Tsipraleks
Conteúdo
- Struktura
- Puštanje obrazac
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Uporaba vodič tsipraleksa (način i doziranje)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Uslovi skladištenja
- Rok trajanja
- Oprez
- Analoga tsipraleksa
- Sinonimi
- Tsipraleks i alkohol
- Trudnoća i dojenje
- Komentari o tsipralekse
- Cijena tsipraleksa
Opis kasni na 06/05/2014
- Latinski naziv: Cipralex
- ATC kod: N06AB10
- Aktivna supstanca: Escitalopram (escitalopram)
- producent: H. Laundbek A / S (Danska)
struktura
Formulacija pokazala je ekvivalent tri osnovna oblika oslobađanje (vidi. Sljedeći paragraf) mase po tableti aktivne supstance escitalopram oksalat - 6.39 / 12.77 / 25.54 mg:
- sitnozrnog celuloze (MCC) - 72.49 / 97.49 / 195 mg;
- talk obični 5.04 / 7/14 mg;
- kroskarmeloza natrij - 3.24 / 4.5 / 9 mg;
- Magnezijev stearat - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.
Filmom obložene tablete je važna komponenta Tsipraleks droge. Sastoji se od:
- hipromeloza 5SR - 1.58 / 2.19 / 3.51 mg;
- titan dioksid (E171) - 0.526 / 0,73 / 1,17 mg;
- Makrogol 400 - 0,146 / 0,2 / 0,325 mg.
puštanje obrazac
Lek je dostupan u obliku okrugle ili ovalne bikonveksne tablete bijele, filmom obložene sa različitim dozama:
- 5 mg aktivne supstance (sa oznakom "EK") - u plikova (obično izrađena od aluminijske folije ili PVC) 14 tableta, u kartonskoj kutiji 2 ambalaže.
- Cipralex 10 mg (simetrična oznakom "E"A"L"Relativni rizik na jednoj površini) - 14 tableta u blisteru, 1, 2 ili 4 petlje po kutiji.
- 20 mg aktivnog sastojka (sa oznakom "E"A"N"Na obje strane linije na jednoj strani tableta) - u kutiji 2 plikova sa 14 ispunjena ćelija.
farmakološke efekte
Tsipraleks odnosi na grupu snažnih farmakoloških antidepresivi. Zbog biološki aktivne supstance koja ima afinitet sa enzim nosač centra alosterni serotonina, lijek inhibira neurotransmiter ponovnog preuzimanja u sinaptičkih strukture (Drug sve više utječe na serotonin puteva, nego bilo koji drugi glasnici). U skladu s tim fiziološkim puls odašiljač u kontaktu neurona sinaptičke pukotina duži vremenski period, što dovodi do povećane, održivi učinak napostsinaptičkih membrana.
Treba napomenuti da je droga je jak i dugog djelovanja, kao što je vezan na dva mjesta sa enzimom serotonin-transporter. Prije svega, glavni aktivni sastojak ima visokog afiniteta na primarnu sekvencu aminokiselina transportera proteina. Također komponente Tsipraleksa vezuju za alosterni centru molekula koje sekundarno pojačava učinak lijeka, i.e. rezultati u potpuniju inhibicije neurotransmitera ponovnog preuzimanja.
Tsipraleks pokazuje slab aktivnosti kao receptori, kao što su:
- serotonin 5-HT1A i 5-HT2;
- dopamin D1 i D2;
- alfa i beta-adrenergički sinapsi;
- histamin H1 receptora ćelije;
- opioida i benzodiazepin;
- m-holinergički receptore.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Apsorpciju aktivnih sastojaka je nezavisna od unosa hrane, budući da je droga je izuzetno jaka farmaceutska pripreme. apsolutan bioraspoloživost je oko 80 posto, a prosječna poluvrijeme eliminacije - 4 chasa (parametar, ali može varirati ovisno o individualnim parametrima organizma i uslova životne sredine).
Tsipraleks Ona se metabolizira u jetri. Komponente droge i nakon oksidacije su biološki aktivne i prolazi kroz neke promjene u metaboličkim procesima se dodjeljuju u obliku glukuronidnih. Dalje metaboliti se šalju na bubrege, koji izlučiti otpada ostataka droge kroz urin. Klirens lijeka kada se daje oralno je 0,6 l / min.
kinetika escitalopram oksalat opisane linearno. Koncentracija ravnoteže u sistemskoj cirkulaciji, u dnevnoj dozi od 10 mg (optimalnu količinu aktivnog sastojka za odraslu osobu) postiže se nakon tjedan dana terapije Tsipraleksom konzervativna.
ustarijih pacijenata (Više od 65 godina) farmakološka droga pojavi nešto sporije. Klinička ispitivanja su pokazala da je tokom terapijske ugriza, nakon jedne doze Tsipraleksa količinu aktivnih sastojaka u sistemsku cirkulaciju starijih ljudi za 50 posto više nego u mladim volonterima.
indikacije
Tsipraleks Preporučuje se za uključivanje u režim konzervativnog liječenja, ako postoje neurološki patologija kao što su:
- dužeg perioda depresija bilo ozbiljnosti;
- panični poremećaj (Što može biti zbog agorafobije - straha od otvorenog prostora);
- depresivne faze manično-depresivnog psihoza;
- Razne vrste socijalne fobije ili samo anksioznost ljudi u okruženju;
- opsesivno-kompulzivni poremećaj (Medical objašnjenje "opsesija");
- neuroza opsesivno-kompulzivni poremećaj;
- generalizovani anksioznost sindrom.
Kontraindikacije
Farmakološkim tretman je dati Tsipraleksom na:
- preosjetljivost ili netolerantnost u kompozitni komponente lijeka;
- djetinjstva i adolescencije (terapeutski naravno se ne preporučuje da sprovede do 18 godina);
- istovremeni inhibitori podešavanje monoaminooksidaze (Antidepresivi) ili nimozidom (Antipsihotični terapeutski droga);
- akutnog ili hroničnog zatajenja bubrega sa kreatinom klirens manji od 30 ml / min;
- epilepsija, nije pod kontrolom farmakološkim sredstvima.
Uzmite Tsipraleks samo pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja treba biti jedan od sljedećih situacija:
- non-insulin dijabetes mellitus (Na kucam Obavezna pokazuje konsultacije sa endokrinolog);
- starosti;
- ciroza, akutnog ili hroničnog zatajenje jetre;
- sklonost ka čestim krvarenje zbog nemogućnosti zgrušavanja krvi;
- nasljedne i stečene bolesti metabolizma.
neželjenih efekata
Tsipraleks - moćan lijek, jer je njegov učinak može se odlikuje veliki broj neželjenih reakcija na dio tijela. Tako, na primjer, kaže:
- dispepsija (mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu);
- astenični sindrom (nesanica ilimamurluk, glavobolje, stalnog umora, vrtoglavica);
- metaboličkih poremećaja kao znojenje, hipertermija i hiponatremije;
- trombocitopenija i kao posljedica nedostatka zgrušavanja krvi;
- ortostatska hipotenzija ili hipotenzija;
- smanjiti reproduktivne funkcije (smanjen libido i potencijalnost, i muškarci i žene);
- alergijske reakcije (raspon od neželjenih efekata utjecati manifestacije angioneurotski angioedem, sve do anafilaktički šok);
- artralgija i mijalgija idiopatska porijekla, koji nisu povezani sa opterećenje na zglobovima i mišićima;
- osip, purpura, ekhimoze.
Treba napomenuti da su negativni efekti terapije se obično javljaju u prvoj ili drugoj nedelji konzervativne terapije i značajno usporiti stopu na manifestacijama, ako nastavimo reorganizaciju datog plana.
S obzirom da je droga odnosi se na listi farmaceutskih proizvoda B, a zatim nagli prekid Tsipraleksa nakon dužeg liječenja s mogućnošću povlačenje. To je, tijelo nema postojećih aktivnih tvari. To se manifestuje u vidu jake glavobolje, razdražljivost, mučninu i česte vrtoglavice.
Uporaba Vodič Tsipraleksa (Način i doziranje)
Koristeći Tsipraleksa ne zavisi od obroka tokom dana. Trajanje i intenzitet toka konzervativni tretman u velikoj mjeri ovisi o početnoj bolesti:
- Dakle, kako bi se postigla antidepresivno dejstvo doze rabljene šok za 2-4 tjedna (Tsipraleksa 10 mg dnevno za odraslu osobu pacijenta) i narednih 6 mjeseci terapije održavanja za konsolidaciju dobijenih rezultata.
- Instrukcije kada Tsipraleks panični poremećaj Ona se razlikuje - start farmakološka terapija sa 5 mg pripreme za daljnje povećanje u dnevnoj dozi od oko 10 mg. U zavisnosti od reakcije pojedinca organizma, količina droge može povećati na 20 mg dnevno. Maksimalni učinak se postiže nakon 3 mjeseca, ali rehabilitacija može trajati i do šest mjeseci.
- pacijenti sa bubreg ili insuficijencije (Akutni i hronični), ali je apsolutna indikacija za primene6niyu Tsipraleksa, maksimalna pojedinačna doza je 5 mg. Porast se ne preporučuje, ali ako se ne postigne željeni terapeutski učinak, iznos upravlja se dva puta povećana.
predozirati
U kliničkoj praksi, postoje slučajevi Tsipraleksa predoziranje, koji se obično pojavljuju na sljedeći način:
- pomrachonnoe svesti soporose;
- limb tremor, kršenje fine motorike;
- napadi;
- agitacija (Strong emocionalna uzbuđenja prati osjećaj anksioznosti i potrebu za nepotrebnog kretanja);
- značajne promjene elektrokardiogram (produžetak ventrikularne kompleksa, depolarizacija depolarizacija segment);
- aritmija po tipu tahikardija;
- metabolički acidoza, kaliopenia;
- inhibicije respiratorne funkcije respiratornog sistema.
Specifičan antidot ili antagonist Tsipraleksa ne postoji, tako predoziranja liječenje zasnovano na simptomatsko i palijativne olakšanje za pacijenta. Prije svega, potrebno je isprati želudac, kako bi se evakuišu iz tijela ne Apsorbovana ostataka farmaceutskih preparata. Nadalje je potrebno osigurati dovoljne oksigenaciju i kontinuirano praćenje vitalnih sistema ljudskog tijela.
interakcija
Snažno puše istovremenu primjenu Tsipraleksa i lijekova koji nepovratno inhibira monoaminooksidaze, kao postotak teških neželjenih efekata se povećava za nekoliko puta (statistički povećava postotak respiratorni ili otkazivanje srca).
Na temelju farmakoloških studija se ne preporučuje da se u toku liječenja i Tsipraleks Reverzibilni inhibitori MAO zbog rizika od serotoninskog sindroma (potencijalno smrtonosne situacije).
Nemojte koristiti lijek s escitalopram paralelno sa antikoagulansi ilidroga smanjenje zgrušavanja krvi, jer to može dovesti do teških hemoragijski sindrom i anemija, kao rezultat patološke situacije koja otežava liječenje pacijenta.
Postoji veliki broj farmaceutskih lijekova koji su u interakciji s alosterni centara nosača proteina povećavaju aktivnost Tsipraleksa. Na primjer, omeprazol (Anti-ulkus droga) dovodi do povećanja koncentracije aktivne supstance u sistemskoj cirkulaciji dva puta, a cimetidin (Blocker H2-histamina receptor koji je dodijeljen u patologiji gastrointestinalnog trakta) - 70%.
inhibitori preuzimanja serotonina, Tsipraleks i, kao tipičan predstavnik ove farmakološke grupe, snižava prag za oduzimanje aktivnost, to jest, tremor i / ili konvulzije To može pokazati manje intenzivan pobude. Ova akcija je pojačano kada istovremenog uzeti Tsipraleks drugim jakim antipsihotika (antipsihotici), Npr, tramadol, Fenotiazini, butirofenoni i tako dalje.
uslovima prodaje
Prodao samo potpiše obrazac lekar receptora, jer lijek je snažan i uključen je u B listu lijekova.
uslovi skladištenja
Lek treba držati na toplom, suhom mjestu van domašaja dece svih uzrasta i direktne zrake svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 stepeni Celzijusa.
rok trajanja
3 godine.
Oprez
Tsipraleks nema inhibitorni efekat na psihomotorne ili intelektualne sfere pacijenta, ali i dalje se nastavlja se preporučuje toku konzervativni tretman da odustane automobilu ili tehničkim uređajima kontrolišu vožnje, što zahtijeva produženo koncentracije i fine motorike.
Pripremu može pomoći promjena koncentracije glukoze (Značajno povećanje IT) i insulin (Relativna hormon smanjenje) u sistemskoj cirkulaciji, a samim tim takav tretman zahtijeva određenu Korekcija hipoglikemici kod pacijenata sa dijabetes.
Terapije antidepresivima može dovesti do suicidalnih misli u ranoj fazi sanacije. Autographic povećan rizik od ozljeda, suicidalne čuvaju dok remisije osnovne bolesti, jer Tsipraleksom konzervativni tretman treba sprovoditi u specijalne jedinice pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja.
analoga Tsipraleksa
Trenutno na policama ljekarni možete pronaći sljedeće analoga Tsipraleksa: Estsitolopram-Tewa, selektori, Elitseya, Miratsitol.
sinonimi
escitalopram (Escitalopram).
Tsipraleks i alkohol
Prema farmaceutska istraživanja, alkohol ne uzima drogu sa aktivne komponente u kemijske reakcije i ne modulirati njihovi efekti, međutim, kao što je to slučaj s drugim tvari, to se ne preporučuje njihovo istovremeno korištenje.
Trudnoća i dojenje
Tsipraleks strogo kontraindiciran za korišćenje tokom trudnoće i dojenja.
Komentari o Tsipralekse
Oni koji su pili Tsipraleks, velika većina su zadovoljni sa konzervativnim efekata tretmana. Lijek pomaže da se nosi sa fobijama različitog porijekla, omogućava da žive punim životom, nije ograničen strah, anksioznost ili osjećaje beznačajan navrata. Međutim, mišljenja su dostavljeni su često u sjeni ličnih iskustava negativne reakcije. Posebno slučaj slomljena država, nesanica, konstanta bolno uzbuđenje.
Također Komentari Tsipralekse forumima kažu da je u većini slučajeva potpuno nestale libido i / ili moć (erektilna disfunkcija, distonija, odgovoran za reproduktivne funkcije, promjene u percepciji seksualnog odnosa, i tako dalje). Na ovoj nuspojava u jednaku količinu žali i muškaraca i žena. Ono što je zanimljivo je da mišljenja uzimanje antidepresiva su puni zahvalnosti i lijekova za snižavanje želju, kao zadovoljstvo instinkta nije donio radost ili dobrodošlo olakšanje za vrijeme depresije.
Doktori o Tsipralekse prvenstveno klinički i statistički potvrditi efikasnost lijeka u konzervativno lečenje neurološki poremećaji. Antidepresiv takve snage da se nosi sa depresijom i psihoze u kojoj više sparing tehnike ne donose apsolutno nikakvih rezultata. Stručnjaci neželjenih efekata doživljava kao nužno gubitak, jer neželjenih efekata doći na nulu nakon kurs punu rehabilitaciju.
Cijena Tsipraleksa
Cijena Tsipraleksa, naravno, ovisi o dozi aktivnog sastojka. Kupiti u Moskvi da je moguće da 900/1400/1800 rubalja, odnosno 5/10/20 mg aktivne supstance. U Ukrajini, troškovi antidepresiva varira 270-500 grivna, ali velika većina apoteka prodaje lijeka za $ 400 grivna.