Zometa
Opis kasni na 2015/06/11
- Latinski naziv: Zometa
- ATC kod: M05BA08
- Aktivna supstanca: Zolendronska kiselina *
- producent: Novartis Pharma Stein AG (Švicarska)
struktura
U jednom bočica od 5 ml - monohidrat zolendroičnu kiselina 4.264 mg.
puštanje obrazac
Spremni otopine za infuziju u bočici 4 mg / 100 ml.
Koncentrat otopina za intravensku infuziju od 4 mg / 5 ml.
farmakološke efekte
Inhibira resorpciju kosti. Ispravlja metabolizam kostiju.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
Zolendronska kiselina - visoko efikasan bisfosfonata, usporava resorpciju kosti koje djeluju na osteoklasta, koji uništavaju koštanog tkiva.
Selektivne akciju na koštanog tkiva zbog visokog afiniteta prema tome. Bisfosfonata upija osteoklasta samo u područjima promjena kosti. Nakon toga osteoklasta usporiti njen uticaj na koštano tkivo i zaustaviti proces uništavanja. Međutim, neke detalje mehanizma djelovanja droge još uvijek nije u potpunosti uspostavljen.
Zolendronska kiselina ima visoku aktivnost antirezorbtsionnuyu. U primjeni kod pojedinaca s post-menopauze osteoporoze došlo je do značajnog smanjenja rizika od vertebralnih fraktura i vertebralnih fraktura. U liječenju bolesnika sa Paget bolest Postojala je značajna, dugotrajan terapijski odgovor, koncentracija normalizacije alkalne nivoa fosfataze i metabolizam kostiju. U bolesnika s ovih bolesti lijek ne utječe na stanje normalne kosti, doprinosi očuvanju svojih arhitektonskih i ne krši procese mineralizacije.
Pored toga, lijek inhibira proliferaciju stanica koje imaju antitumorske efekt u mijelom i tumor dojke. ima antimetastatic svojstva koja se mogu primijeniti u prisustvu koštanih metastaza i da ih spriječi. Inhibicija resorpcije kosti dovodi do značajnog smanjenja bolova.
u oncopathology sa metastatskim kosti droge sprečava razvoj fraktura i kompresije kičmene moždine, smanjuje tumor hiperkalcemija i mokraćnih izlučivanje kalcija. U više slučajeva smanjuje potrebu za radioterapija.
Farmakokinetika
Bisfosfonati se slabo apsorbira u probavnom traktu, tako da je svrsishodno da koristite rješenja za intravenozno davanje. Nakon infuzije povećanja koncentracije u serumu i dostići vrhunac do kraja infuzije. Nakon 4 sata, tu je smanjenje u koncentraciji od 10%, a nakon 24 h još 1%. Vezivanje za proteine plazme iznosi 50%.
Zolendronska kiselina se izlučuje putem bubrega u nekoliko koraka i konačni T1 / 2 od 146 sati. U ponovljenim upravi (28 dana) nije označen kumulacije. Prvog dana nalaze u urinu 40 ± 16% doze. Preostali dio lijeka se taloži u kostima i polako oslobađa u sistemsku cirkulaciju. Ne metaboliziraju i izlučuju putem bubrega nepromijenjen sa izmeta - manje od 3%.
indikacije
Zometa se koristi u:
- sekundarna bolest kostiju (metastaze) Na zajednički tumora (rak dojke i prostata);
- više mijelom;
- hiperkalcemija tumor genezu i hiperparatireoidizam;
- prevenciju patoloških fraktura;
- sprečavanje kompresije kičmenog stuba;
- hirurgija na kosti;
- prevencija osteoporoza tokom tretmana rak dojke patologije inhibitori aromataze.
Kontraindikacije
- preosjetljivost na bisfosfonata i zolendroičnu kiselina;
- trudnoće;
- laktacije;
- izrazio zatajenja bubrega (Sa klirens kreatinina od 30 ml / min);
- dječje dobi.
Biti oprezni imenovan s oštećenom funkcijom bubrega i zatajenje jetre, aspirin astma.
neželjenih efekata
Često postoje negativne reakcije:
- groznica i gripu sindrom;
- glavobolja;
- konjunktivitis;
- anemija;
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita;
- bol u kostima i zglobovima;
- poremećaj funkcije bubrega;
- hipofosfatemije, hipokalcemije, povećava u kreatinina i uree koncentracije u serumu.
Reakcija rijetko se javlja:
- vrtoglavica, konfuzija, anksioznost, tremor, poremećaja spavanja;
- leukopenija, pancitopenija;
- zamagljen vid, uveitis;
- proljev, zatvor, bolovi u trbuhu, stomatitis, suha usta;
- otežano disanje, kašalj;
- svrab, osip;
- grčevi u mišićima;
- povećava ili smanjuje krvni pritisak, bradikardija;
- hematurija, proteinurija, prenapona;
- astenija, edem, debljanje;
- hipomagnezemija, kaliopenia, hypernatremia.
U razvoju vrlo rijetki slučajevi pospanost, atrijalne fibrilacije, bronhospazam, anafilaktički šok i urtikarija.
Uputstva o Zometa (Način i doziranje)
Koncentrirati formulacija (4 mg / 5 ml) razrijediti u 100 ml natrijev klorid ili dekstroza i koristiti odmah nakon pripreme. Infuzija se vrši u roku od 15 minuta. Pripremljeni rastvor može se čuvati na temperaturi od 2-8 ° C za jedan dan. Rješenje se ne smije miješati s drugim lijekovima i uvesti je potrebno, koristite poseban sistem za infuziju.
u koštanih metastaza širenje tumora i multipli mijelom dodijeljena doza od 4 mg jednom 3-4 tjedana.
za prevenciju osteoporoza i patološke frakture s patologije raka dojke tokom tretmana inhibitori aromataze u žene u postmenopauzi - 4 1 mg svakih 6 mjeseci.
Upute o upotrebi Zometa sadrži upozorenje da tokom tretmana je potrebno izvršiti kontinuirano praćenje minerala, kreatinina i uree u krvi. razine kreatinina pratiti prije svake injekcije.
predozirati
Akutnog predoziranja drogom je zatajenje bubrega (ARF i razvoj), promjene u krvi elektrolita sastavu (magnezij, kalcij i fosfat).
Kada je to klinički značajan hipokalcemije prikazani infuziju kalcijum glukonata.
interakcija
Istovremenog imenovanja aminoglikozidi i zolendroična kiseline povećava rizik od hipokalcemije.
To bi trebalo imenovati droge s drogom posjedovanje nefrotoksične efekte.
U kombinaciji sa talidomid To povećava rizik od bubrežne disfunkcije i akutno zatajenje bubrega u bolesnika s multipli mijelom.
Postoji kemijski nekompatibilnost rješenja i Zometa Ringer rješenje.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Na temperaturi od 30 ° C.
rok trajanja
3 godine.
analoga Zometa
Zometa i njegovih analoga (strukturne) imaju jednu aktivnu tvar - je Rezoskan, Zolendronik Rousse 4, Aklasta, Blaztera, Zolendronska kiselina, Zoleriks, Zoledreks, Zoledronate-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Koji je bolji Zometa ili Rezorba?
Ako uporedimo ove droge, oni imaju aktivni sastojak u istom doze. Prema akciju i efikasnost istog. Droga se razlikuju samo po proizvođaču: Rezorba- generički, koji se proizvodi u Rusiji (ZAO "F-Synthesis"), tako da cijena je nešto niža. Troškovi 1 bočica od 6139-8139 rubalja. Ako volite originalno droga, potrebno je napraviti izbor u korist Zometa.
Rezoklastin ili Zometa: što je bolje?
Isto vrijedi i kada se uporedi Zometa i Rezoklastin (Proizvedeno prema CJSC "F-Synthesis", Rusija). Nema razlike u principu. Dostupan kao koncentrat dva doza - 4 mg i 5 mg zolendroičnu kiseline. Procijenjeni troškovi jednu bocu 4300 rubalja. Ali, u ovom trenutku ne postoji lijek u apoteci mreži.
Treba napomenuti da su svi ovi lijekovi aminobisphosphonates i imaju izraženiji učinak od "jednostavnih" bisfosfonata (klodronata, etidronate, Didronel). Oni se ne upija osteoklasta, te stoga imaju dodatni efekat, koji se izražava u više efekta antirezorbtsionnom.
Komentari o Zometa
Zolendronska kiselina je trenutno najpotentniji bisfosfonata. Često se koristi kada osteoporoza u postmenopauzi. To su pokazali povećanje gustine lumbalne kralježnice i femura vrat prilikom primjene Zometa u toku godine - primjenjuje priprema od 4 mg jednom dnevno, 2 mg 2 puta godišnje, ili 1 mg 4 puta godišnje. Ovaj lijek se tretira i sekundarne osteoporoze, prouzrokovan metastatske bolesti.
U kliničkim ispitivanjima, lijek pokazao najbolje performanse u liječenju nekih vrsta raka, i preporučuje se za upotrebu u onkologiji. Predlaže se da se blokira resorpciju kosti može imati pozitivan utjecaj na progresiju rak općenito, proširiti remisija Rak dojke nakon operacije ili tretman zračenja.
Češće komentare Zometa u vezi sa prisustvom negativne reakcije. Intravenski bisfosfonata koristiti nakon izazvane prve injekcije groznica, bol u mišićima, slabost, i simptome slične gripi koji ne zvoni u kasnijim uprave.
"Stavili su kapaljkom sa Zometoy- groznica, država je kao gripa! Naknadni Bore kapaljku normalno nakon što su bilo mnogo bolje - bol smanjila, kalcij je normalno "
U rijetkim slučajevima postoji osteonekroza vilice nakon ekstrakcije nedavnog zuba kod pacijenata koji su primali visoke doze intravenske bisfosfonata.
Cena Zometa, gdje kupiti
Kupiti u Moskvi moguće je u mnogim apotekama na recept. Cijena Zometa 1 bočica 4 mg / 5 ml u rasponu od 8987 RUB. na 10518 rubalja.
Takođe nije teško kupiti ovaj lijek u Kijevu. Možete ga pronaći u apotekama Apoteka Poslovni centar, Lekhim, Sodexho. Troškovi infuziju 4 mg / 5 ml №1 je 3647- 4512 USD.
- Osteoporoza
- Kosti osteoporoze
- Fosamax
- Foroza
- Ibandronska kiselina
- Humira
- Ksidifon
- Ostalon kalcij-d
- Ostalon
- Osteogenon
- Femara
- Zolendronska kiselina
- Juvederm ultra 3
- Aminocaproic kiselina upute za uporabu
- Artradol injekcije upute za uporabu
- Avastin upute za uporabu
- Bonviva upute za uporabu
- Bonviva injekcije upute za uporabu
- Laboratorijska dijagnoza osteoporoze. osteoporoze markera
- Nobel Biocare (Švedska)
- Kalcitonin