sindroma;
- oticanje oralne sluznice, povećana aktivnost jetreni enzimi;
- bulozna dermatitis, eritem, Stevens-Johnson sindrom;
- toksična epidermalna nekroliza, povreda hormonska ravnoteža (antidiuretskog hormon).
Uporaba Vodič Remeron (Način i doziranje)
Usmeno vodom. Tablete ne grizu kroz i ne dijele.
Lek piće jednom dnevno. Preporučljivo je da se neki lijek jednom dnevno, noću, prije odlaska u krevet.
Isto tako, ako je potrebno, doza se može podijeliti u dva koraka. A uveče da se veliki dio toga.
Na kraju terapije treba biti postupno smanjiti dozu lijeka da se izbjegne razvoj sindroma.
doziranje režim
Odrasli obično daje 15-45 mg droge. Početna doza je 15 ili 30 mg. Djelotvornost lijeka dostiže svoj vrhunac nakon 7-14 dana nakon početka terapije. Ako je potrebno, doza se može povećati.
Ako se tokom mjeseca pozitivne promjene nije došlo, treba zameniti droge.
Starije osobe prilagođavanje doze je potrebno. Međutim, proces povećanja doze treba da se odvija pod medicinskim nadzorom.
Bubrežne insuficijencije, preporučuje se redovito praćenje QC.
Za ozbiljne liječenje bolesti jetre droge treba obaviti pod nadzorom specijaliste.
predozirati
Obično predoziranja droge Remedon pojaviti blage simptome: dezorijentacija, umirenje, tahikardija, hipo- ili hipertenzija, depresiju centralnog nervnog sistema. Ako je došlo do predoziranja nekoliko lijekova istovremeno, simptomi mogu biti mnogo ozbiljnije, čak i smrtonosne.
Terapija - simptomatska, podršku, recepcija Aktivirovannogo uglja, ispiranje želuca.
interakcija
Droga povećava inhibitorni CNS efekt benzodiazepini, sedativi, antipsihotici, antihistaminici, opijata.
mirtazapin ne može se kombinirati s MAO inhibitori. Interval između kurseva droga mora biti najmanje 2 tjedna. Osim toga, istovremeni prijem selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, triptani, tramadol, L-triptofan, venlafaksin, Kantarion i litijum, može povećati učestalost i ozbiljnost nuspojava.
sredstva treba kombinovati sa oprez ketokonazol, cimetidin, azolnih antimikotika, eritromicin, nefazodon.
Ne možete piti alkohol tijekom liječenja ovim lekom.
kada se liječe varfarin i Remeron se preporučuje za praćenje PTI, od kombinacija poboljšava zgrušavanje indikator krv.
fenitoin i karbamazepin, enzima induktori CYP3A4, povećan razmak od tla mirtazapin. Stoga, njegova koncentracija se smanjuje za oko pola. U kombinaciji sa bilo kojim od droge enzima jetre induktori potrebno prilagoditi dozu lijekova.
uslovima prodaje
Lek se prodaje na recept.
uslovi skladištenja
Store tableta preporučuje se na suhom, hladnom mjestu na temperaturi od ne manje od 2 stepena, a ne veći od 30.
Držite lijekove podalje od djece.
rok trajanja
3 godine.
Oprez
rizik od nastanka agranulocitoza značajno povećana u bolesnika starijih od 65 godina. Po pravilu, granulocitopenija i agranulocitoza, koji su nastali u toku tretmana je reverzibilan, ali prijavljeni su i slučajevi smrti. U principu, ovisno o učestalosti strane reakcija starosti pacijenta nije uočena.
Lijek sadrži laktoze. Zbog toga, osobe sa netolerancijom galaktoze, nedostatak laktaze, malapsorpcijom procesi glukoza-galaktoza Ne možete uzeti ovaj lijek.
Na početku liječenja rizik od suicidalnog ponašanja može povećati. Poboljšanja stanja pacijenta javljaju nakon nekoliko nedelja sistemske administracije lijeka. Pacijenti koji je prethodno pokušao da izvrši samoubistvo, a oni sa teškim suicidalne misli i sklonosti moraju biti pod nadzorom. Uzimajući u obzir želju za samoubistvo u ranim fazama liječenja, pacijent treba uzeti minimum doza prvih nekoliko tjedana pripreme.
Ako je pacijent bolestan žutica, pilule treba zaustaviti odmah i zatražiti savjet liječnika.
U kombinaciji s drogom serotoninergichnymi sredstva mogu razviti serotoninskog sindroma. Simptome: hipertermija, mioklonus, rigidnost mišića, fluktuacije vitalnih znakova, zbunjenost, uznemirenost, razdražljivost. Kada monoterapija sindrom je izuzetno rijedak.
S pažnjom i minimalne doze lijekova se propisuje:
- ako pacijent hipotenzija, prostatauxe, akutan glaukom zatvorenog ugla, povećan očnog pritiska;
- u epilepsija ili organska oštećenja mozga;
- osobe sa jetre i bubrežna insuficijencija;
- u suprotnosti sa provođenja srčanog mišića, angina, nedavno migrirali infarkta miokarda;
- pacijenata koji pate od dijabetes možda će biti potrebno prilagođavanje doze insulin.
Lijekova može ojačati psihotičnih simptoma shizofrenija i paranoidne misli.
U dramatičnom agent terapija (posebno u visokim dozama) retko se razmatra povlačenje simptoma: uzbuđenje, glavobolja, vrtoglavica, mučnina. Tokom vremena, simptomi nestati sami.
analoga Remeron
Najbliži analoga droge: Alvent, Velaksin, Venlaksor, Venlift, gelarium Hypericum, Depreksor, Deprivit, intro, koaksil, Medofaksin, mianserin, Neyroplant, pirazidol, Trittiko, Prefaksin, Negrustin, agomelatin, Azafen, Normazidol, venlafaksin, cymbalta, Miaser, Melitor, lerivon, intro, Despres, Depresija, Wellbutrin, Brintelliks.
sinonimi
Mirtel, Mirazep, Mirzaten Q-Tab, Mirtastadin, mirtazapin, Esprital, Mirzaten.
djeca
Remeron nije indicirana za djecu mlađu od 18 godina.
U studija provedenih na tinejdžere koristeći placebo, posmatranom povećan suicidalnog ponašanja i neprijateljstvo.
Trudnoća i dojenje
Iskustvo u korištenju droga u trudnica je ograničeno. Studije na životinjama nisu pokazale nikakve efekte na zdravlje djeteta. Pitanje imenovanja lijeka kod trudnica treba da se odlučuje lekar.
Ako se u toku trudnoća majka je antidepresivi, nakon rođenja je potrebno napraviti novorođenče postnatalne studije da bi se isključila razvoj sindroma.
Aktivna komponenta aktivne supstance u malim količinama u majčino mlijeko. Odluku o ukidanju dojenje treba uzeti nakon konsultacija sa specijalistom.
Komentari o Remeron
Sudeći po mišljenja ljekara češće od propisati droge napade panike i vegetativno-vaskularna distonija. Dobro podnosi lijekove, pacijenti se vratio u život, poboljšava san i apetit. Ponekad, kako bi se uklonile nuspojave propisani dodatna sredstva. To treba imati na umu da Remeron - prilično ozbiljan droge i da ga bez savjete i preporuke lekara ne mogu.
Pregledi Remeron na forumu:
"Tablete su dobro osloboditi depresije. Endogene depresije, uzrok akcije je beskoristan. Samo lijekova i spašavanja. Mana - povećan apetit ";
"Moja napada - problemi sa disanjem, migrene, vrtoglavica - Remeron uklonjene savršeno. Ali isto tako ima svoju "pobochki": nemoguće sjediti i dalje i ne možete prestati jesti! Uvijek sam požurio i nije mogao da spava. I počeo sam da se oporavi, po skokovi i granice, pa čak i ograničavajući se na hranu ";
"Prebacio sam ga sa drugim lekovima. Upečatljiv razliku! Drago mi je da se ponovo osjećati kao pravi muškarac. "
Cijena Remeron
Kupiti Remeron u Moskvi može biti za oko 3.900 rubalja po pakovanju od 30 tableta od 30 mg.