Foradil combi

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Foradil Combi, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Kombinacija lek Foradil ispuštaju kao skup kapsule formoterol i budezonid.

Sastav jedne kapsule formoterol Uključivala je 12 ug od formoterola fumarat aktivnog sastojka, a kao pomoćni agent djeluje laktoze (25 mg). Sastav 100% želatina (79 mg) u kapsule dijela.

Sastav jedne kapsule budezonid Uključivala je 200 mikrograma ili 400 mikrograma aktivne supstance budesonid, i kao pomoćno supstanca djeluje laktoze (25 mg). Struktura željeza oksid crveni (E172) kapsule dijela, kao i titan dioksid (E171), voda i želatina.

puštanje obrazac

Kombinacija lek Foradil ispuštaju kao skup kapsule s praškom za inhalaciju. Kapsule se pakuju do 10 kom. 1 blister. U kartonskoj paket može varirati 4-18 plikovi, t. E. 40 kapsula (30 kom. Formoterol i 10 kom. Budesonide), 60 kapsula (30 kom. Formoterol i 30 kom. Budesonide), 70 kapsula (60 kom. formoterola i 10 kom. budesonid), 90 kapsula (30 kom. formoterola i 60 kom. budesonid) 120 kapsula (60 kom. formoterola i 60 kom. budesonid) i 150 kapsula (30 kom. formoterola i 120 kom. budesonid) ili 180 kapsula (60 kom. formoterola i 120 kom. budesonid).

U prodaji droge Foradil Kombi dolazi u kompletu sa aerolayzerom (Za inhalaciju uređaja).

farmakološke efekte

Lijek ima protuupalno i bronhodilatatora efekte.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

formoterol

usisavanje

U jedne doze lijeka u dozi od 120 mg utvrđeno je da formoterol može brzo apsorbira u plazmu i Cmax je 266 pmol / l je postignut nakon 5 minuta nakon postupka udisanja.

Kada prima formoterol u dozi od 12 mg i 24 mg 2 puta dnevno po 12 tjedana u bolesnika s koncentracijom KOPB formoterola u plazmi je u rasponu od 11,5-25,7 pmol / l.

Imajte na umu da je količina aktivne supstance u sistemskoj cirkulaciji se povećava proporcionalno inhalacijskim doze.

distribucija

Formoterol ima dovoljno jaku vezu sa proteine ​​plazme, što je za oko 60-64%.

metabolizam

Glavni put metabolizam direktan konjugacija aktivnog sastojka (sa glukuronskom kiselina). Sekundarni metabolizam je od O-demetilacija od (praćeno glukuronidaciju).

uzgoj

Kod pacijenata koji boluju od astma i KOPB, u urinu može da se izabere oko 7 - 10% nepromijenjenog formoterola.

Obratite pažnju na činjenicu da aktivna tvar i njene metabolita potpuno izlučuje putem bubrega (70%) i crijeva (30%). T1 / 2 lijeka je oko 3 sata. Bubrežni klirens formoterola je 150 ml / min.

budezonid

usisavanje

Ova supstanca se potpuno i brzo apsorbira nakon davanja. Njegova apsolutna bioraspoloživost doseže 73%.

distribucija

Vd budezonid je 3 l / kg, a komunikacija sa proteinima plazme dostiže oko 88%. Sistemski klirens lijeka određena je na oko 0,5 l / min. Uglavnom akumulacija budesonida može biti slezene, limfnih čvorova, timus, kore nadbubrežne žlijezde, reproduktivnih organa i bronhija, au nekim slučajevima i kroz placentu.

metabolizam

proces metabolizam budezonid To ne dolazi u pluća. Po prijemu droga suštinski sve (preko 90%) se metabolizira u jetri i na taj način formira nekoliko neaktivan metabolita. Budezonid ima dovoljno visok sistemski klirens - 84 l / h, a dovoljno kratak T1 / 2 - 2 u hr.

uzgoj

T1 / 2 je 2,5 ili 2 sata. Izlazi kao aktivni agent kroz utrobu kao neaktivni metaboliti (10%) i bubrega (70%).

indikacije

Preporučuje se koristiti lijek Foradil Combi:

• u astma nedovoljno kontrolira pomoću agonista i udahnuti glikokortikosteroide kratkom periodu djelovanja;
• u astma agonista adekvatna kontrola inhalacijskim kortikosteroidima i dugo vremena;
• u hronične opstruktivne bolesti pluća (Ako je dokazano efikasnost kortikosteroida).

Kontraindikacije

Nemojte koristiti lijek Foradil Combi:

• period laktacija (Dojenje dijete);
• sa aktivnim plućne tuberkuloze;
• sa nasljednim nepodnošenja galaktoze, teškog sindroma nedostatka laktaze i poremećaj procesa apsorpcije galaktoza-glukoze;
• kod djece mlađe od 6 godina;
• preosjetljivost na budezonid, formoterol, kao i bilo koje druge komponente preparata.

Sa velikim oprezom treba koristiti Foradil droga:

• u koronarne bolesti srca;
• u srčanog ritma poremećaja;
• u teškim otkazivanje srca;
• u idiopatska subvalvularnom aortna stenoza;
• u hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
• u tireotoksikoza;
• s poznatom ili se sumnja produženje QT intervala;
• u dijabetes.

neželjenih efekata

formoterol

Tokom tretmana, pacijenti mogu imati dovoljno Foradilom jake nelagode iz sljedećih neželjenih efekata:

• po imuni sistem: reakcija preosjetljivosti (hipotenzija, urtikarija, angioedem, svrab, osip).
• Mentalni poremećaji: od agitacija, anksioznost, razdražljivost, nesanica.
• po Nervous System: od glavobolja, tremor, vrtoglavica, poremećaji okusa.
• po kardiovaskularnog sistema: od srca senzacija, tahikardija, periferni edem.
• po respiratornog sistema: od bronhospazam, uključujući i paradoksalan.
• Lokalne reakcije: od iritacije sluznice grkljana i ždrijela.
• po probavni sistem: od mučnina.
• po mišićno-koštanog sistema: od grčevi u mišićima, mijalgija.
• Ostalo: od distorzija ukusa.

Imajte na umu da kada se koristi ovaj lijek u kliničkoj praksi su označene od strane dovoljno ozbiljna rezultati promjena laboratorijskih testova, kao hiperglikemija i hipokalemija, i produženje QT intervala.

U kliničkim ispitivanjima koriste lijekove tretman u planovima Foradil Combi otkriti i blagi porast incidencije egzacerbacije astme u odnosu na placebo.

budezonid

Od Foradil Combi je kombinovani preparat, a to uključuje budezonid, pacijenti mogu doživjeti neugodnost i neku od sljedećih neželjenih efekata:

• po endokrini sistem: od suzbijanje funkcije kore nadbubrežne žlijezde, Cushingov sindrom, Cushing, zastoj u rastu kod djece.
• po organa vida: od vodopad, glaukom.
• po imuni sistem: reakcijama preosjetljivosti, osip, urtikarija, angioedem, svrbež, kontaktni dermatitis.
• Mentalni poremećaji: od psihomotorna hiperaktivnost, poremećaji spavanja, anksioznost, depresija, agresivnog ponašanja, poremećaja u ponašanju.
• po mišićno-koštanog i vezivnog tkiva: od smanjenje gustoće (mineralna) kost.
• po respiratornog sistema, organa, torakalni i medijastinuma poremećaji: od kašalj, paradoksalno bronhospazam, kandidijaza grkljana sluznica i usta, iritacija grla, disfonije.

Foradil Combi, upute za uporabu (dozu i način)

formoterol i budezonid izdaje u obliku kapsula s posebnim praškom za inhalaciju koja će se koristiti isključivo s posebnim inhalator uređaj koji dolazi u paketu.

Uputstva o Foradil Combi 12 .mu.g + 400 mg

Dok uzimanje droge Foradil Kombi mora uzeti u obzir sljedeće preporuke:

Uz redovnu terapiju doza održavanja formoterol Varira između 12 i 24 mikrograma (sadržaj 1 ili 2 kapsule), 2 puta dnevno. S obzirom na činjenicu da je maksimalna dnevna doza aktivnog sastojka ne bi trebalo da prelazi 48 mikrograma, na akutna potreba za daljim dozvoljeno da 12-24 mg dnevno za ublažavanje simptoma astma.

Minimalna doza lijeka u kapsuli 1 je 200 mikrograma. Foradil Combi nije navedeno u slučaju da je potrebno režima tretmana za korištenje dozi ispod 200 mcg.

doza održavanja budezonid za odrasle može varirati 400-800 mg dnevno u 2 podijeljene doze.

Ako jak egzacerbacije astma budezonid To može biti dodijeljena u dozi 1.600 mg dnevno u 2-4 doze.

predozirati

formoterol

simptomi predoziranja formoterol To se može izraziti kao: mučnina, nasilni povraćanje, glavobolja, tremor, vrtoglavica, palpitacije, tahikardija, ventrikularna aritmija, kao i metaboličku acidozu, hipokalemija, hiperglikemija i hipertenzija.

U cilju ublažavanja simptoma potrebno je izvršiti podršku i simptomatska terapija. U slučajevima teškog predoziranja zahtijevaju hospitalizaciju.

budezonid

budezonid Ona ima nisku akutnu toksičnost. Kada jedan udisanja velike količine droge mogu izazvati privremeno suzbijanje hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna sistema i to ne zahtijeva hitnu pomoć.

interakcija

formoterol

Od Foradil je beta2-agonista, sa velikim oprezom treba uzeti u pacijenata koji su već koriste u svom tretmanu režima droge, kao što su prokainamidom disopiramid, kinidin i fenotiazini.

Također se ne preporučuje da se Foradil u kombinaciji s antihistaminicima, MAO inhibitori, triciklički antidepresivi, i ostale droge koje doprinose produženje QT intervala, jer ne može samo negativno utjecati na kardiovaskularni sistem, ali i povećati rizik od ozbiljnih ventrikularne aritmije.

Imajte na umu i to da je istovremena primjena Foradil sa drugim simpatomimetika mogu pogoršati nuspojave lijeka.

Utjecati na potencijal hipokalijemijsku efekat beta2-agonista može biti simultane sa Foradilom diuretici, ksantin derivati ​​i kortikosteroidima. Hipokalemija povećava podložnost pacijenta na pojavu i razvoj snažnih srčane aritmije, ako je njihov režim liječenja sadrži digitalisa pripreme.

Značajno oslabiti učinak Foradil mogućnosti da beta-blokatori.

budezonid

Kako bi se izbjegla pad u metabolizmu budezonid i povećanje njegove sistemske koncentracije ne treba uzimati u kombinaciji Foradil Combi i inhibitori CYP3A4 (itrakonazol, ketokonazol, ritonavir, nelfinavir, amiodaron, klaritromicin). Ako odbijete istovremena primjena ovih aktivnih supstanci i ne postoji mogućnost budesonid, ali je potrebno ne samo da kontinuirano doza budesonida, ali i pažljivo pratiti funkciju kore nadbubrežne žlijezde. Uzrok povećanje metabolizam budesonida i njegovo smanjenje sistemskih koncentracija može se kombinirati korištenje budesonida i droga koje izazivaju CYP3A4 (rifampicin, fenobarbital, fenitoin).

Znatno poboljšati djelovanje budesonida može metandrostenolon i estrogeni.

uslovima prodaje

Foradil Kombi se može kupiti u apoteci samo na recept.

uslovi skladištenja

Medicament Foradil Combi ne može pohraniti u nezaštićene od vlage na temperaturi koja prelazi 25 ° C

rok trajanja

Rok trajanja lijeka Foradil Combi 2 godine kada se čuva kao što je preporučeno.

analoga