Kortef
Opis kasni na 2015/04/21
- Latinski naziv: Cortef®
- ATC kod: H02AB09
- Aktivna supstanca: Hidrokortizon (Hydrocortisonum)
- producent: Patheon Inc. (Kanada)
struktura
1 tableta hidrokortizon 5, 10 ili 20 mg.
Kukuruzni škrob, laktoza, kalcij stearat, sorbinska kiselina, mineralnih ulja, saharoze - kao adjuvansi.
puštanje obrazac
Tablete od 5, 10 i 20 mg.
farmakološke efekte
Glukokortikoida, anti-upalni.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
farmakodinamici
hidrokortizon To je analogni kortizola, proizvodi kore nadbubrežne žlijezde, ali sve to. Ona ima protuupalno, antialergijski, imunosupresivni efekt.
Metabolički efekti hidrokortizon: smanjenje aktivnosti adrenokortikotropni hormon, povećati glukoneogenezu, povećanje katabolizma proteina i glukoze, povećanog lučenja klorovodične kiseline.
ima i mineralokortikoida svojstva umjereno kašnjenje natrij u organizmu, povećava izlučivanje kalijum i kalcijum. Koristi se za adrenalna insuficijencija, kao supstitucija terapija.
Farmakokinetika
Dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C max u krvi određuje 1 sat. 90% hidrokortizon se vezuje za krv proteina. Poluživot ne više od 200 minuta. Ona pripada kratkog glume glukokortikoidi. Ona se metabolizira u jetri i tijelo tkiva tetragidrokortizona i tetrahydrocortisol. Oni se izlučuju putem bubrega u obliku glukuronidnih. Prelazi placentu.
Indikacije o Kortef
Kortef se koriste za liječenje:
- endokrine bolesti - kongenitalni nadbubrežne hiperplazija, adrenalna insuficijencija, hiperkalcemija u onkoloških bolesti, subakutni tireoiditis;
- reumatskih bolesti - reumatoidni i psorijatični artritis;
- arthropathies - ankilozantni spondilitis, osteoartritis, nespecifična peritendinitis, posttraumatski osteoartritis, epicondylitis;
- sistemske bolesti vezivnog tkiva - sistem eritemski lupus, JDM;
- bolesti kože - bulozna dermatitis, pemfigus, Stevens-Johnson sindrom, eksfolijativni dermatitis, seboroični dermatitis;
- alergijskih bolesti - alergijski rinitis, bronhijalne astme, serum bolesti, atopijskog i kontaktni dermatitis;
- bolesti oka - keratitis, iritis i iridociklitis, poraz Herpeszosler oka alergijski konjunktivitis, optički neuritis, horioretinitis;
- hematološke bolesti - srednje trombocitopenija, trombocitopenična purpura, eritrocita anemije, kongenitalne aplastične anemije, autoimune hemolitičke anemije;
- respiratorne bolesti - berylliosis, sarkoidoza, Loeffler sindrom, rasprostranjen plućne tuberkuloze, Usisni pneumonitis;
- bolesti ZHKT- ulcerozni kolitis;
- neuroloških bolesti - multipla skleroza.
Indikacije uključuju korištenje droga u onkoloških bolesti, kao sredstvo za palijativnu njegu.
Kontraindikacije
Kortef je kontraindiciran u:
- sistemske gljivične infekcije;
- preosjetljivosti na lijek.
neželjenih efekata
- zadržavanje tečnosti, zadržavanje natrijuma, gubitak kalija;
- arterijske hipertenzije;
- slabost mišića, gubitak mišićne mase, rupturu tetive, osteoporoza, preloma pršljenova i dugih kostiju;
- ulkus s perforacija i krvarenje, ulcerativni ezofagitis, pankreatitis, naduvenost;
- razrjeđivanje kože, eritema lica, petehije, ekhimoze;
- grčevi, vrtoglavica, povećana intrakranijalni pritisak, glavobolja;
- Cushing sindrom, menstrualnih poremećaja, zaostajanje u rastu kod djece, poremećaj tolerancije glukoze, dijabetes mellitus;
- subcapsular katarakte, glaukom, povećani intraokularni tlak.
Uputstva o Kortef (Način i doziranje)
Tablete se uzimaju oralno. Po indikacije početna doza 20-240 mg / dan. Doza se prilagođava individualno dok se ne postigne efekat. Nakon postizanja kliničkog oproštenje doza održavanja - najniža, koji će održavanje postignutog efekta.
Kada promjene kliničkih manifestacija (akutna bolest), doza se povećava. Da biste uklonili lijek preporučuje se smanjiti dozu postupno.
u multipla skleroza - 800 mg hidrokortizon (200 mg prednizolon) Daily 1 tjedan. Zatim 320 mg hidrokortizon (80 mg prednizolon) dnevno za 1 mjesec.
Ovisno o kliničkoj situaciji ponekad je preporučljivo početi tretman sa parenteralnu administraciju. Koristi se za tu svrhu Solu-kortef-liofilizat 100 mg u bočicu, iz koje je rješenje pripremljen za / ili / m administracije. K liofilizat 2 ml natrijev klorid i bakteriostatski aditiva podrhtavanja da završi raspada. U / infuziju prašak i raspuštena, a zatim dodao do 100 ml fiziološkog rastvora.
Uporaba Vodič Kortefa obuhvata upozorio da je upotreba droga u velikim dozama uzrokuje povišen krvni pritisak, povećan kalijuma, i zadržavanje vode. U vezi s tim, potrebno imenovanje kalijum pripreme i ograničenje soli u ishrani.
predozirati
Izuzetno rijetko. Prikazano inhibicija glukokortikoida proizvodnje, čir krvarenje, razvoj sindrom Cushing i povećanje krvnog pritiska. Liječenje je simptomatsko. No antidot.
interakcija
fenobarbital, fenitoin povećavaju izlučivanje hidrokortizon, što zahtijeva povećanje doze.
oleandomicinom i ketokonazol inhibiraju metabolizam i smanjiti klirens GCS.
GCS utjecati na efekt oralni antikoagulansi - povećati ili smanjiti ga. povećati klirens acetilsalicilna kiselina, što dovodi do smanjenja salicilat koncentracije u krvi.
Hidrokortizon ubrzava uklanjanje barbiturati, levomitsetina, antibiotici penicilina grupa, digitoksina. povećava hepatotoksičnost paracetamol.
uslovima prodaje
Recept.
uslovi skladištenja
Na temperaturi koja ne prelazi 250 C.
rok trajanja
3 godine.
analoga
Akortin, hidrokortizon, deksametazon, metipred, kortizon acetat, Florinef.
Komentari o Kortefe
Kortef naširoko koristi u različitim područjima medicine, uključujući i ginekologije (hiperandrogenizma, jajnika sklerokistoz) I pedijatrije (kongenitalni nadbubrežne hiperplazija), Takva djeca dobiju doživotno liječenje glukokortikoidima i mineralokortikoidi.
Komentari o osobama koji su ovaj lijek, svodi na činjenicu da je bolje podnosi nego prednizolon i uzrokuje manje nuspojava.
"Prihvatam to za više od 8 godina, osećam se mnogo bolje nego prednizolon".
Individualni netoleranciju kod nekih pacijenata pokazalo se da je u dozi od 15 mg dnevno pojavio dijareja, paroksizmalne tahikardije i uzbuđenje. A u dozi manje od 15 mg - slabost, umor. Neki koriste drogu za 3 mjeseca dovelo do povećanja krvnog pritiska i hipokalemija.
Cijena Kortefa gdje kupiti
Kupiti u Moskvi ovaj lijek može biti u mnogim apotekama. Cijena Kortefa tablete 10 mg 100 390 № rub. za 456 rubalja.
- Sindrom i Cushing bolest (hypercortisolism)
- Fucidinum g
- Gioksizon
- Masti za psorijazu
- Mountain kalcijum D3 Evalar
- Oksikort
- Olakšanje ultra
- Latikort
- Lokoid
- Lokoid Krehl
- Lokoid lipokrem
- Sulfodekortem
- Kortomitsetin
- Odrediti nivo testosterona
- Test sa kortikotropin
- Test s deksametazon
- Studija nadbubrežne hormona
- Hormonalni profil
- Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
- Hidrokortizon
- Kortizola