Obzidan

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije obzidan
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Obzidan, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna tableta obzidan droga je 40 mg propranolol hidroklorida.

Dodatne komponente: laktoza monohidrat, škrob, talk, natrij karboksimetil škrob, želatina, magnezijev stearat, koloidni silicij dioksid.

puštanje obrazac

Bijela okrugla tableta sa Beveled strane sa zarezom na jednom rubu. Co serifa ruku gravirano "4", Na suprotnoj strani - "0". Poleđini obrasca doza je glatko.

20 takvih tableta u blistere- tri blistera u paket papira.

farmakološke efekte

Antianginal, antiaritmici, antihipertenzivni.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

neselektivno beta-blokator, ima umerenu antihipertenzivni, antianginal i antiaritmici akciju. neselektivno blokova beta-adrenergički receptori, slabi stimulirana kateholamina biosinteze cAMP od ATP, zatim smanjuje intracelularne protok jona kalcijuma, negativan dromotropic, batmotroponoe, chronotropism i inotrop efekt (Heartbeat usporava, inhibira provođenje i razdražljivost, smanjuje sposobnost miokarda ugovora).

Na prvi dan droge povećava periferni otpor vaskularne (kao rezultat povećanja aktivnosti alfa-adrenergički i blok beta-2-adrenergičkih vaskularni mišić), ali dva dana kasnije se vratio na original, a sa dugoročnim imenovanje se smanjuje.

antihipertenzivni efekt je povezan sa smanjenim srčanim volumen, slabljenja simpatičke stimulacije perifernih organa sudova kočenja rad renin-angiotenzin, smanjiti osjetljivost pritisak luk receptora aorte i djelovanje nervnog sistema. određen antihipertenzivni efekat je potpuno stabiliziran do kraja druge nedelje alata zadatka naravno.

Antianginal efekt uzrokovan smanjenjem potreba srca za kisikom (zbog negativnog inotrop i hronotropni efekt). Smanjenje otkucaja srca dovodi do produženje dijastole i povećane perfuzije miokarda. Kao rezultat povećanja dijastoličkog pritiska u lijevom srcu komore i povećati napetost mišića može povećati potrebu za kisikom i hranjivih tvari, posebno kod pacijenata sa otkazivanje srca hroničnog tipa.

antiaritmi efekat se manifestuje tako što blokira aritmogenim faktora (preterana aktivnost simpatičkog sistema, tahikardija, povećanim sadržajem cAMP u tkivima, hipertenzija), Smanjenje brzine spontanih ektopične pobude i sinusa pejsmejkera i inhibicija AV-holding. Suzbijanje impulsa je fiksiran prvenstveno u napred i u manjoj mjeri u suprotnom smjeru kroz AV-čvora i dalje provodne staze. Zbog smanjenja potreba srca za kisikom je slabljenje težine srčane ishemije, smrtnost nakon infarkta može biti smanjena zbog antiaritmi akcije.

Prilika da se spriječi nastanak glavobolja vaskularne etiologije uzrokovano smanjenje težine što je povećanje od moždanih arterija zbog blokade beta-adrenergičkih plovila, uzrokovane suzbijanje kateholamina adhezija trombocita i lipolizu, smanjiti prijemčivost trombociti, inhibicija aktivacije faktora zgrušavanja krvi u vrijeme oslobađanja adrenalin, stimulacija kisika transport do tkiva i lučenje slabljenja renina.

Smanjenje težine tremor u odnosu na pozadinu korištenja propranolol uzrokovane blokira beta-2-adrenergičkih receptora.

Lek povećava sposobnost za sklapanje ugovora materice. Stimulira ton bronhijalne zidova.

Farmakokinetika

Nakon unutrašnje primanje znači 90% brzo upija. Maksimalna koncentracija u krvi se javlja u roku od pola sata. Bioraspoloživost nakon pojedinačne doze je povećan 40% ispod dugoročnog prijem. Značenje bioraspoloživost ovisi o prirodi i intenziteta perfuzije hrane jetre.

Lijek ima visoko lipofilni, akumulira u bubrege, mozak, pluća i srce. Ona prodire barijeru krv-tkiva, izlučuje u majčinom mlijeku. Odgovarajući na krv proteina je 90-95%.

Transformisan glukuronizaciju u jetri. Zatim ulazi u creva sa žuči, gdje deglyukuroniziruetsya i resorbuje.

Poluživot od četiri sata. Izlučuje urinom u obliku metabolita (99%). Nije evakuirani u hemodijalizu.

indikacije obzidan

Lek ima sljedeće indikacije:

• atrijalne tahiaritmiya-
• angina nestabilne prirode (isključujući Prinzmetalova angina);
• angina napon;
• tahikardija različite etiologije;
• ventrikularna i supraventrikularnih aritmija;
• hipertenzija;
• upozorenje infarkta miokarda;
• esencijalnog tremora;
• migrena (Upozorenje Oduzimanje);
• kao simptomatska terapija tireotoksikoza ili thyrotoxic kriza (Ako postoji netrpeljivost thyreostatics znači);
• sympathadrenalic krize, komplikovano diencephalic sindrom.

Kontraindikacije

• sinoatrijalni blokada-
• AV-blok drugog i trećeg stepena;
• sinusa bradikardiya-
• nekontrolisan otkazivanje srca hronične tip 2B-3 faze;
• arterijske gipotoniya-
• otkazivanje srca akutnog tipa;
• infarkta miokarda akutne (sa sistolički krvni tlak 100 mm Hg);
• legkih- otoka
• kardiogenom shok-
• sindrom bolesnog sinusa uzla-
• kardiomegalija (Bez zatajenja srca);
• angina Printsmetala-
• vazomotorne rinitis-
• okluzivna periferne vaskularne bolesti (uključujući i komplikacije);
• metabolički atsidoz-
• dijabetes mellitus-
• bronhijalne astme-
• opstruktivne bolesti pluća hroničnim tipa;
• spastički kolitis-
• feohromocitomom (Bez ko-upotrebu Alfa-blokatori);
• istovremenu upotrebu s antipsihotik sredstva MAO inhibitori i anksiolitici;
• laktacije;
• senzibilizaciju na droge.

S pažnjom da se lijek u bubreg ili zatajenje jetre, AV-blokada prvog stepena, miastenija gravis, hipertireoze, otkazivanje srca 1-2A tip hroničnog fazi, psorijaza, feohromocitoma alergijske reakcije u prošlosti, trudnoća, Raynaudov sindrom, starije osobe, osobe mlađe od 18 godina.

neželjenih efekata

• Odgovor od cirkulatorni sistem: AV-blok, sinusna bradikardija, zatajenja srca, poremećaji miokarda provodljivosti, za smanjenje pritiska, aritmija, hipotenzija, torakalgiya, spazam arterija perifernih organa.
• Odgovor od probavnog sistema: Zatvor, mučnina, dijareja, povraćanje, bol u epigastrijumu, poremećaj funkcije jetre.
• Odgovor od nervnog sistema: Nightmares, glavobolja, astenični sindrom, nesanica, zbunjenost, uznemirenost, parestezije, depresija, umor, vrtoglavica, slabost, pospanost, zbunjenost, halucinacije tremor.
• Odgovor od respiratornog sistema: Nosni zagušenja, rinitis, bronhospazam, otežano disanje, laringospazam.
• Odgovor od metabolizam: hipoglikemija ili hiperglikemije.
• Odgovor od čula: Zamućen vid, suhoća očiju, keratoconjuktivitis.
• Odgovor od genitourinarnog sistema: spuštanje libido i potencije.
• dermatološke reakcije: pogoršanje psorijaza, osip, alopecija, hiperemija, psoriasiform reakcije.
• Odgovor od hormonalni sistemPovećano rad štitnjače.
• alergijske reakcije: osip, svrab.
• Sa strane indikatora laboratorijska ispitivanja: leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, aktiviranje jetre transaminaza i povećanje nivoa bilirubin.
• Ostalo: slabost, artralgija, lumbodynia, povlačenje sindrom.

Obzidan, upute za uporabu (dozu i način)

Uputstvo za upotrebu obzidan preporučuje uzimanje tableta bez žvakanja prije jela i piju gutanja mala količina tekućine.

u angina i poremećaji ritma početne dnevna doza - 60 mg dnevno u tri koraka, a zatim da se poveća doza od 80-120 mg dnevno u 2-3 doze. Maksimalna dnevna doza - 240 mg.

u hipertenzija uzeti 40 mg dva puta dnevno. Ako je ova doza nije dovoljna, ona povećana na 120 mg na dan ili tri doze do 160 mg dnevno u četiri podijeljenim dozama. Maksimalna dnevna doza - 320 mg.

za sprečavanje migrene i Osnovna e tremor agent se daje u inicijalnoj dozi od 120 mg dnevno u podijeljenim tri doze.

Za prevenciju relapsa infarkta miokarda tretman se pokreće između jednog i četiri tjedna nakon pretrpljenog srčani napad. Obzidan propisane do 120 mg dnevno u tri podijeljene doze za tri dana, a nastavilo i nakon primanja 80 mg dnevno u dvije podijeljene doze. Maksimalna dnevna doza - 180-240 mg u tri podijeljene doze.

simptomatska terapija hipertireoze uzimanje 40 mg tri, èetiri puta dnevno.

predozirati

Simptomi: nesvjesticu konvulzije, bradikardija, smanjenje pritiska, aritmija, daha, cijanoza prstima ili palme, zatajenja srca (intravenske injekcije).

Tretman: ispiranje želuca obavljaju uzeti upijajući ugljen- u poremećajima AV provodljivosti - uvesti do 2 mg i.v. epinefrin, atropin- u ventrikularna aritmija ući Lidokain- u hipotenzija intravenozno plazmozameschayuschie rješenja, u konvulzije - Diazepam vnutrivenno- u bronhospazam - beta adrenostimulyatorov.

interakcija

U zajedničkom aplikacija sa pripremom MAO inhibitori ima pretjerane hipotenzivni efekt, tako da je ova kombinacija zaprescheno- slomiti između doza od tih sredstava bi trebao biti više od 14 dana.

U zajedničkom prijavu Pezerpinom, nifedipin, diuretici, etanol, hydralazina i drugi antihipertenzivi antihipertenzivni učinak povećava droge.

Hipotenzivni efekt obzidan oslabiti steroidi, nesteroidni antiinflamatorni agensi, estrogeni.

Obzidan kada dijeljenje pojačava efekt uterotoniziruyuschih i thyreostatics droga smanjuje efekat antihistaminici fondova.

Srčani glikozidi, gvanfacin, rezerpin, metildopa, antiaritmika povećati rizik od pojave ili povećati izraz AV-blok, bradikardija, zatajenja srca.

uslovima prodaje

Lijek može kupiti samo samo na recept.

uslovi skladištenja

• Čuvati na tamnom i suhom mjestu.
• Skladištiti na temperaturi od 15-25 stupnjeva.
• Držati dalje od djece.

rok trajanja

Pet godina.

Oprez

Kada koristite obzidan potrebu da se sistematski preuzmu kontrolu pritiska i obavlja elektrokardiogram. I starije osobe treba da izvrši potpunu pregled bubrega svakih pet mjeseci.

Tokom tretmana treba da se uzdrže od vožnje automobila.

analoge obzidan