DuranHedt.com

Yarina plus

Yarina PlusFotografije droge

Opis kasni na 2015/11/10

  • Latinski naziv: Yarina Plus
  • ATC kod: G03AA12
  • Aktivna supstanca: Drospirenon + etinilestradiol + Kalcij levomefolinat
  • producent: Bayer Schering Pharma AG (Njemačka)

struktura

  • Sastav jedne aktivne pilule znači Yaryna Plus sadrži 3 mg drospirenon, 30 mcg etinilestradiol, 451 mcg kalcijum levomefolata. Dodatne tvari: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, giproloza, kroskarmeloza natrij, magnezij stearat, narančasta lak.
  • Sastav jedne pomoćni vitamin tablete znači Yarina Plus uključuje 451 mcg kalcijum levomefolata. Dodatne tvari: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, giproloza, kroskarmeloza natrij, magnezij stearat, narandžasto svetlo lak.

puštanje obrazac

  • Aktivni kombinaciju tableta su naranče, kružni, bikonveksne, ugravirano "Y +" u heksagon na jednoj strani.
  • Pomoćni vitamine imaju svjetlo narančaste boje, kružni, bikonveksne, ugravirano "M +" u heksagon na jednoj strani.

21 aktivne tablete i 7 podrška blisteru, u blister 1/3 sa sličicama za primanje papir kalendar paket.

farmakološke efekte

kompenzuje nedostatak folna kiselina, ima kontraceptiv i estrogen-progestin akciju.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

kombinovani oralni kontraceptiv priprema estrogen-gestagen Monofazni niske doze koja uključuje aktivne i pomoćne tablete levomefolatom kalcijum.

Kontraceptivni učinak Yaryna Plus obavlja suzbijanje ovulacije i povećanje viskoznosti cervikalne sluzi. Pacijenata koji su uzimali oralni kontraceptivi takvog ciklusa je normalizovano, smanjuje morbiditet, intenzitet i trajanje krvarenja kao posljedica toga, smanjuje rizik od željeza anemije. Tu je i dokaz smanjenja vjerovatnoće pojave tumora endometrija i jajnika.

drospirenon To pokazuje antimineralocorticoid efekat i sprečava zadržavanje tekućine, što može smanjiti težinu i smanjiti rizik od periferni edem. Ona ima antiandrogeni aktivnost i pomaže udubljenja bubuljice, smanjenje sadržaja masti kose i kože. Ove činjenice treba uzeti u obzir prilikom izbora kontraceptiv za žene sa odloženim hormonalne prirode tečnosti, kao i bubuljice.

kalcijum Levomefolat - aktivni oblik folna kiselina, apsorbira bolje folna kiselina. Potrebne kako bi se zadovoljile povećane potrebe za folne kiseline za vrijeme trudnoće i dojenja. prisutnost kalcijum levomefolata koji se sastoji od oralni kontraceptiv agenata smanjuje vjerojatnost defekt neuralne cijevi u slučaju da postoji trudnoća nakon povlačenja kontracepcije.

Farmakokinetika

drospirenon

Nakon prijema brzo upija. Najviši nivo u krv postiže nakon pola sata. Bioraspoloživost je 76-85%. povezane sa albumin i ne reaguje sa gormonsvyazyvayuschim globulin. Samo 3-5% materijala krv cirkuliše je u slobodnoj formi. Sistematsku upotrebu koncentracije drospirenon droge u krvi raste po 2-3 puta. većina metabolita kiselina derivata predstavljeni drospirenon. Izlučuju putem bubrega i crijeva.

etinilestradiol

To se brzo resorbuje nakon oralne primjene. Maksimalni nivo u krvi se postiže nakon pola sata. Hrana smanjuje bioraspoloživost od 25%. Etinil estradiol reaguje sa albumina u krvi. Se pretvara u jetri aromatičnog hidroksilacija sa proizvodnjom brojnih metabolita. Izlazi kao proizvod metabolizam urin i izmet. Vrijeme poluraspada je 24 sata.

kalcijum levomefolat

Brzo resorbuje nakon što je udario u probavnom traktu. U obliku L-5-metil-THF dostavljen organima i perifernim tkivima. Folata su uključeni u biosinteze timidin, purina, DNA, RNA, metionin i glicin. Prikazan u bubrezima u izvornom obliku iu obliku metabolita.

indikacije

  • Kontracepcija za žene sa simptomima zadržavanja tekućine hormonalne prirode.
  • Kontracepcija kod pacijenata sa nedostatkom folna kiselina.
  • Kontracepcija i terapija bubuljice.

Kontraindikacije

Lek kontraindicirana sa ili pojava tokom prijema u bilo koji od sljedećih bolesti:

  • prisustvo jednog ili više faktora rizika izražen vaskularne tromboza;
  • predtromboznye država u prošlosti ili u sadašnjosti;
  • tromboza ili tromboembolije u prošlosti ili u sadašnjosti, cerebrovaskularni poremećaji;
  • dijabetes mellitus sa pratećim poremećajima vaskularni;
  • migrena sa neurološkim simptomima fokalne karaktera u prošlosti ili u sadašnjosti;
  • neuspjeh jetre ili bolesti jetre;
  • tumora jetre u prošlosti ili u sadašnjosti;
  • astma ili akutno zatajenje bubrega;
  • malignih hormon zavisne tumor ili sumnja u njihovo prisustvo;
  • laktacije;
  • trudnoće ili je to moguće, ali ne potvrdi trudnoću;
  • netolerantnost laktoze nasljedne prirode, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoza i galaktoze;
  • vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
  • preosjetljivost na droge.

Sa velikim oprezom uzimanja droge u prisustvu najmanje jednog od sljedećih stanja:

  • faktori rizika tromboza: gojaznost, pušenje, dislipoproteinemia, migrena, arterijske hipertenzije, zalistaka nedostataka, podložnost tromboza nasljedne prirode;
  • bolesti, protiv kojih može doći do poremećaja periferne cirkulacije: dijabetes mellitus, anemije srpastih ćelija, hemolitički uremic sindrom, sistemski eritemski lupus, Crohnova bolest, flebitis;
  • hipertrigliceridemije;
  • angioedem nasljedne prirode;
  • bolesti izazvane ili ojačati tokom trudnoće ili za vrijeme tretmana sa seksom hormoni (holelitijazom, žutica u pozadini holestaze, otoskleroze, herpes trudna, porfirija, horeji Sydenham);
  • bolesti jetre koji nisu navedeni u contra;
  • nakon porođaja periodu.

neželjenih efekata

  • Poremećaji nervne aktivnosti: migrena, glavobolja.
  • mentalnih poremećaja: promjene libido, depresivno raspoloženje.
  • Poremećaji cirkulatorni: promjene krvni pritisak, tromboembolije.
  • Poremećaji dah: bronhijalne astme.
  • Poremećaji loša probava: Bolovi u trbuhu, mučnina, dijareja, povraćanje.
  • Poremećaji koža: eritema multiforme, ekcema, akni, osip, svrab, eritem nodosum, urtikarija.
  • poremećaji gledišta: Nelagoda dok nosite kontaktne leće.
  • poremećaji sluh: Gipoakuzija.
  • Poremećaji genitalni: Bol ili uvećanje dojki, vaginalni Candidoe, bijele, non-ciklične krvarenje, promjene u menstrualnom ciklusu, vaginitis.
  • Drugi poremećaji: promjene težine, zadržavanje tekućine, alergijske reakcije.

Ozbiljne nuspojave Yasmin Plus, od kojih je bilo izvještaja o pojedincima koristeći kombinovanih oralnih kontraceptiva:

  • embolijski venski i arterijski poremećaja;
  • cerebrovaskularni poremećaji;
  • povećanje krvnog pritiska;
  • gipertriglitseridemiya-
  • giperkaliemiya-
  • kršenje tolerancije glyukoze-
  • promjene u pokazatelji jetrene funkcije;
  • tumora jetre;
  • angioedem kod osoba s nasljednim tip bolesti;
  • hloazma;
  • pojava ili pogoršanje uvjeta naišao tokom terapije oralnih kontraceptiva u kombinaciji - žutica, holelitijazom, porfirija, herpes gestationis, gubitak sluha Sydenham horea, sistemski eritemski lupus, hemolitički-uremic sindrom, Kronova bolest, rak grlića maternice.

Uputstvo za upotrebu Yaryna Plus (Način i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno u cilju, koji je naveden na pakiranju, svaki dan u isto vrijeme, pitke vode i bez žvakanja.

Yarina Plus, uputstvo za upotrebu

Prijem počinje prvog dana ciklusa (prvi dan menstrualnog krvarenja). Kontinuirano korištenje jedna tableta dnevno za 4 tjedna. Korištenje tableta naredne praska započeti odmah nakon prethodne.

Kada simptomi povraćanja ili dijareja 5 sati nakon primjene droge, apsorpcija aktivne supstance postaje neefikasan. U navedenom slučaju, potrebno je primijeniti dodatne mjere kontrole.

Yarina Plus se ne koristi za vrijeme menopauze.

Lekovi kontraindiciran za žene sa teškim poremećajima bubrega i jetre.

predozirati

Simptomi predoziranja: povraćanje, mučnina, mrlja.

Tretman predoziranja: biračkih protivotrov Ne zna se, simptomatska terapija treba izvršiti. kalcijum levomefolat i njenih derivata ne štete organizmu, bez obzira na iznos uzeti.

interakcija

Upotreba lijekova koji stimuliraju jetre mikrozomalnim enzimi, moglo dovesti do povećane klirens spolnih hormona. Među takve droge su: barbiturati, fenitoin, primidon, karbamazepin, rifampicin i drugi.

neki antibiotici (penicilini i tetraciklina) Mogu smanjiti koncentraciju etinilestradiol.
Tokom korišćenja lijekovi koji djeluju na jetre mikrozomalnim enzima, a 4 tjedna nakon povlačenja je potrebno dodatno koristiti metodu barijere kontracepcije.

Tokom upotrebe antibiotika (rifampicin i grizeofulvin ne uzrokuju takva potreba), pa čak i za tjedan dana nakon njihova povlačenja preporučuje se dodatno koristiti metodu barijere kontracepcije.



Nekoliko lijekova smanjuju sadržaj folna kiselina krvi ili oslabiti efikasnost kalcijum levomefolata blokiranjem enzima dihydrofolate reduktaze (trimetoprim, metotreksat, triamteren i sulfasalazin), Smanjite unos folna kiselina (kolestiramin) Ili izuzetan mehanizama (fenobarbital, Karbamazepin, primidon, fenitoin, valproata).

folna kiselina sposoban promjene farmakokinetički parametri antiepileptike, Metotreksat, primetamin, što je praćeno smanjenjem terapijskog efekta ovog drugog.

uslovima prodaje

Možete se mogu kupiti samo uz recept.

uslovi skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi. Držati dalje od djece.

rok trajanja

Tri godine.

Oprez

To se pokazalo vezu između primjene opisanog tipa kontraceptiva i povećanog rizika od vaskularne tromboze, Međutim, ove bolesti su rijetki. rizik venska tromboza je najveća u prvih 12 mjeseci liječenja. Sve u svemu vjerojatnost venska tromboza pacijenata koji koriste niske doze u kombinaciji oralnih kontraceptiva oko 2,5 puta veća nego kod pacijenata koji ne koriste takva sredstva. venski ili arterijske tromboze sposoban za život opasne i fatalne u oko 1% slučajeva.

venska tromboza Može izgledati kao tromboembolije glavni plućne arterije, duboka venska tromboza i drugih poremećaja. arterijska tromboembolija može uzrokovati vaskularna okluzija, uvreda ili infarkta miokarda.

Rizik od takvih tromboza povećava:

  • kod pušača;
  • sa godinama;
  • sa bolest srčanih zalistaka;
  • osobe sa gojaznost;
  • u prisustvu nasljedne ili stečene sklonost ka tromboza;
  • u dislipoproteinemia;
  • sa produženim imobilizaciju, hirurške intervencije, intervencije na donjim ekstremitetima;
  • u migrene;
  • u hipertenzija;
  • u fibrilacija atrija.

Povećana učestalost i ozbiljnost povećanja napada migrene To može biti osnova za trenutni prekid droge.

U vrlo rijetkim slučajevima, primjena tipom opisanim kontraceptivi posmatrati pojave benignih i još ređe - malignih bolesti jetre.

Ako imate tešku bol u abdomenu, uvećana jetra, ili simptomi intraabdominalne krvarenje mogućnost tumora treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi.

U bolesnika s pogoršanja funkcije bubrega i povišen nivo kalijum krv ne može isključiti mogućnost hiperkaliemija kao rezultat lijekova, što dovodi do izlučivanja usporavanje kalijum iz organizma.

pacijenti sa hipertrigliceridemije mogućeg povećanog rizika od pankreatitis na recepciji kombinovani za kontracepciju.

Ako se u toku perioda primjene Yarina Plus otkriva uporni povećanje krvnog pritiska, lijeka treba prekinuti i započeti terapiju hipertenzija. Lek je dozvoljeno da nastavi, ako zbog antihipertenzivne nivo pritiska terapija se daje u norma.

Povrede jetre može uzrokovati potrebu za prekid Yarina Plus, dok se odgovarajući funkcionalni parametri će se vratiti u normalan nivo. nastao holestatska žutica To zahtijeva uklanjanje lijeka.

prijem folna kiselina može prikriti nedostatak vitamin B12.

Primanje Yaryna Plus mogu utjecati na rezultate niz laboratorijskih testova: performanse nadbubrežne žlijezde, jetre, štitnjače, bubrega, nivo transportnih proteina, koagulacije parametara i fibrinolize.

efikasnost droga može biti smanjen u nepravilnim pilula, povraćanje ili dijareja, zbog interakcije lijekova.

U odnosu na pozadinu lijeka mogla doživjeti odvajanje ili ne-ciklični krvarenje iz vagine, posebno tokom prvih mjeseci njegove administracije. U skladu s tim, procjena bilo kojeg ne-ciklički krvarenja se provodi nakon završetka adaptacije perioda, koji traje 3 ciklusa.

Kada nepravilnog uzimanja droge i odsustvo 2-reda krvarenje Otkazni rok da se isključe trudnoće.

Prije primjene sredstva potrebno je prikupiti medicinske istorije pacijenta, voditi opću pregled, karlice ispita, citološka dijagnoza cervikalne studija da se isključe trudnoće.

analoga

Odgovara nivou kod ATC 4.:
  • Mersilon
  • Yarina
  • Miniziston
  • Miniziston 20 Fem
  • Novinet
  • Mikroginon
  • Janine
  • lindinet
  • Ciklo-Proginova
  • regulon
  • Belara
  • LOGEST
  • Midian
  • Femoden
  • kaišem vezati sokola
  • jess Plus
  • Zoeli
  • Dimia

Najbliži analogni je opisan pomoću droga pod nazivom Jazz Plus.

djeca

Korištenje lijekova prije menstruacije To zabranjeno.

Trudnoća i dojenje

To znači zabranjena za upotrebu u periodu laktacija i trudnoća.

Komentari o Yasmin Plus

Komentari o Yasmin Plus foruma u cjelini, pozitivan. Prelijevanja efekata najčešće ukazao na izgled ili eliminacije bubuljice, pogoršanje ili poboljšanje stanja kose i noktiju. o prijavama pacijenata, možemo reći da je neplanirane trudnoće, u skladu sa pravilima prijema ne javljaju.

Komentari doktora fokusiraju na prisutnost droge kalcijum levomefolata, čime se smanjuje rizik od defekata kod fetusa, ako je trudnoća dogodila nakon ukidanja Yarina Plus.

Cijena Yarina Plus, gdje kupiti

Cijena Yarina Plus ljekarni u Rusiji u prosjeku 890-940 rubalja za pakovanje №28.

U Ukrajini, sličan tip pitanje će koštati 250-320 grivna u zavisnosti od regiona.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani

DuranHedt.com
Kozmetika Bolest, simptomi, liječenje Lijek Dijagnoza i analiza Oprema Trudnoća Pravilnu ishranu Medical dictionary Miscelanea